Pas de chance, j'écris enfin cette réponse. Parce que je n'ai que trois occasions par jour de répondre à une question, et qu'en répondant à cette question, j'en ai perdu une qui...

Et ce n'est pas comme si c'était une réponse intéressante.

Mais à bien y réfléchir, même si je chérissais l'occasion de répondre à des questions dans les gros titres, cela valait le sacrifice que j'ai fait lorsqu'il s'agissait d'un tiers de la population du pays qui souffrait d'hypertension artérielle.

D'après mon expérience, un médicament utilisé pendant une longue période sera moins efficace et vous devrez augmenter le dosage avant que la pression artérielle ne diminue. En outre, l'utilisation d'un médicament pendant une longue période s'accompagne de vertiges appropriés.

J'ai d'abord pensé que je n'avais pas assez de médicaments, alors j'ai désespérément essayé d'augmenter mon dosage. Il s'est avéré que c'était le contraire de ce que j'espérais. J'ai même pensé que j'avais ajouté une nouvelle maladie et j'ai passé une IRM.

Le médecin m'a dit que c'était l'hypotension qui causait les vertiges. Il m'a donné un autre médicament. J'ai toujours des vertiges après l'avoir pris.

J'ai pris la leçon, j'ai cessé d'être suffisant et j'ai demandé à mon médecin ce qu'il en était et il m'a dit de réduire encore ma consommation et de la diviser par deux. Je respecte l'avis du médecin.

Aujourd'hui, ma tension artérielle est normale et mes vertiges ont diminué.

Il semble qu'une modification adéquate des médicaments contre l'hypertension soit encore nécessaire.

J'ai interrogé d'autres patients qui m'ont dit qu'il était possible de prendre les deux médicaments en même temps.

Il s'agit de mon expérience, qui peut ne pas s'appliquer à tout le monde.

Mais une chose est absolument vraie.

En d'autres termes, consultez un médecin si vous êtes malade, et n'ayez pas la prétention de penser que vous êtes malade depuis longtemps.

Dommage pour ma seule chance, mais je ne regrette rien.

Bonjour, je suis le Dr Knowles Blue.

J'ai souvent rencontré de tels problèmes, et j'ai souvent constaté que certains patients eux-mêmes sur l'utilisation à long terme des médicaments antihypertenseurs à changer, ont toujours l'impression qu'un médicament antihypertenseur à manger pendant une longue période doit être changé, sinon les effets secondaires augmenteront ou seront inefficaces. Est-ce vrai en fin de compte ? Découvrons-le.

1, les médicaments antihypertenseurs n'entraîneront pas d'"échec" ou de "résistance aux médicaments"

Ces dernières années, en raison de l'utilisation intensive d'antibiotiques, de nombreuses bactéries résistantes aux médicaments sont apparues, rendant le traitement de certaines maladies infectieuses très difficile, de sorte que le terme "résistant aux médicaments" est largement répandu. En fait, en ce qui concerne le mécanisme d'action des médicaments antihypertenseurs actuellement utilisés, il n'existe pas de résistance aux médicaments ni d'échec, et cette préoccupation n'existe donc pas. Sur le plan clinique, de nombreux patients hypertendus prennent des médicaments antihypertenseurs à long terme, le contrôle de la pression artérielle en étant le meilleur exemple.

2) Quelle est la raison pour laquelle la tension artérielle est mal contrôlée ?

En clinique, nous rencontrons des patients qui prennent un certain médicament antihypertenseur depuis longtemps et dont la tension artérielle devient de plus en plus difficile à contrôler. En fait, cela est principalement dû à deux raisons : la première est qu'avec l'augmentation de l'âge, la tension artérielle elle-même a tendance à augmenter progressivement ; la seconde est que de nombreux patients hypertendus prennent des médicaments antihypertenseurs, mais n'améliorent pas activement leur mode de vie, en continuant naturellement à boire, en suivant un régime riche en sel, en souffrant d'obésité, en restant éveillés toute la nuit, etc.

3) Quels sont les inconvénients d'un changement de médicament ?

Le corps humain et le médicament sont un processus graduel d'adaptation, à l'origine un médicament pour contrôler un bon, changer un médicament après la réadaptation du médicament, provoquera des fluctuations de la pression artérielle ; en plus des effets secondaires du médicament est une certaine incidence de votre médicament d'origine n'a pas eu d'effets secondaires, ce n'est pas tout à fait bon, si vous changez un médicament, qui sait si les effets secondaires se produiront.

4) Dans quelles circonstances dois-je changer de médicament ?

Comme indiqué précédemment, si la tension artérielle est constamment stable et qu'il n'y a pas d'effets secondaires significatifs, il n'est pas nécessaire de changer régulièrement de médicament. Mais quand faut-il les changer ? Il y a probablement les situations suivantesLes principales indications sont les suivantes : premièrement, un mauvais contrôle de la pression artérielle, vous pouvez envisager d'ajuster le médicament ; deuxièmement, l'apparition d'effets secondaires évidents, tels que les effets secondaires des analogues de la diphénhydramine, notamment les maux de tête, la panique, l'hyperplasie gingivale, le visage rouge, etc. ; troisièmement, l'apparition de contre-indications, telles qu'un patient qui prend le médicament antihypertenseur Lorazepam et qui souffre d'un degré élevé de bloc de conduction, qui a dû changer de médicament ; quatrièmement, l'apparition de nouvelles indications, par exemple, un patient qui prenait initialement un analogue de la diphénhydramine, mais dont on a récemment découvert qu'il souffrait d'une maladie rénale, peut envisager de passer aux médicaments Prilosec/sartan car ce type de médicament a un effet rénoprotecteur. Mais on a récemment découvert qu'il souffrait d'une maladie rénale, on peut alors envisager de passer aux médicaments Prilosec/sartan, car ce type de médicament a un effet rénoprotecteur.

En conclusion, si la pression artérielle est bien contrôlée et qu'il n'y a pas d'effets secondaires, il n'est pas nécessaire de changer régulièrement de médicaments antihypertenseurs, sauf en cas de mauvais contrôle de la pression artérielle, d'effets secondaires évidents, de nouvelles contre-indications, de nouvelles indications, etc.

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C'est en effet une question que beaucoup de gens se posent, et elle intéresse particulièrement les personnes souffrant d'hypertension artérielle qui prennent des médicaments antihypertenseurs depuis longtemps. La raison principale pour laquelle certaines personnes pensent ainsi est que beaucoup de gens pensent que prendre un médicament antihypertenseur pendant une longue période peut produire des effets secondaires plus importants, et ils se demandent donc s'il ne vaudrait pas mieux en changer habituellement. Certaines personnes pensent que c'est comme manger de l'huile - ne pas manger une seule sorte d'huile pendant une longue période, changer plusieurs sortes d'huile, peut être plus sain. Est-ce le cas des médicaments antihypertenseurs ?

Tout d'abord, le Dr Zhang vous a clairement dit que ce changement intermittent de médicaments antihypertenseurs n'était pas fiable. Pourquoi ? Parce que dans le domaine de l'hypertension, tant que la pression artérielle du patient est bien contrôlée et qu'il n'y a pas d'effets secondaires significatifs, nous ne recommandons pas aux patients de passer à d'autres médicaments antihypertenseurs. En effet, le changement de médicament peut entraîner des fluctuations de la pression artérielle, qui peuvent provoquer des symptômes désagréables chez le patient et, dans les cas les plus graves, des accidents. Par conséquent, nous ne changerons pas un médicament antihypertenseur simplement parce qu'il a été pris pendant une longue période sans raison.

Alors, quand peut-on envisager de changer de médicament antihypertenseur ? Il convient de préciser qu'il existe deux situations dans lesquelles le programme antihypertenseur initial doit être ajusté. La première situation est que la pression artérielle n'est pas bien contrôlée, le programme antihypertenseur initial doit être envisagé, il peut s'agir de passer à d'autres médicaments antihypertenseurs, il peut également s'agir d'augmenter la dose de médicaments antihypertenseurs. La deuxième situation concerne les patients qui utilisent un certain médicament antihypertenseur depuis longtemps et qui ont subi des effets secondaires importants. Pour réduire ou contrer cet effet secondaire, le médicament antihypertenseur devra être ajusté, le plus souvent en changeant de médicament antihypertenseur.

En ce qui concerne le type de médicament mentionné dans le premier paragraphe, il n'y a pas d'anomalie, car il s'agit d'un type de médicament antihypertenseur consommé depuis longtemps et qui change de pratique, ce n'est pas à proprement parler une pratique très fiable, et même la majorité des travailleurs médicaux dans le domaine de l'hypertension artérielle ont été victimes de rumeurs et ont boycotté la pratique. J'espère que le Dr Zhang vous a donné cette explication aujourd'hui, afin que vous compreniez mieux la vérité. Si vous pensez que cet article est bon, vous pouvez le faire suivre à vos amis et à votre famille, afin que davantage de personnes connaissent la vérité.

Plus de 90 % des patients hypertendus ne peuvent pas être guéris et ont besoin d'un traitement à vie. La plupart d'entre eux doivent utiliser des médicaments antihypertenseurs de manière raisonnable, sur la base de changements de mode de vie, afin de contrôler leur tension artérielle conformément à la norme. Après avoir pris des médicaments antihypertenseurs, la plupart des patients se demandent s'ils doivent continuer à prendre le même type de médicaments ou s'ils doivent en changer de temps en temps. Medical Senlution va vous donner une explication.

L'hypertension est une cause importante d'événements cardiovasculaires aigus tels que l'infarctus du myocarde et l'infarctus cérébral, et le contrôle de la pression artérielle dans la fourchette cible est une mesure importante pour réduire le risque d'événements cardiovasculaires aigus. Par conséquent, les patients souffrant d'hypertension doivent faire attention à la surveillance de leur pression artérielle au cours du traitement : les patients ordinaires doivent être contrôlés à 140/90 mmHg ou moins, les patients souffrant de protéinurie et de diabète sucré doivent être contrôlés à 130/80 mmHg ou moins, et les personnes âgées peuvent assouplir de manière appropriée leur objectif de contrôle de la pression à 150/90 mmHg. Si la pression artérielle est maintenue dans la fourchette cible pendant une longue période, même si un seul médicament antihypertenseur est nécessaire, le plan de traitement actuel doit être poursuivi ; si la pression artérielle dépasse progressivement la fourchette cible, même si deux médicaments antihypertenseurs ont été utilisés conjointement, le plan de traitement doit être ajusté. Par conséquent, la nécessité de changer de médicaments au cours du traitement des patients hypertendus dépend en grande partie du fait que la pression artérielle est ou non dans la fourchette cible.

Certains d'entre vous se poseront peut-être la question suivante : si un patient qui ne doit utiliser qu'un seul médicament antihypertenseur peut contrôler sa tension artérielle dans la fourchette cible au début du traitement, mais que sa tension artérielle augmente progressivement par la suite, cela signifie-t-il que les patients hypertendus ne peuvent pas utiliser le même médicament tout le temps ? Cela signifie-t-il que les patients hypertendus ne peuvent pas utiliser le même médicament en permanence ? Bien sûr que non. Les variations de la pression artérielle sont influencées par le débit cardiaque par battement, la fréquence cardiaque, la résistance périphérique, l'élasticité de l'aorte et de l'aorte, le volume sanguin circulant et d'autres facteurs, dont l'élasticité de l'aorte et de l'aorte est étroitement liée à l'âge. Avec l'âge, l'athérosclérose s'aggrave progressivement et l'élasticité des réservoirs artériels diminue peu à peu, ce qui peut entraîner une augmentation de la pression artérielle. Par conséquent, pour les patients hypertendus, avec l'augmentation de l'âge, la pression artérielle peut progressivement augmenter, la difficulté à faire baisser la pression artérielle augmentera progressivement, et il est nécessaire d'ajuster le plan de traitement, c'est pourquoi les patients hypertendus doivent surveiller régulièrement leur pression artérielle.

Par conséquent, certains patients hypertendus n'ont besoin que d'un seul médicament antihypertenseur au début du traitement, mais avec l'âge, il s'avère que la pression artérielle dépasse progressivement la plage cible, il est alors nécessaire d'ajuster le plan de traitement, et un autre médicament antihypertenseur peut être utilisé en association, afin d'augmenter le taux de pression artérielle pour atteindre l'objectif. Lors de l'ajustement du régime antihypertenseur, il n'est pas possible d'utiliser deux médicaments antihypertenseurs en combinaison, avec des mécanismes antihypertenseurs différents, des effets antihypertenseurs complémentaires et des effets indésirables réduits, car le principe de la combinaison du régime antihypertenseur basé sur le principe de la combinaison du régime antihypertenseur est un régime antihypertenseur préféré, les régimes couramment utilisés sont la diphénhydramine associée au sartan ou au puri, la diphénhydramine et les diurétiques, la diphénhydramine et les bêtabloquants, le puri ou les sartans et les diurétiques, etc. Ces régimes renforcent l'effet antihypertenseur tout en réduisant les effets indésirables des médicaments antihypertenseurs et devraient être préférés.

Il convient de noter que : certains patients hypertendus utilisant un médicament antihypertenseur, bien que la pression artérielle puisse être contrôlée pour atteindre la norme, mais doivent également adapter le programme de traitement, à ce moment-là, peuvent être remplacés par un autre médicament, peuvent également être combinés avec un autre médicament, cette situation est principalement observée dans l'apparition d'effets indésirables chez les patients. L'utilisation de médicaments antihypertenseurs à base de diphénhydramine peut entraîner des maux de tête, des palpitations et d'autres symptômes, en particulier en cas d'utilisation de médicaments antihypertenseurs à base de diphénhydramine puissants et à action rapide, il convient alors de remplacer les comprimés à libération lente, les comprimés de contrôle ou de réduire l'amplitude des médicaments antihypertenseurs afin de réduire les effets indésirables ; l'utilisation de médicaments antihypertenseurs à base de prilosec peut entraîner une toux sèche, il convient alors de remplacer les médicaments antihypertenseurs à base de sartan afin de soulager la toux sèche ; et enfin, les médicaments antihypertenseurs à base de diphénhydramine peuvent être utilisés. Prenons l'exemple de la diphénhydramine en tant que médicament antihypertenseur : certains patients peuvent souffrir de palpitations après son utilisation, et l'association avec des bêtabloquants peut réduire les effets indésirables.

Par conséquent, la nécessité de changer de médicament chez les patients qui utilisent un antihypertenseur depuis longtemps dépend principalement de la possibilité de contrôler la pression artérielle selon les normes et de l'intolérance aux effets indésirables. Si un contrôle à long terme de la pression artérielle peut être obtenu sans effets indésirables, le schéma thérapeutique actuel doit être poursuivi et il n'est pas recommandé de changer fréquemment de médicament. Après le passage à un autre médicament antihypertenseur, il faudra quelques semaines pour atteindre une concentration sanguine stable permettant un contrôle harmonieux de la pression artérielle, et avant cela, la pression artérielle peut fluctuer, ce qui aggravera les lésions cardiovasculaires et cérébrovasculaires et augmentera le risque d'événements cardiovasculaires aigus. Bien entendu, le traitement de l'hypertension n'est pas permanent et, comme indiqué ci-dessus, la difficulté à faire baisser la tension artérielle peut augmenter. Par conséquent, même si la tension artérielle actuelle est conforme aux normes, des visites de suivi régulières au service de cardiologie, généralement tous les trois mois, doivent être effectuées pour évaluer l'efficacité du traitement antihypertenseur en cours et la nécessité d'ajuster le plan de traitement.

En résumé, les patients hypertendus utilisant un médicament antihypertenseur, si la pression artérielle peut être contrôlée dans la fourchette cible pendant une longue période, sans apparition d'effets indésirables intolérables, il n'est pas recommandé de changer de médicament, sinon il est facile de provoquer des fluctuations de la pression artérielle, mais cela aggravera les dommages cardiovasculaires et vasculaires cérébraux, augmentera le risque d'infarctus du myocarde et d'accident vasculaire cérébral et d'autres événements cardiovasculaires, et devrait continuer avec le régime de traitement actuel ; si la pression artérielle ne peut pas être contrôlée dans la fourchette cible, ou si des effets indésirables intolérables se produisent, il peut être remplacé par un autre médicament antihypertenseur ou par une combinaison de médicaments. Si la pression artérielle ne peut être contrôlée dans la fourchette cible ou si des effets indésirables intolérables apparaissent, le médicament peut être remplacé par un autre antihypertenseur ou une association de médicaments.

Merci à tous pour votre lecture !

Corrigez-moi si je me trompe ! N'hésitez pas à poser des questions et à les partager dans la section des commentaires !

Note : Le contenu de cet article est destiné à la science de la santé uniquement, et n'est pas destiné à servir de conseil ou d'opinion médicale, et n'est pas considéré comme une orientation médicale.

Depuis longtemps, l'utilisation à long terme de médicaments antihypertenseurs pour contrôler la tension artérielle est perçue de manière erronée par de nombreuses personnes : l'effet d'un type de médicament antihypertenseur consommé pendant une longue période diminuera, un type de médicament consommé pendant une certaine période devrait être changé, afin de mieux contrôler la tension artérielle. Mais est-ce vraiment fiable ? Nous allons l'analyser et en discuter avec vous.

Est-il vrai que la prise de médicaments pour contrôler l'hypertension artérielle peut être moins efficace si le médicament est pris pendant une longue période ?

Il existe sur le marché de nombreux types de médicaments ayant pour effet de contrôler la pression artérielle, et leur mécanisme d'action pour abaisser la pression artérielle varie, mais en général, il n'y a pas de résistance aux différents types de médicaments antihypertenseurs lorsqu'ils sont pris sur une longue période.

En termes de mécanisme d'action, les médicaments puri et sartan inhibent l'activité du système rénine-angiotensine-aldostérone, inhibant ainsi la tension vasculaire et abaissant la pression artérielle ; les médicaments de la classe diphénhydramine contrôlent le flux intracellulaire des ions calcium, relaxant ainsi le muscle lisse vasculaire, dilatant les artères et abaissant la pression artérielle ; et les diurétiques, la classe des médicaments antihypertenseurs, inhibent l'activité du système rénine-angiotensine-aldostérone, inhibant ainsi la tension vasculaire et abaissant la pression artérielle ; et les diurétiques, la classe des médicaments antihypertenseurs, inhibent l'activité du système rénine-angiotensine-aldostérone, inhibant ainsi l'activité du système rénine-angiotensine-aldostérone. par la décharge de sodium pour améliorer la rétention d'eau et de sodium, réduire le volume sanguin afin d'atteindre l'objectif de réduction de la pression artérielle ; les β-bloquants, médicaments antihypertenseurs, par le contrôle de la fréquence cardiaque, réduisent l'activité du nerf sympathique pour améliorer le contrôle de l'hypertension, ces médicaments ne causent pas d'utilisation à long terme, modifieront le mécanisme d'action du médicament, ou rendront la régulation connexe de la sensibilité du récepteur est réduite, du mécanisme d'action, la consommation à long terme d'un type de médicaments antihypertenseurs, ne produira pas une diminution de l'efficacité, et les diurétiques, la classe des médicaments antihypertenseurs, par le contrôle de la fréquence cardiaque, réduire l'activité du nerf sympathique pour améliorer le contrôle de l'hypertension. ne produira pas de diminution de l'efficacité.

Il y a beaucoup d'amis qui prennent à long terme une sorte de médicaments antihypertenseurs, et finalement trouvé que l'efficacité du médicament n'est pas aussi bonne que l'original, en plus du point de vue du médicament pour trouver la raison de cela, l'âge du vieillissement, l'hyperlipidémie et d'autres maladies connexes, les vaisseaux sanguins seront encore plus durcissement du vieillissement et ainsi de suite, et une augmentation supplémentaire de la résistance à la circulation sanguine, rendra notre problème d'hypertension artérielle plus difficile à contrôler, et dans ce cas, si le déclin de l'efficacité du médicament pour abaisser la pression artérielle. En fait, il n'est pas suffisamment scientifique d'attribuer la baisse de l'efficacité du médicament pour réduire la tension artérielle à l'utilisation à long terme d'un même médicament.

Outre le vieillissement des vaisseaux sanguins qui rend le contrôle de la pression artérielle plus difficile, l'impact de certaines mauvaises habitudes de vie ne peut être ignoré, telles que le contrôle strict du sel, dû à la découverte de la prise de médicaments pour réduire la pression artérielle, la vie n'y prête plus attention et commence à goûter au régime alimentaire ; puis, par exemple, le fait d'avoir déjà arrêté de fumer, pour certaines raisons, mais commence à fumer ; puis, par exemple, le fait de maintenir de bonnes habitudes d'exercice sportif, et de cesser progressivement de ne pas faire d'exercice pour revenir à l'état initial souvent sédentaire, de tels facteurs de vie peuvent conduire à une augmentation supplémentaire de la pression artérielle, ce qui rend le contrôle de l'hypertension encore plus difficile. Par exemple, si vous avez maintenu une bonne habitude d'exercice, mais que vous arrêtez progressivement de faire de l'exercice et que vous revenez à l'état sédentaire d'origine, certains de ces facteurs de vie peuvent entraîner une nouvelle augmentation de la pression artérielle, ce qui rendra encore plus difficile le contrôle de l'hypertension.

Il y a un autre facteur à prendre en compte, c'est le facteur du changement climatique, certaines scléroses vasculaires sont plus graves que l'hypertension, la pression artérielle sera également affectée par les facteurs climatiques, le temps devient froid, en raison de la contraction froide des vaisseaux sanguins, couplée à l'augmentation de l'activité nerveuse sympathique, la pression artérielle a tendance à augmenter, parfois en été pour manger un médicament antihypertenseur le contrôle de la pression artérielle est bon, et en automne et en hiver, et puis continuer à manger ce médicament antihypertenseur, mais.... Parfois, la pression artérielle est bien contrôlée par la prise d'un médicament antihypertenseur en été, mais en automne et en hiver, si vous continuez à prendre ce médicament antihypertenseur, vous constaterez que la pression artérielle n'est pas facile à contrôler.

Par conséquent, si nous prenons un médicament antihypertenseur pendant une longue période et que nous constatons que notre tension artérielle, qui était bien contrôlée, est progressivement devenue moins facile à contrôler, nous pourrions tout aussi bien examiner les véritables raisons de la perte de contrôle de la tension artérielle, à savoir les facteurs de vieillissement, le vieillissement des vaisseaux sanguins, les habitudes de vie, le changement climatique, etc.

L'utilisation à long terme de médicaments antihypertenseurs avec des changements fréquents est risquée.

En fait, pour ceux qui prennent des médicaments antihypertenseurs depuis longtemps, si leur tension artérielle est bien contrôlée, non seulement conforme à la norme, mais aussi relativement capable de maintenir un état stable, il n'est absolument pas nécessaire d'aller de temps en temps prendre un autre médicament antihypertenseur. Non seulement cela n'apporterait aucun avantage à l'organisme, mais cela pourrait même entraîner des risques plus importants pour la santé.

En général, si vous changez de médicament antihypertenseur, il s'agit du même type de médicament antihypertenseur, par exemple, valsartan pour timosartan, la fluctuation de la pression artérielle qui peut être causée n'est pas encore trop importante, mais s'il s'agit d'un type de médicament antihypertenseur pour un autre type de médicament antihypertenseur, il est possible d'entraîner un risque plus important pour la santé dans certains cas. Ce risque lié au changement de médicament se manifeste principalement de deux manières -

• En termes d'efficacité, le passage à un médicament antihypertenseur n'a pas nécessairement un effet antihypertenseur efficace. Par exemple, la prise initiale d'un médicament antihypertenseur plus puissant, dont l'effet antihypertenseur est plus rapide, est soudainement remplacée par un médicament antihypertenseur à action prolongée, dont l'effet antihypertenseur est relativement lent ; au cours de la période initiale du changement de médicament, la pression artérielle peut être encore plus incontrôlée, ce qui entraîne des risques cardiovasculaires et cérébrovasculaires. Du point de vue du mécanisme d'action, certains amis appartiennent à l'origine à un groupe hypertendu à forte activité rénine, prenant du sartan ou des médicaments antihypertenseurs Prilosec, qui peuvent jouer un très bon rôle dans l'abaissement de la pression artérielle, et si cette fois ils passent soudainement à des médicaments antihypertenseurs à base de diphénhydramine, la classe de la diphénhydramine doit promouvoir l'augmentation de l'activité du nerf sympathique, améliorer le rôle de l'activité rénine, peut également être hors de contrôle de la pression artérielle, déclenchant le risque de maladie cardio-cérébrale et vasculaire cérébrale.
• Outre le risque d'éventuelles modifications de l'efficacité, le risque d'effets indésirables du médicament mérite également d'être souligné. Par exemple, le rythme cardiaque initial est rapide, ou même les amis ont un problème de tachyarythmie, à l'origine prendre des médicaments β-bloquants, peut mieux contrôler le rythme cardiaque et la pression artérielle, et si à ce moment pour arrêter d'utiliser ce type de médicaments, changé pour diphenhydramine médicaments antihypertenseurs, diphenhydramine médicaments antihypertenseurs ont une certaine accélération de l'effet du rythme cardiaque, causé par la tachycardie du risque sera grandement augmentée, de sorte que le changement de médicament est le changement de médicament ne vaut pas le coût du changement de mode de médicament.

En résumé, l'utilisation à long terme d'un médicament antihypertenseur, si l'organisme le tolère bien, le contrôle de la pression artérielle est également très bon, il n'est pas nécessaire de changer régulièrement de médicament, seulement lorsque l'effet du contrôle de la pression artérielle n'est pas bon, ou l'émergence d'effets indésirables intolérables ou de contre-indications, vous devriez envisager d'ajuster le programme de médication, peut être une combinaison d'autres médicaments antihypertenseurs pour améliorer l'effet du contrôle de la pression artérielle, ou de changer pour d'autres médicaments pour réduire le risque de médication, pour améliorer le contrôle de la pression artérielle, l'ajustement spécifique de la médication est recommandé d'être combiné avec des conditions physiques spécifiques après une évaluation et un jugement professionnels avant de le changer. L'ajustement spécifique des médicaments doit être combiné à l'état physique spécifique, puis modifié après une évaluation et un jugement professionnels, afin que l'ajustement des médicaments soit plus sûr, plus scientifique et plus raisonnable.

Je suis le Dr Hui, médecin-chef adjoint du service cardiovasculaire de l'hôpital central de Dalian. Tout d'abord, permettez-moi de vous faire part directement de ma suggestion : il n'est pas nécessaire de changer régulièrement de médicaments antihypertenseurs si l'effet est satisfaisant après leur prise.

En fait, ce problème est également le problème le plus courant auquel sont confrontés de nombreux patients hypertendus. Mon conseil personnel est qu'avant de choisir des médicaments antihypertenseurs, vous devriez demander à un médecin d'évaluer l'état de votre corps, parce que différents groupes de personnes conviennent à différents médicaments antihypertenseurs, si après avoir évalué la situation de l'individu pour choisir un médicament antihypertenseur, il devrait être observé pendant une période de 1 à 4 semaines, si l'efficacité du médicament peut être maintenue, il n'est pas nécessaire de le remplacer, si l'efficacité du médicament n'est pas bonne, alors vous devez changer en fonction de la situation de l'individu avec d'autres médicaments ! Si le médicament n'est pas efficace, il doit être remplacé par un autre médicament en fonction de la situation individuelle.

Il est également important de noter que lors de l'utilisation d'un médicament antihypertenseur, il convient d'examiner, outre l'efficacité, les effets secondaires. Si des symptômes d'inconfort importants apparaissent lors de la prise de ce médicament, il convient d'envisager de passer à un autre médicament, y compris à un autre type de médicament antihypertenseur.

Enfin, je vous remercie de votre invitation. Les suggestions ci-dessus sont données à titre indicatif.

Cette question est très fréquente et les patients souffrant d'hypertension sont souvent rencontrés dans les centres de soins ambulatoires et demandent : "Docteur, j'utilise des médicaments antihypertenseurs depuis longtemps, aidez-moi à changer mes médicaments antihypertenseurs". La principale raison pour laquelle les patients hypertendus posent cette question est qu'ils craignent que si un médicament antihypertenseur a été utilisé pendant une longue période, l'effet antihypertenseur diminue progressivement et qu'ils doivent changer de médicament.

En fait, ce type d'inquiétude est superflu, les médicaments antihypertenseurs ne sont pas des antibiotiques, leur non-utilisation pendant une longue période entraînera une résistance aux médicaments, de sorte que l'effet de réduction de la pression artérielle sera affaibli. En réalité, une partie des personnes qui utilisent un seul médicament antihypertenseur pendant une longue période, le phénomène de contrôle progressif de la pression artérielle n'est pas satisfaisant, principalement en raison du vieillissement. Avec l'âge, la tension artérielle de la plupart des personnes augmente d'année en année, et cela n'a rien à voir avec le fait qu'elles utilisent ou non un médicament antihypertenseur depuis longtemps. Par conséquent, même si un seul médicament est utilisé pendant une longue période, tant que la tension artérielle atteint la norme et qu'il n'y a pas d'effet indésirable, il n'est pas nécessaire de changer fréquemment de médicament.

Si le médicament est changé fréquemment, en raison de l'instabilité de la concentration du médicament après chaque nouveau médicament, il est facile de provoquer des fluctuations de la pression artérielle, et il est également nécessaire de contrôler à nouveau la pression artérielle pendant 2 à 4 semaines pour vérifier si la pression artérielle est conforme à la norme, ce qui est facile de provoquer des fluctuations accrues, mais aussi très gênant, et cela ne vaut pas la peine de perdre de l'argent.

Après avoir utilisé un médicament antihypertenseur pendant une longue période, la nécessité de changer de médicament est fréquente dans les situations suivantes : 1, le contrôle de la pression artérielle n'est pas satisfaisant, vous pouvez passer à un effet antihypertenseur plus puissant ou ajouter d'autres médicaments antihypertenseurs.2, l'apparition d'effets indésirables, tels que les antagonistes du calcium provoquant un œdème de la cheville, les diurétiques provoquant une augmentation de l'acide urique, la goutte, l'antihypertenseur ACRI provoquant une toux sèche, etc, En cas d'apparition de complications cardiovasculaires, il convient de passer à des médicaments antihypertenseurs ayant un effet protecteur sur les organes cibles. Par exemple, chez les patients souffrant d'hypertension associée à une insuffisance cardiaque, les médicaments antihypertenseurs IEC ou ARA sont préférés pour abaisser la pression artérielle et avoir un effet protecteur sur le cœur.

Dois-je continuer à prendre un type de médicament antihypertenseur ou passer à un autre après un certain temps ? Pourquoi ?

L'hypertension est un facteur de risque pour diverses maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires et doit être prise au sérieux. Le choix des médicaments antihypertenseurs doit être combiné avec le niveau de la pression artérielle, les fonctions hépatiques et rénales, ainsi que la réactivité des médicaments antihypertenseurs pour un choix raisonnable, et une attention particulière doit être accordée à l'observance du traitement. L'hypertension artérielle à long terme est très nocive, l'hypertension et l'hypotension sont encore plus nocives, l'hypertension artérielle provoque des crises cardiaques, des infarctus cérébraux et des hémorragies cérébrales, etc.

Si l'utilisation à long terme d'un médicament ne permet pas de contrôler la tension artérielle de manière satisfaisante, si la combinaison de médicaments n'est toujours pas conforme aux normes, ou si certains effets secondaires, tels que la toux sèche, les maux de tête, les œdèmes, l'augmentation de la créatinine sanguine et d'autres effets secondaires graves, vous devez alors envisager de changer de médicament, mais si vous utilisez habituellement bien le médicament, mais que vous écoutez d'autres personnes dire qu'il faut changer de médicament régulièrement ou que ce médicament est bon, et d'autres raisons de ce type, et que vous changez de médicament par vous-même, cela ne favorise pas le contrôle harmonieux de la tension artérielle. "En revanche, si vous avez bien pris votre médicament, mais que vous croyez que les autres disent que vous devez changer de médicament régulièrement ou que ce médicament est bon, cela n'est pas propice à un contrôle harmonieux de votre tension artérielle.

Dois-je changer de médicament si ma tension artérielle n'est pas bien contrôlée ?

Les patients hypertendus qui ne sont pas satisfaits du contrôle de leur tension artérielle après avoir pris un médicament antihypertenseur doivent-ils passer à un autre médicament antihypertenseur ou faut-il ajouter un deuxième médicament antihypertenseur ? Cette question varie d'une personne à l'autre et ne peut être généralisée.

Les patients qui viennent d'être diagnostiqués et de commencer un traitement contre l'hypertension doivent poursuivre le traitement pendant plus de deux semaines avant que l'efficacité du médicament puisse être déterminée. Chez les patients souffrant d'hypertension légère (tension artérielle <160/100 mmHg), si la tension artérielle ne peut être contrôlée de manière satisfaisante avec un médicament antihypertenseur, un second médicament antihypertenseur, c'est-à-dire une association des deux médicaments, peut être ajouté ; ou un changement pour un autre médicament antihypertenseur peut être essayé. Chez un petit nombre de patients, un changement de médicament peut entraîner une réduction plus importante de la pression artérielle. En cas d'hypertension modérée à sévère (pression artérielle ≥160 mmHg), lorsqu'il est difficile d'atteindre la pression artérielle standard avec un seul médicament, un deuxième médicament antihypertenseur doit être ajouté rapidement, et il n'est pas recommandé d'essayer de passer à un autre médicament. >＜Pour les patients présentant une TA (TA ≥160/100 mmHg), si la TA ne peut pas être contrôlée de manière satisfaisante avec un médicament antihypertenseur, un deuxième médicament antihypertenseur peut être ajouté, c'est-à-dire une combinaison des deux médicaments, ou un changement pour un autre médicament antihypertenseur peut être tenté. Quelques patients peuvent obtenir un effet antihypertenseur plus important après avoir changé de médicament. Pour l'hypertension modérée à sévère (pression artérielle ≥160 mmHg), il est difficile d'atteindre la norme de pression artérielle avec un médicament, il faut ajouter le deuxième médicament antihypertenseur en temps opportun, il n'est pas recommandé d'essayer de changer de médicament.

Les patients qui ont été traités avec des médicaments antihypertenseurs et dont la tension artérielle est bien contrôlée peuvent voir leur tension artérielle augmenter progressivement au fil du temps, auquel cas ils ne doivent pas essayer de changer de médicament, mais doivent être mis sous un deuxième médicament en temps utile. En effet, la tension artérielle de la plupart des patients augmente avec l'âge et seul l'ajout d'un deuxième, voire d'un troisième médicament peut permettre de la contrôler de manière satisfaisante.

En général, un seul médicament antihypertenseur, lorsqu'il est utilisé à sa dose maximale, réduit la pression artérielle de 20/10 mm Hg au maximum ; par conséquent, chez les patients dont la pression artérielle est ≥160/100 mm Hg, une association de deux médicaments doit être mise en place immédiatement.

Je suis le pharmacien Wang, qui insiste sur la diffusion des connaissances sur les maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires avec des mots simples et faciles à comprendre, et qui consacre ses modestes efforts à une Chine en bonne santé. Si vous pensez que ma réponse vous est utile, n'hésitez pas à laisser un "j'aime" ! Par ailleurs, si vous avez d'autres questions, n'hésitez pas à laisser un message, nous en discuterons ensemble !

D'une manière générale, une fois utilisés, les médicaments antihypertenseurs doivent être pris pendant une longue période, et tant que la pression artérielle peut être contrôlée conformément à la norme et qu'il n'y a pas d'effets secondaires intolérables, il n'est pas recommandé de changer fréquemment de médicaments antihypertenseurs, afin d'éviter toute fluctuation du niveau de la pression artérielle.

Les médicaments hypotenseurs constituent un élément essentiel du traitement de l'hypertension et sont très importants pour le contrôle stable à long terme de la pression artérielle. Les médicaments hypotenseurs comprennent principalement les IEC (captopril, énalapril, etc.), les ARA (valsartan, irbesartan, etc.), les bêta-bloquants (métoprolol, etc.), les ACO (nifédipine, amlodipine, etc.) et les diurétiques (hydrochlorothiazide, etc.).

Les médicaments hypotenseurs doivent être utilisés sous la direction d'un médecin, afin d'évaluer pleinement l'état de santé, de choisir les médicaments appropriés, le but de l'abaissement de la pression artérielle est un contrôle stable à long terme, il est recommandé de préférer les agents à action prolongée, en fonction de la situation de la pression artérielle, si nécessaire, peuvent être combinés avec des médicaments, l'objectif du traitement hypotenseur est généralement de 140/90 mmHg, si la combinaison de la maladie coronarienne, la maladie rénale chronique, il est recommandé de contrôler à 130/80 mmHg, et pour la population âgée, en particulier les personnes âgées, l'objectif de contrôle peut être assoupli de manière appropriée. la population âgée, en particulier les personnes âgées, l'objectif de contrôle peut être assoupli de manière appropriée.

Une fois le médicament utilisé, si aucun effet secondaire particulier ne se produit, il est recommandé aux patients souffrant d'hypertension de prendre le même médicament pendant une longue période et de ne pas en changer arbitrairement afin d'éviter les fluctuations de la tension artérielle. Tout en prenant régulièrement des médicaments, les patients hypertendus doivent également veiller à améliorer activement leur mode de vie, à surveiller l'évolution de leur tension artérielle et à se soumettre à des examens réguliers.

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[Un médecin professionnel pour répondre à vos questions]

En ce qui concerne l'utilisation des médicaments antihypertenseurs, de nombreuses personnes souffrant d'hypertension artérielle posent souvent des questions similaires, pensant que si elles prennent un médicament antihypertenseur pendant une longue période, celui-ci deviendra-t-il résistant et n'agira-t-il plus ? Le passage à un autre médicament antihypertenseur sera-t-il bénéfique pour le contrôle de la tension artérielle ? En fait, il s'agit d'un manque de compréhension du mécanisme de l'hypertension et du principe des médicaments antihypertenseurs.

Par exemple, lorsque le sang circule dans les vaisseaux sanguins, ceux-ci fluctuent en fonction du flux sanguin et se contractent et se diastolent constamment pour amortir la pression du flux sanguin ; la contraction et la diastole des vaisseaux sanguins, lorsque le corps doit constamment envoyer les cellules des vaisseaux sanguins pour le démarrage du matériel, nécessitent un grand nombre de véhicules de transport. En cas de grave pénurie de véhicules de transport, la vasoconstriction et la diastole nécessaires au démarrage du matériel ne peuvent pas être transportées à temps, les vaisseaux sanguins ne pourront pas amortir la pression du flux sanguin, ce qui entraînera une augmentation de la pression artérielle. Les médicaments antihypertenseurs sont en fait équivalents au véhicule de transport ; après leur prise, ils peuvent aider les vaisseaux sanguins à améliorer la contraction et la diastole, de manière à atteindre l'objectif de contrôle de la pression artérielle.

On peut constater que les médicaments antihypertenseurs, premièrement, ne peuvent pas être interrompus à volonté, sinon la pression artérielle ne pourra pas être contrôlée, et deuxièmement, les médicaments antihypertenseurs ne produiront pas ce que l'on appelle une résistance aux médicaments, différentes personnes prennent différents médicaments antihypertenseurs, tant qu'elles peuvent obtenir l'effet de contrôle de la pression artérielle, ce qui indique que ce médicament antihypertenseur leur convient, l'utilisation à long terme fonctionnera sans qu'il soit nécessaire de remplacer le médicament.

Il est important de comprendre que les médicaments antihypertenseurs agissent d'une manière totalement différente des antimicrobiens. Si l'on reprend l'exemple ci-dessus, c'est comme si le conducteur d'un camion de transport était malade à cause d'une infection bactérienne virale, l'antibiotique est conçu pour tuer ces germes afin que le conducteur puisse retrouver la santé et travailler davantage. Comme les bactéries et les virus peuvent muter, si l'antibiotique ne change pas, il risque de ne pas les tuer ou d'être inefficace, c'est ce qu'on appelle la résistance aux médicaments, ce qui n'arrive évidemment pas avec l'utilisation à long terme d'un médicament antihypertenseur.

Par conséquent, les personnes souffrant d'hypertension artérielle qui ont pris des médicaments antihypertenseurs tant que la pression artérielle atteint les exigences de contrôle, quel que soit le prix, quel que soit le développement du temps de l'ancien et du nouveau, indiquent que ces médicaments antihypertenseurs sont adaptés à leurs besoins, qu'ils peuvent être pris pendant une longue période sans qu'il soit nécessaire de les remplacer.

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