Dans des circonstances normales, le processus de transfert des aliments de l'estomac vers l'intestin grêle commence environ 15 minutes après le repas, ce qui signifie que 15 minutes après le repas, l'intestin grêle commence à absorber le glucose et d'autres nutriments provenant des aliments, et la glycémie commence à augmenter. Au fur et à mesure que l'estomac déverse de plus en plus d'aliments dans l'intestin grêle, la glycémie augmente de plus en plus, mais le moment où elle atteint son maximum varie d'une personne à l'autre.

En effet, l'estomac envoie les aliments dans l'intestin grêle à des vitesses différentes d'une personne à l'autre. Chez les personnes normales, le pic d'envoi se situe généralement entre 30 et 60 minutes après le repas et la glycémie peut atteindre son maximum ; chez les personnes âgées, les personnes souffrant de troubles gastriques, les personnes alitées, les personnes affaiblies, etc.

Par conséquent, il est difficile de déterminer à quel moment après un repas la glycémie sera la plus élevée chez chaque personne, il est impossible de dire quand la glycémie est la plus élevée chez chaque personne après un repas, et il n'est pas nécessaire de tester chaque personne.

Cependant, après le repas, il y a un point qui est le même pour tout le monde, c'est-à-dire que 2 heures après le repas, dans l'estomac, la nourriture est essentiellement envoyée à l'intestin grêle, l'intestin grêle à la nourriture dans l'absorption du glucose et d'autres nutriments est essentiellement complète, mais à ce moment-là n'est pas le point le plus élevé de la glycémie postprandiale, parce que dans l'intestin grêle dans l'absorption du glucose en même temps, le corps consomme également du glucose dans le sang.

Pour cette raison, afin d'utiliser une norme uniforme pour mesurer le niveau de glucose sanguin pour toutes les personnes, seule la valeur de glucose sanguin dans le même état de toutes les personnes peut être sélectionnée pour être comparable, et la glycémie 2 heures après le repas répond à cette exigence, de sorte que la clinique a développé la norme selon laquelle la glycémie 2 heures après le repas est comprise entre 4,4 mmol/L et 7,8 mmol/L en tant que valeur normale.

En résumé, pour vérifier si la glycémie postprandiale est normale ou non, seule la glycémie 2 heures après le repas a une signification pratique plus importante, de manière à établir un diagnostic clair sur l'anormalité de la glycémie et l'apparition d'un diabète.

La surveillance de la glycémie est un élément fondamental et important d'un programme de traitement intensif du diabète.Pourquoi est-il important de surveiller la glycémie postprandiale à 2 heures dans le cas du diabète ? Il y a 4 raisons principales :

1) Lignes directrices Recommandations

Selon les directives chinoises pour la prévention et le contrôle du diabète de type 2, les critères de diagnostic du diabète sucré stipulent que la glycémie à jeun doit être ≥7,0 mmol/L et la glycémie postprandiale de 2 heures doit être ≥11,1 mmol/L. Le diabète sucré peut être diagnostiqué si les valeurs de glycémie ci-dessus sont atteintes en répétant le test 2 fois. Par conséquent, la surveillance de la glycémie postprandiale de 2 heures chez les patients diabétiques est plus conforme aux lignes directrices.

2. les pics de glycémie post-prandiaux

De nombreuses études ont confirmé que la glycémie chez les patients atteints de diabète sucré de type 2 atteint son maximum environ 2 heures après un repas et diminue lentement par la suite. Par conséquent, la surveillance de routine de la glycémie 2 heures après le repas est utilisée pour représenter le pic de glycémie chez les patients atteints de diabète de type 2, fournissant ainsi une évaluation raisonnable de la glycémie postprandiale.

3. pertinence pour les complications chroniques du diabète sucré

Des études menées à l'étranger ont montré que la glycémie postprandiale de 2 heures est bien corrélée avec les complications chroniques du diabète sucré. Ainsi, chez les personnes dont la glycémie postprandiale de 2 heures est comprise entre 7,8 et 11,1 mmol/L, la prévalence des maladies coronariennes est 9 fois supérieure à celle des personnes dont la glycémie est normale, et celles dont la glycémie postprandiale de 2 heures est ≥11,1 mmol/L présentent un risque nettement plus élevé de rétinopathie diabétique.

4. La mesure de la glycémie postprandiale à 2 heures présente ces 2 autres avantages :1) Il est facile de détecter l'hyperglycémie, en particulier pour les patients atteints de diabète de type 2 ; 2) Il n'est pas nécessaire de modifier l'heure et la régularité des repas et des médicaments, et il peut répondre plus objectivement au contrôle de la glycémie.

Enfin, il est important de rappeler que de nombreuses personnes atteintes de diabète ne savent pas exactement comment est calculé le temps postprandial de 2 heures. La glycémie postprandiale standard de 2 heures doit être mesurée pendant 2 heures à partir de la première bouchée du repas du patient.

La glycémie des personnes normales atteint sa valeur maximale (c'est-à-dire le pic de glycémie, <140 mg/dl) entre 0,5 et 1 heure après le repas, puis revient à la glycémie préprandiale en 2 à 3 heures ; la glycémie des patients diabétiques continue à augmenter en raison de la sécrétion insuffisante ou retardée de l'hormone hypoglycémique (c'est-à-dire l'insuline) après le repas, et le glucagon ne diminue pas après le repas, c'est-à-dire que le corps continue à produire du glucose sanguin après le repas et que, dans le même temps, l'utilisation du sucre est anormale. L'utilisation anormale du glucose chez les patients diabétiques entraîne une augmentation continue de la glycémie après le repas, et la glycémie continue d'augmenter ou d'atteindre sa valeur maximale 2 heures après le repas.

D'après l'introduction ci-dessus, il est facile de voir qu'il existe une différence significative dans la concentration de glucose sanguin postprandial de 2 heures entre les personnes normales et les patients diabétiques. Il convient de mentionner que de nombreux patients diabétiques ne présentent des anomalies de la glycémie postprandiale qu'aux premiers stades de la maladie, de sorte que la glycémie postprandiale sur deux heures est un indicateur important et sensible pour le diagnostic du diabète sucré et des lésions prédiabétiques.

C'est une très bonne question, et il s'agit en effet d'un phénomène clinique très courant. De nombreux patients n'ont peut-être pas pensé que le médecin, le manuel dit de mesurer la glycémie 2 heures après le repas, donc je vais mesurer la glycémie pendant 2 heures, puis puis-je mesurer la glycémie pendant 1 heure ou une demi-heure ?

Bien sûr, et en fait, la glycémie à une heure et la glycémie à une demi-heure sont souvent utilisées dans la pratique clinique. Par exemple, si un patient subit un test de tolérance au glucose, les résultats de glycémie dont nous avons besoin sont 0 heure, 0,5 heure, 1 heure, 2 heures, 3 heures. Si nous pouvons mesurer toute la glycémie pour former une courbe dynamique, nous pourrons mieux comprendre les variations individuelles de la glycémie du patient, mieux ajuster les médicaments et mieux contrôler la glycémie. À l'heure actuelle, nous appliquons le système de détection dynamique de la glycémie pour observer les variations de la glycémie du patient, mais le nombre de patients capables de mesurer la glycémie dynamique est finalement minoritaire, et de nombreux patients ne peuvent pas mesurer leur glycémie autant de fois.

De cette manière, nous devons choisir quelques points dans le temps pour observer les variations de la glycémie et développer une fourchette pour ces points dans le temps afin de déterminer le contrôle de la glycémie.

Une heure après un repas, chez une personne normale, c'est le moment où la glycémie est la plus élevée, puis elle diminue progressivement, et la glycémie revient graduellement à la normale après deux heures. Si la glycémie à 2 heures est encore relativement élevée, dépassant 7,8 mmol/L, il s'agit d'une glycémie postprandiale anormale, et si elle dépasse 11,1 mmol/L, il y a une possibilité de diabète sucré.

Chez les diabétiques, la glycémie postprandiale est en effet mesurée sur une période de deux heures, et les lignes directrices sur le diabète suggèrent également qu'une norme de contrôle de la glycémie postprandiale sur deux heures inférieure à 10 mmol/L est idéale. Si, pour des raisons de temps, une glycémie d'une heure est contrôlée, une glycémie légèrement supérieure à 10,0 mmol/L est parfois appelée glycémie aléatoire. Cependant, la glycémie à la demi-heure n'est généralement pas vérifiée, car dans cette période, la glycémie correspond exactement à la période d'augmentation et ne peut pas jouer un rôle de guide pour le traitement. Cependant, si le patient panique, transpire, tremble des mains et présente d'autres symptômes d'hypoglycémie, la glycémie peut être vérifiée à 0,5 heure ou à n'importe quel moment, de manière à traiter la situation à temps.

La glycémie peut donc être contrôlée à tout moment, mais pour faciliter l'ajustement clinique des médicaments, nous vérifions généralement la glycémie à jeun et deux heures après le repas.

En fait, la glycémie postprandiale n'est pas contrôlée uniquement deux heures après le repas. Lors de la vérification du test de tolérance au glucose, nous nous concentrerons sur la situation de la glycémie 15 minutes, une demi-heure, une heure et ainsi de suite après le repas, afin de mieux analyser les changements de la glycémie postprandiale et de comprendre l'étendue de l'état de santé. Ce n'est que lorsque nous effectuons un test de glycémie postprandiale que nous avons tendance à vérifier la glycémie deux heures après le repas.

De nos jours, la glycémie est souvent testée par la glycémie à jeun, la glycémie postprandiale de deux heures, la glycémie aléatoire, le test de tolérance au glucose, l'hémoglobine glyquée, la protéine sérique glyquée, la mesure du peptide C, la mesure du taux d'insuline, etc. La nécessité d'un tel test est déterminée par les résultats du test de glycémie effectué en premier lieu. Chacun de ces tests présente des avantages et des inconvénients différents. Selon l'auteur de la question, nous ne parlerons aujourd'hui que de la glycémie postprandiale à deux heures.

Souvent, après un repas normal, notre glycémie augmente progressivement dès la première bouchée et atteint son niveau le plus élevé en deux heures environ, avant de redescendre lentement vers des niveaux de glycémie normaux.

Nous contrôlons donc la glycémie postprandiale de deux heures pour pouvoir comprendre la présence éventuelle de valeurs élevées de la glycémie postprandiale. En effet, certains patients diabétiques non insulino-dépendants n'ont pas une glycémie à jeun élevée, mais leur glycémie postprandiale est excessivement élevée. Si seule la glycémie à jeun est vérifiée, l'état de ce groupe de patients est souvent retardé.

Par conséquent, la glycémie postprandiale de deux heures peut refléter correctement la quantité d'aliments consommés et indiquer si le traitement est approprié ou non, ce qui ne peut être remplacé par la glycémie à jeun.

Il est important de noter que la détermination de la glycémie deux heures après un repas nécessite les mêmes habitudes alimentaires que d'habitude, et que le traitement ne doit pas être modifié pour le moment, sinon il ne reflétera pas le contrôle habituel de la glycémie. Le temps de calcul se situe à partir de la première bouchée du repas, car lorsque nous prenons la première bouchée, la digestion et l'absorption ont commencé, et la glycémie commence à augmenter. L'activité de sécrétion de l'insuline commence également à se déployer.

Ainsi, la glycémie postprandiale à 2 heures est l'un des indicateurs les plus importants de la fonction de réserve des cellules bêta des îlots pancréatiques. En d'autres termes, en mangeant plus tard, la nourriture stimulera les cellules β du pancréas à sécréter de l'insuline. Si les cellules β du pancréas fonctionnent bien et qu'il n'y a pas de résistance à l'insuline dans les tissus environnants, la valeur de la glycémie postprandiale à 2 heures devrait être maintenue entre 4,6 et 7,8 mmol/litre.

Cependant, en cas de résistance à l'insuline ou de réduction de la fonction des cellules bêta du pancréas, bien que la fonction de réserve des cellules bêta du pancréas soit normale, ou même si la sécrétion d'insuline est supérieure à la normale, la glycémie postprandiale de 2 heures peut être significativement élevée.

Un patient m'a dit un jour que tant que ma glycémie à jeun était normale, il n'y avait pas trop de problème. Ce concept est en fait erroné. Des études ont montré que plus la glycémie postprandiale est élevée, plus l'incidence de la néphropathie diabétique et de la rétinopathie diabétique est importante, voire supérieure à l'effet de la glycémie à jeun.

En outre, une glycémie élevée après un repas réduit la capacité du cerveau à traiter les informations provenant de son environnement, ce qui diminue la mémoire et la capacité d'attention du patient et le rend plus vulnérable aux complications de la maladie d'Alzheimer.

Par conséquent, lorsque nous traitons des patients diabétiques, nous devons nous assurer que la glycémie à jeun est normale et que la glycémie postprandiale est également normale afin d'obtenir l'effet thérapeutique désiré.

Si vous partagez le même point de vue ou si vous avez des opinions différentes, n'hésitez pas à en discuter et à exprimer votre point de vue.

La glycémie postprandiale de deux heures est le taux de glucose sanguin mesuré deux heures après la première bouchée d'un repas. La glycémie postprandiale de deux heures est un indicateur très utile pour surveiller le contrôle de la glycémie pour les raisons suivantes : la glycémie postprandiale de deux heures est un moyen facile de détecter d'éventuels niveaux d'hyperglycémie postprandiale.

Parce que la glycémie postprandiale de deux heures reflète la fonction de réserve des cellules β du pancréas, c'est-à-dire la stimulation des cellules β du pancréas par la nourriture après les repas, et la capacité des cellules β à sécréter de l'insuline. Si la réserve est bonne, et que les tissus environnants sont sensibles à l'action de l'insuline, sans phénomène de résistance à l'insuline, la valeur de la glycémie postprandiale de deux heures devrait chuter à un niveau proche de celui du niveau à jeun, qui devrait généralement être inférieur à 7,8 mmol/L (140mg/j1).

La détection de la glycémie deux heures après un repas, plutôt qu'une heure ou une heure et demie, s'explique par le fait que deux heures après un repas, le corps humain réagit à la nourriture consommée en la transformant en glucose et en la décomposant, de sorte que deux heures après un repas, la glycémie d'une personne normale sera ramenée à un niveau proche de celui du jeûne. Une heure ou une heure et demie après le repas, les organes digestifs humains et l'insuline fonctionnent encore, la décomposition du glucose et la digestion, de sorte que les données du test ne sont basées sur rien.

En fait, beaucoup de gens se méprennent sur la surveillance de la glycémie. La mesure clinique de la glycémie ne se fait pas seulement deux heures après un repas, mais elle est divisée en différentes périodes, comme une heure après un repas et une demi-heure après un repas. Par exemple, lorsque nous arrivons à l'hôpital et que nous voulons effectuer un test de tolérance au glucose, les résultats du médecin sont souvent divisés en demi-heure, une heure, deux heures et trois heures. De plus, notre glycémie n'est pas une valeur constante, elle varie constamment. En un mot, la glycémie humaine est cliniquement significative quelle que soit la période de temps.

Pourquoi se concentrer sur la surveillance de la glycémie deux heures seulement après un repas dans la plupart des cas ?

Tout d'abord, parlons de la demi-heure qui suit le repas. Si, une demi-heure après le repas, la glycémie de la plupart des gens est en phase d'augmentation, le traitement de ce niveau n'a pas de signification pratique, et il ne sera donc pas utilisé pour mesurer si la glycémie de la personne est élevée ou faible.

Deuxièmement, parlons de la glycémie une heure après un repas. Si vous n'avez pas d'hyperglycémie ou d'hypoglycémie, c'est-à-dire si vous êtes en bonne santé, votre glycémie augmentera d'abord, puis diminuera au cours de la première heure suivant le repas, avant de revenir à la normale au cours des deux dernières heures. Bien qu'elle ait une certaine valeur de référence, elle n'est pas aussi crédible qu'une mesure effectuée deux heures après un repas.

Enfin, un mot sur la glycémie 2 heures après un repas. Comme je l'ai déjà mentionné, la glycémie augmente progressivement après un repas, surtout dans la première demi-heure. Entre une heure et deux heures, elle a tendance à augmenter, puis à diminuer, pour finalement revenir à la normale au bout de deux heures environ.

L'essentiel est que, pour la plupart des gens, deux heures après un repas, l'estomac s'est pratiquement vidé, et c'est le meilleur moment pour contrôler la glycémie. Si la glycémie reste élevée deux heures après le repas, elle peut servir de base pour déterminer l'hyperglycémie ou le diabète. C'est la raison fondamentale pour laquelle la mesure de la glycémie postprandiale de 2 heures est si largement utilisée dans la pratique clinique.

Enfin, je voudrais vous rappeler qu'il est très important que les patients diabétiques surveillent leur glycémie sans relâche, ce qui est très important pour le contrôle de leur état. Si vous ne savez pas comment surveiller correctement votre glycémie à la maison, vous pouvez vous rendre à l'hôpital et vous faire aider par votre médecin.

r Merci pour l'invitation à répondre

Oui, la surveillance de la glycémie postprandiale à 2 heures est la plus fréquente, tant à l'hôpital qu'à domicile, et c'est aussi une base de données indispensable pour les lignes directrices et le diagnostic du diabète : par exemple, la surveillance de la glycémie postprandiale à 2 heures.Les directives chinoises de prévention et de contrôle du diabète relatives à la gestion de la glycémie stipulent que : une glycémie postprandiale de 2 heures comprise entre 4,4 et 7,8 mmol/L est considérée comme normoglycémique ; une glycémie postprandiale de 2 heures comprise entre 7,8 et 11,1 mmol/L est considérée comme une anomalie de l'intolérance au glucose ; et une glycémie postprandiale de 2 heures supérieure à 11,1 mmol/L associée aux symptômes des trois catégories plus d'un moins d'un permet de diagnostiquer un diabète sucré ;

Pourquoi est-il plus diagnostique de ne mesurer la glycémie que deux heures après un repas ?

En effet, la glycémie postprandiale de 2 heures peut refléter avec précision la fonction de réserve des cellules B du pancréas. Lors de la première bouchée, les cellules B du pancréas commencent à sécréter de l'insuline, ce qui fait baisser la glycémie. Au cours du repas, deux heures plus tard, la nourriture consommée est presque entièrement absorbée par l'intestin ; à ce moment-là, la glycémie d'une personne normale est proche de la glycémie à jeun, c'est-à-dire qu'elle est inférieure à 7,8 mmol/l.

La glycémie atteint son maximum une heure ou une demi-heure après le repas, alors que les aliments consommés n'ont pas été complètement absorbés, que la glycémie et l'insuline varient encore en fonction de la vitesse d'absorption des aliments consommés, qu'elles n'ont pas encore atteint un état stable et qu'elles ne peuvent pas refléter la distribution des réserves d'insuline. C'est pourquoi il est prescrit de contrôler la glycémie deux heures après le repas, plutôt qu'une heure ou une demi-heure.

Afin d'utiliser une norme uniforme pour mesurer la glycémie de toutes les personnes, nous ne pouvons que choisir les mêmes conditions pour toutes les personnes, le même état de la valeur de la glycémie est comparable, et la glycémie de 2 heures après le repas répond à cette exigence.

Sur le chemin de la lutte contre le sucre, vous et moi sommes sur le même chemin, bienvenue pour suivre @ hospital in good heart

Pas pourquoi, parce que les gens mangent la première bouchée pour commencer à compter la prise de nourriture par la digestion et l'absorption dans la circulation sanguine a commencé à augmenter la glycémie, certaines personnes ont fait la surveillance deux heures après le repas peut être d'atteindre la valeur la plus élevée, certains médecins suivent la gravité des patients diabétiques, donc de tester le jeûne et la différence postprandiale ! Par exemple, le taux de glycémie à jeun est de 6, le taux de glycémie après le repas est de 13 ! prouve que les cellules des îlots pancréatiques du patient sont plus endommagées. par exemple, le jeûne est de 6, le repas 2 est de 9 ! La preuve de l'endommagement des îlots de Langerhans est légère, elle sert de base à l'orientation du traitement et à la réglementation des soins de santé.

Surveillance de la glycémie, le choix du moment fait une grande différence :

La surveillance de la glycémie est importante pour contrôler le diabète et prévenir les complications diabétiques. L'importance clinique de la surveillance de la glycémie varie en fonction de la durée de la surveillance

glycémie à jeun

La glycémie à jeun est définie comme la glycémie mesurée avant le petit-déjeuner le jour suivant, après un jeûne de 8 à 12 heures (généralement au plus tard à 8 heures du matin). La surveillance de la glycémie à jeun permet d'exclure les facteurs d'influence pertinents et de refléter réellement la situation du contrôle de la glycémie, ainsi que de tester l'efficacité des médicaments, en particulier pour aider à détecter l'hypoglycémie.

Glycémie postprandiale à 2 heures

La glycémie postprandiale à deux heures est la valeur de la glycémie mesurée ponctuellement deux heures après la première bouchée d'un repas. Elle est particulièrement importante à surveiller en cas de contrôle alimentaire et de prise de médicaments, et constitue un indicateur important du dépistage du diabète, de l'état de l'alimentation et de l'efficacité du traitement. Pour la plupart des personnes atteintes de diabète de type 2, la glycémie postprandiale de 2 heures est parfois plus importante que la glycémie à jeun. En effet, ces patients peuvent ne pas avoir une glycémie à jeun élevée, mais avoir une glycémie significativement plus élevée après les repas.

glucose préprandial

La glycémie préprandiale désigne la glycémie avant le déjeuner et le dîner, reflétant la continuité de la fonction de sécrétion des cellules B des îlots pancréatiques, qui peut refléter la valeur la plus basse de la glycémie, ce qui est propice à l'observation de l'effet des médicaments et de l'apparition éventuelle d'une hypoglycémie. La glycémie préprandiale peut aider le patient à ajuster la quantité totale d'aliments à consommer et la quantité d'insuline (médicament oral) à injecter avant les repas.

Glycémie au coucher

La surveillance de la glycémie le soir avant d'aller se coucher reflète la capacité des cellules des îlots pancréatiques à contrôler l'hyperglycémie après le dîner, ce qui peut aider à guider l'ajout de repas, la prise de médicaments pendant la nuit ou le dosage de l'injection d'insuline, à éviter l'hypoglycémie nocturne et à garantir un sommeil sûr.

Glycémie à 3 heures du matin

La surveillance de la glycémie à 3 heures du matin peut aider à déterminer s'il existe une hypoglycémie nocturne et à clarifier la cause réelle de l'hyperglycémie matinale à jeun, qu'elle soit due à une insuffisance de médicaments hypoglycémiants ou d'insuline ou au "phénomène de l'aube", ou à un surdosage de médicaments hypoglycémiants entraînant une hypoglycémie nocturne causée par le "phénomène de Soumoujie". La véritable raison est l'insuffisance de médicaments hypoglycémiants ou d'insuline ou le "phénomène de l'aube", ou le "phénomène de Soumoujie" causé par un excès de médicaments hypoglycémiants entraînant une hypoglycémie nocturne, afin d'ajuster le médicament.

glycémie aléatoire

La glycémie aléatoire est une glycémie mesurée à n'importe quel moment de la journée et vérifiée à tout moment lorsque l'on soupçonne une hypoglycémie ou une hyperglycémie importante. En cas d'exercice physique plus intense, la glycémie doit être contrôlée avant et après l'exercice, surtout après l'exercice pour éviter l'hypoglycémie et pour augmenter la fréquence des contrôles de la glycémie. La surveillance de la glycémie est nécessaire en cas d'essai d'un nouveau régime, d'alimentation irrégulière, de sautes d'humeur ou de malaise.