Les glucocorticoïdes topiques sont le traitement.Psoriasis (psoriasis)C'est l'une des méthodes les plus rapides et les moins coûteuses. Cependant, pour les patients atteints de psoriasis récurrent, elle ne peut apporter qu'un soulagement temporaire, mais elle est difficile à guérir. Les patients qui utilisent des médicaments hormonaux réduisent soudainement la quantité de médicaments ou arrêtent de les prendre, souvent la condition initiale a été contrôlée et aggrave ensuite le phénomène de "rebond".

Pour éviter ces effets indésirables, les médecins ne recommandent pas les médicaments hormonaux aux patients atteints de psoriasis vulgaire.Il est également préférable d'utiliser une thérapie intermittente si vous devez prendre des médicaments pendant une longue période.La rubrique "demandez au médecin" qui suit vous fournira une introduction détaillée.

Les glucocorticoïdes peuvent aggraver le psoriasis

(1) Les glucocorticoïdes ont des effets anti-inflammatoires et immunosuppresseurs, mais l'effet suppressif sur le psoriasis est temporaire.L'efficacité initiale du médicament est évidente et un phénomène de "rebond" se produit souvent lorsque le médicament est soudainement interrompu ou que la dose est réduite,Exacerber le psoriasis vulgaire.

(2) L'utilisation prolongée de fortes doses peut même supprimer l'immunité et réduire les fonctions de défense de l'organisme.Transforme un psoriasis normal en psoriasis érythrodermique ou en psoriasis pustuleux.

Recommandation :

(1) L'utilisation systématique de corticostéroïdes pour le traitement du psoriasis, en particulier du psoriasis vulgaire, n'est pas recommandée d'un point de vue clinique.Toutefois, dans les cas de psoriasis érythrodermique, arthropathique et pustuleux généralisé, il peut être utilisé avec prudence et sous surveillance médicale lorsque les autres traitements ont échoué ou sont contre-indiqués.

(2) Les patients qui ont besoin d'un traitement à long terme doivent de préférence suivre un traitement intermittent, c'est-à-dire une application tous les 2 ou 3 jours. L'association avec d'autres médicaments (par exemple, analogue de la vitamine D3, rétinoïdes, etc.) est propice à la consolidation de l'effet thérapeutique et à la réduction des effets indésirables.

Quels sont les autres effets indésirables des glucocorticoïdes ?

• Les glucocorticoïdes ont un effet vasoconstricteur, plus leur effet anti-inflammatoire est fort, plus l'effet vasoconstricteur est fort, l'utilisation à long terme provoquera un dysfonctionnement des petits vaisseaux sanguins dermiques, entraînant une dilatation capillaire ;
• Les hormones topiques inhibent la prolifération des cellules formant la kératine, ce qui peut amincir l'épiderme en réduisant la synthèse des protéines et des lipides et les granules kératinisés ;
• Manquement à l'intégritéépidermeIl peut rendre la peau plus sensible aux stimuli extérieurs ;
• Les hormones réduisent le chimiotactisme des neutrophiles, supprimant ainsi la fonction immunitaire locale de la peau ;
• Les hormones peuvent également provoquer une dégénérescence de l'épithélium du follicule pileux et bloquer l'ouverture du follicule, ce qui entraîne des lésions semblables à celles de l'acné.

En raison d'agents hormonaux的Les effets indésirables sont positivement corrélés à la durée et à l'intensité de l'utilisation des hormones.

Comment gérer les exacerbations induites par les glucocorticoïdes ?

En termes de traitement.L'objectif est de retirer les hormones, de restaurer la fonction de barrière cutanée et d'éliminer les lésions localisées.。

• Développer la confiance dans l'arrêt de l'hormonothérapie, le remplacement des hormones par d'autres médicaments ou le retrait des hormones en réduisant progressivement l'intensité et la fréquence de l'utilisation des hormones.

• Application d'émollients et d'hydratants pour améliorer la fonction de barrière de la peau.

• L'acide flufénamique butyl pommade et un inhibiteur de la phosphatase neuronale modulé par le calcium (tacrolimus) ont montré une bonne efficacité dans le traitement des effets indésirables dus aux agents hormonaux.

Conseils : Le psoriasis n'a pas encore de remède complet, mais un traitement raisonnable permet de contrôler la maladie et de prévenir les crises d'épilepsie. Il faut se méfier des pièges publicitaires, interdire l'utilisation de médicaments contenant des métaux lourds ou hautement toxiques, et faire preuve de prudence dans l'utilisation de médicaments à base de glucocorticoïdes.

Le contenu ci-dessus a été compilé à partir du groupe de réflexion de l'American Family Physician par "Ask the Doctor". Pour plus d'informations sur la santé faisant autorité et intéressantes, n'hésitez pas à nous suivre !

Il y a, c'est incontestable, principalement observé chez les patients aveugles de l'hormone orale, ou manger certaines sources inconnues de la soi-disant prescription ou les patients de la médecine traditionnelle chinoise, parce que ces prescriptions ou la médecine traditionnelle chinoise à l'intérieur de la violation de l'ajout d'hormones, et soudainement après l'arrêt du médicament va provoquer des poussées de psoriasis, l'émergence de psoriasis érythrodermique ou psoriasis pustuleux, conduisant à la poursuite de l'aggravation du psoriasis, le patient est apparu très sévère éruption de psoriasis, et très douloureuse.

Ma petite nièce probablement au début de la vingtaine, dans la vieille famille parce que les parents croient aveuglément une clinique de la soi-disant médecine chinoise ancienne, prescrit la médecine chinoise à la jeune fille à manger. Manger un mois ou deux, sentir l'effet est correct, je ne sais pas comment les choses peuvent être à cause de quelque chose directement arrêté, n'est pas allé chercher le médicament, les résultats du psoriasis aggravation, résultant dans l'ensemble de la peau diffuse rougissement et la desquamation, cela a évolué vers le psoriasis érythrodermique.

Comme c'était presque le Nouvel An chinois, je n'ai appris l'existence de cette maladie qu'après mon retour à la maison. Après le Nouvel An chinois, je l'ai donc rapidement emmenée à l'hôpital où j'effectuais mon internat standardisé à l'époque - le département de dermatologie de l'hôpital populaire de l'université de Pékin - où elle a été admise et a subi un traitement d'un demi-mois, qui a permis de contrôler l'éruption cutanée sans l'aggraver.

C'est pourquoi je suis particulièrement opposé à ce que les patients atteints de psoriasis écoutent aveuglément certaines prescriptions biaisées ou certains praticiens de médecine chinoise populaire et prennent leurs médicaments traditionnels chinois pour se soigner. Si vous consommez leur médecine traditionnelle chinoise, vous avez constaté que l'éruption de psoriasis disparaît très rapidement, mais une poignée de médecine traditionnelle chinoise arrêtée sur le corps de l'éruption augmentera, et l'ajout de la médecine traditionnelle chinoise et après beaucoup de bien, alors vous devez vous méfier de la médecine traditionnelle chinoise peut contenir des hormones. Il faut alors se rendre rapidement à l'hôpital local de dermatologie pour trouver un médecin qui examinera la situation, afin de ne pas arrêter brusquement le médicament après l'apparition d'un psoriasis grave.

D'une manière générale, les crèmes hormonales topiques pour le psoriasis ont encore relativement peu d'effets secondaires, mais elles ne doivent pas être utilisées à grande échelle pendant une longue période. En effet, j'ai constaté en clinique que certains patients utilisent de l'halométasone, une hormone surpuissante, dans le traitement topique du psoriasis, ce qui entraîne une atrophie locale de la peau, une dilatation des capillaires et une coloration blanche de la peau. Par conséquent, comment utiliser le psoriasis, les crèmes hormonales doivent être utilisées pendant combien de temps, mais aussi dans le service de dermatologie de votre hôpital local sous la direction d'une bonne utilisation.

Les patients atteints de psoriasis qui prennent des hormones voient leur état s'améliorer, mais après l'arrêt du médicament, la rechute est plus grave, et ils utilisent alors d'autres médicaments, dont l'effet n'est pas très important. Et l'utilisation à long terme d'hormones peut facilement conduire à l'érythrodermie. Le traitement du psoriasis ne peut donc pas être rapide, ni donner des résultats immédiats. Si le médicament est très efficace en une semaine, il doit être problématique, car il contient généralement un grand nombre d'hormones.

J'ai vu une fois un patient qui est mort il y a plus d'un an, un suicide. Je m'en souviens encore. J'utilise souvent cet exemple pour avertir les patients atteints de psoriasis de ne pas chercher à se faire soigner sans discernement.

Il m'a été adressé par une connaissance alors qu'il était un enfant hors de la ville. Il est arrivé avec des rougeurs sur tout le corps, des cloques à l'arrière des épaules et des douleurs. On lui a diagnostiqué un psoriasis érythrodermique et un zona. Il avait des antécédents de psoriasis depuis 20 ans et avait été hospitalisé à l'hôpital municipal local, mais selon lui, le traitement n'était pas très efficace. Après un an, le fils s'est rendu compte qu'il s'agissait de comprimés de dexaméthasone (le patient ne sait pas lire), et il a décidé d'arrêter le médicament. Après avoir arrêté le médicament, son corps entier a rechuté, puis il a trouvé une marraine qui a dit que l'ébouillantage avec de l'eau bouillante Liu Shunu pouvait le guérir de cette maladie, et il s'est ébouillanté pendant un mois supplémentaire, ce qui a finalement conduit à l'érythrodermie. En raison de la fièvre de l'érythrodermie, le corps s'est trouvé mal, puis des douleurs à l'épaule, suivies d'ampoules, ont gravement affecté le sommeil, ce qui a entraîné l'humeur du patient. C'est à ce moment-là qu'il est venu en consultation et en traitement. Deux semaines de traitement ont permis une guérison complète du zona et une réduction de l'érythrodermie. L'enfant s'est rendu à Pékin pour consulter un médecin. Les conditions économiques des personnes âgées n'étant pas bonnes, le médecin de Pékin s'est contenté de prescrire des comprimés de méthotrexate bon marché et de bonne qualité. Il a donc emballé toutes les pilules et les a mangées, et il n'a pas été sauvé à l'hôpital. Depuis lors, je suis mort.

Le psoriasis n'est pas en soi une maladie mortelle, pourquoi en est-il ainsi ? D'une part, le patient recherche sans discernement un traitement médical, puis l'utilisation prolongée d'hormones entraîne l'aggravation de la maladie, la médecine chinoise est l'échaudage, la thérapie physique n'est pas appropriée, ce qui entraîne la détérioration de la maladie en érythrodermie. Le patient est obsédé par la recherche de l'efficacité, la surdose de médicaments, et finalement a été empoisonné à mort. C'est une véritable tragédie !

Aujourd'hui encore, j'ai pitié de lui !

Le psoriasis, auquel nos dermatologues font souvent référence, est une maladie systémique inflammatoire chronique, récidivante, à médiation immunitaire, d'origine génétique et environnementale, qui n'est pas contagieuse, qui est difficile à traiter et qui dure souvent toute la vie.

Si les médicaments hormonaux peuvent être utilisés en routine pour le psoriasis, les plus couramment utilisés sont les pommades glucocorticoïdes, telles que la pommade d'halométasone, la pommade de dianabed, la pommade de furoate de mométasone, la pommade de butyrate d'hydrocortisone, la solution d'hacinade, etc. Ces médicaments ont de puissants effets anti-inflammatoires, antiprurigineux et anti-allergiques, et peuvent être utilisés pour le psoriasis sous la forme d'un état d'inflammation localisé, tel que des démangeaisons et des squames localisées.

En outre, le psoriasis pustuleux ou le psoriasis érythrodermique avec fièvre ou même hyperthermie et signes marqués de fièvre peuvent également être appliqués pendant une courte période pour réduire la fièvre avec des glucocorticoïdes, mais il convient de noter qu'un traitement global est recommandé pour le psoriasis, et d'éviter l'utilisation d'une thérapie hormonale particulièrement forte et ultra-forte trop souvent, pendant trop longtemps, ou sous un effet fermé en raison de la possibilité de dommages cutanés graves, tels que l'amincissement de la peau et la dilatation des capillaires conduisant à des bouffées de chaleur de la peau.

Si l'utilisation locale de glucocorticoïdes s'arrête soudainement, cela peut entraîner une aggravation de la maladie initiale, c'est-à-dire un "rebond" ou une "poussée". Par conséquent, les patients atteints de psoriasis peuvent utiliser des hormones, mais elles doivent être utilisées raisonnablement sous la direction du médecin et, après l'amélioration de la maladie, la posologie doit être réduite lentement ou le médicament doit être réduit, afin d'éviter les effets indésirables. Par conséquent, les patients atteints de psoriasis peuvent utiliser des hormones, mais ils doivent les utiliser raisonnablement sous la supervision de leur médecin.

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J'en veux pour preuve mon cas personnel. Je souffre d'une pustulose des paumes et des orteils (cause inconnue, certains pensent qu'il s'agit d'une forme de psoriasis). Le service de dermatologie des quatre universités militaires a diagnostiqué la maladie après avoir consulté pendant près de deux ans. Les frais d'hospitalisation, de déplacement et d'hébergement s'élèvent à des dizaines de milliers de dollars. Il n'y a pas d'amélioration. C'est alors que quelqu'un d'autre a introduit une médecine traditionnelle chinoise. Il s'agit peut-être encore d'une médecine chinoise sauvage. Elle ne soigne que le psoriasis et le psoriasis. Ne pas utiliser de médicaments, prendre un fragment de pierre pour couper un point d'acupuncture sur l'oreille, puis désinfecter avec de l'ail. Il a dit qu'un Zhiqing était allé à la campagne vivre chez lui et lui avait enseigné, et que les parents du Zhiqing pratiquaient la médecine chinoise, et que le Zhiqing guérissait beaucoup de maladies, mais qu'il n'avait appris que celle-là. Il m'a facturé un total de deux mille yuans pour couper une fois par semaine, couper pendant plus d'un an, et se porter parfaitement bien. Il a guéri beaucoup de gens. L'apparition de la maladie de courte durée n'a pas été guérie par la médecine occidentale, mais quelques mois ont suffi à la guérir. En plus d'éviter le bœuf et le mouton épicés, les fruits de mer et le vin, l'ensemble du processus n'utilise pas de médicaments. Nous devrions croire en la médecine chinoise, qui peut ne pas présenter les bons symptômes, mais qui peut aussi être du charlatanisme. Certaines recettes sont très fiables. J'ai également utilisé la prescription pour guérir des engelures et plusieurs autres maladies, ce sont des cas réels.

L'essentiel est de ne pas utiliser de médicaments contenant des hormones : premièrement, il ne s'agit que d'un soulagement temporaire de la douleur ; deuxièmement, il n'est pas possible de guérir du tout ; ils sont utilisés pour ralentir la lumière, mais pas pour l'aggraver ; troisièmement, l'hormone est stockée en vous pendant longtemps, ce qui affecte ou nuit à d'autres organes. Il vaut mieux ne pas guérir que d'utiliser des médicaments contenant des hormones. Il s'agit d'une maladie du système immunitaire qui se soigne parfaitement sans médicaments.

De nombreuses personnes ont peur de parler d'hormones et rejettent les hormones topiques. L'abus d'hormones est certainement nocif, mais sous la direction du médecin, il n'y a pas de problème, les patients atteints de psoriasis avec l'inflammation est évidente lorsque la première utilisation d'hormones pour soulager rapidement les symptômes, à être la disparition de l'inflammation, la couleur de la peau est proche de la normale lorsque vous voulez arrêter les hormones dès que possible, et changer l'utilisation des analogues de la vitamine D3 à long terme. L'utilisation à long terme d'hormones entraîne facilement un amincissement de la peau, des lignes d'atrophie, et si vous arrêtez le médicament, il est également facile de réapparaître ou même d'exacerber les symptômes. Sauf en cas d'urgence, essayez de ne pas utiliser d'hormones pendant une longue période, et n'utilisez pas non plus d'hormones topiques à long terme.

Qu'il s'agisse de psoriasis ou d'eczéma, les hormones n'apportent qu'un soulagement temporaire, et lorsque vous arrêtez de prendre le médicament, cela revient ! Et généralement, la rechute s'aggrave ! C'est le phénomène de rebond des hormones.

Les crèmes hormonales topiques ont presque toujours des effets secondaires, les plus courants étant : la dilatation des capillaires cutanés, l'aggravation de la transpiration, l'amincissement des tissus mous de la peau. Certaines utilisatrices estiment qu'elles peuvent le voir de leurs propres yeux ! Lors de l'utilisation externe à long terme de crèmes hormonales, la peau est très brillante, on peut clairement voir les capillaires ! Les poils de sueur dans les zones affectées augmentent brusquement et sont particulièrement longs ! L'utilisation prolongée de crèmes hormonales peut produire des lignes hormonales, l'apparition de lignes d'atrophie particulièrement nettes !

Cela ne fait aucun doute, mais aujourd'hui, de nombreux médecins, dans les grands hôpitaux et les petits hôpitaux de campagne, peuvent donner aux patients l'occasion d'utiliser des hormones. Il y a un patient adolescent, psoriasis depuis de nombreuses années, ont été à beaucoup d'hôpitaux, les résultats de la plus grave, est venu à moi ici quand le petit visage en raison du rôle des hormones arrondi comme une assiette, et plus petit que ses pairs à certains. Il a amené le dernier médecin à prescrire des médicaments, un regard sur l'hormone, sont donc également donner à l'enfant avec des hormones, dans le cœur, leurs propres enfants ne sera certainement pas utilisé de cette façon. Les hormones ont pour effet d'inhiber la croissance, mais elles peuvent aussi causer du diabète, de la résistance et bien d'autres problèmes. Nous devons être prudents lorsque nous traitons, ne pas traiter aveuglément, apporter certains effets secondaires non désirés.