Quels sont les symptômes de l'infarctus du myocarde ?
Quels sont les symptômes de l'infarctus du myocarde ?
Une étude menée à l'hôpital Fu Wai de Pékin montre que 50 % des patients ayant subi un infarctus du myocarde en Chine ne savent même pas qu'ils ont un infarctus du myocarde.
Certains disent que l'infarctus du myocarde est une maladie si grave, comment se fait-il que tant de gens ignorent qu'ils ont une crise cardiaque ?
I. Permettez-moi de commencer par quelques exemples :

Le maître de M. Guo Degang, M. Hou Yaowen, est mort d'un infarctus du myocarde. Plus tard, lors d'une interview télévisée, M. Guo Degang a déclaré que son maître était mort quelques jours avant d'avoir mal au dos, qu'il pensait que c'était le vent et le froid, mais qu'il n'avait pas pris la chose au sérieux.
Yang Guang, la vie heureuse de Yang Yi, a déclaré dans une interview que sa mère souffrait de douleurs épigastriques et qu'il pensait qu'il s'agissait de maux d'estomac, qu'il ne les prenait pas au sérieux et qu'un infarctus du myocarde s'était finalement produit et qu'il n'était pas parvenu à le réanimer.
Nous sommes à l'hôpital, il y a beaucoup d'infarctus du myocarde qui ne sont pas typiques, les gens ne remarquent pas à temps qu'il s'agit d'un infarctus du myocarde, et en fin de compte, ils manquent le meilleur moment pour porter secours, retardent l'état de santé, ce qui entraîne une insuffisance cardiaque ou la mort.
II. infarctus du myocarde typique

S'il s'agit d'un infarctus du myocarde typique, de nombreuses personnes peuvent se rendre à l'hôpital à temps. L'infarctus du myocarde typique se manifeste souvent par une douleur thoracique ou une douleur dans la région précordiale, qui ressemble à une pression, et peut en même temps s'accompagner de symptômes tels que l'oppression thoracique, l'essoufflement, la transpiration et d'autres symptômes, ainsi que d'un sentiment de mort fréquente. Il s'agit de l'infarctus du myocarde le plus typique, la plupart des gens se rendront certainement à l'hôpital à ce moment-là, parce que c'est très difficile, même si vous ne savez pas que vous êtes victime d'un infarctus du myocarde, la douleur est insupportable.
Ce n'est qu'en arrivant à temps à l'hôpital que nous pouvons ouvrir les vaisseaux sanguins à temps pour sauver des vies et réduire la mortalité et l'insuffisance cardiaque.
Une étude récente a montré que 25 % des patients souffrant d'un infarctus du myocarde ne présentent pas de douleur thoracique ou de douleur dans la région précordiale, ce qui entraîne un retard de traitement et un taux de mortalité plus élevé.
Infarctus du myocarde atypique
1. infarctus du myocarde atypique commun
En plus de la douleur thoracique ou de la douleur dans la région précordiale susmentionnée pour suspecter un infarctus du myocarde, nous avons généralement un infarctus du myocarde commun, mais il peut également s'agir d'une douleur dorsale, d'une douleur à l'épaule gauche, d'une douleur épigastrique, d'un mal de dents, d'un mal de tête, d'une gêne dans la gorge, d'une oppression thoracique et d'une rétention de la respiration, d'une transpiration, d'un noir devant les yeux et d'un désir de soulager les intestins, qui peuvent tous être des infarctus du myocarde.
Comment savoir si ces symptômes sont réellement des infarctus du myocarde ou s'il s'agit de simples douleurs dorsales ou abdominales, d'un mal de dents localisé, etc.
En fait, très peu d'infarctus du myocarde, le premier infarctus du myocarde, la plupart des infarctus du myocarde avant l'angine de poitrine, comme Hou Yaowen, Yang Yi, la douleur dorsale de sa mère, la douleur abdominale et ainsi de suite est en fait l'angine de poitrine, puis aller à l'hôpital, ne sera pas un infarctus du myocarde, ne conduira pas à la mort.
En termes simples, une angine de poitrine qui dure plus de 20 minutes doit être considérée comme un infarctus du myocarde. L'angine de poitrine est simplement une douleur au dos, à l'épaule gauche, à l'épigastre, une rage de dents, un mal de tête, une gêne pharyngée, une oppression thoracique et une rétention de la respiration, une transpiration, une obscurité devant les yeux, un désir de soulager le transit intestinal, mais la durée générale n'est que de 2 à 15 minutes, la performance de la plupart des cas étant de quelques minutes. La plupart du temps, avec les activités, le sport, le travail, le froid, l'agitation, quelques minutes peuvent être soulagées, le soulagement est le même que celui d'une personne en bonne santé, précisément parce que le soulagement est le même que celui d'une personne en bonne santé, de nombreuses personnes sont négligentes, se sentent bien et ne pensent pas qu'il s'agit d'une crise cardiaque, et en fin de compte, elles sont retardées.
Zi aime manger rappelle que chaque angine peut être la dernière alarme avant l'infarctus du myocarde !
2. type de mort subite

Nous entendons toujours parler de mort subite. Dans tous les cas de mort subite, les maladies cardiaques représentent la plus grande proportion de morts subites. L'infarctus du myocarde est la plus grande proportion de la cause de tous les types d'infarctus du myocarde, c'est un type de mort subite.
3、Type de défaillance cardiaque
Dans certains cas d'infarctus du myocarde, il n'y a pas de symptômes typiques d'ischémie myocardique, mais avec l'insuffisance cardiaque comme premier symptôme, le patient peut présenter une oppression thoracique et un essoufflement, une dyspnée, une respiration sédentaire, ne pas pouvoir s'allonger, être pâle et même tousser des expectorations roses et mousseuses, et ainsi de suite. L'insuffisance cardiaque soudaine, doit trouver la cause, doit d'abord exclure l'infarctus aigu du myocarde causé par l'insuffisance cardiaque aiguë.
4、Aucun type de symptôme
Très peu d'infarctus du myocarde peuvent être asymptomatiques et, par hasard, lors d'un électrocardiogramme, on découvre soudain qu'il s'agit d'anciens infarctus du myocarde, qui sont ensuite vérifiés par angiographie comme étant en fait des occlusions vasculaires, le plus souvent chez des patients souffrant de diabète sucré.

En conclusion, bien que l'infarctus du myocarde se manifeste souvent par une douleur thoracique et précordiale, il existe de nombreux autres infarctus du myocarde qui ne sont pas aussi typiques et qui doivent être pris au sérieux !
L'infarctus du myocarde est une maladie qui était relativement rare dans notre pays et plus fréquente en Europe et aux États-Unis. Par la suite, en raison des grands changements de mode de vie, cette maladie relativement rare est devenue de plus en plus courante, à tel point qu'aujourd'hui, lorsque de nombreuses personnes parlent de l'infarctus aigu du myocarde, elles sont "mortes de peur" et disent que certaines de leurs connaissances sont décédées à cause de cette maladie. Cela montre que cette maladie est de plus en plus répandue. Le Dr Zhang vous présentera une introduction.
L'infarctus du myocarde est la nécrose ischémique des cardiomyocytes. La maladie coronarienne est à l'origine de l'occlusion aiguë des artères coronaires, de l'ischémie et de l'hypoxie dans les zones d'apport sanguin correspondantes, puis de la nécrose des cellules myocardiques. Au siècle dernier, cette maladie était courante en Europe et aux États-Unis, et l'incidence de la Chine n'était pas élevée. Mais tout a changé en raison de nos modes de vie de plus en plus européens et américains. Quels sont les symptômes de cette maladie ? Il faut dire que les symptômes de l'infarctus du myocarde ne sont pas typiques pour beaucoup de gens de nos jours.
Dans le passé, lorsque nous évoquions l'infarctus aigu du myocarde, la première réaction était une douleur thoracique persistante qui ne pouvait être soulagée, accompagnée de sueurs profuses, de nausées et de vomissements, et dès que nous faisions un électrocardiogramme, nous pouvions voir une anomalie ST-T, et les marqueurs myocardiques, qui sont appelés triple infarctus dans de nombreux hôpitaux, étaient tous élevés, ce qui est fondamentalement une combinaison des manifestations typiques des patients souffrant d'infarctus du myocarde.

Par exemple, le Dr Zhang a rencontré de nombreux patients souffrant d'un infarctus du myocarde qui présentaient des manifestations telles qu'une oppression thoracique, des douleurs à l'estomac, des maux de dents, une gêne au niveau du cou, et qui, dans un premier temps, n'avaient même pas l'impression d'avoir le cœur à l'ouvrage. Ces symptômes atypiques sont en fait les plus dangereux, le danger résidant dans le fait que les symptômes ne sont pas typiques, qu'il est facile de les ignorer et de les confondre avec d'autres maladies.
En résumé, l'infarctus aigu du myocarde est une maladie très grave, à laquelle il faut prêter une grande attention, mais il faut aussi prêter une attention particulière à certains symptômes atypiques des patients, ne pas dire que l'infarctus du myocarde est une douleur thoracique, en plus de la douleur thoracique, il y a beaucoup de symptômes atypiques des patients, nous devons y prêter attention.
Merci pour l'invitation.
L'infarctus du myocarde est un état clinique critique, d'apparition et d'évolution rapides, qui nécessite une reconnaissance et une prise en charge précoces. Les patients qui ne sont pas reconnus à temps, qui ne sont pas traités en temps utile ou qui présentent des infarctus importants subissent souvent des retards de traitement, ce qui entraîne des conséquences imprévisibles et, dans les cas les plus graves, même une mort subite. Après un traitement actif et régulier, les patients ont souvent un bon pronostic et peuvent vivre comme des personnes normales jusqu'à un âge avancé. C'est pourquoiUn jugement précoce est important et cela nous oblige à comprendre qui présente un risque élevé d'infarctus du myocarde ? Dans quelles circonstances l'infarctus du myocarde est-il susceptible de se produire ? Quels sont les premiers signes de l'infarctus du myocarde ?Nous expliquons ci-dessous chacun d'entre eux.

Qui présente un risque élevé d'infarctus du myocarde ?
L'infarctus du myocarde est causé par une obstruction aiguë et persistante des artères coronaires qui alimentent le cœur en sang, entraînant une ischémie et une hypoxie du myocarde et, finalement, une nécrose ischémique dans la zone irriguée par les vaisseaux sanguins. Les causes courantes de l'infarctus du myocarde sont les suivantesLes principaux groupes à risque sont①hypertendu(i) La population, en particulier celle qui souffre d'un mauvais contrôle chronique ; (ii) La population, en particulier celle qui souffre d'un mauvais contrôle chronique ; (iii) La population, en particulier celle qui souffre d'un mauvais contrôle chronique.Lésions sous-jacentes des artères coronaires: ils présentent souvent une sténose sous-jacente de l'artère coronaire et sont sujets à une obstruction aiguë ; (iii)Hyperlipidémie, obésitéles patients ont une probabilité accrue d'infarctus du myocarde ; ④le diabète: également susceptible de souffrir d'un infarctus du myocarde ; ⑤Tabagisme et consommation incontrôlée d'alcoolLe tabagisme et la consommation excessive d'alcool sont fortement associés à l'infarctus du myocarde ; vi.Mauvaise alimentationLa maladie est plus susceptible de survenir chez les personnes qui ont suivi un régime alimentaire riche en graisses animales, en cholestérol, en sucre et en sel pendant une longue période ; (7)Nervosité et stress chroniques: ces populations sont également fortement associées à l'infarctus du myocarde ; ⑧le manque d'exerciceLe manque d'exercice est également un facteur de risque élevé.

Dans quelles circonstances un infarctus du myocarde est-il susceptible de se produire ?
Les personnes souffrant d'un infarctus du myocarde présentent généralement des lésions sous-jacentes des artères coronaires, telles que l'athérosclérose, la sténose et la plaque, avant l'apparition de la maladie. Lorsque les groupes à haut risque susmentionnés présentent des lésions sous-jacentes des artères coronaires, l'infarctus du myocarde ne peut être évité.L'infarctus aigu du myocarde est souvent déclenché par un effort, une nuit tardive, un stress émotionnel, un exercice physique intense, une stimulation par le froid, une suralimentation, un effort de défécation, le tabagisme, une consommation excessive d'alcool, etc.。

Quels sont les premiers signes de l'infarctus du myocarde ?
L'infarctus du myocarde a un début aigu et une évolution rapide, ce qui nous oblige à le reconnaître le plus tôt possible, et ses principales manifestations cliniques sont les suivantessigne précurseurEnviron la moitié des patients avant l'apparition de la gêne thoracique, de la panique, de la fatigue, de l'oppression et d'autres manifestations précoces, en particulier l'angine de poitrine d'apparition récente ou les patients atteints d'angine de poitrine sont soudainement apparus pour augmenter la fréquence des épisodes, l'aggravation des symptômes, l'effet de la nitroglycérine est faible, le temps de soulagement est prolongé, nous devons être sur le qui-vive ; ②.douleur thoracique: douleur généralement persistante, écrasante (comme si on était pressé par une pierre), intolérable, sévère derrière le sternum, qui ne disparaît pas d'elle-même et n'est pas soulagée par la nitroglycérine sublinguale (c'est la différence avec l'angine de poitrine) ; ③.Douleur irradiant dans d'autres régionsLa douleur : peut se manifester par des douleurs abdominales, des maux de dents, des douleurs à l'épaule et au dos (le plus souvent à l'épaule gauche), des douleurs dorsales, etc. et doit être reconnue afin de ne pas passer à côté du diagnostic ; iv.Oppression thoracique, essoufflement, dyspnéeLes patients sont souvent incapables de respirer normalement en raison d'une douleur intense et doivent être alertés ; ⑤Symptômes du système digestifLes patients souffrent souvent de nausées, de vomissements, de distension abdominale, de douleurs et d'inconfort abdominaux lorsque la douleur est sévère, et certains patients souffrent même d'éructations intraitables ; vi.Arythmie, hypotension, insuffisance cardiaque(a) Les principales manifestations sont les arythmies ventriculaires, mais aussi l'hypotension cardiogénique et, dans les cas graves, même l'insuffisance cardiaque (l'insuffisance cardiaque gauche est fréquente), la fibrillation ventriculaire et même la mort subite.Autres performancesLes patients peuvent également présenter des manifestations non spécifiques telles que la fièvre et la tachycardie.

Nous n'avons pas à nous inquiéter outre mesure de l'infarctus aigu du myocarde, qui peut être évité et traité, même s'il est néfaste.Éviter les facteurs de risque et traiter activement les maladies sous-jacentesEn même temps.Éviter les déclencheurs. QuandReconnaissance précoce de l'infarctus du myocarde lorsqu'il se produitLa première chose à faire est de s'allonger et de se reposer en même temps, de prendre de la nitroglycérine sous la langue, d'appeler immédiatement le 120 et de se rendre à l'hôpital pour un traitement d'urgence. Pour ceux qui sont en mesure de le faire, vous pouvez prendre une dose de charge d'aspirine et de clopidogrel par voie orale en préparation à la pose d'un stent coronarien en urgence, et effectuer immédiatement l'électrocardiogramme et les marqueurs de lésion myocardique à l'arrivée à l'hôpital, ainsi qu'une thérapie thrombolytique réalisable.La première étape consiste à effectuer une intervention coronarienne percutanée (ICP) d'urgence le plus tôt possible, si elle est disponible.Le diagnostic peut être clarifié et un stent peut être placé pour rétablir rapidement l'approvisionnement en sang et réduire les dommages.Après l'opération, si vous suivez les instructions du médecin et un traitement régulier, vous pourrez vivre comme une personne normale jusqu'à un âge avancé.。
Merci de votre lecture et bonne santé à tous.

La question semble être comprise comme suit : premièrement, ai-je eu un infarctus du myocarde ? Deuxièmement, est-ce que je fais un infarctus du myocarde parce que je traverse une période difficile en ce moment ?
Comment puis-je savoir si j'ai subi un infarctus du myocarde ?
Certains patients ont déjà eu un infarctus du myocarde, mais n'ont pas consulté de médecin à ce moment-là, alors que le médecin leur a demandé, lors de l'examen de suivi, s'ils avaient déjà eu un infarctus du myocarde. En retraçant soigneusement les antécédents, ces patients peuvent avoir ressenti une douleur ou une oppression thoracique de longue durée (20 minutes ou plus), mais avoir survécu (les décès extrahospitaliers dus à un infarctus aigu du myocarde peuvent atteindre 50 %, le dernier en date étant celui de Chen Xiaolu, fils du maréchal Chen Yi, qui est décédé sur le chemin de l'hôpital à la suite d'un infarctus aigu du myocarde). La nécrose myocardique au site de l'infarctus après une crise cardiaque peut être observée comme une manifestation spécifique de l'infarctus (ondes Q pathologiques) à l'électrocardiographie, tandis qu'un mouvement anormal de la paroi ventriculaire au site de l'infarctus peut être observé à l'échographie cardiaque. Si vous pensez avoir subi un infarctus, ces deux examens peuvent être effectués en premier lieu et, s'il y a des indices, une coronarographie peut être réalisée, qui peut révéler une obstruction des vaisseaux coronaires.
Comment savoir si vous êtes en train de faire un infarctus du myocarde ?
Les causes de l'infarctus du myocarde ne sont pas seulement la maladie coronarienne, la rupture de la plaque vasculaire entraînant un blocage vasculaire, mais aussi d'autres raisons telles qu'un spasme vasculaire grave, l'absence de maladie coronarienne, des patients souffrant de diverses causes de thrombose aiguë dans l'artère coronaire pouvant provoquer un infarctus aigu du myocarde. Mais d'une manière générale, la manifestation clinique la plus typique de l'infarctus aigu du myocarde est l'apparition soudaine d'une douleur à la pression sévère et persistante dans la région rétrosternale ou précordiale (douleur généralement > 20 minutes). Bien entendu, certains patients peuvent être atypiques, souffrir d'une oppression thoracique, d'un mal de dents, d'un serrement de gorge ou même d'une mort subite directe. Par conséquent, si vous souffrez clairement d'une maladie coronarienne ou de divers facteurs de risque de maladie coronarienne (hypertension, tabagisme important, antécédents familiaux, diabète sucré, etc.), une fois ces symptômes persistants, nous devons être vigilants, et le moyen le plus sûr est d'améliorer l'électrocardiogramme et les enzymes cardiaques ainsi que d'autres tests dès que possible à l'hôpital afin de diagnostiquer si un infarctus du myocarde s'est produit. Une fois l'infarctus aigu du myocarde confirmé, il faut procéder d'urgence à une angiographie coronaire et à la pose d'un stent ! Le temps c'est le myocarde, le temps c'est la vie !
En conclusion, l'infarctus aigu du myocarde étant une affection grave et aiguë avec un taux de mortalité élevé, il est recommandé de consulter un médecin dès l'apparition d'une gêne importante afin d'éviter des conséquences graves. Les patients présentant des facteurs de risque pertinents doivent être traités rapidement et régulièrement afin d'éviter de retarder leur état.
Si vous avez des questions sur le cœur, cliquez sur le coin supérieur droit et suivez le Dr Liang, cardiologue, qui partagera avec vous d'autres connaissances médicales.
Lorsqu'on parle d'infarctus du myocarde, le premier mot qui vient à l'esprit est "douleur".
Vous pensiez que je parlais de douleurs thoraciques ?
NON, une véritable crise cardiaque est loin d'être simple.

Bien que la douleur thoracique soit le symptôme le plus typique de la crise cardiaque, elle n'est en aucun cas le seul symptôme, sans parler des symptômes qui apparaîtront certainement. L'hôpital Fu Wai de Pékin a mené une enquête auprès de 14 000 patients dans 109 hôpitaux et a constaté qu'il existe des différences de symptômes entre les patients ayant subi une crise cardiaque.Les symptômes au début de l'infarctus du myocarde chez les hommes étaient des douleurs thoraciques persistantes (67%) et des sueurs profuses (70%), alors que chez les femmes la proportion de douleurs thoraciques simples et de sueurs profuses était plus faible, et plus souvent des douleurs irradiantes (dans le dos, le bras gauche, le maxillaire, etc.) et des nausées et vomissements, alors que chez les patients âgés les symptômes n'étaient généralement pas évidents, et les douleurs thoraciques n'avaient pas une valeur trop élevée, mais plutôt les sueurs profuses étaient plus utiles pour le diagnostic.
Bien sûr, les qualités physiques de chaque patient sont différentes, il y aura quelques exceptions, la raison pour laquelle ces symptômes apparaissent est que les vaisseaux sanguins de l'artère coronaire du corps du patient semblent rétrécis et bloqués, le sang ne peut pas circuler normalement en quantité suffisante, mais certains patients sont "doués" :
1, né avec une circulation collatérale mieux établie, même en cas de rétrécissement et d'obstruction graves de l'artère coronaire, le sang peut encore arriver partout à temps, de sorte qu'il n'y a pas nécessairement de symptômes.
2, la valve innée de la douleur est plus élevée, le même degré de douleur, le degré de perception des deux personnes doit être différent, la valve de la douleur est plus élevée les patients peuvent être seulement légèrement mal à l'aise, il n'est donc pas possible de confirmer la douleur en temps opportun, et son autodéclaration est susceptible d'être asymptomatique.

Aucune maladie ne surgit de nulle part et les patients doivent être attentifs aux changements douloureux !
Bien que les manifestations cliniques de la maladie coronarienne soient les mêmes, l'angine de poitrine et l'infarctus du myocarde n'ont pas le même stade d'apparition ni les mêmes effets néfastes. L'angine de poitrine a tendance à apparaître au stade précoce de la maladie coronarienne et constitue l'avant-garde de l'infarctus du myocarde.
L'angine de poitrine est divisée en angine stable et instable, nous sommes plus familiers avec l'angine stable, les personnes qui en souffrent sont principalement dans l'effort, l'activité, après le repos et le soulagement, et les crises d'angine instable ne sont pas régulières, difficile à soulager, le médecin évalue souvent par la fréquence des attaques du patient, la gravité, la durée, par rapport à la stabilité passée de l'angine de poitrine, une fois les trois hors de la définition et de la portée normales. Le diagnostic d'angine de poitrine instable est alors confirmé.
C'est sur ce processus de transformation que les patients souffrant d'angine de poitrine doivent être vigilants, car l'angine de poitrine instable et l'infarctus du myocarde ont peu à peu été désignés cliniquement comme des syndromes coronariens aigus, et lorsqu'un patient s'éloigne de la définition de l'angine de poitrine stable, cela signifie que son état commence à se détériorer et qu'il évolue progressivement vers l'infarctus du myocarde.

Les patients victimes d'une crise cardiaque doivent également faire attention à l'insuffisance cardiaque !
L'infarctus du myocarde est véritablement dangereux et nécessite un rétablissement rapide de la circulation sanguine en cas d'apparition soudaine, faute de quoi le risque de décès est plus élevé.
Cependant, une réanimation rapide permet de sauver la grande majorité des patients.
L'insuffisance cardiaque est différente, c'est une sorte de stade terminal du cœur, l'infarctus du myocarde causé par une ischémie myocardique à long terme est son principal facteur de causalité, une fois que le patient est diagnostiqué avec une insuffisance cardiaque, le taux de mortalité à 5 ans n'est pas inférieur à 50 %, donc à long terme, l'insuffisance cardiaque est une conséquence de l'infarctus du myocarde doit être connue à l'avance.
Outre les douleurs thoraciques, les nausées, les vomissements, les douleurs dorsales, les douleurs à l'épaule gauche, les douleurs au bras gauche, les douleurs à la mâchoire, les maux de dents, etc. que j'ai mentionnés plus haut, les patients souffrant d'une crise cardiaque présenteront également des symptômes tels qu'une oppression thoracique, un essoufflement, une pâleur, etc. qui sont également des manifestations courantes de l'insuffisance cardiaque, et les patients doivent être vigilants, et heureusement, "la plupart des patients souffrant d'insuffisance cardiaque auront un certain degré de limitation des activités". Heureusement, "les patients souffrant d'insuffisance cardiaque ont tendance à avoir un certain degré de limitation d'activité", une fois que le patient semble avoir une faiblesse, une mobilité réduite, il doit se rendre à l'hôpital pour un examen.
(Je suis Luo Min, médecin-chef dans un hôpital de niveau 3A, un "vieux" médecin avec plus de 30 ans d'expérience clinique, mes efforts ne visent qu'à récolter les bénéfices de votre approbation, si ma réponse peut vous aider, j'espère que vous l'aimerez, que vous y prêterez attention, et si vous avez des questions, vous pouvez commenter ou m'écrire en privé, je ferai de mon mieux pour vous aider).
L'infarctus du myocarde est une affection aiguë et critique qui nécessite une course contre la montre pour obtenir des soins médicaux et une réanimation. Le cœur est comme un moteur de voiture, et les problèmes de moteur doivent être réparés à temps, sous peine de mise à la casse.

La reconnaissance précoce et le diagnostic définitif de l'infarctus du myocarde sont donc particulièrement importants.
Premièrement, l'infarctus du myocarde survient-il avant l'apparition de ces signes ? Cliniquement, environ 50 à 80 % des patients se sentent faibles et mal à l'aise dans la poitrine quelques jours avant le début de l'infarctus du myocarde, et il y aura de la panique, de l'essoufflement, de l'angine de poitrine, de la distraction et d'autres manifestations précurseurs lorsqu'ils seront actifs.
Deuxièmement, un infarctus du myocarde au moment de l'apparition de ces manifestations ?
①La douleur dans la région antérieure du cœur ou à l'arrière du sternum semble être une pression intense ou une douleur de compression ou se manifeste par une douleur ennuyeuse ou sourde dans la poitrine, et la plupart des douleurs des patients sont généralement fortes et durent longtemps, et il est inefficace de se reposer ou de prendre de la nitroglycérine. Chez certains patients, la douleur n'est pas habituelle, elle commence dans la partie supérieure de l'abdomen ou n'est pas du tout ressentie. La douleur dans la partie supérieure de l'abdomen est facilement diagnostiquée à tort comme une perforation gastro-intestinale ou une pancréatite aiguë. Les patients éprouvent souvent un sentiment de mort imminente, des sueurs froides et une panique écrasante. Dans les cas les plus graves, un choc et une insuffisance cardiaque aiguë peuvent survenir. La douleur peut toucher le cou, la mâchoire, l'arrière de l'épaule et surtout le membre supérieur gauche, du côté de l'auriculaire.
(ii) Le début peut être gastro-intestinal : douleur thoracique souvent accompagnée de nausées et de vomissements, distension épigastrique.
③Manifestations systémiques : fièvre, généralement autour de 38 degrés Celsius, atteignant ou dépassant rarement 39 degrés Celsius, la fièvre dure probablement une semaine.
④Battements ventriculaires prématurés, tachycardie ventriculaire, fibrillation ventriculaire, bloc auriculo-ventriculaire ou bloc de branche, et autres arythmies, qui sont très dangereuses et peuvent provoquer une mort subite à tout moment.
⑤ Hypotension et choc : ils se manifestent généralement par une pression artérielle systolique inférieure à 90 mmHg, voire plus basse, accompagnée de sueurs abondantes, de distraction, d'agitation, d'une peau froide et moite sur tout le corps, en particulier dans les membres. Le rythme cardiaque et le pouls s'accélèrent, il n'y a pas ou peu d'urine, et l'état évolue vers le coma, voire l'arrêt cardiaque et la mort.
(vi) Insuffisance cardiaque : les patients peuvent cracher des expectorations, une cyanose des ongles de la bouche et des lèvres, et les patients sévères peuvent développer un œdème pulmonaire aigu, une congestion veineuse jugulaire, une hépatomégalie et un œdème généralisé, qui est évident dans les membres inférieurs.

(Images tirées d'Internet, non destinées à un usage commercial ! (Le contenu de cet article est fourni à titre de référence uniquement, il ne constitue pas une base de diagnostic et de médication, et ne peut remplacer le diagnostic et le traitement des médecins et autres personnels médicaux et les conseils, si vous ne vous sentez pas bien, veuillez consulter un médecin en temps opportun).
Tout d'abord, l'infarctus du myocarde est une maladie très courante chez les personnes d'âge moyen et les personnes âgées, mais de nombreux jeunes en sont également victimes. L'infarctus du myocarde est principalement dû à une série de facteurs entraînant une diminution brutale ou une interruption de l'apport sanguin des artères coronaires, ce qui provoque une ischémie et une hypoxie persistantes et une nécrose locale de la partie correspondante du myocarde et, dans les cas les plus graves, une arythmie cardiaque, un choc, une insuffisance cardiaque, voire une mort subite.
Quels sont les symptômes de l'infarctus du myocarde, selon la réponse du Dr Ma ci-dessous ?
1, tout d'abord, plus de 50 % des patients ayant subi un infarctus du myocarde présentent des symptômes préexistants, le plus souvent une nouvelle angine de poitrine ou une aggravation de l'angine de poitrine initiale, en particulier une angine de poitrine stable se transformant en angine de poitrine instable, se manifestant par une crise d'angine de poitrine plus fréquente qu'auparavant, de nature plus intense, de plus longue durée, et l'effet du traitement à la nitroglycérine est faible, les facteurs déclenchants ne sont généralement pas évidents, la douleur est accompagnée de nausées et de vomissements, de transpiration abondante et de tachycardie, ainsi que d'autres symptômes. Tachycardie.
2, douleur, douleur pour l'angine de poitrine, les symptômes les plus précoces et les plus importants, la plupart des patients souffrant de douleurs thoraciques sont plus lourds, et les facteurs déclenchants ne sont pas évidents, le site de la douleur est situé à l'arrière du sternum, irradiant souvent vers l'épaule gauche et le dos, le membre supérieur gauche, la durée d'une période plus longue, jusqu'à quelques heures ou quelques jours, le repos et la nitroglycérine ne soulagent pas, et une partie de la douleur du patient est située dans la région épigastrique, de sorte qu'elle ne peut pas être identifiée en temps opportun.
3. irritabilité, transpiration, sensation de mort fréquente, peur et autres symptômes, ce symptôme est également plus pénible pour le patient, de nombreuses personnes légèrement stimulées présentent ces symptômes, et toute la nuit, insomnie et agitation.
Suivez Dr Ma pour plus de réponses sur la santé, merci !
On peut dire que l'infarctus du myocarde est une maladie cardiaque très courante et que le taux de mortalité est également très élevé. Il est donc très important de comprendre les symptômes de l'infarctus du myocarde et de se rendre en temps utile à l'hôpital pour y être soigné.

Qu'est-ce qu'un infarctus du myocarde ?
Tout d'abord, parlons de sa définition. L'infarctus du myocarde est également appelé nécrose ischémique du myocarde, ce qui signifie que le myocarde est nécrosé. Il repose généralement sur une maladie coronarienne.Il y a une diminution soudaine et dramatique de l'apport sanguin dans les artères coronaires.Dans le cas de la nécrose myocardique, le myocarde est soumis à une ischémie aiguë sévère et prolongée, qui peut entraîner une nécrose myocardique.
Dans le cas de l'infarctus du myocarde, les causes fondamentales sont les suivantesathérosclérose coronarienneCes étiologies peuvent entraîner un rétrécissement de la lumière de l'un des vaisseaux, voire de plusieurs vaisseaux, et un apport sanguin insuffisant au myocarde ; à ce moment-là, s'il n'y a pas d'établissement d'une circulation collatérale, il est facile d'entraîner une réduction ou une interruption soudaine de l'apport sanguin au myocarde, entraînant une ischémie aiguë sévère et durable du myocarde pendant 20 à 30 minutes, voire plus, et un infarctus du myocarde. -30 minutes ou plus, un infarctus du myocarde se produira.

Quels sont donc les symptômes d'un infarctus du myocarde ?
J'aimerais tout d'abord vous parler des symptômes de l'aura. Que sont les symptômes d'aura ? C'est le fait que de nombreux patients ressentent souvent un infarctus du myocarde quelques jours avant qu'il ne se déclencheFaiblesse, gêne thoracique, palpitations pendant l'activité, essoufflement, irritabilité, angine de poitrine et autres symptômes précurseurs.Les plus importantes d'entre elles sont l'angine de poitrine nouvelle ou l'exacerbation d'une angine de poitrine antérieure. Les crises d'angine sont souvent plus fréquentes, plus graves et plus longues.

L'apparition de ces symptômes précurseurs a une grande importance ; lorsque l'infarctus du myocarde survient réellement, les symptômes suivants peuvent également apparaître :
1. la douleurLa douleur est également un problème chez les patients souffrant d'un infarctus du myocardePremiers symptômes. La douleur apparaît souvent tôt le matin, son siège et sa nature sont similaires à ceux de l'angine de poitrine, mais il n'y a souvent pas de facteur déclenchant évident. Elle est susceptible de survenir à des moments calmes, d'être sévère et de durer plusieurs heures, voire plus, et surtout de se manifester dans la nuit.Le repos et les comprimés de nitroglycérine n'ont pas aidé.. Les personnes qui ont une crise sont généralement irritables, en sueur, craintives, ont une sensation d'oppression dans la poitrine ou se sentent sur le point de mourir.
Pour un petit pourcentage de patients, un choc ou une insuffisance cardiaque aiguë peut également se produire directement sans douleur.
L'autre partie du patient peut présenter des douleurs multiples, telles que des douleurs irradiant le dos et le cou, sont possibles. À ce moment-là, le patient peut également présenter une crise d'une autre maladie.

2. Symptômes systémiques.En général, l'infarctus du myocarde s'accompagne souvent de symptômes systémiques, tels queFièvre, augmentation des globules blancs, augmentation de la vitesse de sédimentation des érythrocytes, tachycardie, etc.. Elles sont provoquées par l'absorption de la matière nécrosée. Elles apparaissent généralement 24 à 48 heures après l'apparition de la douleur, leur degré est lié à l'étendue de l'infarctus et la température est généralement inférieure à 39°C.

3. arythmie cardiaque.La grande majorité des patients souffrant d'un infarctus du myocarde développent des arythmies, qui peuvent atteindre plus de 90 %, généralement dans les 1 à 2 jours suivant l'apparition de l'infarctus. Les arythmies peuvent s'accompagnerFaiblesse, vertiges, évanouissementet d'autres symptômes. Et parmi les différentes arythmies, laLes arythmies ventriculaires sont les plus fréquentes.. En particulier les contractions ventriculaires prématurées.
4. les symptômes gastro-intestinaux.Lorsque la douleur de l'infarctus du myocarde est sévère, il est également possible d'avoir quelquesNausées, vomissements, distension épigastriqueet d'autres symptômes gastro-intestinaux. Cela est principalement dû à la stimulation du nerf vague par le myocarde nécrosé et à la diminution du débit cardiaque, entre autres corrélations. Un sous-ensemble de patients peut également présenterflatulences intestinalesLes symptômes.

5. hypotension et choc.Toutefois, si l'hypotension persiste après le soulagement de la douleur et s'accompagne de symptômes tels que l'agitation, la pâleur, une peau froide et moite et une transpiration abondante, nous devons soupçonner fortement la possibilité d'un état de choc au moment de l'attaque.
L'état de choc survient généralement dans les heures ou les jours qui suivent l'apparition de la maladie et est principalement cardiogénique.

Pour l'infarctus du myocarde, une fois diagnostiqué, il est nécessaire de le traiter activement, car s'il n'est pas traité, il est très probable que la vie du patient soit mise en danger. Je pense que de nombreuses personnes ont entendu des histoires dans leur vie quotidienne sur des personnes décédées soudainement à cause d'un infarctus du myocarde, car c'est un phénomène très courant. C'est pourquoi le Dr Liu rappelle à chacun qu'en cas de suspicion d'infarctus du myocarde, il faut se rendre immédiatement à l'hôpital.
Je suis le Dr Liu, le code n'est pas facile, si vous êtes d'accord avec mon point de vue, si vous m'aidez à pointer un problème, suivez-moi, apprenez-en plus sur la santé, les connaissances médicales.
Bonjour, je suis Vivi, la technicienne en imagerie ! Commentaires pour votre référence !
Il y a des cas en dessous.
Au fait, j'ai fait le ppt moi-même, je vais me faire maudire pour l'avoir volé !
IRM cardiaque.
Et pour cause, il est précis.
Les jugements traditionnels sur l'infarctus du myocarde ont :
1. l'échographie pour voir s'il y a un problème avec le battement du cœur, il y a un problème avec l'infarctus causé par un mouvement non coordonné, en un mot, regarder le mouvement "deviner" la mort du myocarde n'est pas mort.
2. le nucléide, la clarté et la précision ne sont pas élevées, il y a des radiations, l'utilisation clinique est rare, il n'y a donc rien à dire.
3. l'ECG de plaque, qui est un ECG effectué sur un tapis roulant. La courbe permet de voir que la zone d'apport sanguin coronaire correspondante ne présente pas d'infarctus. Il n'est pas possible de connaître l'étendue et la profondeur de l'infarctus, mais seulement une estimation approximative. Elle est imprécise pour les petits infarctus et représente un grand défi pour les articulations du genou chez les personnes âgées, sans compter le risque de mort subite.
4. enzymes cardiaques, analyses de sang. Interdit .... Les indices ne peuvent être consultés qu'à titre de référence et ne peuvent être modifiés si un infarctus s'est déjà produit.
En résumé, l'IRM cardiaque est recommandée.
Voir le cas ci-dessous.
Le premier patient était âgé de 57 ans, souffrait d'une maladie coronarienne, n'avait pas posé de stent, prenait un traitement régulier depuis 3 ans et une IRM cardiaque a révélé la présence d'un infarctus du myocarde. Il est temps de changer le plan de traitement.
Le second est âgé de 66 ans et souffre d'une maladie coronarienne. Il est un grand sportif, n'a pas subi de pose de stent et prend des médicaments réguliers depuis deux ans.
J'ai craint toute la journée de mourir subitement et j'ai donc cherché un jour à me faire poser un stent. L'IRM de mon cœur a révélé que mon muscle cardiaque est très sain et qu'il n'est pas nécessaire de poser un stent pour le moment.Heureux comme tout.
Mais les inconvénients de l'IRM cardiaque sont également très évidents. Je pose aussi objectivement sur la dernière photo.
Premier cas :





Deuxième cas :


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Il y a un code pour moi dans le ppt sur la page d'accueil, donc si vous avez des questions, ajoutez-le.
Le personnel médical est très occupé, merci de votre compréhension, ne répondez qu'aux bébés polis, merci de votre compréhension.
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Quels sont les symptômes de l'infarctus du myocarde ?
L'infarctus du myocarde peut se manifester par les symptômes suivants.
1. les symptômes de l'Aura, il peut y avoir de la fatigue, de l'oppression thoracique, de l'inconfort, de l'activité, des palpitations, de l'essoufflement, de l'irritabilité, des douleurs cardiaques antérieures et de l'angine, plus fréquents que les attaques précédentes, le degré d'intensité plus élevé, la durée plus longue, les symptômes de l'angine apparaîtront dans une position plus basse, ou la nature de l'épigastre est plus éloignée, en général, si l'attaque est souvent de quelques heures ou de 1 ~ 2 jours la fréquence des épisodes, l'effet de la nitroglycérine. L'effet de la nitroglycérine peut être faible ou inefficace, il peut y avoir un essoufflement, un œdème pulmonaire, la pression artérielle peut être abaissée, ou même provoquer un choc, il peut y avoir de la fièvre, une augmentation des leucocytes sanguins, ou essayer de granulocytes acidophiles, réduire l'augmentation de la synthèse de l'hémoglobine, les marqueurs sériques de nécrose sont élevés, et il peut également y avoir des changements électrocardiographiques typiques, tels que l'élévation des cellules cancéreuses, l'onde t du segment ST à basse fréquence vers le bas, il y a une dynamique claire des changements ischémiques.
2. arythmie : 70 à 95 % des patients peuvent présenter une arythmie typique dans les 1 à 2 jours ou 24 heures suivant l'apparition de la maladie, telle que des battements ventriculaires prématurés fréquents, pouvant atteindre plus de 5 battements par minute, ou une hyperacousie éclipsante paroxystique jumelée ; cette situation de fibrillation ventriculaire est l'arythmie maligne la plus fréquente induite par la cause de décès de l'infarctus aigu du myocarde.
3) L'hypotension peut encore se manifester par une chute de la tension artérielle, mais les patients souffrant d'hypertension peuvent présenter une hypotension ou une chute brutale de la tension artérielle, ce qui est principalement dû à la nouvelle nature humaine de la mort subite, principale cause de l'hypotension.
4) L'insuffisance cardiaque est principalement une insuffisance cardiaque gauche aiguë dans ce cas, après le choc douloureux apparu dans la contractilité cardiaque a diminué de manière significative, l'incidence de l'incoordination causée par environ 50% apparaîtra également dyspnée, la toux cyanose et l'irritabilité grave, peut apparaître œdème pulmonaire, suivie par la veine jugulaire pour obtenir un œdème hépatique élevé, il peut également apparaître dans la performance de l'insuffisance cardiaque droite, mais aussi accompagnée d'une baisse de la pression artérielle.
Outre les symptômes typiques, il est également nécessaire de choisir le traitement approprié en fonction de la localisation, de l'étendue et de la nature de l'ECG, ainsi que des résultats de l'angiographie cardiaque et coronarienne. Chez les patients âgés, en cas d'apparition soudaine d'une arythmie sévère, d'un choc, d'une insuffisance cardiaque ou d'une sensation soudaine d'oppression thoracique et de douleur thoracique, la possibilité de cette maladie doit être envisagée et le diagnostic doit être posé sur la base de l'électrocardiogramme, des marqueurs sériques de la nécrose myocardique, de la troponine, et de l'observation dynamique.
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