Bonjour, l'hypertension est graduée en fonction du niveau des valeurs tensionnelles (I, II, III) ; elle est également stratifiée en fonction des facteurs de risque et des complications (risque faible, risque intermédiaire, risque élevé), et il n'existe pas de manière officielle de définir l'hypertension de stade 3 comme vous l'avez mentionné.

En fait, de nombreux patients hypertendus ne présentent pas de manifestations cliniques évidentes, certaines personnes ont même une tension artérielle de 200 et ne ressentent toujours rien, mais il y a aussi des personnes qui se sentent mal à l'aise tant que leur tension artérielle est légèrement supérieure à la normale, par exemple des vertiges, des engourdissements, etc. Vous trouverez ci-dessous un résumé des symptômes qui peuvent survenir avant, pendant et après l'apparition de l'hypertension, à titre de référence.

1. l'hypertension avant l'apparition de la maladie

　　Les dangers de l'hypertension prémorbide.La manifestation la plus évidente est un mal de tête, qui se situe toujours à l'arrière de la tête.En même temps, le patient est accompagné de nausées et de vomissements.La plupart des patientes présententéblouissantLes manifestations de cette maladie sont particulièrement ressenties lorsque l'on s'accroupit ou que l'on se lève brusquement.acouphènesL'hypertension artérielle peut entraîner une hypertrophie myocardique, une hypertrophie du cœur, un infarctus du myocarde et une insuffisance cardiaque, qui sont tous des causes de la maladie d'Alzheimer.palpitations et essoufflementLa cause des symptômes : la présence d'une pression artérielle élevée entraîne un dysfonctionnement cortical et une dysrégulation autonome chez les patients, ce qui provoquesouffrent d'insomnie。

2. le stade intermédiaire de l'apparition de l'hypertension

　　Les symptômes les plus marquants de cette période sontL'engourdissement des membres est également le danger le plus grave pendant cette période。Les patients ressentent évidemment un engourdissement des doigts et des orteils, et certains patients ont également la sensation d'avoir des fourmis dans la peau et une inflexibilité des doigts. D'autres parties du corps peuvent également présenter un engourdissement, une sensation anormale, voire une hémiplégie ; les petites artères de tout le corps ont tendance à être des mots durs, et parfois une ischémie, une hypoxie et d'autres symptômes ; à ce moment-là, il est recommandé que le patient se rende à l'hôpital dès que possible pour être traité activement, mais il peut également faire une quantité modérée d'exercice, le soulagement des symptômes est utile.

3. apparition tardive de l'hypertension

　　Les dangers de l'hypertension artérielle sont assez graves lorsqu'elle se développe à un stade avancé, et la manifestation la plus significative est qu'elle peut êtreentraînant une augmentation de l'athérosclérose des petites artères dans tout le corps.Elle provoque une ischémie, une hypoxie et une altération du fonctionnement des organes vitaux tels que le cœur, le cerveau et les reins.La formation d'athérosclérose peut facilement provoquer des hémorragies vasculaires, des thromboses ; elle peut également former des anévrismes qui, une fois que la pression artérielle augmente soudainement, se rompent et mettent la vie en danger ; l'hypertension artérielle entraîne une modification de la charge cardiaque, déclenchant une hypertrophie ventriculaire qui, en se développant, détériore l'état de santé et peut même provoquer une insuffisance cardiaque, une maladie coronarienne, des troubles du rythme cardiaque et d'autres complications sérieuses.

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Les premiers stades de l'hypertension peuvent ne présenter aucun symptôme, certains d'entre eux étant découverts lors d'examens médicaux, tandis que d'autres se rendent à l'hôpital en raison de symptômes tels que des vertiges, des acouphènes, des palpitations, une vision floue, de la fatigue et de la faiblesse, ou une facilité à être irritable, etc.

Selon la classification de l'OMS (Organisation mondiale de la santé), l'hypertension peut être divisée en trois stades : l'hypertension de stade I, l'hypertension de stade II et l'hypertension de stade III, l'hypertension aiguë (hypertension maligne) étant comptabilisée séparément et augmentant en gravité selon les stades.

Les patients hypertendus, parce que la valeur de la pression artérielle reste longtemps élevée, s'accompagnent de lésions du cœur, du cerveau, des reins et d'autres organes, et le développement du stade tardif conduit souvent à un dysfonctionnement des organes, voire à l'apparition d'une défaillance.

Les manifestations cliniques de l'hypertension de stade III peuvent être observées de la manière suivante [1] : premièrement, la valeur de la pression artérielle, qui atteint l'hypertension diagnostiquée. Deuxièmement, la combinaison de l'un des symptômes suivants : (1) hémorragie cérébrale ou encéphalopathie hypertensive ; (2) insuffisance cardiaque gauche ; (3) azotémie ; et (4) hémorragie ou suintement du fond de l'œil, avec ou sans œdème papillaire du nerf optique.

Les symptômes cliniques de l'hypertension comprennent souvent des céphalées, des vertiges et des symptômes de névrose. La littérature [2] rapporte que les céphalées du stade III de l'hypertension surviennent le plus souvent la nuit ou à l'aube, qu'elles sont plus intenses le matin et qu'elles s'atténuent progressivement ; le siège est généralement migraineux, ou se situe autour de la région orbitale frontale, du cou, de la région temporale et, dans la région occipitale, il est plus bilatéral ; la nature de la céphalée est le plus souvent lancinante ; quelques-unes sont accompagnées de nausées et de vomissements, et les migraines surviennent le plus souvent avant que la tension artérielle n'augmente.

[Référence]

[1] CHEN Guowei,CAO Feiqing. Manifestations cliniques, classification et stadification de l'hypertension - sélections cliniques des maladies du système circulatoire (3) [J]. New Medicine,1994(08):434-436.

[2] BAI Chengzhi,PEI Shouxi,WEI Taixing. Manifestations cliniques et stades de l'hypertension [J]. Henan medicine,1983(06):324-325.

Par Wang Yu, Département de pharmacie, Hôpital n° 477 de l'Armée populaire de libération, et les membres du réseau de pharmacie

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D'une manière générale, les symptômes de l'hypertension peuvent ne pas être évidents au stade initial et être ignorés, mais s'ils ne sont pas traités à temps, un contrôle instable de la pression artérielle entraînera une série de complications qui menaceront gravement la santé humaine.

Quelles sont les manifestations cliniques de l'hypertension de stade 3 ?

Selon les critères de stadification clinique des maladies hypertensives révisés en Chine en 1979, les maladies hypertensives sont divisées en trois stades en fonction des manifestations cliniques des patients et de l'évolution de la maladie :

Phase I :La pression artérielle atteint le niveau d'une hypertension confirmée et il n'y a pas de signes cliniques de complications cardiaques, cérébrales ou rénales.

Phase II :Tension artérielle au niveau de l'hypertension confirmée avec hypertrophie ventriculaire gauche, sténose du fond de l'artère, protéinurie ou élévation de la créatinine, avec l'un des trois.

1) L'examen du fond d'œil révèle que le fond d'œil artériel présente une sténose généralisée ou localisée ;

2) L'examen physique avec radiographie, électrocardiogramme ou échographie révèle des manifestations d'hypertrophie ventriculaire gauche ;

3. une protéinurie ou des concentrations de créatinine plasmatique légèrement élevées ont été surveillées.

III :Tension artérielle au niveau de l'hypertension confirmée avec hémorragie cérébrale ou autre encéphalopathie hypertensive, insuffisance cardiaque gauche, insuffisance rénale, hémorragie ou suintement du fond de l'œil, œdème de la papille du nerf optique, y compris l'un de ces éléments.

1) L'élévation persistante de la pression artérielle entraîne une pathologie cardiaque et une insuffisance cardiaque gauche ;

2) Insuffisance rénale due à une tension artérielle anormale ;

3) Un contrôle défavorable de la pression artérielle conduit finalement à la survenue d'accidents vasculaires cérébraux, notamment d'hémorragies cérébrales ou d'autres encéphalopathies hypertensives ;

4. elle se manifeste par une hémorragie ou un suintement de sang au fond de l'œil et un œdème de la papille du nerf optique ;

5) En cas d'hypertension aiguë, c'est-à-dire lorsque l'évolution rapide de la maladie conduit à une pression artérielle diastolique soutenue de 130 mmHg ou plus, elle peut également se manifester sous la forme d'une hémorragie du fond de l'œil ou d'un œdème papillaire.

Si le patient veille à ce que sa tension artérielle reste dans les limites de la normale, la progression de la maladie peut être ralentie, tandis qu'un contrôle inadéquat entraînera progressivement des complications et causera des dommages irréversibles au cœur, au cerveau, aux reins et à d'autres organes. Si le patient est traité à temps au cours de la première phase, la progression de la maladie peut être contrôlée efficacement et il existe même une possibilité de guérison.

L'hypertension de stade 3 peut provoquer une hémorragie cérébrale ou une encéphalopathie hypertensive. Il existe également un risque d'insuffisance cardiaque et d'insuffisance rénale. Par conséquent, lorsque vous atteignez le troisième stade de l'hypertension, vous devez prendre des médicaments en fonction des symptômes cliniques. En général, il faut veiller à ce que la tension artérielle soit stable afin d'éviter certaines complications.

Réponse :

On dit d'un patient hypertendu qu'il souffre d'une hypertension de stade III si sa tension artérielle est égale ou supérieure à 180 mm Hg pour la systolique et à 110 mm Hg pour la diastolique. L'hypertension de stade III est très grave et les patients sont généralement accompagnés d'une hémorragie cérébrale ou d'une autre encéphalopathie hypertensive, d'une insuffisance cardiaque, d'une insuffisance rénale, d'une hémorragie du fond de l'œil, d'un œdème de la papille du nerf optique et d'autres symptômes. La pression artérielle est particulièrement élevée, vous pouvez utiliser le nitroprussiate de sodium en goutte-à-goutte, après que la pression artérielle ait baissé régulièrement, il faut appliquer raisonnablement des médicaments antihypertenseurs ainsi que de l'aspirine et d'autres médicaments pour le traitement.

L'hypertension de stade 3 est classée comme une forme sévère d'hypertension, et lorsque la pression artérielle est trop élevée, il est possible de ressentir des crises de panique, une oppression thoracique et une accélération du rythme cardiaque. Elle est également due au fait que certains patients peuvent présenter des symptômes au niveau de la tête, qui se manifestent par des maux de tête, des vertiges ou une vision floue. Si la tension artérielle est trop élevée, lorsqu'elle affecte les reins, elle se traduit par une augmentation des mictions nocturnes, une protéinurie et des symptômes de lombalgie et de dorsalgie.