Les maladies cardiaques ne peuvent pas être diagnostiquées uniquement sur la base d'analyses sanguines, mais les résultats de certaines analyses sanguines sont nécessaires pour confirmer un diagnostic de maladie cardiaque.

Chez de nombreux patients soupçonnés de souffrir d'une maladie cardiaque, la première chose que font les médecins en cas de changement de leur état est de prélever du sang pour des analyses de laboratoire. Pour le diagnostic des maladies cardiaques, les tests sanguins les plus couramment utilisés et les plus significatifs sont les enzymes cardiaques et le BNP/NT-ProBNP. Une élévation des enzymes cardiaques indique une lésion du myocarde et est nécessaire au diagnostic de l'infarctus du myocarde. Cependant, la simple élévation des enzymes cardiaques n'indique qu'une lésion du myocarde et ne peut pas confirmer directement le diagnostic d'infarctus du myocarde. Elle doit être associée à d'autres signes cliniques d'ischémie myocardique (tels que des modifications dynamiques du segment ST-T, une douleur thoracique persistante, etc. Dans le cas contraire, si les enzymes cardiaques sont simplement élevées, il peut s'agir d'une lésion myocardique causée par d'autres raisons, comme une myocardite, et non d'un infarctus du myocarde.

De même, un taux élevé de BNP/NT-ProBNP est un test sanguin de base pour confirmer le diagnostic d'insuffisance cardiaque et est souvent utilisé pour distinguer l'asthme cardiogénique de l'asthme non cardiogénique. Cependant, si le BNP/NT-ProBNP est simplement élevé, que l'échographie cardiaque est normale et qu'il n'y a pas de signes et de symptômes cliniques d'oppression thoracique et d'essoufflement, l'insuffisance cardiaque ne peut pas être diagnostiquée.

Cependant, ces indicateurs sanguins sont indispensables car ils permettent de confirmer le diagnostic de certaines maladies cardiaques ou d'exclure d'autres maladies. Outre les analyses de sang, de nombreux autres tests sont utilisés pour le diagnostic des maladies cardiaques, tels que l'échographie cardiaque pour le diagnostic des maladies cardiaques structurelles, l'angiographie coronaire ou CTA pour le diagnostic des maladies cardiaques coronaires, l'électrocardiographie ambulatoire et les tests électrophysiologiques pour le diagnostic des arythmies cardiaques, etc.

Les maladies cardiaques peuvent-elles être diagnostiquées par des tests de laboratoire ?

Cette question est trop générale. Il existe de nombreux types de maladies cardiaques, telles que les maladies coronariennes, la myocardite, les maladies cardiaques rhumatismales, la cardiomyopathie, les maladies cardiaques congénitales, etc. Chaque type de maladie cardiaque est diagnostiqué de manière différente. Mais d'une manière généraleLa plupart des maladies cardiaques ne peuvent pas être diagnostiquées par des analyses de laboratoire, mais les analyses de sang constituent une étape très importante.Comment cela se fait-il ?

Le diagnostic d'une maladie, tout comme le jugement d'une affaire par un juge, repose en grande partie sur des preuves. Plus les preuves sont nombreuses et plus leur effet probant est important, plus la condamnation est certaine. Si la validité des preuves est plus faible ou s'il y a trop peu de preuves, le suspect ne peut pas être condamné. AinsiLorsque nous diagnostiquons une maladie, nous devons également recueillir de nombreux éléments de preuve, et les seuls résultats de laboratoire ne sont certainement pas suffisants.

Quels sont les principaux éléments de preuve à recueillir pour diagnostiquer les maladies cardiaques ?

I Histoire médicale.

Les antécédents médicaux constituent l'élément de preuve le plus important, mais de nombreux patients en négligent la valeur. Par exemple, l'oppression thoracique, la douleur thoracique, les palpitations et la respiration sifflante sont des symptômes typiques des maladies cardiaques. L'ancienneté de ces symptômes, leur date d'apparition et la manière dont ils peuvent être soulagés sont des informations suffisantes pour nous aider à écarter la plupart des patients souffrant de maladies cardiaques.

Outre les antécédents médicaux actuels, les antécédents médicaux passés sont également importants pour aider au diagnostic. La présence de mauvaises habitudes telles que fumer, boire et se coucher tard, la présence d'autres maladies et les antécédents familiaux de la maladie sont autant de preuves à l'appui.

II Examen physique.

En "voyant, touchant, tapotant et écoutant", nous pouvons détecter l'hypertrophie du cœur, les souffles cardiaques, les arythmies, l'œdème pulmonaire dû à l'insuffisance cardiaque, la dilatation de la veine jugulaire, l'enflure des membres inférieurs, la cyanose de la peau et des muqueuses due à l'hypoxie, etc.

III Examens auxiliaires.

électrocardiographiel'outil de diagnostic le plus pratique et le plus performant.Pour les arythmies, le diagnostic peut être posé directement.. Il est également d'une grande importance pour le diagnostic de la maladie coronarienne, de l'ischémie myocardique et de l'infarctus aigu, mais il doit être associé à des symptômes.

L'échographie cardiaque est utilisée pour diagnostiquer les lésions de la structure du cœur.Par exemple, les maladies cardiaques congénitales, les lésions des valves cardiaques et la cardiomyopathie peuvent être évaluées pour déterminer la fonction cardiaque afin de faciliter le diagnostic de l'insuffisance cardiaque.

La coronarographie n'est utilisée que comme preuve solide pour confirmer un diagnostic de maladie coronarienne.Il n'a que peu d'importance pour le diagnostic d'autres types de maladies cardiaques.

faire un test sanguinLes indicateurs les plus significatifs sonttroponineIl peut être utilisé comme une preuve importante de l'existence d'un infarctus aigu. Toutefois, si l'on s'en tient à ce résultat et que l'on ignore les antécédents, le diagnostic peut être erroné. Par exemple, une myocardite peut également se manifester par une troponine élevée.NT-proBNPIl s'agit d'un marqueur important de l'insuffisance cardiaque, mais les résultats de laboratoire ne sont pas significatifs s'ils ne tiennent pas compte des symptômes du patient.

De nombreux autres tests auxiliaires peuvent être effectués, trop nombreux pour être énumérés ici.

résumés

Pour diagnostiquer une maladie cardiaque, il est important d'examiner les antécédents médicaux, ainsi qu'au moins une ou plusieurs pièces justificatives (les exigences varient en fonction du type de maladie cardiaque), afin de pouvoir confirmer le diagnostic.

Mais il est beaucoup plus difficile d'exclure une maladie cardiaque. Ce n'est pas parce que les résultats des tests sont tous normaux qu'il n'y a pas de maladie cardiaque. Des résultats normaux + aucun symptôme + aucun risque lié à l'hérédité et à de mauvaises habitudes de vie signifient seulement que la suspicion de la maladie est très faible.

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Les maladies cardiaques peuvent être détectées, mais comme il existe de nombreux types de maladies cardiaques, et que les causes et les symptômes de chaque type de cœur sont différents, les tests requis sont également différents, et nous devons faire la distinction entre eux.

Maladie cardiaque congénitale !

La grande majorité des patients ont des antécédents familiaux de cette maladie. Une attention particulière est nécessaire lorsque les patients développent des lèvres bleues et une détérioration de l'endurance, et les patients doivent subir une radiographie du thorax, un électrocardiogramme et une échographie cardiaque.

Maladie cardiaque hypertensive !

La pression artérielle du patient est chroniquement élevée, la résistance de pompage du ventricule gauche du cœur augmente, ce qui le maintient dans un état de surcharge, et cette pression de haute intensité, si elle est maintenue pendant une longue période, provoque sa dilatation et son épaississement, et l'impact le plus important de ce changement est l'augmentation de l'effort myocardique, qui conduit également à l'athérosclérose, à un effort accru, à une diminution de l'apport sanguin, ce qui conduit naturellement à l'arythmie, à l'angine de poitrine, à l'infarctus, à l'insuffisance cardiaque, et à d'autres événements. L'effet le plus important de ce changement est l'augmentation de l'effort myocardique.

La vigilance est de mise lorsque les patients présentent une hypertension artérielle, des maux de tête et des saignements de nez inexpliqués, qui doivent être éliminés par un examen cardiaque et une mesure de la pression artérielle.

Maladie cardiaque rhumatismale !

Les symptômes de ces patients sont fréquents et peuvent être confondus avec d'autres types de maladies cardiaques, et les patients présentent souvent des symptômes tels que des palpitations, un essoufflement, une fatigue après une activité, une faiblesse, une toux de sang, etc. et certains patients graves peuvent également présenter des vertiges, une angine de poitrine, une arythmie, etc. qui peuvent être détectés par électrocardiogramme, radiographie thoracique, échographie cardiaque et cathétérisme cardiaque droit.

Cardiopathie pulmonaire !

Il s'agit d'un type de maladie cardiaque avec hypertrophie du ventricule droit due à une hypertension pulmonaire secondaire à une pathologie pulmonaire et bronchique thoracique, qui peut être associée à l'asthme bronchique, à la tuberculose et à la bronchectasie. Ces patients ont tendance à présenter des symptômes tels que dyspnée, palpitation et essoufflement, nausées et vomissements, œdème des membres inférieurs, distension abdominale, etc. Ils peuvent être détectés par l'analyse des gaz du sang artériel, les tests sanguins, les radiographies et l'échographie cardiaque.

Maladie coronarienne athérosclérotique !

Les maladies cardiaques les plus courantes dans la pratique clinique sont causées par divers facteurs qui entraînent un durcissement et un rétrécissement des vaisseaux sanguins, des spasmes et une constriction, ce qui conduit finalement à une réduction de l'espace des cavités officielles, le flux normal du sang est bloqué, et le muscle cardiaque est incapable de recevoir un apport sanguin suffisant, et la nécrose se produit.

Le symptôme le plus typique de ce type de patients est une douleur thoracique sourde et oppressante, qui survient le plus souvent après une activité physique et peut irradier vers l'épaule gauche, le bras gauche, la mâchoire supérieure, les dents, etc. Une échographie cardiaque, un électrocardiogramme, un scanner coronaire, une angiographie coronaire doivent être réalisés à des fins d'examen.

(Je suis Luo Min, médecin-chef dans un hôpital de niveau 3A, un "vieux" médecin avec plus de 30 ans d'expérience clinique, mes efforts ne visent qu'à récolter les bénéfices de votre approbation, si ma réponse peut vous aider, j'espère que vous l'aimerez, que vous y prêterez attention, et si vous avez des questions, vous pouvez commenter ou m'écrire en privé, je ferai de mon mieux pour vous aider).

La réponse est oui, les maladies cardiaques peuvent être détectées !

Les grands moyens d'examen sont les suivants :

Examen physique :

Le cœur et les poumons peuvent être détectés par palpation et percussion en cas d'arythmie, de tachycardie sinusale, de souffle cardiaque, d'insuffisance cardiaque et d'hypertrophie du cœur.

électrocardiographie

Il peut détecter la présence ou l'absence d'arythmie, de rythme cardiaque rapide ou lent, d'ischémie myocardique, d'infarctus, de bloc de conduction, etc.

radiographie pulmonaire

Vous pouvez savoir si le cœur est hypertrophié, etc., et connaître l'état des poumons, qui peuvent être impliqués dans l'insuffisance cardiaque.

Examen Doppler couleur du cœur

Vous pouvez examiner la fonction systolique cardiaque, la fonction valvulaire, la pression de l'artère pulmonaire et la fraction d'éjection.

Différents tests d'effort cardiaque permettent de vérifier l'état de la fonction cardiaque.

Les maladies cardiaques générales ne peuvent pas être diagnostiquées par des tests de laboratoire, le cholestérol LDL et le cholestérol total sont trop élevés, mais l'infarctus aigu du myocarde peut être diagnostiqué par les quatre tests d'enzymes cardiaques, si deux enzymes cardiaques ou plus dépassent la norme grave, indiquant qu'il y a une partie de la mort des myocytes cardiaques, il faut immédiatement procéder à une chirurgie de sauvetage pour installer un stent ou une greffe de pontage.

Cardiovasculaire : fréquence élevée, prévalence élevée, palpitations cardiaques

Il a fait un peu froid cet hiverL'air froid fait son apparition chaque semaine, à partir du 7 novembre, et la neige et les chutes de température sont monnaie courante dans le monde entier ! Une chute soudaine de la température, un changement de température important, ne sont pas bons pour la santé humaine, en particulier pour certains patients dont le cœur n'est pas très bon. Le froid soudain rend de nombreuses personnes sujettes à une oppression thoracique, à des palpitations, à des sueurs froides, à des vertiges et à d'autres symptômes inconfortables.

C'est pourquoi.L'hiver est également devenu une période de forte incidence des maladies cardiovasculairesL'infarctus du myocarde, les maladies coronariennes, la fibrillation auriculaire et les accidents vasculaires cérébraux dus à des maladies cardiogéniques sont fréquents.Selon des statistiques incomplètes, pour chaque baisse de température de 10°C, la probabilité d'une crise cardiaque augmente de 7 %.

Les maladies cardiovasculaires rajeunissent

La Chine compte environ 330 millions de patients atteints de maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires. Parmi eux, 13 millions sont victimes d'un accident vasculaire cérébral, 11 millions d'une maladie coronarienne, 5 millions d'une maladie cardiaque pulmonaire, 8,9 millions d'une insuffisance cardiaque, 2,5 millions d'une cardiopathie rhumatismale et 2 millions d'une cardiopathie congénitale.

Selon les données de nos enquêtes épidémiologiques, environ 540 000 personnes meurent de mort cardiaque subite chaque année en Chine, ce qui signifie qu'une personne meurt de mort cardiaque subite toutes les minutes. En moyenne, toutes les 30 secondes, au moins une personne meurt d'une maladie cardiovasculaire.Les maladies cardiaques sous-jacentes, le surmenage et les exercices de haute intensité sont les trois principaux facteurs de déclenchement de la mort subite.

Les maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires sont des maladies courantes chez les personnes âgées de plus de 50 ans, également connues comme le premier grand tueur de la santé humaine, dont les taux de morbidité et de mortalité se situent au premier rang, et qui tendent à se rajeunir.22 % des personnes d'âge moyen (35-46 ans) meurent de maladies cardiovasculaires.Le nombre de jeunes et de personnes d'âge moyen confrontés à des problèmes tels que la mort subite, le surmenage et le cancer est également en augmentation.

De nombreuses personnes ne sont pas suffisamment informées sur les maladies cardiaques, pensant que la mort subite et l'accident vasculaire cérébral sont des urgences soudaines, et elles ne pensent à consulter un médecin que lorsqu'elles sont trop mal à l'aise pour le supporter.

Les maladies cardiovasculaires peuvent être évitées

Le fait est que, quels que soient la sophistication des traitements médicaux et le coût des appareils médicaux utilisés, il n'existe pas de remède à 100 % pour les maladies cardiovasculaires.

Le célèbre professeur Hu Dayi s'est un jour lamenté : d'une part, il y a de plus en plus de personnes qui vivent avec la maladie, ce qui entraîne des coûts très élevés, tels que des stents, des stimulateurs cardiaques et des médicaments très coûteux pour maintenir certains groupes de malades ; d'autre part, il y a de plus en plus de jeunes qui entrent dans ce "lac" à l'avance.

Par conséquent, la chose la plus importante que vous puissiez faire pour avoir un cœur en bonne santé est la prévention ! Le dépistage et le traitement précoces constituent le meilleur moyen de réduire la mortalité due aux maladies cardiovasculaires et d'améliorer la qualité de vie.

Le cœur humain est comme un moteur de voiture, bien que la puissance soit très forte, il est également facile de "blesser" l'organe. Il est affecté par de nombreux facteurs et peut parfois tomber en panne. C'est pourquoi le soin du cœur doit également faire l'objet d'une inspection et d'un entretien réguliers.

而La plupart des crises cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux précoces peuvent être évités. Outre l'adoption de bonnes habitudes de vie, le dépistage et le traitement précoces sont les éléments les plus importants. Or, la plupart des gens, par manque de vigilance, ratent le meilleur moment pour se faire soigner.

à l'heure actuelleLa méthode d'examen la plus courante dans les hôpitaux est l'utilisation d'un appareil ECG(ECG) pour vérifier la fonction cardiaque du patient.Toutefois, la période de surveillance est relativement courte。

De nombreuses maladies cardiaques précoces présentent peu de symptômes évidents et sont difficiles à détecter pour la plupart des gens. La plupart des personnes ne présentent pas de symptômes évidents avant l'apparition de la maladie, mais elles seront confrontées à une apparition soudaine de la maladie, voire à une mort subite. Ce qui est encore plus pénible, c'est que les maladies cardiovasculaires ne se manifestent pas tout le temps comme les maladies ordinaires. Chez de nombreux patients, les symptômes sont légers, intermittents et difficiles à reconnaître, et certains ne se manifestent qu'une seule fois en l'espace de quelques années. Il y a même des patients qui, après s'être inscrits, avoir fait la queue et être finalement arrivés à la séance d'examen par électrocardiogramme (ECG), ont vu leur cœur, qui souffrait de douleurs, obéir soudainement, et les résultats de l'ECG n'ont révélé aucune anomalie.

Par conséquent, un ou deux ECG par an ne sont pas suffisants et peuvent conduire les médecins à prendre des décisions médicales basées sur de "mauvaises données au mauvais moment". Les médecins préfèrent donc une surveillance continue pour aider à identifier les problèmes potentiels avant qu'un patient ne s'effondre ou ne soit victime d'un accident vasculaire cérébral.

La surveillance continue de la fréquence cardiaque aide à diagnostiquer les maladies

En raison de la complexité des maladies cardiaques, il est essentiel de procéder à des examens multiples pour éliminer les facteurs de confusion.Outre les examens hospitaliers, pour les personnes présentant un risque élevé de maladie cardiovasculaire, la surveillance continue à long terme de la fréquence cardiaque peut constituer la première ligne de défense pour la prévention.

La surveillance et l'analyse continues et précises de l'ECG permettent de détecter à temps les manifestations anormales de l'activité cardiaque, ce qui fait gagner un temps précieux pour la consultation et l'intervention auprès du patient.

Les directives cliniques nationales exigent également que les patients atteints de maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires fassent l'objet d'une surveillance active de leur "santé cardiovasculaire et cérébrovasculaire" par le biais d'un contrôle ambulatoire de la pression artérielle et d'une surveillance électrocardiographique au moins quatre fois par an.

Un électrocardiogramme ambulatoire de 24 heures est effectué une fois pendant 24 heures. Il est capable d'analyser les variations de l'ECG du cœur humain dans les états actifs et calmes, et peut détecter des variations anormales de l'ECG qui ne sont pas facilement détectées par les examens ECG de routine. Lorsque vous effectuez un ECG, vous pouvez vous déplacer librement sans affecter votre vie quotidienne et faire ce que vous avez à faire. Les données ont une grande valeur de référence médicale, en particulier pour le diagnostic de l'arythmie.

Le résultat final de la surveillance et de la prévention des maladies

Être bienveillant envers son cœur doit commencer par les petits détails de sa vie. En outre.Surveillance et contrôle réguliers de la tension artérielleC'est également important.

Zhang Jian, directeur du Centre d'insuffisance cardiaque de l'hôpital Fu Wai de l'Académie chinoise des sciences médicales, a déclaré : "Par exemple, si nous constatons que la pression artérielle d'un patient est élevée à la suite d'une mesure de la pression artérielle, ce patient devrait activement adapter son mode de vie, par exemple en adoptant un régime pauvre en sel et en graisses ou en prenant des médicaments antihypertenseurs pour lui permettre d'avoir une vie plus saine".Maintenez cette maladie à un stade relativement précoce et essayez de ne pas la faire évoluer vers une maladie grave.Insuffisance cardiaque ou même infarctus du myocarde.Une étape importante de l'état.

Stabilisation de la pression et tranquillité d'esprit pour les médecins

S'appuyant sur la technologie numérique de l'internet, les services matériels de l'IA, la technologie de surveillance avancée pour le réseau primaire des institutions médicales, pour construire un système de prévention et de contrôle de l'association médicale, de sorte que les symptômes et les changements du "cœur" continuent d'être surveillés et enregistrés.

Grâce au mécanisme de cogestion à trois divisions (experts et spécialistes faisant autorité, pharmaciens, médecins de premier recours), il est possible d'améliorer les capacités de suivi professionnel des établissements de premier recours, les capacités de consultation et les capacités d'orientation en matière de réadaptation après le diagnostic, et de parvenir en fin de compte à une gestion standardisée de la santé et des maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires, centrée sur le patient, à partir d'un guichet unique, peu coûteux, proche de la commodité, professionnel, continu, proactif, de manière à réduire le taux de complications, le taux de mort subite, le taux d'invalidité et à améliorer la qualité de vie. qualité de vie !

Le projet "Pression stable et tranquillité d'esprit" fait progresser la ligne de défense contre les maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires, en améliorant efficacement le taux de dépistage et la précision du dépistage des maladies cardiaques et de l'hypertension, en réduisant le taux de diagnostics manqués et d'erreurs de diagnostic, en améliorant la précision du diagnostic, en évaluant et en prévenant mieux le risque de complications des maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires, et en améliorant l'efficacité du travail et en réduisant la charge de travail des travailleurs de la santé grâce à une intervention dynamique et à une gestion de l'ensemble du processus ; Les big data cardiaques dynamiques et à cycle long peuvent fortement soutenir la recherche scientifique sur les maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires et la macro-gestion du gouvernement, tout en réduisant le fardeau médical des patients.

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