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Quelle est la norme de glycémie postprandiale pour les diabétiques et pourquoi certains sont élevés et d'autres bas ?

Quelle est la norme de glycémie postprandiale pour les diabétiques et pourquoi certains sont élevés et d'autres bas ?

Je m'appelle Renwen Yu et je suis diététicienne dans un hôpital de soins tertiaires. La mesure de la glycémie chez les diabétiques est essentielle pour guider les ajustements des médicaments, de l'exercice physique et du régime alimentaire, et peut généralement être utilisée pour prédire à l'avance une tolérance anormale au glucose ou un contrôle du diabète en mesurant la glycémie à jeun le matin, la glycémie une heure après un repas, la glycémie deux heures après un repas, l'hémoglobine glyquée et la protéine sérique glyquée. (Les tests suivants sont actuellement utilisés dans notre hôpital. Pour une lecture rapide, ne regardez pas la police grise).

1️⃣Glycémie à jeun le matin 3,9~6,1mmol/L

Il s'agit d'une mesure de la glycémie effectuée avant le petit-déjeuner, après un jeûne d'une nuit (au moins 8 à 10 heures sans aucune nourriture, à l'exception de l'eau).

La glycémie à jeun est le test le plus couramment utilisé pour le dépistage du diabète. Elle répond à la fonction des cellules bêta du pancréas et représente généralement la sécrétion basale d'insuline.

2️⃣Glycémie 1 heure après le repas 3,9~10mml/L

Au début du diabète, la glycémie à jeun est généralement normale, et la glycémie augmente rapidement après les repas, ce qui accroît la demande d'insuline. À ce moment-là, la fonction de réserve du pancréas est réduite, la sécrétion d'insuline est réduite, et la glycémie postprandiale est élevée.

3️⃣2 glycémie postprandiale 3,9~7,8mml/L

Une glycémie postprandiale de 2 heures supérieure à 7,8, mais inférieure à 11, est généralement une manifestation clinique du prédiabète de type 2.

Vous devriez vous rendre au service d'endocrinologie de l'hôpital pour effectuer un nouveau test de tolérance au glucose. Après le diagnostic, un traitement opportun avec des médicaments et des ajustements diététiques, ne pas manger d'aliments contenant des sucres ajoutés, ne pas manger de durian, de bananes, de litchi, de longan et d'autres fruits riches en sucre, et essayer de choisir des céréales grossières ou des pommes de terre au lieu du riz raffiné et de la farine blanche, et augmenter la quantité d'exercice physique.

4️⃣ Hémoglobine glycosylée 3-6%

L'hémoglobine glycosylée est le produit de la combinaison de l'hémoglobine et du glucose dans les globules rouges du sang. Elle reflète le niveau moyen de glucose dans le sang au cours des trois mois précédents et constitue l'indicateur le plus efficace et le plus fiable pour observer le contrôle de la glycémie.

Les patients diabétiques doivent avoir une hémoglobine glyquée ≤ 7,0 % comme l'un des critères d'obtention du traitement.

Un léger assouplissement des critères (7,0-7,5 %) peut être appliqué aux personnes âgées.

L'hémoglobine glycosylée doit être maintenue à un taux ≤6,5 % ou inférieur chez les adultes d'âge moyen.

Pour chaque baisse de 1 % de l'hémoglobine glyquée, les complications liées au diabète peuvent être réduites de 20 %.

5️⃣ Protéine sérique glycosylée10.8%~17.1%

La protéine sérique glycosylée est le produit d'une réaction non enzymatique entre le glucose humain et les protéines sériques.Demi-vie plus courteLa synthèse des protéines sériques est plus rapide que celle de l'hémoglobine (la demi-vie des protéines sériques est d'environ 17-19 jours), de sorte que la concentration des protéines sériques glyquées reflète la glycémie des 1-3 dernières semaines et apparaît plus tôt que l'hémoglobine glyquée pour refléter l'effet du contrôle de la glycémie (l'hémoglobine glyquée reflète la concentration moyenne de la glycémie des 8-12 dernières semaines).

Avant le test, les patients doivent rester à jeun pendant 10 à 12 heures, éviter tout stress émotionnel et arrêter de prendre des médicaments susceptibles d'affecter les résultats du test.

La glycémie, les protéines sériques glyquées et l'hémoglobine glyquée reflètent toutes le degré de contrôle de la glycémie chez les patients diabétiques, mais ont des significations différentes.

La glycémie reflète le niveau de glucose sanguin au moment du prélèvement sanguin, les protéines sériques glyquées reflètent le niveau moyen de glucose sanguin au cours des 2 à 3 semaines précédant le prélèvement sanguin, et l'hémoglobine glyquée reflète le niveau moyen de glucose sanguin au cours des 8 à 12 semaines précédant le prélèvement sanguin.La protéine sérique glycosylée est généralement utilisée en combinaison avec l'hémoglobine glyquée dans la pratique clinique.

Les principales raisons pour lesquelles la glycémie postprandiale est élevée chez certaines personnes et faible chez d'autres sont la sensibilité de l'individu à l'insuline, qui varie légèrement en fonction d'un certain nombre de facteurs tels que l'âge, le type d'alimentation, la vitesse de consommation, le degré de transformation des aliments, l'apport en protéines et en graisses, et l'ordre des repas.


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Les images de cet article proviennent de l'internet et nous tenons à en remercier l'auteur !

Auteur de cet article :

Yu Renwen Diététicienne, Hôpital tertiaire

Le premier groupe de diététiciens agréés de la Société chinoise de nutrition

Diététicienne pour le contingent d'anciens combattants du défilé du 70e anniversaire de la victoire de la guerre "9.3".

Vice-président du groupe de nutrition familiale, département de nutrition, Wu Jieping Medical Foundation.

Membre de la branche "aliments nutritionnels" de la Société chinoise de gérontologie et de gériatrie.

Spécialiste de la promotion de la santé publique, Comité d'experts de l'Association de la cuisine chinoise

[Un médecin professionnel pour répondre à vos questions]

Je pense que les personnes atteintes de diabète ont fait le test de tolérance au glucose, grâce à ce test peut être clair état à jeun de la glycémie élevée et faible, ainsi que de manger 2 deux brioches ou oral 75 grammes d'eau de glucose après 1 heure, 2 heures, 3 heures de la glycémie est combien, et sur la base de la glycémie à jeun, 2 heures de la glycémie après les repas de prendre une décision sur la question de savoir si oui ou non ils souffrent de diabète. Alors, pourquoi faut-il mesurer la glycémie 1 heure et 2 heures après le repas ?

Un regard sur la relation entre la glycémie et l'alimentation :

Tout d'abord, le glucose sanguin est une substance énergétique permettant de maintenir les activités physiologiques normales de l'organisme, qui est transportée dans les cellules pour être utilisée par l'insuline sécrétée par les cellules des îlots pancréatiques. Lorsque la sécrétion d'insuline est insuffisante, le glucose sanguin ne peut pas être utilisé dans les cellules, ce qui entraîne une élévation de la glycémie.

Deuxièmement, après un repas, une grande quantité de glucose contenu dans les aliments est absorbée dans le sang, l'augmentation de la glycémie envoie un signal aux cellules des îlots pancréatiques indiquant qu'une grande quantité d'insuline est nécessaire, et les cellules des îlots pancréatiques sécrètent une quantité d'insuline correspondant à l'augmentation de la glycémie pour aider à utiliser pleinement le glucose sanguin ; si la glycémie élevée est supérieure à la quantité nécessaire, l'insuline joue un rôle dans la conversion du glucose sanguin en graisse pour le stockage, et la glycémie sera maintenue à un niveau normal par les deux voies. niveau normal.

Cependant, les personnes atteintes de diabète souffrent d'un dysfonctionnement dû à l'endommagement de leurs propres cellules des îlots pancréatiques, qui ne peuvent pas sécréter la quantité appropriée d'insuline en fonction des variations de la glycémie postprandiale, et plusieurs anomalies sont courantes :

  • Premièrement, la sécrétion d'insuline est insuffisante, c'est-à-dire que la quantité d'insuline sécrétée par les cellules des îlots pancréatiques est insuffisante, le glucose sanguin postprandial ne peut pas être entièrement utilisé et converti, la glycémie augmente, et la glycémie 1 heure, 2 heures et 3 heures après un repas est supérieure à la norme de glycémie du moment correspondant.
  • Deuxièmement, la sécrétion d'insuline est élevée avant d'être faible, c'est-à-dire que les cellules des îlots pancréatiques sont stimulées par l'hyperglycémie postprandiale et peuvent encore sécréter de l'insuline rapidement, mais en raison des dommages causés aux cellules des îlots pancréatiques et du manque de force, il en résulte qu'une heure après les repas, 2 petites modes peuvent être maintenues à des niveaux normaux, mais que 3 heures après les repas, la glycémie sera plus élevée que le niveau normal. Il est courant chez les personnes qui ont une glycémie à jeun et préprandiale élevée, mais une glycémie fondamentalement normale 2 heures après le repas.
  • Troisièmement, la sécrétion d'insuline est retardée, c'est-à-dire que les cellules des îlots pancréatiques sont lentes à répondre à la stimulation de l'hyperglycémie postprandiale et devraient sécréter le plus d'insuline lorsque la glycémie est la plus élevée dans les 1 à 2 heures suivant le repas, mais le pic de sécrétion est retardé d'une heure, ce qui fait que la glycémie est beaucoup plus élevée que le niveau normal dans les 1 à 2 heures suivant le repas, et que la glycémie diminue rapidement, voire qu'une hypoglycémie se produit dans les 3 heures suivant le repas. Elle est fréquente chez les personnes qui ont des difficultés à contrôler leur glycémie 2 heures après le repas, mais la glycémie à jeun et la glycémie préprandiale sont faibles, voire hypoglycémiques.

En résumé, le test de tolérance au glucose permet de comprendre l'état de la sécrétion d'insuline des cellules des îlots pancréatiques des personnes atteintes de diabète et de tracer la courbe des variations de la glycémie avant et après les repas, car les différentes variations de la glycémie avant et après les repas sont différentes dans le choix du contrôle alimentaire, de l'exercice physique et des médicaments hypoglycémiants, de sorte que l'évolution de la glycémie des personnes atteintes de diabète par rapport à celle de la glycémie avant les repas peut fournir une base plus précise pour le développement de mesures d'intervention raisonnables. Par conséquent, l'évolution de la glycémie postprandiale par rapport à la glycémie préprandiale chez les personnes atteintes de diabète peut constituer une base plus précise pour l'élaboration d'interventions raisonnables.

J'espère que cette réponse pourra vous aider. N'hésitez pas à cliquer sur l'attention et à laisser un message, afin d'apprendre et d'échanger davantage de connaissances en matière de santé.

La diététicienne Sugar est là pour répondre à vos questions.

La glycémie postprandiale d'une personne moyenne ne dépasse pas 7,8. Pour les patients diabétiques dont la maladie dure depuis moins longtemps et qui sont plus jeunes, il est recommandé de contrôler la glycémie postprandiale dans la limite de 7,8, ce qui signifie qu'elle doit être contrôlée selon les normes d'une personne normale. En particulier, il est conseillé à de nombreuses personnes souffrant d'un diabète de type 1 à début rapide et à un jeune âge de contrôler leur glycémie selon les normes normales.

Toutefois, dans la situation actuelle, plus de 90 % des patients diabétiques sont des patients de type 2 et, en fait, beaucoup d'entre eux ont une évolution plus longue de la maladie, sont plus âgés et ont développé différents degrés de complications. Par conséquent, il est généralement recommandé aux patients diabétiques de maintenir leur glycémie postprandiale à moins de 10, leur glycémie à jeun à moins de 7 et leur glycation à moins de 7 %, ce qui est l'une des conditions permettant de déterminer si les patients diabétiques peuvent ou non manger des fruits. Toutefois, pour les personnes présentant des complications plus graves, une tendance à l'hypoglycémie et un âge avancé, le contrôle de la glycémie postprandiale peut être modérément assoupli jusqu'à 13,9, mais il est recommandé de la contrôler à 11,1 pour des raisons d'assurance.

La façon dont vous contrôlez votre glycémie après un repas est directement liée au fait que vous aurez ou non des complications. L'objectif principal du contrôle de la glycémie postprandiale est de contrôler la quantité de nourriture consommée (En particulier la quantité d'aliments de base), choisir les bons aliments (ne pas manger d'aliments riches en huile, en sel et en sucre), adopter un mode d'alimentation raisonnable (d'abord une soupe et des légumes, puis manger) et une combinaison d'aliments (manger suffisamment d'une demi-catte de légumes et d'aliments riches en protéines), suivre les instructions du médecin concernant la prise de médicaments, faire de l'exercice après les repas (une demi-heure ou plus), et ainsi de suite.

En particulier dans le régime alimentaire, il existe de nombreuses techniques pour contrôler la glycémie, à propos de ces techniques, sugar man health network a beaucoup d'articles connexes, vous pouvez cliquer sur notre page d'accueil pour voir, vous pouvez également envoyer un message privé pour envoyer le mot-clé [glycémie] pour obtenir.

J'espère que cette réponse vous aidera, n'oubliez pas de l'aimer et je vous souhaite de retrouver rapidement une glycémie normale.

Merci pour l'invitation !

La glycémie postprandiale à 2 heures (75 g de dextrose par voie orale) est également utilisée aujourd'hui comme donnée de référence pour le diagnostic du diabète.

Chez une personne normale, la glycémie postprandiale à 2 heures se situe entre 4,4 et 7,8 mmol/L. Si elle est supérieure à 7,8 mmol/L, il s'agit d'un prédiabète, et si elle est supérieure à 11,1 mmol/L, il s'agit d'un diabète.

En tant que diabétique, il est également important de maintenir la glycémie en dessous de 7,8 mmol/L pour la contrôler.



Pourquoi certaines sont-elles élevées et d'autres faibles ?

Cette question est également enivrante, c'est un peu la même chose que la raison pour laquelle certaines personnes tombent malades et d'autres non.

En effet, la génétique, l'état de vie, le comportement et l'environnement extérieur de chaque personne sont différents, de sorte qu'ils affectent les défauts de fonctionnement des cellules bêta ou produisent une résistance à l'insuline, en particulier avec un mode de vie déraisonnable, tel que la consommation à long terme de régimes riches en énergie, en graisses et en sucres, le fait de ne pas aimer le sport, le surmenage mental, l'alcoolisme et ainsi de suite, ce qui entraîne une résistance à l'insuline. Par conséquent, lorsque votre corps se trouve dans cette période, après l'ingestion de glucides, votre glycémie sera plus élevée que celle des autres.



Ainsi, dans tous les cas, l'adoption d'un bon mode de vie et d'un bon comportement alimentaire est la base de la prévention de toutes les maladies chroniques.

Merci pour l'invitation !

Norme de glycémie post-prandiale

Habituellement appelée glycémie postprandiale à deux heures, la norme de contrôle est individualisée et liée à l'âge du patient, à la durée de la maladie et à la présence de comorbidités et de complications diabétiques, comme décrit ci-dessous :

1) Critères stricts : si les jeunes patients sont en bonne condition, ont une longue espérance de vie et n'ont pas de maladies concomitantes, ils doivent avoir un contrôle strict de la glycémie postprandiale, c'est-à-dire <7,8 mmol/L ou même <6,7 mmol/L ;

2) Norme générale : contrôle de la glycémie postprandiale entre 7,8 et 10,0 mmol/L ;

3) Critères indulgents : si le patient âgé présente une longue évolution de la maladie, des complications graves et une espérance de vie pas trop longue, il faut s'assurer qu'il n'y a pas d'hypoglycémie, pas de complications hyperglycémiques graves et que la glycémie postprandiale est <13,9 mmol/L.

Pourquoi certains sont élevés et d'autres faibles

La fonction utile restante des cellules des îlots pancréatiques étant différente d'une personne à l'autre, l'élévation sera différente. Bien que le même problème de gestion de la glycémie postprandiale se pose, pourquoi certaines personnes ont-elles une glycémie postprandiale élevée alors que d'autres ont une glycémie postprandiale basse ?

Facteurs contributifs

1. un contrôle alimentaire inadéquat. Les aliments de base doivent être contrôlés et les repas doivent être moins nombreux et plus fréquents. Les patients diabétiques doivent contrôler la quantité d'aliments de base à chaque repas, et il est généralement recommandé de ne pas dépasser 2 taels. L'alimentation quotidienne totale peut être divisée en 4 ou 5 portions pour la consommation, afin d'éviter l'augmentation postprandiale de la glycémie, mais aussi pour prévenir l'hypoglycémie.

2. un exercice incorrect. L'absence d'exercice après les repas, un exercice de moindre ampleur, une durée d'exercice plus courte, la sédentarité, etc. ne favorisent pas le contrôle de la glycémie postprandiale. Insister sur l'exercice postprandial. 20 à 30 minutes après le repas, les amateurs de sucre peuvent essayer d'aller se promener à l'extérieur ou de faire le ménage à la maison, ce qui peut réduire efficacement la glycémie postprandiale.

3. l'utilisation incorrecte des médicaments. L'utilisation de médicaments hypoglycémiants de manière incorrecte affectera certainement l'efficacité du médicament, ce qui aura pour conséquence que la glycémie postprandiale ne sera pas conforme à la norme. Par exemple, si vous ne prenez pas les médicaments hypoglycémiants à temps, comme l'acarbose, vous devez mâcher avec le premier repas, oublier de manger ou ne pas mâcher ou ne pas prendre avec le premier repas affectera les résultats de la glycémie postprandiale ; un dosage insuffisant de médicaments, l'omission de médicaments et ainsi de suite. Si ces conditions existent, elles doivent être corrigées une à une.

La valeur de la glycémie 1 heure après le repas et 2 heures après le repas reflète la fonction de réserve des îlots pancréatiques. Lorsque la fonction pancréatique est normale, la valeur de la glycémie 2 heures après le repas est inférieure à la valeur de la glycémie 1 heure après le repas.

Dès la première bouchée, une série de réflexes nerveux stimulent les cellules B du pancréas pour qu'elles commencent à sécréter de l'insuline. Calculée à partir de la première bouchée, la digestion des aliments est à son apogée entre une demi-heure et une heure environ, de sorte que la valeur de la glycémie est la plus élevée à ce moment-là. Mais c'est ensuite la sécrétion d'insuline qui prévaut, dans les 2 heures qui suivent le repas, la glycémie chutera pour se rapprocher du niveau de jeûne, et dans les 3 heures environ qui suivent le repas, elle reviendra à des niveaux normaux.

I. Valeurs standard de la glycémie à différents moments

La valeur normale de la glycémie à jeun est de 3,9~6,1mmol/L, la valeur maximale de la glycémie 1 heure après le repas doit être inférieure à 11,1mmol/L, et la valeur de la glycémie 2 heures après le repas est de 3,9~7,8mmol/L. Le diabète sucré est diagnostiqué si la glycémie à jeun est ≥7,0mmol/L ou si la glycémie 2 heures après le repas est ≧11,1mmol/L.

II. signification de la glycémie postprandiale

La glycémie à jeun d'une personne peut être considérée comme une ligne, et les niveaux élevés et bas de cette ligne représentent la facilité ou la difficulté à contrôler la glycémie de cette personne, qui, lorsqu'elle est élevée, peut entraîner des lésions du fond de l'œil, de la fonction rénale, des névrites et de divers autres organes. Une glycémie postprandiale élevée, en revanche, est un pic sur la même ligne que la glycémie à jeun. Plus le pic est élevé, plus il faut de temps à la glycémie pour redescendre. La glycémie à jeun et la glycémie postprandiale sont donc toutes deux importantes pour l'organisme. Des essais ont confirmé que l'hyperglycémie postprandiale est plus prononcée que l'hyperglycémie à jeun en termes d'impact sur la tension artérielle et les effets cardiovasculaires.

Certaines personnes ont une glycémie normale une heure après un repas, mais supérieure à 7,8 mmol/L deux heures après le repas, ce qui constitue une altération de la régulation du glucose et un prédiabète. À ce stade, l'altération de la régulation du glucose peut être rétablie et la glycémie peut être ramenée à la normale en modifiant le régime alimentaire pour manger moins de glucides et plus d'aliments riches en fibres, comme les légumes, et en faisant plus d'exercice.

Troisièmement, la glycémie postprandiale permet d'ajuster la "girouette" du médicament

Les variations de la glycémie postprandiale chez les patients diabétiques reflètent davantage l'alimentation et les médicaments que la glycémie à jeun. Si la glycémie postprandiale d'un patient diabétique est de ≦3,9 mmol/L, on considère qu'il se trouve dans la catégorie hypoglycémique et qu'il doit réduire la dose de médicaments ou augmenter l'apport alimentaire pour éviter les effets indésirables de l'hypoglycémie. Si la glycémie augmente deux heures après le repas, il est nécessaire d'augmenter la dose de médicament, de réduire l'apport alimentaire ou d'augmenter l'exercice physique pour contrôler la glycémie.

Il est important que les ajustements de médicaments pour les diabétiques soient effectués sous la supervision d'un médecin afin d'éviter les effets néfastes de l'hypoglycémie. L'hypoglycémie peut altérer les fonctions cérébrales et, dans les cas les plus graves, mettre la vie en danger. Si vous rencontrez des problèmes lors de la prise de vos médicaments, veuillez contacter votre médecin ou votre pharmacien à temps. Je suis le pharmacien Huazi, je vous invite à me prêter attention, afin que je puisse être le pharmacien à vos côtés !

Merci pour l'invitation.

Du point de vue des valeurs normales, tant les diabétiques que les personnes normales ont une norme normale de glycémie postprandiale inférieure à 7,8. Cependant, en raison de l'existence de grandes différences individuelles dans le diabète, en particulier pour la valeur de la glycémie postprandiale est relativement élevée pour les personnes, mais aussi pour réduire la glycémie en même temps pour assurer la stabilité de la glycémie, il y aura certaines personnes norme de glycémie postprandiale de la différente, mais cette différence est seulement une étape de l'objectif de contrôle. Quels sont donc les facteurs liés au niveau de cette norme ?

Facteur âge

De nos jours, la population diabétique est de plus en plus jeune et le diabète n'est pas l'apanage des personnes âgées. Par rapport aux personnes plus âgées, bien qu'elles présentent toutes deux un métabolisme anormal du glucose, les jeunes compensent davantage et sont plus sensibles aux mesures de contrôle, et leurs normes de contrôle du glucose postprandial sont nettement inférieures à celles des personnes plus âgées afin d'assurer la qualité de vie à l'avenir.

Facteurs liés à l'évolution de la maladie

Plus la durée du diabète est longue, plus la probabilité de dommages à l'organisme est grande et plus les mécanismes de régulation de l'organisme sont faibles. À ce stade, si l'on en tient pleinement compte dans le contrôle de la glycémie, il est possible que la glycémie elle-même soit maintenue à un niveau élevé et que l'objectif de contrôle de la glycémie postprandiale soit élevé.

Facteur de valeur du glucose

Certains patients présentent des anomalies métaboliques mais leur glycémie postprandiale n'est que légèrement supérieure à la normale, tandis que d'autres ont une glycémie postprandiale très élevée, bien supérieure à la normale. Pour ces différents groupes de personnes, les facteurs glycémiques doivent être pris en compte lors de l'élaboration des mesures de contrôle, et différentes normes de contrôle de la glycémie postprandiale doivent être élaborées en termes de stabilité.

2 heures après un repas, le taux ne dépasse généralement pas 11,1, ce qui est normal. Le métabolisme varie d'une personne à l'autre, certaines personnes ayant un taux élevé, d'autres un taux faible.

En tant que professionnel de la médecine, permettez-moi de répondre à votre question de manière systématique et succincte :

La glycémie humaine normale est relativement constante. Chaque fois qu'un aliment est consommé, il stimule le pancréas à sécréter du liquide pancréatique, ce qui provoque une série de réactions telles que des fluides intestinaux et favorise ainsi une digestion complète. La valeur normale de la glycémie à jeun est comprise entre 3,9 et 6,1 mmol. La glycémie augmente après les repas, mais ne dépasse pas 7,8 mmol dans les deux heures qui suivent.



Le diabète sucré est principalement causé par le manque relatif ou absolu d'insuline dans l'organisme, qui ne peut pas équilibrer efficacement le sucre dans le sang et provoque une série de changements physiopathologiques, dont le plus typique est le syndrome "trois plus et un moins", c'est-à-dire manger plus, boire plus, uriner plus et perdre du poids.

Il est recommandé de se rendre à l'hôpital pour réévaluer les tests de glycémie à jeun et postprandiale, d'ajuster les médicaments pour contrôler la glycémie, de réguler l'humeur, de combiner le travail et le repos et de renforcer l'exercice physique !

La réponse est un peu désordonnée, j'espère que l'auteur de la question pourra la voir clairement !

Un spécialiste du diabète répond à la question !

Le traitement du diabète sucré est désormais préconisé comme étant individualisé, ce qui est nécessaire non seulement pour l'adaptation des schémas thérapeutiques, mais aussi pour la norme de contrôle.

Conformément aux recommandations des directives chinoises pour la prévention et le contrôle du diabète de type 2, la norme de contrôle de la glycémie postprandiale pour le diabète sucré est inférieure à 8,0 mmol/L, ce qui correspond à la norme de contrôle idéale, et le médecin dira alors : "Le contrôle est assez bon". En dessous de 10,0, le contrôle est passable, c'est-à-dire que les médecins disent souvent "ok", alors ne pensez pas que le médecin ne fait que parler, il se base sur ces mots.

Mais pourquoi certaines personnes peuvent-elles avoir une glycémie élevée alors que d'autres sont plus exigeantes ? C'est ce que nous appelons les critères de contrôle individualisés.

Pour les personnes atteintes de diabète de type 1 et les jeunes diabétiques de type 2, généralement âgés de moins de 40 ans, la norme que nous demandons est un contrôle strict, avec une glycémie postprandiale dans une fourchette plus optimale, mais il est bien sûr préférable d'être en mesure de la contrôler dans la fourchette normale. En effet, plus la glycémie est bonne, moins il y a de risques de complications.

En revanche, pour les personnes souffrant de comorbidités multiples, de neuropathie diabétique, de troubles cardiovasculaires, d'un âge plus avancé, d'une espérance de vie plus courte, comme le cancer, les exigences en matière de glycémie postprandiale ne sont pas très strictes et peuvent être inférieures à 10. En effet, un contrôle strict de la glycémie peut entraîner un risque d'hypoglycémie. Et les symptômes neurologiques provoqués par l'hypoglycémie peuvent entraîner une ischémie aiguë des vaisseaux cardiovasculaires et cérébrovasculaires, une incapacité à percevoir l'hypoglycémie, etc. et mettre la vie en danger. La glycémie postprandiale est donc une norme de contrôle relativement souple.

Il faut donc comprendre que le contrôle de la glycémie varie d'une personne à l'autre, et qu'il y aura donc des hauts et des bas !

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