L'augmentation des protéines urinaires chez les patients diabétiques nécessite une vigilance accrue vis-à-vis de la néphropathie diabétique !

La néphropathie diabétique est la complication la plus courante du diabète sucré ; les patients doivent donc vérifier les protéines urinaires et le taux de filtration glomérulaire lorsqu'ils découvrent le diabète sucré afin de comprendre la fonction rénale ; si le patient a réellement souffert de néphropathie diabétique, il est très difficile d'inverser la tendance, la fonction rénale se détériorera progressivement au fil du temps et, en fin de compte, le patient souffrira d'urémie, ce qui est extrêmement élevé.

Pourquoi y a-t-il des protéines dans l'urine alors que la glycémie est normale ?

1, la glycémie normale dans la bouche du patient peut être fausse

En réalité, de nombreux patients contrôlent sciemment leur alimentation la veille de la mesure de leur glycémie, de sorte que les résultats obtenus sont légèrement inférieurs, mais ne sont pas représentatifs de la situation réelle du patient.

2, la fonction rénale du patient peut être altérée avant que la glycémie ne soit normalisée.

Aucun examen ne peut refléter l'état physique du patient en temps réel, et la glycémie du patient est également fluctuante. La glycémie du patient vient probablement d'être contrôlée et stabilisée, mais la fonction rénale est altérée depuis longtemps, mais elle n'a pas été détectée.

Que peut faire un diabétique s'il a des protéines urinaires ?

Les patients doivent contrôler leur consommation de protéines, veiller à suivre un régime pauvre en sel et en graisses au quotidien, boire généralement plus d'eau pour normaliser la miction. Bien que la glycémie du patient ait été normalisée, il ne doit pas baisser la garde et doit continuer à mesurer régulièrement sa glycémie dans les jours à venir.

Comme les patients ont des protéines urinaires, ils ont besoin de médicaments pour les aider, tels que Cosuya, etc. Cependant, il n'est pas recommandé que les patients utilisent aveuglément des médicaments, en raison du déclin de la fonction rénale des patients, si la prise de médicaments peut être difficile à décharger, de sorte que dure trop longtemps, la concentration de médicaments deviendra élevée pour apparaître des réactions indésirables, de sorte que les patients avant de prendre le médicament, il est préférable d'ajuster la dose sous la direction d'un médecin professionnel après le médicament.

Le diabète est une maladie chronique, même si l'apparition de protéines urinaires est la même, le traitement médicamenteux est essentiel, mais l'essentiel reste l'entretien quotidien, un régime alimentaire raisonnable, un exercice physique modéré, une médication scientifique constituent le meilleur programme de traitement, pour ce patient, le médicament doit certainement être pris, mais la régulation de la vie habituelle, ou la nécessité de compter sur son propre contrôle et son autodiscipline.

La protéinurie est l'une des manifestations de la maladie rénale, et le risque pour les patients diabétiques de souffrir d'une maladie rénale comorbide est très élevé, en particulier pour les patients atteints de diabète depuis plus de cinq ans. Les amateurs de sucre, même si le contrôle de la glycémie est normal, cela ne signifie pas qu'il n'y aura pas de complications. Il y a principalement les trois raisons suivantes :

1) Sur le plan clinique, de nombreux patients atteints de diabète de type 2 présentent une glycémie élevée pendant une longue période avant que leur état ne soit détecté, et divers organes du corps ont été endommagés par l'hyperglycémie. Même si un traitement est suivi ultérieurement pour contrôler la glycémie jusqu'à la norme, des complications peuvent encore survenir. Par conséquent, ce type de patients, même si le contrôle de la glycémie est normal, peut développer des lésions rénales.

2. la glycémie n'est pas vraiment contrôlée normalement. De nombreux patients ont une mauvaise compréhension du contrôle de la glycémie, se lèvent tous les jours pour mesurer la glycémie à jeun, la glycémie n'est pas élevée, ce qui leur donne l'impression d'être bien contrôlés. En fait, ce n'est pas le cas, la glycémie postprandiale est également un indicateur très important. Les amateurs de sucre ne doivent pas surveiller leur glycémie de manière trop unilatérale, et il est conseillé aux personnes dont la glycémie est instable de surveiller leur glycémie à jeun, leur glycémie postprandiale et leur glycémie au coucher. Pour savoir si votre glycémie est bien contrôlée ou non, il est recommandé de procéder à un dosage de l'hémoglobine glyquée, qui peut refléter le contrôle de la glycémie du patient au cours des trois derniers mois et constitue un indicateur important du risque de complications.

3. d'autres indicateurs importants ne sont pas sous contrôle, comme une tension artérielle non contrôlée. Une pression artérielle excessive peut également entraîner le développement de lésions rénales. Enfin, un taux élevé de lipides sanguins augmente considérablement le risque d'athérosclérose. Par conséquent, les amateurs de sucre doivent contrôler tous les indicateurs de manière globale et ne pas se contenter de la seule glycémie. Un contrôle global permet d'éviter les complications.

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Un spécialiste du diabète répond à la question !

Le diabète sucré est très propice aux complications rénales. Il est donc important de procéder à des analyses de laboratoire dans le cadre de la gestion du diabète sucré afin de détecter la présence de protéines urinaires le plus tôt possible et de la traiter à un stade précoce.

Il existe plusieurs conditions dans lesquelles des protéines urinaires apparaissent chez un patient diabétique dont la glycémie est normale, comme l'a décrit le sujet.

●▲● Il existe une grande variabilité biochimique dans le test quantitatif de la microalbumine urinaire, alors que le rapport protéine-créatinine urinaire est beaucoup moins variable que l'albumine urinaire des 24 heures. Par conséquent, dans le cadre du diagnostic de la microalbuminurie, les patients dont l'indice de dépistage est positif doivent faire l'objet de 3 échantillons d'urine supplémentaires conservés pour être testés au cours des 6 semaines suivantes. Si 2 ou 3 tests sont positifs, la microalbuminurie est diagnostiquée.

Il est important de noter que si les protéines urinaires sont constamment positives, un seul test est nécessaire pour diagnostiquer une albuminurie massive. Une quantification des protéines urinaires sur 24 heures peut également être utilisée pour le test.

Ce processus de diagnostic est particulièrement important pour les jeunes patients atteints de diabète de type 1 dont la tension artérielle et la glycémie sont normales, car ces patients risquent de recevoir un traitement par bloqueur d'angiotensine pendant des périodes inutilement longues si le diagnostic n'est pas clair. Non seulement cela augmente la charge financière du patient, mais la charge psychologique peut être encore plus importante.

Il s'agit du meilleur scénario, avec une glycémie normale et l'absence de complications rénales. Par conséquent, le maintien d'une glycémie stable peut permettre d'éviter ou de retarder l'apparition de complications rénales.

●▲● La glycémie est normale, mais les protéines urinaires sont positives à plusieurs reprises. Cela signifie alors qu'une lésion rénale s'est produite. S'il n'y a pas d'autre cause possible de lésions rénales, en principe, la néphropathie diabétique peut être diagnostiquée. Toutefois, si le diabète est de courte durée, que le patient est jeune et que le contrôle de la glycémie est encore bon, il est recommandé d'effectuer des tests liés à la maladie rénale afin d'exclure les protéines urinaires causées par la lésion rénale elle-même.

Si la glycémie précédente est relativement élevée et que, dans le cadre du plan de traitement précédent, la glycémie a progressivement diminué ou s'est accompagnée d'une hypoglycémie, il convient d'être très vigilant quant à la possibilité de lésions rénales chez le patient. Les médicaments hypoglycémiants doivent être excrétés par les reins, et certains de leurs métabolites ont un effet hypoglycémiant, de sorte que les lésions rénales entraînent une dégradation prolongée du médicament dans l'organisme et provoquent une hypoglycémie. Dans cette situation, il convient d'être vigilant et de ne pas se réjouir secrètement, en pensant que son état s'améliore, mais en fait, il peut s'aggraver.

En cas d'atteinte rénale, il est nécessaire de mettre en œuvre un traitement de préservation rénale et un traitement antihypertenseur et hypolipidémiant pour éviter que l'atteinte rénale n'évolue vers l'urémie.

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Les patients diabétiques présentant un taux élevé de protéines urinaires ne contrôlent pas bien leur glycémie, ce qui entraîne l'apparition de complications liées à la néphropathie diabétique. Nous devons surveiller la glycémie, ajuster le type et la dose de médicaments hypoglycémiants, il est préférable d'appliquer l'insuline pour le traitement, afin d'éviter que les médicaments n'endommagent les reins. Il est nécessaire de veiller à ce que la glycémie soit normale, ce qui favorise la réduction des protéines urinaires, tout en faisant attention au régime alimentaire le moins protéiné possible et en procédant à un examen régulier des urines.

La glycémie du diabète sucré est normale, ce qui montre que le contrôle du diabète est relativement satisfaisant, mais les protéines urinaires posent un problème en raison d'autres maladies, qui peuvent être des maladies rénales. Il convient d'essayer de vérifier et de suivre les résultats du traitement symptomatique.

La néphropathie diabétique est l'une des complications courantes du diabète sucré. Bien que la glycémie soit désormais normale, les reins ont été endommagés et il convient de traiter rapidement et efficacement les lésions rénales, afin d'éviter à temps l'évolution de la maladie. Il est recommandé d'établir un diagnostic clair de la cause de la maladie et de la source de la protéine, vous pouvez effectuer un test du récepteur de l'anticorps anti-phospholipase A2, un test de la fraction protéique de l'urine, un test du taux de filtration glomérulaire, un test de l'indice de filtration de la protéine glomérulaire, un test tubulaire rénal, un test immunologique, des complexes immuns circulants et d'autres tests pour établir clairement qu'après le programme de traitement symptomatique et les médicaments, n'oubliez pas de ne pas utiliser aveuglément les médicaments ou d'écouter les prescriptions pour éviter l'aggravation de la maladie. La maladie sera aggravée.