L'implantation d'une endoprothèse n'est pas nécessaire pour le traitement de la maladie coronarienne et, dans un sens, elle n'est pas thérapeutique, mais plutôt une mesure d'urgence de dernier recours.

De plus en plus de personnes dans la société actuelle deviennent superstitieuses à propos des stents, mais en fait elles ne comprennent pas du tout les stents, les stents ne conviennent pas à tous les patients atteints de maladie coronarienne, dans les coulisses nous ne savons pas, il y a d'innombrables stents inefficaces, pour certains patients avec une sténose légère et sans ischémie myocardique, le stenting n'a aucun avantage, mais au lieu de cela ils dépensent des frais médicaux élevés pour faire une chirurgie inutile, et parce que le stenting est plus enclin à la sténose, il y a non seulement un risque peropératoire, mais aussi une accélération de la progression de la maladie avec la poursuite du stenting à un stade ultérieur. stenting est plus enclin à la sténose, il n'y a pas seulement un risque peropératoire, mais aussi une progression accélérée de la maladie avec la poursuite du stenting à un stade ultérieur.

Quelles sont les conditions justifiant la pose d'un stent ?

1, le stenting est né au tout début de l'objectif d'urgence, de sorte que les patients souffrant d'un infarctus aigu du myocarde (survenu à n'importe quel moment) sont les plus aptes à recevoir un stenting, ils présentent eux-mêmes une sténose sévère, le risque est plus élevé, ils doivent donc recevoir un stenting le plus tôt possible pour débloquer les vaisseaux sanguins.

2, le patient présente des symptômes cliniques évidents et le degré de sténose coronarienne est supérieur à 75 %, il convient alors de se référer à l'avis d'un médecin professionnel et d'envisager la pose d'un stent en fonction de sa propre situation.

3. Les patients présentant une sténose supérieure à 90 %, qu'ils soient symptomatiques ou asymptomatiques (l'asymptomatique peut être dû au fait que le patient a mieux établi la circulation collatérale, que la valve douloureuse est plus élevée, etc.) peuvent être stentés, ce qui permet de débloquer temporairement le vaisseau et de rétablir la circulation sanguine.

Dans quels cas ne peut-on pas poser d'endoprothèse, mais seulement faire un pontage ?

Le stenting et le pontage sont tous deux des mesures d'urgence pour les maladies coronariennes, mais ils ont des indications claires pour l'application clinique et ne doivent pas être choisis à la légère.

Par rapport aux endoprothèses, les gens peuvent être moins familiers avec le pontage, ceci est dû à la priorité des endoprothèses, les endoprothèses sont moins invasives, alors que le pontage doit ouvrir la cavité thoracique, la douleur du patient est plus élevée, et peut être dangereuse pour les personnes âgées, nous avons donc tendance à donner la priorité à l'endoprothèse dans la clinique, et seulement dans le cas où les endoprothèses ne peuvent pas résoudre le problème, il suffit d'envisager un pontage, il y a probablement trois types de situations. Situation :

1, des lésions graves existent dans le tronc principal gauche et les branches descendantes antérieures, lorsque le bénéfice de la chirurgie de pontage est significativement plus élevé.

2, Patients présentant des lésions avancées nécessitant l'implantation de plusieurs stents en une seule séance (≥3).

3. Coronaropathie associée à d'autres interventions chirurgicales combinées telles que les anomalies septales ventriculaires, la régurgitation valvulaire, etc.

Quelle est donc l'alternative au pontage par endoprothèse ?

De nombreuses personnes rejettent les stents et les pontages, mais les deux sont utilisés pour les premiers soins, pour certains patients dans un état critique, ils permettent de sauver des vies, dans une situation critique, il n'est pas nécessaire de trop réfléchir, il faut se dépêcher d'administrer la vie.

Pour certains patients dont la situation n'est pas grave, vous pouvez prendre des médicaments pour contrôler l'état en même temps, rechercher activement la cause de la maladie, dans les nombreuses causes de la maladie coronarienne, il y a toujours des causes primaires et secondaires, nous devons nous concentrer sur les facteurs de causalité les plus importants, bien que je ne puisse pas garantir que tous les patients atteints de maladie coronarienne se rétablissent, mais pour certains des patients en raison de la stimulation des foyers spinaux des nerfs et donc causé l'obstruction de l'artère coronaire, aussi longtemps que le traitement de la maladie coronarienne est efficace et raisonnable, on peut obtenir un effet de guérison clinique. un traitement rapide, raisonnable et efficace, on peut obtenir un effet de guérison clinique.

(Je suis Luo Min, médecin-chef dans un hôpital de niveau 3A, un "vieux" médecin avec plus de 30 ans d'expérience clinique, mes efforts ne visent qu'à récolter les bénéfices de votre approbation, si ma réponse peut vous aider, j'espère que vous l'aimerez, que vous y prêterez attention, et si vous avez des questions, vous pouvez commenter ou m'écrire en privé, je ferai de mon mieux pour vous aider).

Si les vaisseaux distaux sont en bon état, un pontage chirurgical peut être réalisé.

Permettez-moi de répondre à cette question !

S'il n'est pas possible de poser un stent dans le cœur, n'y a-t-il pas de remède ?

Premièrement.La maladie coronarienne n'a jamais nécessité la pose de stents, mais comme il s'agit d'un moyen de traitement efficace, il est parfois possible de poser plus de stents qu'on ne le souhaite, la décision revenant à l'état réel du patient.En même temps, siLorsque vous rencontrez une endoprothèse qui peut être posée et un pontage, essayez d'opter pour la procédure de l'endoprothèse, la procédure de l'endoprothèse.Il est également possible de procéder à un pontage en cas de blocage du stent à l'avenir ou d'ischémie diffuse massive dans la région environnante !

Deuxièmement, le traitement des maladies coronariennes diffère en fait selon les différents types de choix de traitement, comme l'angine de poitrine stable, qui peut n'avoir besoin que de médicaments pour prévenir son développement et réduire l'attaque qu'elle subit ! Il ne s'agit en fait que d'un seul type de traitement des maladies coronariennes, les deuxième et troisième types de traitement des maladies coronariennes étant : les stents et les pontages !Il est très important de procéder à une évaluation approfondie de l'obstruction ou du rétrécissement de l'artère coronaire, en fonction de l'emplacement des vaisseaux sanguins dans le cœur et de la structure anatomique du jugement, et de ne pas se contenter d'une sténose de 70 % ou 80 % des vaisseaux sanguins pour prendre une décision. Il faut procéder à une angiographie de l'artère coronaire, en fonction de l'obstruction de la partie rétrécie de l'impact ischémique sur le cœur, pour prendre une décision !

Enfin, sur le plan clinique, la maladie coronarienne ne se prête pas à la pose d'une endoprothèse, et il en existe généralement plusieurs types :

1. Il s'agit d'un blocage de sténose dans plusieurs vaisseaux coronaires qui ne se prête pas à l'intervention d'un stent et qui peut être traité par un pontage ou une combinaison de stent et de pontage ;
   
2. C'est le degré diffus de la zone du vaisseau sanguin bloqué qui est relativement important, la pose d'un stent ne peut pas soulager efficacement les symptômes, il faut ouvrir une autre voie de contournement afin de résoudre le problème ;
   
3. Si certaines maladies coronariennes sont dues à un obstacle à la microcirculation, à un spasme vasculaire, etc., il est plus probable qu'il faille réparer cet obstacle à la microcirculation. Les patients atteints de maladies coronariennes prennent des pilules cardiaques à action rapide de la médecine chinoise, dont l'effet est relativement meilleur que celui de la médecine occidentale, qui est en fait aussi une mesure de soulagement des symptômes ;
   
4. En effet, même si certaines d'entre elles sont des sténoses coronaires à une seule branche, il s'avérera qu'en raison de leur localisation à l'ouverture proximale de l'artère coronaire principale gauche, la chirurgie de pontage sera également choisie dans la plupart des cliniques !
   
   
   

la raison pour laquellePour le traitement des maladies coronariennes, la pose d'une endoprothèse n'est pas la seule option, et il n'est pas dit non plus que la pose d'une endoprothèse est obligatoire. C'est simplement que pour un type de maladie coronarienne, la pose d'une endoprothèse est le traitement le meilleur et le plus efficace pour le médecin après l'évaluation de la situation, car les maladies cardiaques ne sont pas anodines, et elles peuvent être fatales une fois qu'elles se déclarent !

Tout d'abord, on peut dire que les stents cardiaques ne sont pas la seule solution pour traiter les maladies coronariennes. Les différents types de maladies coronariennes ne sont pas traités de la même manière et certains patients atteints de maladies coronariennes ne peuvent même pas être équipés d'un stent cardiaque.

Toutefois, il convient de noter qu'il existe des types de maladies coronariennes qui nécessitent la pose de stents cardiaques. Étant donné que la question de l'auteur du questionnaire implique l'évaluation de nombreux contenus professionnels, nous ne pouvons que relater quelques cas simples et fondamentaux à l'intention de l'auteur du questionnaire, à titre de référence.

1) Quand ai-je besoin d'un stent cardiaque ?

Pour la plupart des patients souffrant d'un infarctus du myocarde aigu avec sus-décalage du segment ST, la pose d'une endoprothèse cardiaque est l'une des solutions les plus efficaces en cas d'occlusion vasculaire ;

Pour les patients souffrant d'angine instable, la nécessité d'un stent cardiaque doit être évaluée selon un système spécialisé de notation du risque ;

La pose d'une endoprothèse cardiaque peut également être envisagée chez les patients atteints d'une maladie coronarienne stable dont le traitement médicamenteux a échoué et qui présentent des lésions sténosées d'un diamètre obstructif >70%.

2) Quand ai-je besoin d'une évaluation ?

Pour les patients souffrant d'angor instable et d'infarctus du myocarde aigu sans sus-décalage du segment, la nécessité de poser une endoprothèse cardiaque doit être évaluée en fonction du type de lésion, et certains patients présentant des lésions multibranches peuvent même nécessiter un pontage coronarien, entre autres. En d'autres termes, les lésions à vaisseaux multiples qui sont graves et diffuses et qui nécessitent plusieurs endoprothèses peuvent nécessiter un pontage.

3) Quand ne puis-je pas pratiquer l'orthopédie ?

Comme indiqué dans le premier paragraphe, tous les types de lésions ne se prêtent pas à la pose d'une endoprothèse cardiaque, comme la maladie microvasculaire coronaire, c'est-à-dire les types de maladies coronariennes dans lesquelles le système microcirculatoire du cœur a développé une sténose diffuse sévère, qui ne se prête pas à la pose d'une endoprothèse à l'heure actuelle.

En conclusion, la pose d'une endoprothèse cardiaque est l'un des moyens les plus efficaces pour résoudre le problème de l'ischémie myocardique dans les maladies coronariennes, mais l'état de santé doit être évalué, certains sont adaptés à la pose d'une endoprothèse cardiaque et d'autres non, mais quel que soit le type de maladie coronarienne, la stratégie médicamenteuse est la base de toutes les options de traitement, et toute maladie coronarienne doit être traitée par une pharmacothérapie systématique, en prenant une série de médicaments, notamment de l'aspirine, des statines des hypolipidémiants et d'autres médicaments.

Il doit y avoir un moyen ! Mais il faut que ce soit un spécialiste ! Un médecin réputé doit avoir une solution !

Les maladies coronariennes sont traitées par des stents. Seule la médecine occidentale peut traiter les symptômes d'une sorte de programme de traitement d'urgence, mais elle ne peut pas guérir les maladies coronariennes à la racine. Savez-vous combien coûte chaque stent médical dans le pays, les agents, les revendeurs, les hôpitaux qui en tirent des centaines de fois profit ? La médecine occidentale ne peut pas poser de stent, il y a la médecine chinoise, la médecine chinoise moderne ne peut pas, il y a la médecine traditionnelle, la naturopathie, vous voulez guérir en fonction de qui vous allez aider ?