acidocétose diabétique

1) Déclencheurs : l'acidocétose diabétique survient souvent dans les groupes de personnes suivants.

(1) Nouveaux cas de diabète sucré de type 1 diagnostiqués pour la première fois, ou patients atteints de diabète sucré de type 1 après avoir arrêté l'insulinothérapie.

(2) Les patients atteints de diabète sucré de type 2 qui présentent un mauvais contrôle glycémique à long terme, qui ne changent pas de traitement à temps ou dont le traitement est inefficace, et qui refusent l'insulinothérapie.

(3) Traumatisme combiné, stress sévère, infection des patients atteints de diabète de type 2, les patients ont souvent une forte fièvre, des infections bactériennes, virales ou fongiques, ou des fractures, des accidents de voiture, des brûlures, un choc mental, des accidents cardiovasculaires et cérébrovasculaires.

L'acidocétose diabétique indique un manque extrême d'insuline dans l'organisme, et la fonction des îlots pancréatiques est gravement altérée. À ce moment-là, le glucose ne peut pas être utilisé par l'organisme, mais les graisses sont décomposées en grandes quantités pour fournir des calories, de sorte que les lipides sanguins augmentent fortement, et le nombre de corps cétoniques dans le sang augmente dans un grand nombre d'acides, ce qui conduit finalement à l'acidose.

2. les points de diagnostic

(1) Tous les patients atteints d'acidocétose présentent une faiblesse, des nausées, une perte d'appétit, des vomissements et sont alités.

(2) Le diabète sucré est aggravé, avec une sécheresse buccale évidente, une consommation excessive d'alcool, une miction excessive, une perte de poids et une déshydratation plus ou moins importante.

(3) vertiges, maux de tête, douleurs abdominales.

(4) Peau sèche et inélastique, muqueuse buccale sèche, lèvres et langue peu liquides, respiration profonde et rapide au début, gaz expiratoires avec odeur de pommes pourries, respiration profonde et lente à la fin, bouffées vasomotrices, fièvre, pouls fin et rapide.

(5) Le patient est faible, paresseux, s'endort progressivement et ne peut pas répondre aux appels jusqu'à ce qu'il tombe dans le coma.

(6) La glycémie est souvent >16,7 mmol/L, le glucose urinaire est fortement positif, le corps cétonique urinaire est fortement positif, le patient doit alors être envoyé immédiatement à l'hôpital pour effectuer une prise de sang afin de vérifier les gaz du sang artériel.

3. le diagnostic différentiel

(1) Lorsque le patient a des nausées, un manque d'appétit, des douleurs abdominales, des vomissements, à l'exception de la gastro-entérite aiguë, à ce moment-là, il convient d'exclure soigneusement s'il y a des antécédents de consommation d'aliments impurs, si oui, et accompagné de diarrhée, de fièvre élevée, doit être considéré comme une infection aiguë, l'infection aiguë elle-même fera des patients atteints de diabète sucré induit hyperglycémie, acidocétose, la clé du diagnostic de la mesure du glucose et des corps cétoniques urinaires, aussi longtemps que la glycémie ≥ 16,7 mM / l, corps cétoniques urinaires est fortement positif, peut diagnostiquer l'hyperglycémie, quel que soit le traitement, doit être immédiatement envoyé à l'hôpital pour un traitement à l'insuline et une thérapie anti-infectieuse. L'hyperglycémie peut être diagnostiquée, quel que soit le traitement que le patient a utilisé auparavant, il doit être envoyé immédiatement à l'hôpital pour un traitement à l'insuline et un traitement anti-infectieux.

(2) La faiblesse, la léthargie et la perte de conscience du patient doivent être distinguées de l'hypoglycémie. Certains patients utilisant de l'insuline à action prolongée ou des médicaments hypoglycémiants oraux puissants présentent parfois une réaction hypoglycémique lente mais grave, qui se manifeste également par une perte de conscience. Cependant, les personnes qui réagissent à l'hypoglycémie ont généralement des facteurs déclenchants tels que l'absence d'alimentation ou la diarrhée, et le rythme cardiaque du patient est accéléré, sa peau est humide et froide, alors que les personnes atteintes d'acidocétose ont souvent la peau sèche et sans transpiration. La clé pour différencier l'acidocétose est la mesure de la glycémie, qui est souvent associée à une longue histoire de mauvais contrôle de la glycémie.

4. intervention d'urgence

(1) Un mauvais contrôle glycémique à long terme (glycémie tout au long de la journée > 14,0 mmol/L) doit immédiatement mesurer sa propre glycémie et ses corps cétoniques urinaires dès qu'il y a soif, boisson, miction, perte de poids, nausée, anorexie et fatigue évidente. Lorsque la glycémie et les corps cétoniques urinaires sont fortement positifs, le patient doit immédiatement se rendre à l'hôpital pour y être traité.

(2) Tant que les symptômes susmentionnés apparaissent avant que le patient ne soit envoyé à l'hôpital, que la glycémie augmente et que les corps cétoniques urinaires sont positifs, le patient doit boire immédiatement une grande quantité d'eau plate pour accélérer l'élimination des corps cétoniques et corriger la déshydratation, afin d'éviter que le sang ne se concentre en raison de la déshydratation et que la glycémie n'augmente davantage. Injecter immédiatement 10 unités d'insuline à courte durée d'action par voie sous-cutanée avant d'envoyer le patient à l'hôpital.

(3) Si l'acidocétose est causée par l'arrêt de l'insuline, le traitement à l'insuline doit être repris immédiatement, 12 à 14 unités d'insuline à courte durée d'action peuvent être injectées par voie sous-cutanée, et il faut boire beaucoup d'eau, 800 ml~1000 ml par heure, puis mesurer la glycémie après 2 heures, si la glycémie a chuté de 15 à 30 pour cent, on peut manger quelques grammes d'aliments de base et injecter 12 à 14 unités d'insuline à courte durée d'action, et continuer à boire 500 ml d'eau par heure pour favoriser l'élimination des corps cétoniques urinaires. Si vous ne parvenez pas à contrôler les vomissements après 4 heures d'un tel traitement, que votre conscience se trouble progressivement, vous devez immédiatement être envoyé à l'hôpital pour y être secouru.

5. la prévention

(1) Les patients diabétiques doivent souvent surveiller leur glycémie, afin de détecter à temps les anomalies du métabolisme du glucose et la détérioration de l'état de santé, et doivent modifier le plan de traitement en temps opportun, si une variété de médicaments hypoglycémiants oraux combinés ne peut toujours pas faire baisser la glycémie, l'insulinothérapie doit être commencée en temps opportun, l'hyperglycémie reflétant le déclin de la fonction des îlots pancréatiques, en particulier l'hyperglycémie à jeun, si le patient insiste pour ne pas utiliser l'insulinothérapie conduira à l'apparition d'un réveil dans l'acide dans le pigment et mettra sa vie en danger.

(2) Les patients atteints de diabète sucré de type 1, en raison de la destruction de la plupart des îlots pancréatiques, doivent se voir injecter à vie de l'insuline exogène pour rester en vie ; il n'est donc pas possible d'arrêter l'injection d'insuline, sous peine de voir apparaître rapidement, en quelques heures ou quelques jours, une hyperglycémie entraînant une acidocétose et mettant en danger la vie des patients.

(3) Les patients diabétiques traités par pompe à insuline doivent surveiller fréquemment leur glycémie afin de détecter une hyperglycémie rapide qui se produit lorsque l'insuline n'est pas injectée dans le corps en raison de l'obstruction des bulles d'air dans le cathéter. Les pompes à insuline n'utilisent que de l'insuline à courte durée d'action, et seule une petite quantité d'insuline est injectée toutes les heures. Lorsque l'insuline contenue dans la pompe n'est pas injectée dans le corps, la glycémie peut augmenter rapidement en quelques heures et une acidocétose se produit. Dans ce cas, la pompe doit être retirée immédiatement, 10 unités d'insuline à action rapide doivent être injectées par voie sous-cutanée, le système de cathéter de la pompe et le système de réservoir de médicament doivent être vérifiés, et le cathéter ou le réservoir de médicament doivent être remplacés à temps, ou le site d'injection doit être changé, et le médecin concerné doit être contacté à temps.

Manifestations de l'acidocétose :

Exacerbation des symptômes initiaux du diabète, tels que les symptômes "trois de plus et un de moins" : boire, uriner, symptômes de perte de poids, les patients modérés apparaîtront coma, somnolence, vomissements, peau sèche sans élasticité, chute de la tension artérielle, les gaz expirés ont l'odeur de pommes pourries. Dans les cas graves, le pronostic vital est même engagé.

Causes de l'acidocétose chez les diabétiques :

L'acidocétose représente plus de 80 % du nombre total de complications aiguës du diabète sucré. En raison de l'insuffisance d'insuline dans l'organisme, il est difficile de décomposer et de convertir le glucose dans l'organisme pour fournir de l'énergie, de sorte que l'organisme doit utiliser les graisses comme source d'énergie pour accélérer la décomposition des graisses. En cas de décomposition excessive des graisses, l'organisme produit un grand nombre de corps cétoniques ; seule une petite partie de l'organisme peut être évacuée, le grand nombre restant de corps cétoniques s'accumulant dans le sang, ce qui entraîne une acidocétose.

Je voudrais rappeler à tous les amateurs de sucre que les aliments de base tels que le riz et la farine blanche peuvent être consommés avec parcimonie, mais qu'il ne faut jamais les sauter. De nombreuses personnes mangent trop peu d'aliments de base, ce qui fait que l'organisme ne peut pas obtenir suffisamment de glucose à partir de la nourriture et ne fait qu'utiliser le tissu adipeux. La consommation de graisses est élevée, ce qui entraîne une acidocétose.

Comment l'éviter ?

1. contrôle de la glycémie

Il est important de surveiller votre glycémie à tout moment et elle ne doit pas fluctuer trop fortement à jeun, une heure après un repas ou deux heures après un repas. Contrôlez vos médicaments et vos habitudes alimentaires en suivant scrupuleusement les instructions de votre médecin.

2. la prévention des infections

L'infection est l'un des principaux facteurs déclencheurs de l'acidocétose. Il faut donc veiller à l'hygiène quotidienne, au froid, à la fièvre, aux lésions cutanées, et se rendre à l'hôpital à temps pour ne pas aggraver l'état de santé.

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L'acidocétose diabétique est l'une des complications aiguës les plus fréquentes chez les patients atteints de diabète sucré. Lorsque la glycémie du patient augmente de manière significative, la sécrétion d'insuline est insuffisante, ce qui provoque des troubles métaboliques des trois substances principales que sont le sucre, les graisses et les protéines, entraînant une production excessive de corps cétoniques, ce qui finit par déclencher une acidocétose diabétique. Lorsque cette complication survient, le patient est généralement associé à un coma diabétique hyperosmolaire non cétosique ou à une acidose lactique diabétique, qui nécessitent une intervention rapide, faute de quoi le pronostic vital est engagé.

Quels sont donc les signes cliniques de l'acidocétose diabétique ?

1. les premiers symptômes

Les patients constateront une augmentation des symptômes du diabète, tels qu'une augmentation de la miction, une soif prononcée, de la fatigue et des nausées. À ce stade, si le patient est traité rapidement, ses symptômes s'amélioreront.

2. les symptômes de l'appareil digestif

Avec l'évolution progressive de la maladie, les patients peuvent présenter une perte d'appétit, des nausées, des vomissements et d'autres symptômes digestifs.

3、Le gaz inhalé a une odeur de cétone

En raison du désordre métabolique dans l'organisme du patient, qui provoque une acidose métabolique, le gaz expiré par la bouche du patient a une nette odeur de cétone (également connue sous le nom d'odeur de pomme pourrie).

4. déshydratation ou choc

Lorsque la maladie progresse, le patient souffre de diurèse osmotique en raison d'une augmentation rapide de la glycémie qui entraîne une diurèse osmotique, ce qui aggrave les symptômes de déshydratation (peau sèche, yeux enfoncés, bouche rouge et langue sèche, par exemple). À un stade avancé, le patient présente des troubles de la conscience, qui peuvent se manifester par de la somnolence, de l'irritabilité, voire un coma, et certains patients présentent des douleurs abdominales.

En résumé, l'acidocétose diabétique est la complication la plus grave du diabète, et ses symptômes précoces ne sont pas typiques ni spécifiques. Il nous appartient donc d'être plus attentifs à l'œil, et de surveiller habituellement la glycémie, les corps cétoniques dans le sang ou dans l'urine.

Je suis médecin, résident, spécialisé dans la vulgarisation des connaissances médicales au profit de la santé humaine, si vous voulez en savoir plus, n'hésitez pas à me prêter attention, si vous avez des questions, laissez-moi un message, je vous répondrai !

Quels sont les symptômes du diabète compliquant l'acidocétose ?

L'acidocétose est l'une des complications les plus graves du diabète. Elle survient souvent lorsque l'insuline est soudainement arrêtée ou réduite, ou lorsque l'on consomme de l'alcool. Aujourd'hui, je vais vous présenter les symptômes associés à l'acidocétose.

1. nausées et vomissements :

Les patients diabétiques souffrent d'acidocétose lorsque la glycémie est comprise entre 16,7 et 33,3 mmol/L, alors que la glycémie normale est inférieure à 7 mmol/L. L'hyperglycémie entraîne donc une augmentation de la perte d'eau dans le tractus gastro-intestinal, ainsi qu'une acidocétose lorsque l'acidité du corps augmente.

2. une perte d'eau importante :

Lorsque l'acidocétose se produit, le taux de sucre dans le sang est relativement élevé, ce qui fait que l'eau contenue dans le corps se retrouve dans les parties du corps à forte teneur en sucre. À ce moment-là, le corps est relativement déshydraté et le patient peut présenter des symptômes tels qu'une diminution du débit urinaire, des yeux enfoncés, une sécheresse de la peau et des muqueuses, une diminution de la pression artérielle, une accélération du rythme cardiaque et des extrémités froides, ce qui peut conduire à la léthargie ou au coma à un stade avancé.

3) L'odeur de pommes pourries est perceptible dans l'expiration :

En cas d'acidocétose, les substances acides présentes dans l'organisme augmentent considérablement, la personne se trouve dans une situation d'acidose, ce qui l'incite à respirer plus rapidement, puis une partie des substances acides s'évapore, ce qui se traduit par une odeur de pomme pourrie dans les gaz expirés.

4. autres :

Certains patients peuvent également présenter des douleurs abdominales, plus intenses et similaires à celles d'une gastro-entérite, ce qui facilite les erreurs de diagnostic ; d'autres présentent des maux de tête, de la fatigue et une perte d'appétit.

Lorsqu'un patient diabétique présente soudainement des nausées inexpliquées, des vomissements, une odeur désagréable de pomme pourrie dans la bouche, un coma, etc., il doit être alerté de l'existence d'une acidocétose, puis le patient doit être envoyé à l'hôpital le plus rapidement possible pour y être diagnostiqué et traité.

Résumé final : Les patients atteints d'acidocétose présentent principalement des nausées, des vomissements, une odeur de pomme pourrie dans l'air expiré, une diminution de la production d'urine, des yeux enfoncés, de la fatigue et une perte d'appétit.

Ce qui précède est ma réponse à la question, purement tapée à la main, ce n'est pas facile, si vous estimez que l'écriture peut être récompensée par un éloge, si vous avez des questions vous pouvez laisser un message ci-dessous ......

Merci pour l'invitation !

L'acidocétose diabétique est l'une des complications aiguës du diabète.

Pourquoi l'acidocétose ?

Comme les diabétiques n'ont pas assez d'insuline dans leur corps pour utiliser les sucres du glucose, la glycémie augmente considérablement, ce qui entraîne une augmentation de l'excrétion d'acide urique. C'est alors que le corps commence à utiliser le tissu adipeux pour produire de l'énergie et que les corps cétoniques produits par la décomposition des graisses ne sont pas aussi bien utilisés et peuvent s'accumuler dans le sang, ce qui provoque une acidocétose.

En d'autres termes, les glucides, les graisses et les protéines sont les trois principaux nutriments producteurs d'énergie dans le corps humain, et les glucides sont la principale source d'approvisionnement en énergie, 55 % à 65 % de l'énergie nécessaire au maintien de la santé humaine étant fournie par les glucides. Si l'apport en glucides est insuffisant, l'organisme utilise le tissu adipeux, en raison de l'insuffisance d'oxaloacétate, les acides gras ne peuvent pas être complètement oxydés, ce qui entraîne une production excessive de corps cétoniques, qui ne peuvent pas être oxydés en temps voulu et dont l'accumulation dans l'organisme provoque une acidocétose.

Symptômes de l'acidocétose diabétique ?

Les patients présentent principalement une hyperglycémie, une déshydratation, une respiration profonde et rapide, des gaz expirés dégageant une odeur de pomme pourrie, une baisse de la tension artérielle et, dans les cas les plus graves, un coma, ce qui met leur vie en danger. Les patients diabétiques de type I y sont prédisposés.

Comme vous pouvez le constater, un apport suffisant en glucides peut prévenir l'apparition des symptômes susmentionnés. C'est également la raison pour laquelle les diabétiques ne doivent pas réduire leur consommation d'aliments de base.

[Rappel diététique]

Les patients diabétiques, en plus de ne pas pouvoir compter sur la faim pour contrôler le régime alimentaire, doivent également faire du bon travail, ne peuvent pas être arrêtés à tout moment pour arrêter les médicaments, arrêter l'insuline, l'utilisation raisonnable des médicaments, renforcer le contrôle alimentaire, faire du bon travail dans la surveillance de la glycémie, en particulier pendant la période de la maladie, l'émergence de problèmes en temps opportun à l'hôpital.

L'acidocétose diabétique est l'urgence diabétique la plus fréquente. Lorsque le diabète sucré est aggravé, l'insuline fait absolument défaut, les trois principaux troubles métaboliques, non seulement la glycémie augmente considérablement, mais la lipolyse est renforcée, les acides gras dans le foie par β-oxydation pour produire un grand nombre d'acétyl-coenzyme A. En raison des troubles du métabolisme du glucose, l'acide oxaloacétique est insuffisant, et l'acétyl-coenzyme A ne peut pas entrer dans l'oxydation du cycle de l'acide tricarboxylique pour fournir de l'énergie et les corps cétoniques sont réduits ; en même temps, en raison de la réduction de la synthèse des protéines, la décomposition est augmentée, et le glucose sanguin et les acides aminés cétoniques sont augmentés. ce qui augmente encore la glycémie et les corps cétoniques dans le sang.

r Pour les raisons susmentionnées, l'acidocétose diabétique au stade initial se manifeste souvent par l'aggravation de trois symptômes de plus et d'un symptôme de moins ; après la perte de la compensation de l'acidose, l'état se détériore rapidement, avec fatigue, perte d'appétit, nausées et vomissements, polyurie, bouche sèche, maux de tête, léthargie, respiration profonde et rapide, et odeur de pomme pourrie dans l'expiration (acétone) ; au stade ultérieur, perte d'eau sévère, diminution de la quantité d'urine, enfoncement orbital, sécheresse de la peau et des muqueuses, chute de la tension artérielle, accélération du rythme cardiaque et froideur des membres ; et au stade tardif à des degrés divers, troubles de la conscience, réflexes léthargiques et absents, coma. Les manifestations cliniques causées par des infections et d'autres facteurs déclenchants peuvent être masquées par les manifestations de l'acidocétose diabétique, et quelques patients présentent des douleurs abdominales qui ressemblent à un abdomen aigu.

RR Si vous avez des questions, vous pouvez les laisser dans la section des commentaires, j'y répondrai dès que je les verrai.

L'acidocétose diabétique est une complication aiguë du diabète sucré. Une fois qu'elle se produit, l'état est plus grave, l'évolution est plus rapide, et si le traitement n'est pas administré à temps, le pronostic vital peut être engagé.

Au stade compensatoire de l'acidocétose diabétique, le patient manifeste une aggravation des symptômes diabétiques initiaux, tels que la soif, la boisson, etc. Avec l'évolution de la maladie, apparaissent progressivementperte d'appétit, nausées, vomissements, voire incapacité à manger et à boire, quelques patients peuvent manifester des douleurs abdominales aiguës, accompagnées d'une tension des muscles abdominaux et d'un affaiblissement des bruits intestinaux.Le diagnostic erroné de l'abdomen aigu n'est pas connu, et il a été suggéré qu'il pouvait être lié à la déshydratation, à l'hypokaliémie, etc. provoquant une dilatation du tractus gastro-intestinal ou une occlusion intestinale paralytique. De nombreux patients peuvent être admis pour un traitement chirurgical ou opérés, et il est important d'être vigilant.

Il peut y avoir des respirations profondes et amples, causées par l'acidose, et une paralysie respiratoire avec dépression du centre respiratoire peut se produire lorsque le pH sanguin est inférieur à 7,0.

En cas d'acidocétose diabétique sévère, certains patients peuvent avoir une respiration similaire à lagoût de pomme pourrie.. En cas d'acidocétose diabétique modérée à sévère, les patients présentent souvent des signes et des symptômes de déshydratation. L'hyperglycémie entraîne une diurèse osmotique importante, qui aggrave progressivement la déshydratation. Lorsque la perte d'eau atteint 5 % du poids corporel, le patient peut présenter des signes de déshydratation, tels qu'une peau sèche, des yeux et des joues creusés et une langue rouge et sèche. Lorsque la déshydratation dépasse 15 % du poids corporel, des signes d'insuffisance circulatoire peuvent apparaître, notamment un rythme cardiaque rapide, un pouls faible et une chute de la tension artérielle et de la température.

Les manifestations cliniques des troubles de la conscience varient considérablement d'un individu à l'autre. Les premières manifestations comprennent une instabilité mentale, des maux de tête, des vertiges, suivis d'une agitation ou d'une somnolence, d'une entrée progressive dans le coma et de divers réflexes allant du retard à la disparition et aboutissant finalement au coma.

L'objectif principal du traitement de l'acidocétose diabétique est de rétablir le métabolisme normal du glucose et des lipides, et le processus de traitement doit mettre l'accent sur l'équilibre de la glycémie et de l'équilibre acido-basique, qui doit être progressivement ramené à la normale après plusieurs heures de traitement, et ne doit pas être précipité, sous peine de provoquer une pression osmotique du corps et un déséquilibre des électrolytes, ce qui serait gravement préjudiciable pour le patient.

Un diagnostic et une réanimation précoces et agressifs ont permis de réduire le taux de mortalité de l'acidocétose diabétique à moins de 5 %, mais le taux de mortalité reste plus élevé chez les personnes âgées et celles souffrant de complications chroniques graves, l'état de choc, la défaillance de plusieurs organes et l'infarctus du myocarde étant les principales causes de décès.

Le maintien d'un bon contrôle de la glycémie, la prévention et le traitement rapide des infections et autres facteurs déclenchants, le renforcement de l'éducation sur le diabète et l'amélioration des connaissances des patients diabétiques et de leurs familles sur l'acidocétose diabétique sont les principales mesures de prévention de l'acidocétose diabétique.

en ce qui concerne"Maladie chroniqueEn revanche, de nombreux patients se montrent moins intéressés, y compris les diabétiques. De nombreux patients ne jouent pas un rôle actif dans le traitement de leur diabète lorsqu'il est détecté et, dans le meilleur des cas, ils procèdent à des ajustements alimentaires. Par exemple, ils arrêtent de manger du sucre.

Xiaowei souhaite rappeler à la majorité des amateurs de sucre qu'au lieu de se concentrer sur l'apport en sucre alimentaire, ils devraient se préoccuper davantage des complications graves causées par les crises de diabète.

Aujourd'hui, nous vous présentons l'une des complications aiguës les plus courantes - laL'acidocétose diabétique.

Qu'est-ce que l'acidocétose diabétique ?

L'acidocétose diabétique (ACD) désigne le syndrome des patients diabétiques sous l'action de divers déclencheurs, l'insuline est manifestement insuffisante et le glucagon est élevé de manière inappropriée, ce qui entraîne une hyperglycémie, une hypercétonurie, une cétonurie, une déshydratation, des troubles électrolytiques, une acidose métabolique et d'autres changements pathologiques. Il s'agit de l'une des urgences les plus courantes dans le département de médecine interne.

la causalité de la maladie

1) Infections aiguës

Les infections aiguës sont les principaux déclencheurs du développement de l'ACD. Les infections respiratoires, urinaires et cutanées sont les plus courantes, avec une incidence plus élevée en hiver et au printemps ;

2. traitement inapproprié

L'arrêt et la réduction non autorisés des médicaments par le patient et le développement de la résistance aux médicaments.

3. régime alimentaire non contrôlé et maladies gastro-intestinales

L'ACD peut être déclenchée par une alimentation excessive, trop sucrée ou insuffisante, l'alcoolisme, des vomissements ou des diarrhées, qui peuvent exacerber les perturbations métaboliques.

4) Autres contraintes

Des conditions telles que les traumatismes graves, l'anesthésie, la chirurgie, la grossesse, l'accouchement, la stimulation mentale et l'infarctus du myocarde ou l'accident vasculaire cérébral. Des niveaux élevés de glucagon dus au stress, une excitabilité accrue du système nerveux sympathique et des désordres alimentaires prédisposent à l'ACD.

manifestation clinique

1) Les symptômes de "trois de plus et un de moins" sont aggravés, c'est-à-dire que les manifestations de polyurie, de polydipsie, de polyphagie et de perte de poids sont soudainement aggravées ;

2, la manifestation de l'acidose : perte d'appétit, polyurie, sécheresse de la bouche, nausées, vomissements, fatigue, maux de tête, respiration profonde et rapide, somnolence, un point particulièrement caractéristique est le gaz expiré qui a un goût de pomme pourrie ;

Ces manifestations cliniques peuvent se produire individuellement ou ensemble, et en tant que diabétique, nous devons être plus vigilants lorsque ces manifestations se produisent dans notre corps. Moyens corrects de prévention

L'acidocétose est plus efficace lorsqu'elle est détectée tôt et traitée rapidement. Bien entendu, il est plus important de prévenir l'acidocétose.

Ce problème, je le pense, les patients diabétiques, une fois qu'ils ont mangé le médicament ou l'injection, doivent manger des médicaments raisonnables, et ne pas penser à tort que je prends des médicaments par injection peut laisser aller l'estomac pour manger beaucoup de sans retenue, ne pas s'abstenir de cette fois pour prendre des médicaments par injection causée par la résistance à la résistance à l'élévation du glucose ne peut pas être contrôlée produira l'acidocétose l'hyperglycémie a évolué en hypoglycémie menaçant la vie de ne pas sauver sera mort. Il y a aussi un cas de changement aveugle de médicaments aujourd'hui manger ce type de médicament demain manger ce type de médicament manger arrêter causer la glycémie un moment pour augmenter, un moment pour réduire provoquera également l'acidocétose causée par l'hypoglycémie menaçant la vie sans sauvetage mourra. Les patients diabétiques âgés sortent faire de l'exercice le matin, ne prennent pas de petit-déjeuner, ne boivent même pas une gorgée d'eau et courent désespérément, s'évanouissent sur le sol et meurent d'hypoglycémie, d'acidocétose qui met en danger la vie sans secours. Les situations susmentionnées, à condition que le diabétique soit attentif à ce qu'il sait, ne feront pas cette erreur.

Je m'appelle Dr Small Packing et je répondrai volontiers à vos questions !

L'acidocétose diabétique est l'une des complications aiguës courantes du diabète sucré. Elle est due à des anomalies du métabolisme du glucose et des lipides, à des désordres hydriques et électrolytiques et à un déséquilibre acido-basique résultant d'une carence sévère en insuline ou d'un taux élevé de glucagon, et se manifeste principalement sous la forme deHyperglycémie, cétose, acidose métabolique et déshydratation.

Facteur de causalité primaire :Les cinq principales catégories de déclencheurs sont les infections graves, l'arrêt ou la réduction de l'insuline, l'utilisation concomitante de médicaments qui affectent la glycémie tels que les glucocorticoïdes ou les diurétiques thiazidiques, l'infarctus du myocarde ou les maladies gastro-intestinales, la chirurgie ou la grossesse.

Quels sont donc les symptômes spécifiques de l'acidocétose diabétique ?

1.Symptômes du diabète lui-mêmeLes symptômes de polyurie, de soif irritable et de consommation excessive d'alcool, ainsi que les malaises, sont plus fréquents.

2.Réactions gastro-intestinalesLes douleurs abdominales sont liées à la gravité de l'acidose. Si l'anamnèse n'est pas demandée, il est facile de poser un diagnostic erroné d'abdomen aigu ou de gastro-entérite aiguë.

3.Somnolence, léthargie, comaLes troubles de la conscience sont plus ou moins marqués, avec un début de faiblesse et de léthargie, pouvant aller jusqu'au coma dans les cas les plus graves.

4.Symptômes des voies urinairesObserver les symptômes d'une infection urinaire, parfois accompagnée de fièvre et de frissons, avec des symptômes atypiques et non spécifiques.

5.dessiccationLa sécheresse de la peau et des muqueuses, la perte d'élasticité et les yeux enfoncés suggèrent une déshydratation à 5 %, et les modifications du pouls postural suggèrent une déshydratation à 10 % ; l'accélération du rythme cardiaque, l'hypotension debout et la faiblesse du pouls suggèrent une déshydratation à 15 % ; et lorsque l'hypotension couchée est présente, elle suggère une déshydratation sévère à 20 %.

6.La respiration KussmaulLe patient lui-même ne ressent pas de dyspnée, car il facilite l'élimination du dioxyde de carbone pour atténuer l'acidose métabolique, et il convient de noter qu'il peut être accompagné deVotre haleine sent la pomme pourrie.La maladie de Parkinson, qui n'a été observée que chez certains patients, est un problème de santé publique.

7.hypothermieLa fièvre peut se manifester en cas de co-infection, mais l'acidose peut provoquer une vasodilatation, entraînant une baisse de la température corporelle, ce qui est un signe de mauvais pronostic.

Comment prévenir l'acidocétose diabétique à un stade précoce ?

1.Gardez votre glycémie sous contrôle.L'acidocétose diabétique est en fait une complication diabétique aiguë qui ne peut être enrayée qu'en contrôlant votre glycémie à la racine. Attention à ne pas réduire en privé la quantité d'insuline ou à arrêter directement l'utilisation de l'insuline, il faut d'abord demander à un médecin professionnel qui, si nécessaire, vous aidera naturellement à réduire la quantité d'insuline.

2.Commencer par les déclencheursLa glycémie montera en flèche après des infections graves, il est donc important de faire attention aux infections ; l'utilisation de médicaments hypoglycémiants et l'insulinothérapie pendant la prise d'autres médicaments doivent être expliquées au médecin, essayer d'éviter l'utilisation d'hormones, de diurétiques, de contraceptifs et d'autres médicaments affectant la glycémie ; la prévention de l'infarctus du myocarde, des troubles gastro-intestinaux, et essayer d'éviter une grande perte de liquides corporels, par exemple, les vomissements et les brûlures ; le diabète gestationnel nécessite un traitement à l'insuline. Le diabète gestationnel nécessite un traitement à l'insuline.

Je suis un médecin à petit paquet qui insiste sur la science de la santé, ce n'est pas facile à coder, si vous pouvez être d'accord avec mon point de vue, s'il vous plaît aidez à cliquer sur l'attention et l'éloge, merci !