Comme nous le savons tous.Les valeurs normales de la glycémie à jeun sont de 3,9-6,1 mmol/L et de 4,4-7,8 mmol/L deux heures après un repas.En général, les valeurs de la glycémie deux heures après un repas sont un peu plus élevées que les valeurs de la glycémie à jeun.

Il y a quelque temps, un amateur de sucre m'a écrit en privé, expliquant sa situation et estimant que sa glycémie n'était pas tout à fait normale : Bonjour docteur, je suis un homme de 41 ans, ma glycémie à jeun est de 10 mmol/L, et ma glycémie deux heures après le repas est de 8,8 mmol/L, est-ce normal ?

Bien sûr, ce n'est pas normal, car la valeur de la glycémie à jeun et la valeur de la glycémie postprandiale de deux heures sont toutes deux supérieures à la limite. Pourquoi une telle situation ?

1. les erreurs de test

-Les bandelettes réactives sont périmées ou le glucomètre est imprécis.

-Mauvaise coopération

L'année dernière, j'ai rencontré un amateur de sucre, Lao Zhang, qui est une personne très persévérante, prenant des médicaments hypoglycémiques à temps, contrôlant strictement son alimentation, faisant activement de l'exercice, se couchant et se levant tôt, et dont la glycémie est stable et bonne.

Mais un matin de l'été dernier, il s'est soudainement précipité à U-Tang, et dès qu'il a franchi la porte avant de s'asseoir, j'ai entendu son anxiété : "Docteur, ce n'est pas bon, que dois-je faire ah, glycémie 14,1mmol / L."

Après lui avoir posé quelques questions, j'ai appris qu'il n'avait aucun problème avec ses médicaments, son régime alimentaire ou l'exercice physique, à l'exception du changement de ses bandelettes réactives, que sa fille lui avait apportées et que quelqu'un d'autre lui avait soi-disant données.

Lao Zhang est rentré chez lui pour vérifier, il a constaté que le papier d'examen avait expiré depuis trois mois, d'autres ont donné à sa fille quand il restait encore trois mois, la fille a mis dans le bureau, après quelques mois à penser à le ramener à la maison, avec le temps Lao Zhang n'a pas vérifié la date.

2. un mauvais dosage des médicaments

-Dosage inapproprié des médicaments

-Usage impropre

3. trop peu d'hydrates de carbone

Certains toxicomanes sont trop exigeants et durs avec eux-mêmes, trop stricts en matière de contrôle alimentaire, ne mangent pas du tout d'aliments de base, mais seulement des légumes, ce qui peut entraîner une glycémie postprandiale encore plus élevée que la glycémie à jeun.

4. l'exercice excessif après les repas

Faire de l'exercice juste après un repas ou faire de l'exercice de manière intensive peut également entraîner une augmentation de la glycémie postprandiale par rapport à la glycémie à jeun.

Si vous constatez que votre glycémie postprandiale à deux heures est inférieure à votre glycémie à jeun, vous pouvez d'abord vous dépister vous-même et, si vous avez encore des doutes, vous pouvez vous rendre dans un hôpital de soins tertiaires ou dans un centre de gestion du diabète pour demander conseil.

Enfin, une bonne santé !

Si vous avez des questions sur la gestion de la santé ou le diabète, n'hésitez pas à nous contacter par message privé.

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Rédacteur en chef : Jin Xiaoxiao

La diététicienne Sugar est là pour répondre à vos questions. En règle générale, la glycémie post-prandiale est plus élevée que la glycémie pré-prandiale. Alors pourquoi la glycémie est-elle plus basse après le repas qu'avant le repas ? Je pense que beaucoup de diabétiques ont rencontré des problèmes similaires, Sugar pense qu'il y a les 3 raisons possibles suivantes.

1. le dosage inapproprié des médicaments.L'insuline, par exemple, peut facilement entraîner une hypoglycémie si elle est injectée en trop grande quantité, ce qui peut naturellement entraîner une baisse de la glycémie après les repas. Il en va de même pour l'utilisation de médicaments hypoglycémiants : si la quantité et le mode d'administration ne sont pas corrects, l'effet du contrôle de la glycémie peut être affecté.

2. trop peu d'aliments de base.Les aliments de base sont riches en glucides, qui sont un facteur important influençant la glycémie postprandiale. Si la quantité d'aliments de base consommée est trop faible, cela peut conduire à un apport énergétique insuffisant, ce qui fait que la glycémie est inférieure à la normale.

3. erreur de glucomètre.De nos jours, de nombreux utilisateurs de sucre utilisent un lecteur de glycémie à domicile, le lecteur de glycémie lui-même comporte des erreurs, si la méthode d'utilisation n'est pas appropriée, l'erreur est encore plus grande, il est possible de mesurer la glycémie postprandiale à un niveau encore plus bas.

Bien entendu, si vous faites plus d'exercice après un repas, il est possible que votre glycémie soit encore plus basse après le repas qu'avant.

J'espère que la réponse de Sugar pourra aider les amis, et que les connaissances encyclopédiques sur le diabète que nous continuerons à partager dans les questions-réponses ultérieures seront utiles !

Un spécialiste du diabète répond à la question.

Beaucoup de mes amis diabétiques qui surveillent leur glycémie ont remarqué un problème et ont posé la question.

Dr Sun, comment se fait-il que ma glycémie postprandiale soit plus basse que ma glycémie préprandiale ?

N'est-il pas vrai que le taux de sucre dans le sang augmente après avoir mangé ? Le repas que j'ai pris n'a donc pas fonctionné ?

En effet, la plupart du temps, c'est le cas. En effet, dans des circonstances normales, la consommation d'aliments digérés et absorbés, dont les composants sont transformés en glucose, augmente le taux de sucre dans le sang.

Examinons le métabolisme de la glycémie chez les personnes en bonne santé.La glycémie humaine normale à jeun est de 4,4-6,1 mmol/L, la glycémie après les repas augmente progressivement, mais ne dépasse généralement pas 7,8 mmol/L, 1 heure après le repas, la glycémie atteint le pic le plus élevé, puis diminue progressivement, 2 heures après, la glycémie revient à la normale.

Mais pour les diabétiques, il y a plusieurs raisons à cette condition, alors examinons chacune d'entre elles.

Causes et réponses :

• Premièrement, c'est le patient qui est lepremier diagnosticLe diagnostic de diabète sucré a été posé après plusieurs mesures de la glycémie à jeun supérieure à 7,0 mmol/L. La glycémie postprandiale n'ayant pas atteint 11,1 mmol/L, le diagnostic de diabète sucré du patient a été établi principalement sur la base de sa glycémie à jeun. Dans ce cas, la glycémie postprandiale est inférieure à la glycémie à jeun. Ce phénomène est principalement dû à des défauts de sécrétion d'insuline ou à des anomalies des récepteurs d'insuline du patient, ce qui fait que l'organisme ne peut pas contrer efficacement le rôle des diverses hormones qui font augmenter le glucose, apparaissant tôt le matin et la glycémie à jeun augmentant, pour répondre aux critères de diagnostic du diabète.
  
  
  
• Deuxièmement, le patient a reçu un traitement médicamenteux contre le diabète, la glycémie postprandiale est plus faible que la glycémie préprandiale et apparaîtra plus souvent. L'objectif des médicaments est d'abaisser la glycémie.Médicaments tels que les biguanides, les agents prokinétiques, les inhibiteurs de la glucosidase, les sensibilisateurs à l'insuline et les applications de l'insuline.Tous ces médicaments peuvent réduire la glycémie postprandiale. Si votre glycémie après un repas est plus basse qu'avant le repas, proche ou à des valeurs normales, veillez à ajuster votre médicament pour éviter l'hypoglycémie avant le repas suivant.
  
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• iii,Choix alimentairesUn régime très adapté peut également être plus élevé après un repas qu'avant. En clinique, la différence entre la glycémie avant et après le repas est généralement utilisée pour déterminer si le régime est approprié ou non, et 4 mmol/L ou moins indique que le régime est approprié. Toutefois, si vous êtes sous traitement, 2 mmol/L ou moins sont nécessaires pour qu'un repas soit approprié. Nous avons vu trop de cas où la différence entre la glycémie avant et après le repas atteint 20 mmol/L, ce qui indique qu'une trop grande quantité d'aliments riches en calories a été consommée.
  
  
  
• IV. la persistance d'une glycémie à jeun élevée peut être due à un dosage insuffisant des médicaments avant le dîner et à une légère baisse de la glycémie au cours de la nuit.le phénomène SumudEn outre, le repos et la quantité d'activité après le dîner peuvent entraîner une glycémie à jeun anormale, qui devrait être clarifiée sur la base de la surveillance de la glycémie nocturne.
  

C'est normal et courant, pourquoi ?

Il est important de savoir qu'après avoir mangé, avec la digestion gastro-intestinale et l'absorption des aliments, la glycémie continuera effectivement à augmenter, mais en même temps, la glycémie élevée stimulera les cellules des îlots pancréatiques à sécréter une grande quantité d'insuline pour promouvoir l'utilisation du glucose sanguin par l'organisme.

Il est important de savoir que la plupart des aliments sont digérés et absorbés 30 à 60 minutes après le repas, l'augmentation de la glycémie atteindra son maximum, après quoi de moins en moins d'aliments peuvent être digérés et absorbés, jusqu'à 2 heures après que le repas soit essentiellement digéré, la glycémie ne s'élèvera pas à nouveau en conséquence.

Il est important de savoir que plus la glycémie augmente après un repas, plus les cellules pancréatiques sécrètent de l'insuline, ce qui garantit que la glycémie ne dépasse pas la plage normale après un repas.

En d'autres termes, la glycémie 2 heures après un repas est déjà fondamentalement proche du niveau de la glycémie à jeun (préprandiale). Si vous faites de l'exercice, comme de la marche, après un repas pendant ces 2 heures, ce qui favorise encore la consommation de glucose sanguin, votre glycémie peut être encore plus basse qu'à jeun et en préprandial, et c'est un phénomène tout à fait normal.

Cependant, si la glycémie 2 heures après le repas est beaucoup plus élevée que la glycémie préprandiale, et que la différence entre les deux est supérieure à 2,0 mmol/L, ou même supérieure à la limite supérieure de la valeur normale, la raison en est que les cellules des îlots pancréatiques ne peuvent pas sécréter suffisamment d'insuline en même temps que l'augmentation de la glycémie postprandiale, ce qui indique que la fonction des cellules des îlots pancréatiques a décliné.

Dans le cas d'une baisse légère, la glycémie est supérieure à la normale mais ne répond pas encore aux critères de diagnostic du diabète, c'est-à-dire qu'elle est au stade prédiabétique ; si la baisse est sévère et que la glycémie postprandiale augmente fortement, il y a diabète.

En résumé, tant que la glycémie préprandiale est comprise entre 3,9 et 6,1 mmol/L et que la glycémie postprandiale à 2 heures est comprise entre 4,4 et 7,8 mmol/L, elle est normale, mais la glycémie postprandiale à 2 heures n'est pas nécessairement plus élevée que la glycémie préprandiale.

J'espère que cette réponse pourra vous aider. N'hésitez pas à cliquer sur l'attention et à laisser un message, afin d'apprendre ensemble à mieux comprendre les connaissances en matière de santé.]

La concentration normale de glucose dans le sang humain est de 3,9-6,1 mmol/L et inférieure à 7,8 mmol/L après un repas.

Pour les personnes présentant des symptômes typiques du diabète, une glycémie à jeun ≥ 7,0 mmol/L ou une glycémie postprandiale de deux heures ≥ 11,1 mmol/L permet de poser le diagnostic ; les patients asymptomatiques doivent avoir une glycémie à jeun ≥ 7,0 mmol/L et une glycémie postprandiale de deux heures ≥ 11,1 mmol/L pour répondre aux critères de diagnostic.

L'hypoglycémie postprandiale survient le plus souvent chez les patients atteints de diabète de type 2 précoce, ou avant le diagnostic de diabète, en particulier chez les patients obèses.

Le diabète de type 2 est une maladie métabolique courante dans notre population. Il est également connu sous le nom de "maladie des riches". Il est principalement dû à une résistance à l'insuline plutôt qu'à une sécrétion insuffisante d'insuline.

Les symptômes cliniques comprennent la polydipsie, la polyurie, la polyphagie, la léthargie, la fatigue et la faiblesse, avec une atteinte de plusieurs organes aux stades avancés. Ces organes comprennent le cœur, le cerveau, les yeux et les reins, ainsi que les membres. L'atteinte la plus courante est celle du pied diabétique. Pendant mon stage à l'hôpital, j'ai vu un cas de pied diabétique où les orteils se sont gangrenés et où tous les orteils ont été coupés, à l'exception du gros petit orteil.

Le diabète en lui-même n'est donc pas effrayant, mais les complications sont beaucoup plus graves. Que faire ?

L'approche clinique internationale du diabète peut être résumée en cinq points : éducation au diabète, thérapie par l'exercice, médicaments, surveillance de la glycémie et contrôle alimentaire.

Les méthodes spécifiques sont les suivantes :

1. l'éducation au diabète : l'un des principaux moyens de traiter le diabète, permettant aux patients d'avoir une compréhension globale du diabète, afin de mieux coopérer avec les médecins pour réguler le traitement ;

2) Contrôle alimentaire : améliorer la structure de l'alimentation et contrôler le nombre total de calories ;

3. thérapie par l'exercice : adhésion à long terme à des exercices aérobiques d'intensité modérée pendant au moins 30 minutes par jour ;

4. traitement pharmacologique : biguanides, sulfonylurées, glinides, thiazolidinediones, inhibiteurs de la DPP-4, inhibiteurs de l'α-glucosidase, agonistes du GLP-1, insuline ;

5. l'autocontrôle de la glycémie : permet d'ajuster le programme de traitement.

Voilà, c'est tout pour aujourd'hui, on se retrouve la prochaine fois !

En général, lorsque nous contrôlons notre glycémie, nous augmentons la glycémie postprandiale d'un ou deux points par rapport à la glycémie préprandiale. Si la glycémie postprandiale est inférieure à la glycémie préprandiale, une hypoglycémie peut se produire dans les heures qui suivent, de sorte que la glycémie postprandiale est inférieure à la glycémie préprandiale.

Je ne peux pas garantir que vous aurez une hypoglycémie si votre période postprandiale est plus basse que votre période préprandiale, mais c'est certainement une possibilité d'hypoglycémie ! C'est pourquoi nous devons nous préparer à l'avance, car l'hypoglycémie est très dangereuse et peut annuler les ajustements précédents. Il est donc préférable d'avoir une glycémie plus élevée qu'une glycémie plus basse après le repas qu'avant le repas.