Avec le développement économique et l'amélioration du niveau de vie de la population, les maladies coronariennes sont progressivement devenues des maladies chroniques très courantes. Le nombre actuel de patients en Chine est d'environ 11 millions, et le nombre de personnes qui meurent d'une maladie coronarienne chaque année est de plus d'un million.

Comment les maladies coronariennes sont-elles causées ?

1、Du nom de la maladie coronarienne, à la recherche de réponses

• La maladie coronarienne, dont le nom complet est maladie coronarienne athéroscléreuse.
• Comme l'indique le nom complet de la maladie coronarienne, les artères coronaires sont le lieu où se développe la maladie coronarienne. Les artères coronaires sont les artères par lesquelles le cœur assure son propre approvisionnement en sang.
• L'athérosclérose coronaire, ou plaque d'athérome comme nous l'appelons souvent, est la cause la plus fondamentale des maladies coronariennes.

2) Qu'est-ce qu'une plaque vasculaire ?

• Si l'on compare un vaisseau sanguin à une petite rivière, la plaque est comme un gros rocher qui apparaît dans la rivière. Le rocher obstrue le flux sanguin dans la rivière.
• Comment se forment les plaques ?La formation des plaques est un processus très complexe. En raison de la complexité du corps humain, la technologie médicale actuelle n'est pas en mesure de comprendre exactement comment les plaques se forment petit à petit. Il n'existe que diverses hypothèses et suppositions.
• Mais il est clair que certains facteurs peuvent contribuer à la formation de la plaque. Il s'agit des facteurs de risque de la formation de la plaque. Cela inclut les facteurs de risque non interventionnistes : par exemple, l'augmentation de l'âge, les facteurs génétiques, etc.
• Facteurs de risque sur lesquels il est possible d'intervenir : notamment les "trois hauts", un taux d'acide urique élevé, le tabagisme, l'obésité, la pollution de l'environnement, etc.

Quels sont les symptômes de la maladie coronarienne ?

I. Angine de poitrine

• Le symptôme le plus marquant de la maladie coronarienne est l'angine de poitrine, causée par l'ischémie myocardique. Le rôle principal du sang est de transporter l'oxygène, et l'ischémie myocardique conduit inévitablement à l'hypoxie du cœur. Lorsque le cœur est privé d'oxygène, les cellules myocardiques subissent un métabolisme anaérobie et produisent des substances douloureuses.
• L'angor classique se caractérise principalement par une douleur oppressante dans la région antérieure du cœur, mais il existe des manifestations atypiques. Par exemple, certains patients ne ressentent qu'une oppression thoracique, un essoufflement ou développent des douleurs dorsales. Certains patients présentent même des maux de dents.

Deuxièmement, quelle est la différence entre les différents types d'angine de poitrine dans les maladies coronariennes ?

Il existe une différence entre la plaque stable et la plaque instable dans la maladie coronarienne, et la plaque instable est plus agressive. Voici un exemple illustrant la différence entre une plaque stable et une plaque instable ?

Supposons qu'un patient présente une plaque dans une artère coronaire qui provoque un rétrécissement de 70 % du vaisseau.

1. si la plaque est stable

• La stabilité de la plaque signifie également que la plaque n'est pas susceptible de se rompre, la sténose étant alors de 70 %. Les patients peuvent ne pas présenter de symptômes d'angine de poitrine dans leur vie normale.
• Uniquement lorsque le patient est actif ou dans un état émotionnel. Comme le cœur bat plus vite, la demande de sang et d'oxygène augmente, mais en raison du rétrécissement de 70 % des vaisseaux sanguins, il n'est pas possible de fournir suffisamment d'oxygène. D'où les symptômes de l'angine de poitrine.
• Il existe des facteurs prédisposant au développement de l'angor en présence d'une stabilisation de la plaque.

2. plaques instables

• Les plaques instables sont sujettes à la rupture et à la formation d'un thrombus secondaire au sommet de la plaque. Le vaisseau est déjà rétréci à 70 % et si un thrombus se reforme, il aggravera encore le rétrécissement.
• Dans ce cas, l'angine peut survenir dans le calme. L'angine est également plus sévère et la douleur dure plus longtemps.
• Si le vaisseau bloque les 30 % restants de l'espace vasculaire, il est alors complètement bloqué et provoque un infarctus aigu du myocarde.

Le principal symptôme de la maladie coronarienne est l'angine de poitrine, et la principale cause de la maladie coronarienne est la formation de plaques. Pour prévenir la maladie coronarienne, il faut empêcher la formation de la plaque, principalement en intervenant sur les "trois temps forts", en arrêtant de fumer, en perdant du poids et en adoptant un mode de vie sain.

Bonjour à tous, la maladie coronarienne athéroscléreuse est simplement connue sous le nom deMaladie coronarienne (CHD)La maladie coronarienne est une maladie cardiaque ischémique. Le réseau vasculaire de l'artère coronaire se rétrécit progressivement, et même l'apparition d'une adhérence ou d'un blocage peut être plus imagée pour décrire la maladie coronarienne, qui est dangereuse pour la santé et la vie des gens et qui est le "tueur numéro un". L'incidence des maladies coronariennes augmente d'année en année, principalement chez les personnes âgées de plus de 40 ans, plus chez les hommes que chez les femmes ; la cause est très complexe, l'angine de poitrine, l'infarctus du myocarde, la mort subite et d'autres événements cardiovasculaires constituent de graves risques pour la santé et doivent nous inciter à accorder toute notre attention. Il y a

Des études ont montré que 5 à 20 % des personnes atteintes d'une maladie coronarienne ne présentent pas les symptômes habituels lors d'une crise.

Symptômes de la maladie coronarienne :

Symptômes précoces

Les stades précoces peuvent être asymptomatiques et ne se manifester que par des modifications anormales du segment ST-T lors d'un électrocardiogramme à l'effort.

Elle peut également se manifester par des symptômes d'angine de poitrine après une activité physique intense ou un travail physique lourd, qui peuvent être rapidement résolus par le repos ou la prise de médicaments pour dilater les artères coronaires.

symptôme typique

|Douleur thoracique (angine de poitrine)

En cas de douleur thoracique causée par une brève obstruction d'une artère coronaire rétrécie, appelée angine de poitrine, le patient peut ressentir une sensation de pression ou d'oppression dans la poitrine, comme si quelqu'un marchait sur sa poitrine, ce qui se produit généralement du côté gauche ou au milieu de la poitrine.

L'angine de poitrine est généralement causée par un effort ou un stress émotionnel. La douleur disparaît généralement après quelques minutes d'arrêt de l'activité ou de repos calme. Chez certaines personnes, en particulier les femmes, la douleur peut être de courte durée ou aiguë, et peut "irradier" vers le cou, le dos ou les bras en même temps.

|Infarctus du myocarde

Une crise cardiaque survient lorsque l'artère coronaire est complètement obstruée, c'est-à-direinfarctus du myocarde. Les symptômes typiques d'une crise cardiaque sont une pression oppressante dans la poitrine et une douleur dans les épaules ou les bras, parfois accompagnées d'un essoufflement et d'une forte transpiration. Les femmes sont plus susceptibles que les hommes de présenter des symptômes atypiques de crise cardiaque, tels que des douleurs au cou ou à la mâchoire. Il arrive qu'une crise cardiaque survienne sans que le patient ne présente de signes ou de symptômes perceptibles.

|Essoufflement

Si le cœur ne parvient pas à pomper suffisamment de sang pour répondre aux besoins de l'organisme, vous pouvez ressentir un essoufflement et une fatigue extrême à l'effort.

symptôme concomitant

En cas de syndrome coronarien aigu, outre les symptômes typiques de l'angine de poitrine, les symptômes suivants peuvent être présents :

Maux de dents.Par rapport au mal de dents général, le mal de dents dû à une maladie coronarienne se manifeste par une douleur soudaine et intense, paroxystique, plus fréquente du côté gauche, les gencives et les joues n'étant ni rouges ni enflées. Souvent due à des repas trop copieux, à une excitation émotionnelle, à un exercice physique intense.

Causé et soulagé par le repos.

● Douleur au cou lors des mouvements et augmentation de la sensation d'essoufflement.

● Apparition soudaine de sueurs froides, de vertiges, de nausées ou d'indigestion.

La maladie coronarienne chronique peut également provoquer des symptômes tels que l'angine de poitrine, l'anxiété ou la nervosité, la fatigue, les douleurs cervicales, les troubles du sommeil et la faiblesse.

Causes des maladies coronariennes :

● Le sexe:Le risque de maladie coronarienne est généralement plus élevé chez les hommes, mais le risque est également accru chez les femmes ménopausées.

● L'âge :Le vieillissement augmente le risque de lésions et de rétrécissements artériels.

● Les facteurs génétiques : les personnes ayant des antécédents familiaux de maladies cardiaques ont un risque accru de développer une maladie coronarienne, en particulier si un parent proche est atteint d'une maladie cardiaque précoce. Si un père ou un frère est atteint d'une maladie cardiaque avant l'âge de 55 ans, ou si une mère ou une sœur est atteinte d'une maladie cardiaque avant l'âge de 65 ans, le risque augmente.

: : Le tabagisme : les fumeurs présentent un risque nettement accru de maladie cardiaque, et le tabagisme passif augmente également le risque de maladie coronarienne.

●Consommation d'alcool:Une forte consommation d'alcool peut entraîner des lésions myocardiques et peut également exacerber d'autres facteurs de risque de maladie coronarienne.

L'hypertension artérielle : une hypertension artérielle non contrôlée entraîne l'athérosclérose et l'épaississement des parois des vaisseaux sanguins, réduisant ainsi la lumière par laquelle le sang circule.

Dyslipidémie : Un taux élevé de cholestérol dans le sang augmente le risque de formation de plaques et d'athérosclérose. Le cholestérol des lipoprotéines de basse densité (LDL-C) est souvent appelé "mauvais" cholestérol et le cholestérol des lipoprotéines de haute densité (HDL-C) est souvent appelé "bon" cholestérol. Un taux élevé de "mauvais" cholestérol et un taux faible de "bon" cholestérol favorisent tous deux le développement de l'athérosclérose.

● Le diabète : Le diabète est associé à un risque accru de maladie coronarienne.Le diabète de type 2 et la maladie coronarienne présentent des facteurs de risque similaires, tels que l'obésité et l'hypertension artérielle.

Le manque d'activité physique : le manque d'exercice n'est pas propice à l'augmentation de notre immunité.

: : Stress : le stress non maîtrisé peut endommager les artères et exacerber d'autres facteurs de risque de maladie coronarienne.

Les maladies cardiovasculaires: : Surpoids ou obésité : l'excès de poids déclenche généralement le développement d'autres maladies telles que les "trois hauts".

: : Régime alimentaire malsain : une alimentation trop riche en graisses saturées, en graisses trans, en sel et en sucre augmente le risque de maladie coronarienne.

Au fur et à mesure que la recherche progresse, les chercheurs ont identifié de nouveaux facteurs de risque, notamment la pré-éclampsie, l'apnée du sommeil, les niveaux élevés de protéine C-réactive, l'hypertriglycéridémie, les troubles auto-immuns et l'homocystéinémie, comme étant des maladies coronariennes sur lesquelles il convient d'attirer l'attention.

Facteurs de risque de la maladie.

En conclusion, les facteurs de risque de la maladie coronarienne sont très complexes et les patients doivent veiller à s'autoréguler et à s'entretenir dans leur vie quotidienne. Le maintien d'un bon état d'esprit est la première étape cruciale. Ne soyez pas trop craintif et rancunier à cause de la maladie, et soyez fermement confiant dans votre capacité à éviter la maladie coronarienne. Vous pouvez faire des exercices scientifiques et efficaces, participer souvent à des activités qui les intéressent, mais refuser de faire de l'exercice physique intense, afin d'améliorer l'immunité de votre propre corps. Ne pas se mettre en colère, garder un esprit calme, bannir le tabac et l'alcool, prendre de bonnes habitudes, travailler et se reposer régulièrement, manger plus de fruits et de légumes à faible teneur en sucre, à faible teneur en calories ou en substances antioxydantes, moins de fritures, de desserts, de produits à base de viande de volaille pour éviter les "trois hauts", adhérer au traitement médicamenteux et scientifique, et communiquer activement avec le médecin pour ajuster le programme de traitement de manière raisonnable et en temps opportun. Le programme de traitement doit être adapté de manière raisonnable et opportune. Enfin, nous espérons que tout le monde sera en bonne santé, gardera un état d'esprit optimiste, établira un concept de santé et sera sensibilisé à la prévention des maladies.

[Auteur : Che Shuangshuang, M.P.H.].

[Compte rendu : Dr Bobo]

La maladie coronarienne est la maladie cardiaque la plus courante, dont le nom complet est "maladie coronarienne athéroscléreuse". Le groupe de patients est extrêmement important, et de nombreuses personnes comprennent plus ou moins quelles sont les manifestations cliniques et les symptômes les plus fréquents, car c'est ce qui a l'impact le plus direct sur la situation du patient.

Si vous n'êtes pas sûr, laissez-moi vous expliquer en détail !

La pathogénie de la maladie coronarienne réside dans "une série de lésions qui se produisent lorsque le flux d'oxygène et d'énergie du sang est entravé et que le tissu myocardique ne bénéficie pas d'une perfusion sanguine adéquate pendant une longue période de temps".

Nous pouvons donc affirmer que si le cœur humain est comparé au moteur, le sang est le vecteur d'énergie (l'essence), lorsque nous conduisons sur la route, la vitesse de la voiture augmente ou diminue en fonction de la force de l'accélérateur, la quantité de carburant consommée varie également, mais si l'huile est insuffisante, la "voiture" peut encore rouler normalement ?

La pathogenèse de la maladie coronarienne est en fait semblable à celle de la conduite automobile : lorsque les vaisseaux sanguins de toutes les parties du corps sont obstrués, le sang qui devrait passer en douceur est ralenti, moins, si le patient lui-même n'a pas fait d'activités trop intenses, il peut ne pas y avoir de réaction anormale, mais s'il fait des activités physiques trop intenses, la consommation d'oxygène du sang est supérieure à l'approvisionnement, ce qui entraîne des symptômes cliniques.

Quels sont les symptômes et les signes ?

Bien que la maladie coronarienne présente également une différence entre l'instabilité et la stabilité, la variabilité, mais en termes de données cliniques, l'angine stable est la plus fréquente chez les patients, sa performance comme je l'ai dit plus haut : "les patients seront principalement induits dans l'effort, l'exercice intense, puis s'amélioreront après le repos", sa manifestation la plus fréquente est la douleur thoracique (compression serrée), dont la durée est d'environ 3 à 3 minutes. La manifestation la plus fréquente est la douleur thoracique (compression serrée), qui dure environ 3 à 5 minutes.

Outre les douleurs thoraciques les plus courantes, les patients peuvent également présenter des crises de panique, un essoufflement, des nausées, une faiblesse et des réactions de fatigue, et essayer d'éviter une alimentation trop riche, qui peut également précipiter l'apparition des symptômes.

Quelles sont les causes des maladies coronariennes ?

C'est le doute d'innombrables patients, si vous demandez à d'autres personnes, la réponse peut être similaire : "mauvaises habitudes, mauvaise alimentation, tabagisme et alcoolisme pendant une longue période, se coucher tard et ne pas dormir, etc.", ce sont effectivement des facteurs de déclenchement de la maladie coronarienne, mais à mon avis, il s'agit plutôt d'une sorte de superflu, les mauvaises habitudes de vie et le régime alimentaire sont nocifs pour la santé, qui est... Tout le monde sait des choses, une fois que l'on souffre d'une maladie coronarienne et d'autres maladies cardiovasculaires, la plupart commenceront à faire attention, et n'ont pas besoin d'instructions spéciales, le patient veut la réponse n'est en fait pas ces.

La formation de la maladie coronarienne repose sur des facteurs plus complexes, certains peuvent être modifiés, d'autres sont difficiles à modifier, d'autres encore sont immuables. On sait que les facteurs mentionnés ci-dessus peuvent être modifiés, mais ils ne peuvent jouer qu'un rôle auxiliaire dans le traitement global, et comme nous avions l'habitude de le penser : "la maladie coronarienne est une maladie de personnes âgées", elle est basée sur des déclencheurs immuables --L'âge, nous sommes nés depuis le début du monde humain, les vaisseaux sanguins du corps vont progressivement vieillir à cause de l'âge (durcissement), ce qui signifie également que plus l'âge est avancé, plus le degré de vieillissement artériel sera élevé (sans tenir compte d'autres facteurs) ; il existe également un trouble nerveux causé par le spasme de l'artère coronaire, qui est cliniquement mal diagnostiqué, une plus grande chance d'une possibilité, le système nerveux du patient. Le système nerveux du patient peut être temporairement perturbé par des émotions, ou chroniquement perturbé par une compression constante due à des lésions de la colonne vertébrale, ce qui finit par provoquer des spasmes et des contractions des vaisseaux sanguins innervés, entraînant la formation de plaques dures et molles.

(Je suis Luo Min, médecin-chef dans un hôpital de niveau 3A, un "vieux" médecin avec plus de 30 ans d'expérience clinique, mes efforts ne visent qu'à récolter les bénéfices de votre approbation, si ma réponse peut vous aider, j'espère que vous l'aimerez, que vous y prêterez attention, et si vous avez des questions, vous pouvez commenter ou m'écrire en privé, je ferai de mon mieux pour vous aider).

La maladie coronarienne est l'abréviation de coronaropathie. Les lésions d'athérosclérose de la paroi de l'artère coronaire entraînent une obstruction ou une sténose de la lumière vasculaire, une obstruction du flux sanguin circulatoire de l'artère coronaire, une insuffisance de l'apport sanguin au myocarde, un degré d'obstruction grave pouvant provoquer un infarctus du myocarde. La maladie coronarienne se manifeste principalement par une angine de poitrine et un infarctus aigu du myocarde.

Elle se manifeste par les neuf symptômes précoces suivants, qui, lorsqu'ils apparaissent, peuvent être les précurseurs d'une maladie coronarienne :

1) Douleur étouffante dans la région rétrosternale ou précordiale, ou douleur de type constriction, qui irradie vers l'épaule gauche et le bras gauche, dure de 3 à 5 minutes et est soulagée par le repos, survient à l'effort ou au stress.

2. oppression thoracique, palpitations, essoufflement pendant l'activité physique, soulagés par le repos.

3. développer des maux de tête, des maux de dents et des douleurs dans les jambes liés à l'exercice physique.

4. les personnes qui ressentent des douleurs thoraciques et des palpitations lorsqu'elles ont l'estomac plein, lorsqu'elles sont dans le froid ou lorsqu'elles regardent un film à suspense.

5) Lorsque vous dormez la nuit avec un oreiller bas, vous ressentez une oppression thoracique et un essoufflement, et vous avez besoin d'un oreiller haut pour vous sentir à l'aise.

6. douleur thoracique soudaine, palpitation, dyspnée pendant le sommeil ou en position couchée pendant la journée, qui peut être soulagée en s'asseyant ou en se levant immédiatement.

7. les personnes qui souffrent de panique, d'oppression thoracique, d'essoufflement ou de douleurs thoraciques lorsqu'elles font un effort sexuel ou lorsqu'elles s'efforcent d'aller à la selle.

8. panique et oppression thoracique provoquées par le son de gongs, de tambours ou d'autres bruits dans le voisinage.

9. pouls irrégulier récurrent, tachycardie ou bradycardie inexpliquées.

La douleur dans la région antérieure du cœur est un symptôme typique de la maladie coronarienne, qui doit être pris au sérieux par les patients. Cependant, un petit nombre de patients présentant des symptômes atypiques de maladie coronarienne, les patients les prennent à la légère, mais le médecin fait souvent une erreur de diagnostic, ce qui retarde le diagnostic et le traitement de la maladie coronarienne. Par conséquent, nous devons comprendre les symptômes atypiques de la maladie coronarienne, accroître notre vigilance, assurer une prévention et un traitement précoces :

1) Certaines personnes atteintes d'une maladie coronarienne ne ressentent aucune douleur thoracique, mais seulement une fibrillation auriculaire, une prématurité ventriculaire, un bloc de conduction auriculo-ventriculaire et d'autres arythmies, ou un essoufflement, une dyspnée paroxystique nocturne et d'autres manifestations d'insuffisance cardiaque comme premier symptôme, connu sous le nom de "maladie coronarienne avec arythmie et insuffisance cardiaque", qui est un type relativement rare de maladie coronarienne.

2) L'angine de poitrine se produit en dehors de la poitrine et se manifeste par des maux de tête, des maux de dents, des maux de gorge, des douleurs à l'épaule, des douleurs à la jambe, et doit souvent être différenciée de l'inconfort causé par les organes correspondants.

3) Quelques patients souffrant d'une maladie coronarienne, notamment en cas d'infarctus aigu du myocarde, ne présentent que des manifestations de maladie cérébrovasculaire, telles que des vertiges, une paralysie des membres, une perte de conscience soudaine, des convulsions et d'autres troubles circulatoires cérébraux, car en cas d'infarctus du myocarde, la diminution du volume d'excrétion cardiaque entraîne une réduction de l'apport sanguin cérébral, et une arythmie sévère réduit également l'apport sanguin cérébral. Par conséquent, lorsque les personnes âgées présentent des manifestations vasculaires cérébrales, elles doivent subir un électrocardiogramme et être suivies pendant une courte période afin d'exclure la possibilité d'un infarctus aigu du myocarde.

4. des symptômes gastro-intestinaux tels que la distension et la douleur épigastriques, en particulier lorsque la douleur est intense, souvent accompagnés de nausées et de vomissements, faciles à diagnostiquer à tort comme une gastro-entérite aiguë, une cholécystite aiguë, une pancréatite, etc.

5) Si la maladie coronarienne est associée à d'autres maladies aiguës, telles que l'acidocétose diabétique, les infections aiguës, les urgences chirurgicales, même si un infarctus aigu du myocarde se produit, les symptômes sont souvent masqués. Par conséquent, les patients et les membres de leur famille doivent signaler rapidement au médecin l'état de la maladie coronarienne.

6) Comme les personnes âgées souffrent souvent de pertes de mémoire, ont des sens émoussés et ne sont pas très expressives quant à leurs symptômes, elles sont facilement négligées par leur famille et leur médecin ; n'oubliez donc pas de leur faire passer un électrocardiogramme de routine lorsque vous leur faites passer les examens nécessaires. Dès qu'une ischémie myocardique est constatée, des médicaments tels que les nitrates doivent être appliqués immédiatement.

La maladie coronarienne est une maladie progressive qui évolue sur le long terme. Il s'agit principalement d'une ischémie chronique du myocarde causée par des plaques d'athérome obstruant les artères coronaires. La maladie coronarienne aiguë repose sur l'athérosclérose, la rupture de la plaque d'athérome, la thrombose avec ou sans vasospasme coronarien, entraînant une obstruction complète ou incomplète de la lumière de l'artère coronaire. Les manifestations cliniques du syndrome coronarien aigu sont souvent appelées angor instable, infarctus aigu du myocarde ou mort coronarienne subite. La maladie coronarienne est une maladie multifactorielle. Les principaux facteurs de risque identifiés sont : (1) l'hypercholestérolémie ; (2) l'hypertension ; (3) le tabagisme ; (4) le diabète sucré ; (5) les hommes âgés de ≥ 45 ans ; les femmes âgées de ≥ 55 ans ou une ménopause précoce sans supplément d'œstrogènes ; (6) des antécédents familiaux de maladie coronarienne précoce, c'est-à-dire un infarctus du myocarde avant l'âge de 55 ans pour les pères ou d'autres descendants en ligne masculine, et avant l'âge de 65 ans pour les mères ou d'autres descendantes en ligne féminine ; et (7) l'obésité, entre autres.

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