En Chine, plus de la moitié des personnes âgées souffrent d'hypertension, et le taux de prévalence chez les plus de 80 ans avoisine les 90 %. Cependant, les caractéristiques de l'hypertension chez les personnes âgées de plus de 65 ans ont leurs propres particularités, ce qui entraîne une différence dans le principe du traitement.

Caractéristiques de l'hypertension chez les personnes âgées

• La pression artérielle systolique élevée est prédominante.De nombreux patients âgés hypertendus ont une pression élevée mais pas de pression basse élevée, ce qui augmente la différence de pression du pouls, principalement due à l'artériosclérose chez les personnes âgées.
  

• La pression artérielle fluctue fortement.Les personnes âgées sont également moins sensibles à la régulation de la pression artérielle que les jeunes et sont sujettes à une combinaison d'hypotension postprandiale et d'hypotension posturale, ce qui peut accroître les fluctuations de la pression artérielle tout au long de la journée et augmenter le risque de maladie cardiovasculaire.
  

• Anomalies du rythme circadien de la pression artérielle. Normalement, notre tension artérielle est à son niveau le plus bas pendant la journée et la nuit, mais de nombreuses personnes âgées connaissent également une augmentation de la tension artérielle pendant la nuit, un phénomène connu sous le nom d'hypertension nocturne, et donc une augmentation de la tension artérielle le matin.
  

• Augmentation de l'hypertension de la blouse blanche et de la pseudohypertension.Cela peut être lié à l'état émotionnel et fonctionnel de la personne âgée.
  

• Elle est souvent associée à diverses maladies chroniques.De nombreuses personnes âgées souffrent de maladies coronariennes, d'insuffisance cardiaque, de maladies cérébrovasculaires, d'insuffisance rénale et de diabète sucré en plus de l'hypertension, ce qui rend le traitement plus difficile.
  

En raison de ces caractéristiques, l'hypertension chez les personnes âgées doit également suivre ses propres principes.

Comment contrôler l'hypertension artérielle chez les plus de 65 ans ?

1) La première étape consiste à procéder à une évaluation complète de la personne âgée, en particulier pour déterminer la présence d'une débilité, d'un dysfonctionnement cognitif, etc. Cette évaluation doit être effectuée par des professionnels à l'aide d'échelles appropriées.

2. déterminer les objectifs antihypertenseurs appropriés en fonction des résultats de l'évaluation, en se concentrant principalement sur l'obtention d'une pression artérielle systolique. D'une manière générale, il suffit de contrôler la pression artérielle en dessous de 150/90 mmHg pour les personnes âgées de 65 à 79 ans, et de continuer à l'abaisser en dessous de 140/90 mmHg si cela peut être toléré ; tandis qu'il suffit d'abaisser la pression artérielle à 150/90 mmHg pour les personnes âgées de 80 ans et plus. En outre, en cas de perfusion artérielle cérébrale insuffisante, d'affaiblissement, etc., l'objectif et le rythme de l'abaissement de la pression artérielle seront ajustés en fonction de la situation spécifique.

3) Lors de l'instauration d'un traitement antihypertenseur, des ajustements du mode de vie, tels qu'une alimentation saine, un exercice physique régulier, l'arrêt du tabac et la limitation de la consommation d'alcool, le maintien d'un poids corporel sain, l'amélioration du sommeil et l'attention portée au maintien de la chaleur, sont également mis en œuvre en premier lieu.

4) Lorsque la pression artérielle systolique est supérieure à 150 mmHg, un traitement antihypertenseur médicamenteux peut être mis en place, en utilisant généralement une petite dose de combinaison de médicaments, en choisissant des médicaments à action prolongée pour abaisser la pression artérielle, les médicaments couramment utilisés étant la diphenhydramine, le priligy, les sartans, les diurétiques, les β-bloqueurs, etc.

Je vous remercie de votre lecture et je vous invite à me faire part de vos commentaires, de vos éloges et de vos suggestions, dans l'espoir de vous aider. Je suis le médecin Yang Hao, spécialisé dans les maladies courantes, le diagnostic et le traitement des maladies multiples, la gestion des maladies chroniques et les sciences de la santé. Si vous voulez en savoir plus sur les connaissances médicales, je vous invite à lire ce titre !

Pour les patients hypertendus, la première chose à faire est de déterminer s'il s'agit d'une hypertension primaire ou secondaire. Pour l'hypertension secondaire, comme la sténose de l'artère rénale, l'aldostéronisme primaire, le syndrome de Cushing, le phéochromocytome, etc. Quant à l'hypertension primaire, elle survient chez les personnes âgées, en particulier celles de 65 ans, avec l'âge, la sclérose vasculaire, la pression artérielle systolique augmente de manière significative, nous utilisons couramment des inhibiteurs calciques à longue durée d'action (tels que la nifédipine en comprimés à libération prolongée / comprimés à libération contrôlée, l'amlodipine, etc.), en plus de l'utilisation rationnelle des médicaments antihypertenseurs, mais aussi de la réduction des lipides sanguins, de la réduction de la glycémie, de l'arrêt du tabac, de l'évitement du tabagisme et de l'alcool, de l'évitement du stress, de l'attention portée à la chaleur, etc.

Comment contrôler l'hypertension artérielle à 65 ans ? Les patients souffrant d'hypertension artérielle doivent veiller à réguler les irrégularités alimentaires. Les causes de l'hypertension sexuelle, de l'hypertension artérielle représentent environ la moitié, les deux comprennent la situation entre l'âge de 65 ans, 60 ans a constaté que le nombre de personnes grosses représentait 8 pour cent, la suralimentation plus, les symptômes sont aggravés, par conséquent, doit faire attention à la régulation du régime alimentaire, dans certains cas causés par une pression artérielle élevée.

| Éviter de renverser, la cause de l'hypertension artérielle induite par l'alcool après la consommation. Aggraver l'hypertension artérielle. L'escalade de la pression artérielle doit cesser de boire de l'alcool. 2. éviter de manger du thé noir fort, aggrave également la cause fondamentale de l'escalade de la pression artérielle. Éviter de manger de la viande de chien, ce qui aggrave la nature de la déficience du yin et l'hyperactivité, la cause de l'hypertension artérielle. Par conséquent, les personnes souffrant d'hypertension artérielle ne devraient pas manger de viande de chien. 4, éviter de manger plus de sel, les aliments à base d'inflammation, tels que le poisson salé, les cornichons, les prunes séchées, etc. augmenteront la tension artérielle. 5, éviter de manger des aliments riches en calories. Les personnes obèses sont à l'origine de la forte incidence de l'augmentation de la pression artérielle. Tout d'abord, il faut contrôler le régime alimentaire afin de limiter le contrôle des aliments caloriques. 6, manger moins de sucre, de fructose et de saccharose. 7, éviter de manger des aliments épicés, des aliments stimulants. Elle est à l'origine de l'augmentation de la pression artérielle. Elle provoque des hémorragies cérébrales. Il faut contrôler l'hypertension artérielle. Il est interdit d'en manger. 8. éviter de manger des abats d'animaux. Ils sont également à l'origine de l'augmentation de la pression artérielle. Manger plus de graisses végétales huileuses mais peut prévenir l'accumulation de cholestérol. il est recommandé d'en manger plus. Vous pouvez essayer ! Pour référence !

En fait, pour les patients hypertendus âgés de plus de 65 ans, la tension artérielle a été considérée comme élevée chez les personnes âgées, les patients hypertendus âgés pour abaisser la tension artérielle seront un peu différents, 65 ans sera le vieil homme sera la tension artérielle. La pression artérielle doit être réduite à 150/90mmHg, si le corps peut la tolérer, seulement à 140/90mmHg, si une réduction soudaine et drastique de la pression artérielle, au contraire, le corps apportera un fardeau et déclenchera un danger.

Ensuite, pour les personnes âgées, l'abaissement de la tension artérielle se fait en fonction des caractéristiques de l'organisme de la personne âgée, par exemple :

1. les personnes âgées, en raison de leur métabolisme réduit, afin de prévenir l'obésité. L'apport énergétique total devrait être réduit de 10 % pour un meilleur contrôle du poids, ce qui contribue également à abaisser la tension artérielle.

2. se coucher et se lever tôt, et pour assurer un sommeil adéquat, le sommeil des personnes âgées en général sera relativement réduit, même s'il est réduit, il est recommandé de dormir de 6 à 8 heures.

3. boire une quantité suffisante d'eau, de 1500 à 1700 ml par jour, de préférence de l'eau bouillie chaude et du thé léger.

4. manger des aliments moins stimulants, comme les aliments épicés et froids.

5. bien se réchauffer, surtout en automne et en hiver, ne pas boire d'eau froide, ne pas utiliser d'eau froide pour se laver le visage.

6) Exercice quotidien modéré, pas moins d'une heure, mais attention à ce que le mouvement soit progressif, ne pas faire soudainement un grand nombre de sports.

7. une alimentation équilibrée et variée, associant viande et légumes ainsi que des aliments grossiers et fins.

8. ne pas consommer d'aliments fumés et salés, qui sont également riches en sel et ne favorisent pas le contrôle de la tension artérielle.

9. choisir autant que possible les fruits à coque dans leur saveur originale et réduire la consommation de sel et de sucre.

10) Méthodes de cuisson : choisir autant que possible la cuisson à la vapeur, l'ébullition, le ragoût, l'ébullition, moins de friture.

11. manger moins d'aliments frits, y compris des beignets au petit déjeuner.

12. maintenir une bonne humeur et éviter les sautes d'humeur excessives.

13) Essayez d'éviter la sédentarité, surtout si vous jouez aux cartes pendant le Nouvel An chinois, mais aussi de bouger de manière appropriée et de ne pas être sédentaire.

14. arrêter de fumer et s'abstenir de boire de l'alcool, il est préférable de rester à l'écart de l'environnement fumeur, si vous voulez boire de l'alcool le soir du Nouvel An, vous devez faire attention à boire moins, et vous devez être sur la base d'un contrôle stable de la tension artérielle.

L'hypertension artérielle est une cause majeure d'infarctus du myocarde, d'infarctus cérébral, d'insuffisance rénale et de cécité chez les personnes âgées. La pression artérielle doit être abaissée à 140/90 mmHg ou moins, de préférence à 130/80 mmHg. Il existe de nombreux types de médicaments antihypertenseurs, et pour les personnes âgées, les médicaments qui abaissent la pression artérielle et ont un effet bénéfique sur le cœur sont les antagonistes du calcium, qui sont généralement préférés par les patients âgés souffrant d'hypertension, tels que le benzène sulfonate d'amlodipine, les comprimés de nifédipine à libération contrôlée, les comprimés de félodipine à libération prolongée et ainsi de suite. Pour les patients diabétiques, il est recommandé de préférer les médicaments ARA ou ECA-I, tels que le valsartan et le candésartan. Bien entendu, il existe d'autres classes de médicaments antihypertenseurs. En général, nous recommandons que le traitement antihypertenseur prenne une combinaison de médicaments, afin d'obtenir un effet thérapeutique complémentaire et de compenser les effets indésirables. Le traitement de l'hypertension est un traitement à long terme, et il est recommandé de trouver un spécialiste pour un suivi continu du traitement.

Rendez-vous dans un hôpital ordinaire pour vérifier si elle a provoqué la formation d'une plaque d'athérome et si vous devez consulter un médecin pour réguler votre tension artérielle.

Faites de l'exercice modéré, ne soyez pas sédentaire, mangez plus de légumes et de fruits, ayez une routine régulière, arrêtez de fumer et de boire, et cultivez des passe-temps.

Mangez moins de viande, buvez moins d'alcool, faites plus d'exercice et ayez un bon état d'esprit.

L'hypertension chez les personnes âgées de plus de 65 ans est généralement une hypertension systolique simple. L'hypertension systolique simple signifie que la pression artérielle systolique des personnes âgées peut atteindre 170-200 mmHg, mais que la pression artérielle diastolique est plus basse et peut être de l'ordre de 70-80 mmHg, ce qui est caractéristique des personnes âgées, et est dû au changement de la compliance des grandes artères des personnes âgées en raison du durcissement de l'aorte, et les principes du traitement sont les suivants :

1, il est recommandé de commencer le traitement médicamenteux par des antagonistes du calcium et des diurétiques, à petites doses, avec des préparations à longue durée d'action, une fois par jour, parce que les personnes âgées peuvent ne pas avoir une mémoire particulièrement bonne, trois fois par jour, les préparations sont mal suivies par les personnes âgées, donc une seule fois par jour ;

2, surveillance dynamique quotidienne des variations de la pression artérielle, en fonction de la valeur des variations de la pression artérielle pour ajuster l'ordre des médicaments antihypertenseurs ou la dose des médicaments antihypertenseurs ;

3. adhérer au traitement non pharmacologique, améliorer son propre mode de vie, arrêter de fumer et de boire, améliorer son sommeil, consommer moins de 6 grammes de sel par jour, faire de l'exercice de manière appropriée, avoir une alimentation légère et pauvre en graisses, une alimentation équilibrée, contrôler son poids, avoir un état d'esprit équilibré.

4, le traitement d'autres maladies sous-jacentes, parce que les personnes âgées peuvent avoir de nombreuses maladies sous-jacentes, non seulement l'hypertension artérielle peut être compliquée par le diabète, l'hyperlipidémie, etc. Outre l'abaissement de la tension artérielle, le contrôle de la glycémie et celui des graisses sanguines, le traitement global est la clé de l'abaissement de la tension artérielle chez les personnes âgées.