Quels sont les médicaments à prendre en cas d'hypertension artérielle ?
Quels sont les médicaments à prendre en cas d'hypertension artérielle ?
Il y a quelque temps, le Dr Zhang a répondu à une question qui signifie en gros : pourquoi y a-t-il une pression basse (diastolique) et une pression haute (systolique) ? Il s'agit d'un article volumineux, donc si vous êtes intéressé, vous pouvez le lire. À ce moment-là, le Dr Zhang a vu que certains amis m'avaient laissé un message disant : il ne suffit pas de savoir pourquoi cette situation existe, il faut aussi savoir comment la traiter. Aujourd'hui, le Dr Zhang va vous parler de l'utilisation des médicaments pour ce type d'hypertension simple.
Tout d'abord, le Dr Zhang doit préciser que, que la tension artérielle et la tension artérielle basse soient toutes deux élevées, ou que la tension artérielle simple soit élevée ou que la tension artérielle basse soit élevée, vous pouvez envisager de choisir les cinq médicaments antihypertenseurs couramment utilisés, à savoir les diurétiques, la diphénhydramine, la classe Puli, les sartans et les β-bloqueurs. Toutefois, pour les patients souffrant d'hypertension diastolique simple et présentant une simple augmentation de la pression basse, la préférence peut être donnée aux sartans ou aux puli comme médicaments antihypertenseurs ; si le patient est accompagné d'une augmentation du tonus sympathique, telle qu'une accélération du rythme cardiaque, l'utilisation de bêta-bloquants peut également être envisagée.
Mais le Dr Zhang souhaite également mettre l'accent sur la prise en charge du patient par lui-même. Nous savons que l'hypertension diastolique seule est plus susceptible de se produire chez les personnes plus jeunes ayant de mauvaises habitudes de vie. Il convient donc de renforcer les interventions sur le mode de vie. Faire de l'exercice modéré, arrêter de fumer et de boire, contrôler son poids, ne pas se coucher tard, etc. sont autant de mesures efficaces pour contrôler la tension artérielle.
Comme le dit le vieil adage, les médicaments et les modifications du mode de vie sont deux aspects très importants, et les jeunes en particulier devraient accorder plus d'attention aux questions de mode de vie.
Nous espérons tous que tous les indicateurs de notre corps se situent dans une fourchette saine et normale, mais en fait, avec l'augmentation progressive de l'âge et les effets sur la santé de nombreuses mauvaises habitudes, de nombreux amis à un jeune âge, ou même des personnes d'âge moyen et des jeunes, il y aura ceci et cela que les indicateurs de santé ne sont pas normaux. Les changements dans les indicateurs de pression artérielle et les mesures de basse pression élevée sont l'une des difficultés auxquelles sont confrontées de nombreuses personnes jeunes et d'âge moyen.
La pression artérielle est mesurée en deux valeurs, une valeur élevée, généralement appelée systolique, qui est la valeur de référence de la pression plus élevée à laquelle les vaisseaux sanguins sont soumis lorsque le cœur se contracte et que le sang va du cœur vers les organes du corps, et une valeur plus faible, appelée diastolique, qui est la valeur de référence de la pression plus faible à laquelle les vaisseaux sanguins sont soumis lorsque le cœur est diastolique et que le sang retourne au cœur, mais qu'une partie du sang reste dans le corps pour maintenir la perfusion des organes du corps. Ces deux valeurs, généralement 120/80 comme limite, si elle dépasse cette limite, mais ne dépasse pas 140/90, on parle de tension artérielle normale valeur élevée, si elle dépasse la limite de 140/90, on parle généralement de tension artérielle vraiment élevée.
Cependant, dans la vie normale, notre tension artérielle n'est pas si régulière, il arrive souvent que la tension artérielle soit inférieure à 90, et que la tension artérielle systolique ne dépasse pas 140, et même que certains amis aient une tension artérielle inférieure à 100, mais que la tension artérielle ne dépasse toujours pas 140. Le ralentissement de la circulation sanguine et d'autres facteurs sont étroitement liés, mais la cause première, ou le fait que de nombreux amis ne prêtent pas attention à la vie, certaines mauvaises habitudes à long terme ont un lien étroit.
Si vous êtes confronté à un problème d'hypertension artérielle, vous pouvez vous demander tout d'abord s'il existe de mauvaises habitudes qui affectent la santé de la tension artérielle, auxquelles nous n'avons pas prêté attention, ou dont nous savons qu'elles ne sont pas bonnes, mais que nous n'arrivons toujours pas à surmonter. L'obésité, une alimentation riche en sel et en graisses, le tabagisme, la consommation excessive d'alcool, la sédentarité, le manque d'exercice, l'anxiété à long terme, le stress ou la tension, l'impact émotionnel négatif, le fait de se coucher tard, ces aspects conduisent à des anomalies de la pression artérielle, l'émergence d'un simple problème de pression artérielle basse continue d'être un facteur important influençant la vie, très souvent, si la cible des problèmes ci-dessus pour améliorer la vie correspondante l'amélioration du conditionnement, la situation de pression artérielle purement basse, mais aussi améliorer, et très souvent. Arrêter de fumer et limiter l'alcool, renforcer l'exercice, le contrôle du poids élevé vers le bas, la pression artérielle suivra également vers le bas, il n'est pas nécessaire de prendre des médicaments, peut améliorer le problème de basse pression élevée.
Dans la régulation de la pression artérielle, la régulation émotionnelle est souvent facile à ignorer, mais en fait la pression artérielle est affectée par les émotions psychologiques ont tendance à être plus grande, en particulier certains amis, dans le stade jeune et d'âge moyen, sur le vieux et le prochain, la carrière est également dans l'effort est, n'essayez pas d'être éliminé au stade de cette tension à long terme et l'anxiété de la pression, affectera nos réflexes nerveux, l'impact à long terme de la baisse fera le rythme cardiaque accéléré, le rythme cardiaque est trop rapide, le retour du sang vers le cœur sera relativement réduite, cette situation conduira également à des problèmes de haute pression basse. Le sang sera relativement réduit, cette situation conduira également à l'émergence de problèmes d'hypertension artérielle, il y a des moments où l'on se détend, où l'on fait face à la vie, où l'on est optimiste, le même jour, mais la tension artérielle baissera bien et s'améliorera.
Cela dit, nous n'avons pas abordé la question du choix des "médicaments antihypertenseurs" par rapport aux amis. En fait, en ce qui concerne le problème de l'hypertension artérielle, nous suggérons tout d'abord d'adopter un mode de vie adéquat ; si le mode de vie ne permet pas de réduire efficacement la tension artérielle, de la ramener à un niveau de 130/80 ou moins, ou si la tension artérielle est encore élevée, nous pouvons bien sûr envisager de prendre des médicaments pour contrôler l'hypertension artérielle. En ce qui concerne le choix des médicaments antihypertenseurs, nous recommandons généralement les cinq grandes catégories de médicaments antihypertenseurs couramment utilisés, tels que les médicaments courants de Pulse, les sartans, les diphénhydramines, les diurétiques thiazidiques, les bêta-bloquants de la classe de Lorazepam, qui peuvent généralement être utilisés pour une hypertension légère ou simplement pour contrôler un problème d'hypertension de basse pression. Mais encore une fois, tous ont leurs propres différences et précautions lorsqu'il s'agit de l'application des médicaments - les
1) D'une manière générale, les médicaments antihypertenseurs recommandés en premier lieu sont le Prilosec ou le Sartan, ce type de médicament est généralement très sûr, a un effet durable, se prend une fois par jour et est bien toléré ; d'après le mécanisme d'action, ces deux types de médicaments sont des inhibiteurs du système rénine-angiotensine-aldostérone (RASS), qui peuvent améliorer efficacement la tension émotionnelle et affecter le centre de régulation de la pression artérielle causée par la nervosité des vaisseaux sanguins ; ils donnent souvent de bons résultats pour l'amélioration d'une simple pression artérielle basse élevée. L'amélioration de l'hypotension artérielle simple a une bonne efficacité. Les personnes qui ne supportent pas la toux sèche provoquée par la prise de Prilosec peuvent envisager de choisir les sartans comme alternative.
2) En cas d'hypertension sensible au sel, les diurétiques de type thiazidique sont souvent préférables, mais il faut veiller à prévenir l'apparition d'un taux élevé d'acide urique qui peut résulter de l'utilisation de diurétiques.
3) En raison du risque d'accélération du rythme cardiaque, la diphénhydramine n'est généralement pas recommandée pour contrôler la tension artérielle chez les personnes souffrant de problèmes de tension artérielle uniquement dus à une accélération du rythme cardiaque. Cependant, pour les personnes souffrant d'hypertension artérielle mais n'ayant pas de rythme cardiaque rapide, le Depo-Provera est l'un des médicaments antihypertenseurs les plus courants et les plus efficaces.
4. les β-bloquants, qui inhibent également le système RASS, ralentissent le rythme cardiaque, protègent le cœur et ont un très bon effet, pour les problèmes simples d'hypotension artérielle et d'hypertension artérielle des amis, on peut également envisager de les appliquer, mais ce type de médicaments peut affecter la fonction sexuelle masculine active, mais aussi le métabolisme du glucose et des lipides, et avoir un impact négatif sur l'arrêt du médicament, il faut faire attention à ne pas l'arrêter brusquement, afin de ne pas provoquer un problème de rebond. Les problèmes tels que, méritent également d'être notés.
Grâce à l'introduction ci-dessus, vous pouvez comprendre que pour le problème de l'hypertension artérielle, nous recommandons en général une variété de médicaments antihypertenseurs, mais le choix spécifique des médicaments, mais aussi en fonction des conditions spécifiques du corps, suivre les instructions du médecin pour choisir de prendre.
La "basse pression" est souvent appelée pression diastolique dans la tension artérielle. Une pression basse élevée est une pression artérielle diastolique supérieure ou égale à 90 mmHg. La pression haute et la pression basse sont toutes deux des pressions artérielles, la pression haute est l'hypertension, et la pression basse élevée est également l'hypertension.
Commençons par examiner comment naît une pression artérielle basse élevée (pression artérielle diastolique).

La formation de l'hypotension artérielle (pression diastolique) réside dans la rétraction élastique des vaisseaux sanguins après dilatation. Il est élastique et peut se rétracter, mais lorsque la rétraction élastique est trop forte, la pression diastolique est élevée. Lorsque la tension vasculaire augmente, la pression artérielle systolique peut augmenter (mais les vaisseaux sanguins sont en dilatation, et élastiques, donc l'augmentation ne sera pas si évidente), mais l'augmentation de la pression artérielle diastolique sera plus prononcée (à l'origine, il y a une rétraction élastique). Par conséquent, une pression artérielle (diastolique) élevée et basse suggère que le patient présente une tension accrue dans les vaisseaux sanguins et que la rétraction élastique diastolique des vaisseaux sanguins est trop forte.

Quels sont les facteurs qui provoquent une augmentation de la tension dans les vaisseaux sanguins ? L'excitation sympathique, la tension, l'anxiété. Le résultat de l'excitation sympathique est une augmentation de diverses substances vasoconstrictrices dans le corps, ce qui entraîne une augmentation de la pression artérielle. À l'origine, il s'agit d'une réaction de stress de l'organisme au monde extérieur dans des circonstances normales, mais il réagit de manière excessive, ou réagit toujours, et la tension artérielle augmente.
Une pression artérielle basse élevée est surtout observée chez les patients jeunes et d'âge moyen. Dans cette tranche d'âge, l'athérosclérose n'est généralement pas grave et l'élasticité des vaisseaux sanguins est encore bonne, mais l'excitation sympathique a tendance à se produire, de sorte que l'augmentation de la pression artérielle diastolique est surtout observée chez les patients hypertendus jeunes et d'âge moyen. Les patients souffrant d'une tension artérielle élevée et basse sont souvent accompagnés d'un rythme cardiaque rapide.

Quels médicaments puis-je prendre pour soulager la "basse pression" élevée ?
Tous les médicaments antihypertenseurs ont un effet hypotenseur.Les médicaments qui abaissent à la fois la pression élevée (systolique) et la pression basse (diastolique) ne sont pas encore disponibles, mais ils ne diffèrent que par l'ampleur (la force) de l'abaissement de la pression.
Cependant, les mécanismes de génération d'une pression artérielle élevée (systolique) et basse (diastolique) sont différents, et les cibles d'action des médicaments antihypertenseurs sont également différentes ; par conséquent, lorsque la pression artérielle basse (diastolique) est élevée, les médicaments antihypertenseurs peuvent être utilisés de manière sélective sur la base d'une réduction généralisée de la pression artérielle.

Pour les patients souffrant d'une tension artérielle élevée et basse, s'il n'y a pas de contre-indication, on choisit le plus souvent des β-bloquants, qui réduisent l'excitabilité du système nerveux sympathique de l'organisme, bloquent le nerf sympathique sur l'effet de vasoconstriction et ralentissent également le rythme cardiaque. Parmi les β-bloquants cliniques de deuxième génération les plus couramment utilisés, tels que le métoprolol (bethanechol), le bisoprolol, et les β-bloquants de troisième génération - αβ-bloquants tels que l'alopécacol, le labétalol, le carvédilol, ce type de médicament dans le β-blocage en même temps qu'une partie de l'effet α-bloquant de la vasodilatation. L'effet de la vasodilatation est donc plus fort, et l'effet d'abaissement de la pression artérielle diastolique est plus prononcé.
(Quelques images tirées de l'Internet)
La pression basse est la pression diastolique, c'est-à-dire la diastole de notre cœur, la rétraction élastique vasculaire artérielle, la pression générée, lorsque notre pression diastolique est supérieure à 90 mmHg, c'est-à-dire que la pression diastolique est élevée. Une pression artérielle diastolique élevée est surtout observée chez les jeunes et les personnes d'âge moyen, qui ont souvent un rythme cardiaque rapide, sont facilement agités, sont gros ou ont un niveau élevé de stress mental dû à leur travail quotidien, ce qui peut facilement entraîner une augmentation de la pression artérielle basse.
En général, nous pensons que les personnes ayant une pression artérielle diastolique élevée ont une élasticité vasculaire moyenne, et pour ce groupe de personnes, le système rénine-angiotensine dans leur corps est souvent plus actif, de sorte qu'elles sont sujettes à des rythmes cardiaques plus rapides. Nous recommandons une médication individualisée sous la direction d'un médecin, ainsi qu'un suivi et un contrôle pendant la durée du traitement.
En général, pour les personnes ayant une pression artérielle diastolique élevée, nous recommandons l'utilisation d'inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (IEC), tels que le captopril, l'énalapril, etc. ou d'antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II (ARA), tels que le valsartan, le chlorexant, l'irbésartan, etc. qui peuvent bien inhiber l'activité rénine-angiotensine dans le corps. Parallèlement, pour les patients dont le rythme cardiaque est rapide, nous pouvons également utiliser des bêta-bloquants (tels que le propranolol, le bethanechol, etc.) pour ralentir le rythme cardiaque et obtenir l'effet d'abaissement de la pression artérielle.
J'espère que vous avez bien compris que les patients dont la pression artérielle diastolique est élevée, l'élasticité des vaisseaux sanguins est encore disponible, et qu'il faut donc veiller à contrôler activement la pression artérielle, afin de ne pas progresser dans la maladie, ce qui entraînerait une perte d'élasticité vasculaire, et donc une augmentation de la pression artérielle systolique. Dans la vie quotidienne, nous devons veiller à suivre un régime pauvre en sel, à arrêter de fumer et à limiter la consommation d'alcool, à faire régulièrement de l'exercice physique, à contrôler notre poids, à travailler et à nous reposer régulièrement et à maintenir un bon état d'esprit, et à utiliser des médicaments antihypertenseurs sous la supervision du médecin, tout en faisant attention à la surveillance, afin de stabiliser le contrôle de la pression artérielle et de réduire l'apparition de complications.
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Bonjour, je suis le pharmacien Wang et je suis heureux de répondre à vos questions.
Quels sont les médicaments que je prends en cas de tension artérielle élevée et basse ?
Les gens me demandent souvent, par le biais de messages privés, si leur tension basse est supérieure à 90 mmHg, mais si leur tension haute n'atteint pas 140 mmHg, s'il s'agit d'une hypertension diastolique simple, quel est le médicament approprié ?
En fait, il existe cinq grandes classes de médicaments antihypertenseurs couramment utilisés dans la pratique clinique, à savoir les diurétiques, les inhibiteurs calciques, les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine, les antagonistes des récepteurs de l'angiotensine et les bêtabloquants. Toutes ces classes de médicaments antihypertenseurs abaissent à proprement parler la tension artérielle systolique et diastolique, et il n'y a pas suffisamment de preuves pour suggérer que l'une d'entre elles présente un avantage clair dans l'abaissement de la tension artérielle, qu'elle soit basse ou élevée. Alors, comment traiter un patient dont la pression artérielle diastolique est élevée si elle est purement diastolique ?

S'il est vrai que tous ces médicaments antihypertenseurs peuvent abaisser la tension artérielle diastolique, la comparaison des lignes directrices en vigueur dans chaque pays permet néanmoins de tirer quelques enseignements.En règle générale, une simple augmentation de la pression artérielle diastolique est fréquente chez les patients jeunes et d'âge moyen car elle est causée par une vasoconstriction accrue, ce qui signifie que les vaisseaux sanguins des jeunes et des personnes d'âge moyen sont normaux et suffisamment contractiles, mais que le flux sanguin est trop important pour les vaisseaux sanguins, ce qui entraîne une augmentation de la pression artérielle diastolique.Alors, comment traiter cette maladie ?

En se référant aux lignes directrices sur l'hypertension de la Chine, du Canada et du Royaume-Uni, on peut conclure que pour les jeunes patients hypertendus dont la tension artérielle diastolique est élevée (tension artérielle basse), les IEC ou les ARA peuvent être préférés ; si les jeunes patients sont accompagnés d'une tension sympathique accrue (comme un rythme cardiaque rapide) et présentent des palpitations et d'autres symptômes inconfortables, ils peuvent également être considérés pour l'utilisation de BB, mais il faut faire attention à son impact sur la fonction sexuelle des hommes.
L'hypertension est une maladie cardiovasculaire fréquente chez nos résidents. Par conséquent, les adultes doivent surveiller régulièrement leur tension artérielle et, s'ils constatent qu'elle est élevée, ils doivent consulter un médecin en temps utile afin d'élaborer un programme antihypertenseur raisonnable pour contrôler leur tension artérielle dans la fourchette cible et réduire le risque d'événements cardiovasculaires tels que l'accident vasculaire cérébral et l'infarctus du myocarde. Alors, quel type de médicament dois-je prendre si j'ai une tension artérielle élevée ? Medical Senlution vous donne une explication.
La dépression, appelée pression diastolique, est la pression générée par le sang agissant sur les parois des vaisseaux sanguins lorsque le cœur est en diastole. Dans le cas d'une tension artérielle de 120/80 mmHg, par exemple, 80 mmHg est la pression basse (pression diastolique). La plage idéale de pression artérielle basse est de 60 à 80 mmHg, dans laquelle le risque d'événements cardiovasculaires futurs est extrêmement faible ; la plage normale haute est de 80 à 89 mmHg, lorsque le risque d'événements cardiovasculaires futurs commence à augmenter ; et l'hypertension doit être diagnostiquée lorsque la pression artérielle basse atteint 90 mmHg et plus. Chez les patients hypertendus, l'hypotension élevée est classée en trois catégories : la catégorie 1 correspond à une hypotension comprise entre 90 et 99 mmHg, la catégorie 2 à une hypotension comprise entre 100 et 109 mmHg et la catégorie 3 à une hypotension ≥110 mmHg. Avec l'augmentation de la classification, le risque augmente séquentiellement, et le risque d'événements cardiovasculaires majeurs tels que l'infarctus du myocarde et l'accident vasculaire cérébral au cours des 10 prochaines années se multiplie séquentiellement. Par conséquent, après la découverte d'une pression artérielle basse élevée, il convient de la traiter de manière agressive afin de la contrôler dans une fourchette raisonnable et de réduire le risque d'événements cardiovasculaires.
Lorsque l'hypotension se situe dans la fourchette de l'hypertension de grade 1, il n'est pas nécessaire de prendre des médicaments pour abaisser la tension artérielle à ce moment-là, et la tension artérielle peut être contrôlée par des changements de mode de vie, tels qu'un travail et un repos réguliers, une réduction du poids, l'absence d'anxiété ou de stress, l'arrêt du tabac et la limitation de la consommation d'alcool, et un régime pauvre en sel, etc. Les médicaments antihypertenseurs, tels que l'énalapril, le bénazépril, le périndopril, etc. ; on peut également choisir des médicaments antihypertenseurs de type sartan, tels que le valsartan, l'irbésartan, le timosartan, etc. En cas de combinaison de différentes maladies sous-jacentes, le choix des médicaments n'est pas le même : en cas de diabète, le Prilosec est préférable ; en cas de protéinurie, le Prilosec ou le sartan ; en cas de rythme cardiaque rapide, les bêta-bloquants ; en cas d'insuffisance cardiaque, de maladie coronarienne, les trois peuvent être choisis, la décision spécifique étant prise par le spécialiste.
En résumé, les patients souffrant d'une tension artérielle élevée et basse devraient choisir des médicaments antihypertenseurs tels que le prilosec, le sartan ou les bêta-bloquants en fonction de leurs besoins, tout en modifiant leur mode de vie, et le choix des médicaments spécifiques devrait être décidé par un spécialiste.
Merci à tous pour votre lecture !
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L'hypotension, ou pression artérielle diastolique, est plus fréquente chez les jeunes et les personnes d'âge moyen, et peut être observée chez quelques personnes plus âgées. Une simple augmentation de la tension artérielle basse indique souvent un stade précoce de l'hypertension, en raison de l'augmentation de la pression artérielle diastolique.système nerveux sympathiquecausée par des périodes prolongées d'hyperactivation.

Quelles sont les principales causes qui prédisposent à une hyperactivation sympathique excessive ?
1) Une tension mentale prolongée, l'anxiété et la dépression peuvent facilement entraîner une activation sympathique, provoquant une augmentation des vaisseaux sanguins, ce qui fait monter la tension artérielle.
2) Une pression professionnelle élevée et des nuits tardives fréquentes sont également des facteurs qui provoquent l'activation du système sympathique.
3) Les personnes qui fument, boivent beaucoup d'alcool, ont une alimentation riche en sel et sont en surpoids font également partie d'un groupe à risque important pour l'activation sympathique à long terme.
On constate que les principaux facteurs contribuant à l'élévation de la pression artérielle diastolique restent les modes de vie malsains et les déséquilibres psychologiques.
Par conséquent, pour abaisser la tension artérielle chez les personnes souffrant d'hypertension artérielle, outre les médicaments nécessaires (bêta-bloquants tels que le bétalactame et le bisoprolol, antagonistes du calcium tels que l'amlodipine et la nifédipine, etc.
Par exemple, l'exercice physique régulier, le repos, la bonne humeur, la prévention de la suralimentation, le maintien d'un poids sain, l'arrêt du tabac et la limitation de l'alcool, la limitation de l'apport en sodium, etc. sont autant de facteurs qui favorisent le contrôle de la pression artérielle.

En résumé, outre les médicaments, l'adaptation du mode de vie est particulièrement importante pour les patients souffrant d'une tension artérielle élevée et basse et doit être suivie pendant longtemps. En outre, au cours du traitement antihypertenseur, il convient de surveiller les variations de la pression artérielle afin d'adapter le programme antihypertenseur.
J'espère que ma réponse vous aidera
Je suis Yang Hao, médecin spécialisé dans le diagnostic et le traitement des maladies courantes et multiples, dans la gestion des maladies chroniques et dans les sciences de la santé.
Pour plus d'informations sur les connaissances médicales, nous vous invitons à consulter le site "Physician Yang Hao".
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Lors des consultations sur les médicaments, les patients posent souvent la question suivante : quel est le meilleur médicament antihypertenseur pour les patients hypertendus ayant une pression élevée mais une pression basse élevée ? Ces patients ne sont pas rares ; cliniquement, ce type d'hypertension "basse pression élevée" est appelé hypertension diastolique simple, c'est-à-dire pression artérielle systolique < 140 mmHg, pression artérielle diastolique ≥ 90 mmHg ; selon des statistiques incomplètes, l'hypertension diastolique simple en Chine représentait environ 20 % de l'ensemble de l'hypertension artérielle ; ce type d'hypertension artérielle est surtout observé chez les jeunes et les hommes, Le tabagisme, la sédentarité de longue durée et l'hypertension combinée à un syndrome métabolique tel que l'hyperlipidémie, le diabète sucré et l'obésité abdominale.
Comme nous le savons tous, l'hypertension artérielle peut endommager les vaisseaux sanguins et de nombreux organes du corps humain, et les dommages causés à l'organisme sont généralisés, les organes les plus vulnérables étant le cœur, le cerveau, les reins et les yeux. L'hypertension non contrôlée à long terme provoque l'athérosclérose des artères, qui peut finalement conduire à l'infarctus du myocarde, à l'accident vasculaire cérébral, à l'insuffisance rénale et à la cécité, et certaines études ont montré que l'hypertension diastolique simple peut également augmenter le risque de dommages aux organes cibles et d'événements cardiovasculaires, mais son effet négatif est plus faible que celui de l'hypertension systolique simple (pression élevée) et de l'hypertension mixte (pression basse élevée et pression élevée en même temps), de sorte qu'il est important d'intervenir. Toutefois, ses effets néfastes sont plus faibles que ceux de l'hypertension systolique simple (pression élevée) et de l'hypertension mixte (pression basse et pression haute élevées en même temps), de sorte que l'hypertension diastolique simple doit faire l'objet d'une intervention et ne pas être ignorée.
Pour le traitement de l'hypertension diastolique simple, la première chose sur laquelle il faut insister est l'amélioration du mode de vie : réduction du poids, réduction de la pression professionnelle, amélioration de la qualité du sommeil, maintien d'une humeur détendue, augmentation de l'activité physique, arrêt du tabac et restriction de l'alcool, maintien d'habitudes alimentaires saines et d'une bonne routine, autant de moyens efficaces pour abaisser la pression artérielle diastolique.
D'après le mécanisme de formation de la pression artérielle, les principaux facteurs affectant la pression artérielle diastolique sont la résistance des petites artères périphériques et la fréquence cardiaque, c'est-à-dire que plus la résistance des petites artères périphériques est élevée, plus la fréquence cardiaque est rapide, plus la pression artérielle diastolique est élevée. Lorsque le changement de mode de vie n'est pas efficace pour contrôler la pression artérielle diastolique, des médicaments peuvent être administrés, et la priorité doit être donnée à la sélection de médicaments antihypertenseurs capables de réduire la résistance des petites artères périphériques et la fréquence cardiaque, mais à l'heure actuelle, les médicaments antihypertenseurs couramment utilisés en clinique pour réduire la pression artérielle systolique et diastolique, nous manquons de médicaments capables de réduire de manière sélective la pression artérielle diastolique. Cependant, les médicaments antihypertenseurs couramment utilisés en clinique réduisent simultanément la pression artérielle systolique et la pression artérielle diastolique. Nous manquons de médicaments capables de réduire sélectivement la pression artérielle diastolique :
- Inhibiteurs calciques dihydropyridiniques (dipyridamole) : les médicaments antihypertenseurs à base de dipyridamole peuvent réduire efficacement la résistance des petites artères périphériques et ont un meilleur effet sur l'abaissement de la pression artérielle diastolique, mais les médicaments antihypertenseurs à base de dipyridamole à courte durée d'action, tels que les comprimés de nifédipine, les comprimés de nifédipine, etc., peuvent accélérer par réflexe la fréquence cardiaque tout en abaissant la pression artérielle et ont donc un impact négatif sur la pression artérielle diastolique. Il convient donc de privilégier les antihypertenseurs à action prolongée tels que les comprimés de nifédipine à libération contrôlée, les comprimés d'amlodipine et les comprimés de lacidipine, qui peuvent réduire la résistance des petites artères périphériques et ont moins d'impact sur la fréquence cardiaque, en particulier chez les patients souffrant d'hypertension diastolique simple et dont la fréquence cardiaque n'est pas rapide.
- Priligy et Sartans : les médicaments antihypertenseurs Priligy (Benadryl, Enalapril, etc.) et Sartans (Irbesartan, Valsartan, etc.) peuvent dilater les vaisseaux sanguins artériels et veineux, ce qui peut réduire efficacement la résistance vasculaire périphérique, et leur effet antihypertenseur n'affecte pas la fréquence cardiaque, ce qui convient également aux patients souffrant d'hypertension diastolique simple qui n'ont pas une fréquence cardiaque rapide.
- β-bloquants : la plupart des β-bloquants (métoprolol, bisoprolol, etc.) peuvent augmenter la résistance vasculaire périphérique et ne sont donc pas recommandés pour les patients dont la pression artérielle diastolique est purement élevée. Toutefois, l'un d'entre eux, le carvédilol, peut bloquer à la fois les récepteurs β et α, ce qui ralentit le rythme cardiaque et réduit efficacement la résistance vasculaire périphérique ; il convient donc aux patients souffrant d'hypertension purement diastolique et dont le rythme cardiaque est rapide.
- Inhibiteurs calciques non dihydropyridiniques : le diltiazem réduit les résistances vasculaires périphériques sans augmenter la fréquence cardiaque ni la ralentir, et constitue un bon choix pour les patients souffrant d'hypertension diastolique simple et ayant une fréquence cardiaque rapide.
- Diurétiques : les diurétiques (hydrochlorothiazide, spironolactone, etc.) peuvent augmenter la résistance vasculaire périphérique et ne sont donc pas recommandés pour les patients présentant uniquement une augmentation de la pression artérielle diastolique.
En conclusion, les inhibiteurs calciques non dihydropyridiniques (diltiazem) ou le carvédilol sont recommandés pour les patients souffrant d'hypertension diastolique simple et présentant une fréquence cardiaque élevée, et les inhibiteurs calciques dihydropyridiniques (diphenhydramine), le prilosec ou le sartan sont recommandés pour les patients souffrant d'hypertension diastolique simple et ne présentant pas de fréquence cardiaque élevée. diastolique simple.
Références :
Lignes directrices pour l'utilisation rationnelle des médicaments dans l'hypertension (2e édition)
Directives chinoises pour la prévention et le traitement de l'hypertension (révision 2018)
Merci de votre invitation ! La pression artérielle diastolique est communément appelée basse pression, son élévation et l'athérosclérose et la viscosité du sang sont liées, donc l'accent quotidien sur la structure et la régularité du régime, doit être léger, il est recommandé qu'une combinaison de médecine chinoise et occidentale, la médecine occidentale est principalement un antagoniste du calcium, comme l'amlodipine peut être considéré, peut être combiné avec la médecine chinoise contenant Salvia miltiorrhiza, parce que la pharmacologie moderne de Salvia miltiorrhiza a un effet d'abaissement de la pression artérielle ; avec le thé rooibos, c'est-à-dire, il peut abaisser la pression artérielle et l'éclaircissement du sang. N'oubliez pas de ne pas rester éveillé toute la nuit !
Ce n'est pas que je ne vous le dirai pas, c'est qu'il n'y a aucun moyen de vous le dire. Il n'est pas vrai qu'il n'y a pas de médicament pour votre tension artérielle, mais si on vous prescrit un médicament sur la base de vos paroles, n'osez pas le prendre. Vous devez aller à l'hôpital pour un check-up, pour voir votre propre constitution, le médecin ne revient que pour vous prescrire les médicaments appropriés, sinon vous êtes un instrument hospitalier pour l'affichage.
Bien sûr, je peux vous donner des conseils pour vous entraîner et vous tonifier, ce qui est possible.
Tout d'abord, nous devrions manger plus léger, manger plus de légumes, manger moins gras, manger moins de viande, mais vous pouvez manger plus de poisson. Le poisson nourrit et reconstitue le sang. La soupe de carpe cruciforme, en particulier, est très utile !
Deuxièmement, il faut faire plus d'exercice, mais pas des exercices de haute intensité. Votre corps ne peut pas l'accepter, marchez, nagez ou faites quelque chose pour améliorer vos fonctions corporelles.
Troisièmement, veillez à ce que votre corps et votre esprit soient en bonne santé, et trouvez plus de plaisir à vous amuser lorsque vous ne faites rien. Parfois, l'esprit peut changer ou même déterminer le corps.
Quatrièmement, en ce qui concerne la prise de médicaments, les médicaments prescrits par le médecin doivent être consommés sur la ligne, ne pas aller à l'extérieur pour trouver une autre prescription, en particulier le type de publicité exagérée sur les médicaments, qui ne fera qu'ajouter du mal et non de l'intérêt.
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