Non. Toute tension artérielle inférieure à 90/60 mmHg est appelée hypotension. Une pression artérielle ≥ 140 mmHg ou une pression artérielle diastolique ≥ 90 mmHg est appelée hypertension. La tension artérielle est la pression qui s'exerce sur les parois des vaisseaux sanguins lorsque le sang les traverse. Le fait qu'une pression artérielle trop basse ou trop élevée (hypotension, hypertension) puisse avoir des conséquences graves, et que la disparition de la pression artérielle soit un précurseur de la mort, montre l'extrême importance biologique de la pression artérielle.

Bien sûr que non. Les maladies cardiovasculaires peuvent être induites lorsque la pression artérielle est suffisamment basse pour réduire le flux sanguin vers les organes vitaux de la cavité corporelle. Par conséquent, lors du traitement de l'hypertension, il est généralement nécessaire d'évaluer le risque de développer une maladie coronarienne et un accident vasculaire cérébral chez les patients à haut risque. Chez les patients souffrant d'une maladie coronarienne, une pression artérielle basse peut entraîner une diminution supplémentaire de la pression diastolique (basse), et comme la perfusion des artères coronaires se fait en diastole, une diminution du flux sanguin coronarien peut induire une ischémie myocardique. Toutefois, chez les patients présentant un risque élevé d'accident vasculaire cérébral, il est bon de maintenir la pression artérielle à un niveau plus bas.

En outre, les personnes âgées présentent différents degrés d'athérosclérose, l'élasticité des vaisseaux sanguins est affaiblie, les vaisseaux sanguins sont également plus étroits et la résistance circulatoire est accrue. Si la pression artérielle est trop abaissée, la perfusion sanguine vers le cœur, le cerveau et d'autres organes vitaux sera insuffisante, ce qui constitue un autre risque d'abaissement excessif de la pression artérielle. Par conséquent, le processus d'abaissement de la pression artérielle chez les patients hypertendus doit être basé sur leurs propres caractéristiques et conditions physiologiques, afin de développer un ajustement progressif des médicaments pour un processus de traitement individualisé, sans exagération.

Plus la tension artérielle est basse, mieux c'est ? Le contrôle de la pression artérielle doit être testé afin d'éviter une baisse trop importante de la pression artérielle, qui peut être dangereuse, en particulier lorsqu'une chute soudaine de la pression artérielle peut entraîner un coma ou même un choc. Dans des circonstances normales, il est préférable d'abaisser la tension artérielle à moins de 130 mmHg pour la systolique (pression élevée) et à moins de 85 mmHg pour la diastolique (pression basse). Toutefois, avec l'augmentation de l'âge et la durée de l'hypertension, la valeur normale de la tension artérielle sera augmentée en conséquence.

Pour le contrôle de la pression artérielle, la chose la plus importante est de surveiller la pression artérielle, ainsi que de prendre des médicaments à temps, après tout, une pression artérielle basse n'est pas normale, en particulier une pression artérielle élevée si la baisse est trop faible, peut être causée par une maladie, il est nécessaire de consulter un médecin à temps. En outre, il convient également de noter que, l'hypertension dans le processus de réduction de la pression artérielle, je ne dois pas être trop crédule à certains de la prescription, même si l'utilisation de prescriptions ne doit pas arrêter de prendre des médicaments, beaucoup de déclenché par le danger de complications de l'hypertension patients sont en raison de la prescription et soudainement arrêter de prendre des médicaments causés par. Ainsi, la prescription peut être, le médicament ne doit pas s'arrêter, comme certains vinaigre trempé noir, vinaigre trempé champignon et ainsi de suite.

Pour les patients hypertendus, la première chose à faire pour réduire la pression artérielle est de contrôler un poids raisonnable, la pression artérielle peut également être bien ajustée. En outre, la chose la plus importante est de contrôler le sel, le contrôle du sel n'est pas seulement la quantité de sel, il y a certains sels invisibles, tels que la sauce soja, le glutamate monosodique (MSG), l'essence de poulet, la sauce d'huître et d'autres assaisonnements, ainsi que certains snacks et desserts, etc. sont très riches en sel. En outre, il est préférable de ne pas consommer d'aliments marinés ou marinés. Au restaurant, il est également important de noter qu'il est préférable de ne pas commander des plats tels que le poulet Kung Pao, le porc effiloché au goût de poisson et le porc en pot, qui sont riches en huile, en sel et en sucre et ne conviennent pas aux personnes souffrant d'hypertension artérielle.

La dernière chose à laquelle vous devez prêter attention est l'exercice, assurez-vous de faire de l'exercice, pas moins d'une heure d'exercice aérobique par jour, comme la marche, le jogging, la natation, les jeux de balle, le tai-chi, les exercices de saut, la danse carrée, etc. Ces exercices contribuent davantage à faire baisser la tension artérielle, à réduire les graisses et à contrôler le poids. Mais il faut noter que l'exercice doit être progressif, à chaque exercice après une légère fatigue, un peu de repos peut être rafraîchi, sous réserve, si la fatigue après l'exercice est grave que l'exercice est trop, besoin de réduire la quantité de temps, afin de ne pas jouer un rôle contre-productif, aux risques pour la santé.

Comme nous le savons tous, l'hypertension artérielle est un facteur de risque important pour les maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires chez les êtres humains, et pour des maladies telles que l'infarctus cérébral, l'hypertension artérielle joue un rôle encore plus important. Par conséquent, étant donné que l'hypertension artérielle touche lentement des milliers de foyers, nous accordons de plus en plus d'attention au contrôle de la tension artérielle. Même pour de nombreuses personnes, la tension artérielle n'est pas la plus basse possible ?

En effet, même au sein de la communauté médicale, des déclarations similaires existent. Par exemple, de nombreuses études ont suggéré qu'une pression artérielle cible de 140/90 mmHg n'est pas suffisante pour obtenir un bénéfice maximal, et qu'il peut être préférable et plus bénéfique de s'efforcer de contrôler plus étroitement la pression artérielle, par exemple en l'abaissant à 120/80 mmHg, tant que le patient est en mesure de le tolérer. Dans ce contexte, une voix s'élève pour dire que "plus la tension artérielle est basse, mieux c'est". Mais est-ce fiable ?

De nombreuses études ultérieures ont également montré que lorsque la pression artérielle est trop basse, en particulier la pression artérielle diastolique (basse), le risque de maladie cardiovasculaire chez l'homme augmente. C'est la fameuse "courbe en J" de l'hypertension. En fait, cette "courbe en J" n'est pas difficile à comprendre, ce qui signifie que lorsque la pression artérielle est abaissée jusqu'à un certain niveau, il n'y aura plus de bénéfices, suivis de mauvais effets.

Ainsi, de nombreux amis souffrant d'hypertension artérielle demanderont, puisque la pression artérielle doit être abaissée un peu, mais en même temps, pas le plus bas le mieux, alors laissez-nous, les gens ordinaires, comment comprendre ce problème ah ? En fait, à proprement parler, la pression artérielle n'est certainement pas la plus basse possible, mais si chacun peut tolérer la situation, la pression la plus basse possible peut avoir de plus grands avantages, et cette baisse de la valeur cible de la pression artérielle n'est certainement pas la même pour tout le monde 140/90mmHg, peut tolérer la situation, peut être un peu plus basse, par exemple, 120/80mmg. cependant, certainement pas la plus basse possible, et pour les personnes âgées Cependant, plus le niveau est bas, mieux c'est, et dans le cas des personnes âgées, un niveau légèrement plus élevé peut également être nécessaire, et un niveau trop bas peut être plus nocif. Dans l'ensemble, sous la supervision de votre médecin et pour autant que vous puissiez le tolérer, vous avez tout intérêt à maintenir votre tension artérielle à un niveau aussi bas que possible. C'est la signification de la "courbe en J" de l'hypertension.

La tension artérielle est le signe vital le plus fondamental du corps humain. En d'autres termes, la tension artérielle, c'est la vie !

Pensez-y, plus la tension artérielle est basse, mieux c'est.

Ne me dites pas qu'une pression artérielle de 0/0 est la plus basse possible. Lorsque nous décédons, notre tension artérielle est de 0/0 ; en règle générale, une tension artérielle inférieure à 90/60 est une hypotension, et pour la plupart des gens, cette tension artérielle peut être assimilée à un état de choc. Après un choc, si vous n'êtes pas réanimé à temps, votre vie peut être en danger à tout moment.

Il n'est donc jamais dit que plus la tension artérielle est basse, mieux c'est !

Quelle est donc la baisse idéale de notre tension artérielle ?

Tout d'abord, les normes de pression artérielle globale :

Actuellement, nos normes en matière de tension artérielle sont les suivantes : une tension artérielle simplement supérieure à 140/90 est une hypertension, une tension artérielle comprise entre 90-140/60-90 est une tension artérielle normale.

Une tension artérielle inférieure à 90/60 est considérée comme basse ;

Une tension artérielle de 90-120/60-80 est considérée comme idéale ;

Une tension artérielle normale de 120-139/80-89 est considérée comme élevée ;

140-159/90-99, ce qui correspond à une hypertension de classe 1 ;

Une hypertension de 160-179/100-109 est classée dans la catégorie 2 ;

Une hypertension supérieure à 180/110 est classée dans la catégorie 3.

En d'autres termes, pour la grande majorité des adultes, une tension artérielle d'environ 120/70 est idéale. Cependant, comme la tension artérielle varie en fonction de l'âge, en particulier chez les personnes âgées.

Deuxièmement, les normes de tension artérielle varient en fonction de l'âge :

À l'heure actuelle, dans notre pays, seules les normes relatives à la pression artérielle des mineurs et des adultes sont appliquées, les personnes âgées n'étant soumises à aucune norme de pression artérielle et étant conformes aux normes applicables aux adultes. Cependant, en raison des caractéristiques particulières des personnes âgées, l'abaissement de la tension artérielle doit être plus différent d'une personne à l'autre et ne doit pas être trop faible.

Comment puis-je savoir si mon enfant ou mon adolescent souffre d'hypertension artérielle ?

Formule de jugement simple :

Garçons : systolique 100 + âge ✖2, diastolique 65 + âge ; c'est la limite supérieure ;

Filles : systolique 100 + âge ✖ 1,5, diastolique 65 + âge ; il s'agit de la limite supérieure ;

Lorsque vous approchez de l'âge de 18 ans, vous devez être traité selon les normes de tension artérielle applicables aux adultes.

Pour l'hypertension artérielle entre 65 et 79 ans, il est recommandé de descendre en dessous de 150/90, et il n'est demandé de continuer à descendre en dessous de 140/90 que si cela peut être toléré. En d'autres termes, la tension artérielle peut d'abord être abaissée à moins de 150/90, mais ce n'est pas l'objectif final. Si les personnes âgées ne se sentent pas à l'aise, il faut continuer à abaisser la tension artérielle à moins de 140/90.

>80 ans, moins de 150/90, surtout si la pression artérielle systolique se situe entre 140 et 150. En d'autres termes, pour les personnes âgées de plus de 80 ans, il faut d'abord descendre en dessous de 150/90, mais l'âge n'est qu'une référence, et les segments d'âge ne devraient pas être trop exigeants, mais devraient être plus individualisés.

Troisièmement, chacun a sa propre tension artérielle de base :

Lorsque chacun d'entre nous est jeune, la tension artérielle de base n'est pas la même, beaucoup de gens ont une tension artérielle de 90/60, qui ne peut pas être qualifiée d'hypotension, si la tension artérielle atteint un jour 120/80 ou plus, bien qu'elle ne corresponde pas à la norme d'hypertension, mais qu'elle soit vraiment beaucoup plus élevée que d'habitude, elle peut aussi être inconfortable, et même nécessiter une baisse de la tension artérielle. Pour cela, chacun d'entre nous doit connaître sa tension artérielle, c'est-à-dire sa tension de base. Cela nous permettra de mieux déterminer si nous avons une tension artérielle élevée ou basse à l'avenir.

Quatrièmement, la pression artérielle de certaines populations peut être réduite de manière appropriée :

Nous avons dit à l'entrée que la pression artérielle des personnes âgées pouvait être légèrement abaissée, et qu'il n'était pas nécessaire de respecter strictement les exigences de 140/90 ; outre les personnes âgées, il existe également des cas graves de sténose de l'artère carotide, pour lesquels la pression artérielle ne doit pas être trop basse, sous peine d'entraîner une insuffisance de l'apport sanguin cérébral ; enfin, en cas d'infarctus cérébral aigu, la pression artérielle ne doit pas être abaissée trop bas, sous peine d'entraîner également une insuffisance de l'apport sanguin cérébral.

En résumé, pour la grande majorité des adultes souffrant d'hypertension artérielle, le premier objectif est de descendre en dessous de 140/90 et, si cela est toléré, la plupart recommandent de descendre en dessous de 130/80, ce qui est encore plus idéal. Pour les personnes âgées de moins de 65 ans, une recommandation d'environ 120/70 systolique est plus souhaitable.

La pression artérielle est un signe vital important qui peut être affecté par une augmentation ou une diminution de la pression artérielle, en particulier chez les patients hypertendus qui ne peuvent pas maintenir leur pression artérielle à un niveau bas, car cela peut provoquer une ischémie dans les organes et tissus vitaux. Il n'est donc pas préférable pour les patients hypertendus de maintenir leur tension artérielle à un niveau aussi bas que possible.

Tout d'abord, les personnes souffrant d'hypertension artérielle doivent savoir quel est le bon niveau de contrôle de leur tension artérielle. La limite supérieure normale de la pression artérielle est de 120/80 mmHg. Les personnes en dessous de ce niveau ont un risque relativement faible de maladie cardiovasculaire, mais cette valeur n'est pas un objectif pour abaisser la pression artérielle chez les personnes hypertendues. Les patients hypertendus doivent maintenir une pression suffisante pour préserver la perfusion sanguine du cœur, du cerveau, des reins et d'autres organes en raison du niveau élevé de la pression artérielle sur le long terme. Si la pression artérielle est abaissée à un niveau inférieur sur une courte période, cela peut entraîner une perfusion insuffisante de nombreux organes, ce qui peut provoquer des lésions ischémiques. Par conséquent, l'objectif de réduction de la pression artérielle pour la plupart des personnes hypertendues est supérieur à la valeur normale, mais l'objectif spécifique de réduction varie en fonction de l'âge. Les personnes âgées doivent d'abord contrôler leur tension artérielle en dessous de 150/90mmHg, puis en dessous de 140/90mmHg si elles peuvent le tolérer ; les personnes d'âge moyen doivent d'abord réduire leur tension artérielle en dessous de 140/90mmHg, puis en dessous de 130/80mmHg si elles peuvent le tolérer ; les jeunes, en raison de la durée plus courte de la maladie et de la bonne tolérance, peuvent se fixer des objectifs antihypertenseurs plus stricts en fonction de leurs propres conditions. Les jeunes, en raison d'une durée de maladie plus courte et d'une bonne tolérance, peuvent se fixer des objectifs antihypertenseurs plus stricts en fonction de leur propre situation.

Outre l'âge, des comorbidités spécifiques sont également des facteurs qui influencent l'objectif d'abaissement de la pression artérielle. Par exemple, les personnes âgées souffrant d'une sténose artérielle sévère de la tête et du cou ne doivent pas voir leur pression artérielle baisser, sous peine de provoquer un infarctus cérébral en réduisant l'irrigation de la tête. L'objectif de l'abaissement de la pression artérielle est de prévenir ou de réduire la survenue de complications. Si l'abaissement de la pression artérielle induit des effets indésirables graves, la perte ne vaut pas le gain, c'est pourquoi les patients hypertendus doivent se fixer des objectifs d'abaissement appropriés. Bien sûr, l'association de certaines maladies nécessite de fixer des objectifs antihypertenseurs stricts, comme l'association de patients atteints de diabète sucré ou de protéinurie, la pression artérielle doit au moins être contrôlée à 130/80 mmHg ou moins afin de réduire les dommages à l'organe cible, bien sûr, si l'association d'une sténose coronarienne sévère, même si l'association de diabète sucré, de protéinurie et d'autres maladies, l'abaissement de la pression artérielle cible doit également être assoupli. Par conséquent, les objectifs antihypertenseurs des patients hypertendus ne sont pas gravés dans le marbre. Dans le processus d'abaissement de la pression artérielle, il faut également veiller à ne pas abaisser rapidement la pression artérielle, l'abaissement de la pression artérielle doit être effectué lentement, en particulier chez les personnes âgées, il est recommandé de contrôler la pression artérielle en 4 à 12 semaines pour atteindre l'objectif, sinon, cela induira également une intolérance ischémique des organes vitaux.

En résumé, les patients hypertendus doivent se fixer des objectifs antihypertenseurs appropriés en fonction de leurs propres conditions. La pression artérielle n'est pas contrôlée aussi bas que possible, et une ischémie des organes vitaux peut se produire s'ils ne tolèrent pas une plage de pression artérielle plus basse. En général, les personnes âgées devraient contrôler leur tension artérielle en dessous de 150/90 mmHg, et en dessous de 140/90 mmHg si elles peuvent le tolérer ; les personnes d'âge moyen devraient d'abord abaisser leur tension artérielle en dessous de 140/90 mmHg, et en dessous de 130/80 mmHg si elles peuvent le tolérer ; et les jeunes peuvent se fixer des objectifs plus stricts en matière de réduction de la tension artérielle.

Merci à tous pour votre lecture !

Corrigez-moi si je me trompe ! N'hésitez pas à poser des questions et à les partager dans la section des commentaires !

Note : Le contenu de cet article est destiné à la science de la santé uniquement, et n'est pas destiné à servir de conseil ou d'opinion médicale, et n'est pas considéré comme une orientation médicale.

Bien sûr que non !

Il existe des plages de valeurs normales pour la tension artérielle, les lipides et la glycémie, qui sont tous des indicateurs physiologiques de l'organisme. Des valeurs élevées, non physiologiques, peuvent être préjudiciables et nécessitent donc un traitement (à la fois pharmacologique et non pharmacologique) pour les ramener dans la fourchette normale. Certains marqueurs doivent être abaissés dans des situations spécifiques à certaines maladies (par exemple, la tension artérielle chez les patients souffrant d'anévrisme, les lipides chez les patients présentant un risque élevé de maladie cardiovasculaire, etc.) ). Il convient de noter qu'il s'agit de situations spécifiques à certaines maladies, et non d'une exigence générale pour le traitement.

Quel que soit l'indicateur physiologique, dire "plus c'est bas, mieux c'est" est en soi une fausse proposition ! Prenons l'exemple de la tension artérielle : si elle est trop basse, voire disparue, une personne peut-elle vivre ? Il est donc clairement erroné de dire quelque chose d'aussi extrême.

Chez les patients hypertendus, le problème et les dommages de la maladie résident principalement dans l'élévation de la pression artérielle. Le problème du traitement consiste donc à ramener la pression artérielle élevée dans une fourchette normale qui réponde aux besoins physiologiques.

La raison pour laquelle 140/90 mmHg a été précédemment utilisé comme seuil pour l'hypertension artérielle est que la recherche a montré que la limite supérieure de la pression artérielle pour une personne normale devrait se situer en dessous de ce niveau. C'est aussi parce que la recherche avait montré que le traitement antihypertenseur pouvait aider les patients à abaisser leur tension artérielle en dessous de 140/90 mmHg, ce qui était efficace pour réduire les dommages causés par l'hypertension artérielle, et qu'il n'était pas certain qu'il soit bénéfique de l'abaisser davantage.

D'autres études ont depuis lors montré que, pour la plupart des patients, il est encore plus bénéfique d'abaisser la tension artérielle en dessous de 140/90 mmHg et de la ramener en dessous de 130/80 mmHg. Certaines études ont même montré qu'il était encore plus bénéfique de descendre en dessous de 120/70 mmHg (ce point reste bien sûr controversé). Certains experts estiment donc que la pression artérielle peut encore être abaissée en dessous de 130/80 mmHg. Mais il existe des conditions et des indications pour cette baisse.

En outre, des études sur la pression artérielle ont également montré que les effets néfastes d'une pression artérielle élevée sur l'organisme ne commencent pas à ≥140/90 mmHg, mais qu'ils augmentent progressivement lorsque la pression artérielle dépasse la valeur normale de 120/80 mmHg.

Sur la base des résultats de ces études, il est généralement admis en médecine quePression artérielle "plus basse, mieux" en dessous de l'objectif d'abaissement de la pression artérielle, tel que toléré par le patient.。

L'expression "plus c'est bas, mieux c'est" provient de la différence de langue et de culture entre l'Orient et l'Occident. Pour abaisser la tension artérielle (lipides), il existe l'expression "the lower the batter" en anglais. Notre pays enseigne l'anglais, la traduction de ce niveau comparatif est "the more ......, the more ......", mis sur le type de phrase, il devient "the lower the better ! Plus c'est bas, mieux c'est". En conséquence, la pression artérielle "plus elle est basse, mieux c'est", les lipides sanguins "plus ils sont bas, mieux c'est" sont apparus. Pour un œil averti, il est évident qu'il y a quelque chose qui ne va pas, et ce n'est pas possible. C'est pourquoi l'adage actuel est "plus c'est bas, mieux c'est". Ce "plus bas" a un certain nombre d'indicateurs.

Valeurs cibles pour le traitement antihypertenseur de l'hypertensionPour la population adulte en général, descendre en dessous de 140/90 mmHg ; pour ceux qui le tolèrent, descendre encore à 130/80 mmHg. Pour les personnes âgées, descendre d'abord en dessous de 150/90 mmHg, et pour les plus jeunes (65-79 ans), descendre en dessous de 140/90 mmHg si c'est toléré, ou rester en dessous de 130 mmHg si c'est également toléré.

Certaines maladies spécifiques nécessitent une pression artérielle plus basse, comme l'anévrisme aortique, l'anévrisme de piégeage, l'hypertension après une transplantation d'organe, etc. Il existe toutefois des maladies pour lesquelles la pression artérielle doit être maintenue à un niveau plus élevé, comme la sténose de l'artère carotide. En résumé, il s'agit d'un traitement individualisé dans le cadre d'un principe général.

(Quelques images tirées de l'Internet)

Comme le dit le proverbe, "on récolte ce que l'on sème" et la tension artérielle ne fait pas exception à la règle.

Dans la pratique clinique, l'hypertension artérielle est une maladie et l'hypotension artérielle est également une maladie !

La pression artérielle est une valeur fluctuante, qu'elle soit trop basse ou trop élevée, elle affectera la santé du patient, le mieux étant de la maintenir dans une fourchette normale, si le patient veut réduire sa pression artérielle et qu'il se retrouve avec une pression artérielle trop basse, il peut y avoir des symptômes de choc, mettant sa vie en danger.

Si votre tension artérielle est trop basse, votre corps ne pourra pas la supporter !

Les soins de santé et la technologie sont différents en ce sens que les premiers ne peuvent pas être reproduits et que la seconde peut l'être par le biais d'une chaîne de montage.

L'irréductibilité du traitement médical découle des différences individuelles entre les patients. Si l'on prend l'exemple de l'hypertension, différents patients réagiront différemment aux changements de leur tension artérielle parce qu'ils ont eux-mêmes des qualités physiques et des antécédents médicaux différents.

Si nous recherchons aveuglément une "pression basse", le flux sanguin des organes importants sera réduit, ce qui induira toutes sortes de maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires, dans de nombreux groupes d'hypertension, les patients souffrant d'une maladie coronarienne doivent être particulièrement attentifs, car le faible niveau de pression artérielle diastolique aggravera l'ischémie myocardique.

Dans le groupe des hypertendus, l'objectif de réduction de la pression artérielle ne doit pas être poursuivi aveuglément comme une "norme" !

Le critère de pression artérielle le plus connu pour les patients hypertendus est inférieur à 140 mmHg/90 mmHg, mais il ne s'agit que d'un critère de normalité moyenne, et d'autres facteurs doivent être pris en compte dans la pratique clinique.

Par exemple, la différence la plus courante est "l'âge" : la condition physique des jeunes et des personnes âgées, le degré de durcissement des vaisseaux sanguins sont très différents ; cette situation devrait-elle vraiment entraîner une "égalité de traitement" ?

À partir de 35 ans, les valeurs de notre corps commencent à se dégrader, la fonction des principaux organes commence à se détériorer et l'élasticité des vaisseaux sanguins diminue progressivement, et c'est à ce moment-là que les normes de tension artérielle que nous fixons doivent également changer :

20 ans : ≥115mmHg - 70mmHg = hypertension

30 ans : ≥ 120 mmHg - 75 mmHg = hypertension

40 ans : ≥125mmHg - 75mmHg = hypertension

50 ans : ≥130 mmHg - 80 mmHg = hypertension

60 ans : ≥140 mmHg - 85 mmHg = hypertension

65 ans : ≥148mmHg - 90mmHg = hypertension

Ces valeurs peuvent ne pas correspondre à une norme moyenne internationale, sans parler du contact précédent avec le médecin qui vous l'a dit, mais il s'agit bien de mon expérience clinique au fil des ans, si vous n'y croyez pas, souriez quand je ne l'ai pas dit.

(Je suis Luo Min, médecin-chef dans un hôpital de niveau 3A, un "vieux" médecin avec plus de 30 ans d'expérience clinique, mes efforts ne visent qu'à récolter les bénéfices de votre approbation, si ma réponse peut vous aider, j'espère que vous l'aimerez, que vous y prêterez attention, et si vous avez des questions, vous pouvez commenter ou m'écrire en privé, je ferai de mon mieux pour vous aider).

Est-il préférable d'abaisser la tension artérielle chez les patients hypertendus ?

L'hypertension est une maladie courante et facilement négligée, l'hypertension à long terme peut facilement entraîner des complications cardiaques, cérébrovasculaires, rénales et rétiniennes, dont les dommages cardiaques et cérébrovasculaires sont les plus graves. C'est pourquoi de nombreux patients hypertendus sont tombés dans l'erreur de croire que "plus la tension artérielle est basse, mieux c'est", et lorsqu'ils constatent des fluctuations de la tension artérielle, ils veulent augmenter la dose de médicaments pour abaisser la tension artérielle à un niveau très bas, ce qui n'est en fait pas scientifique.

En théorie.Lorsque la pression artérielle est abaissée jusqu'à un certain seuil, le risque d'événements cardiovasculaires ne diminue plus et peut même augmenter progressivement.Comme l'apport sanguin au myocarde dépend davantage de la perfusion diastolique, les réductions de la pression artérielle diastolique ont un effet plus direct sur l'apport sanguin au myocarde, et cet effet est plus prononcé en présence d'une sténose de l'artère coronaire et d'une hypertrophie du ventricule gauche. Des expériences sur la pression artérielle et la réduction de la réactivité du myocarde chez l'homme ont montré que chez les patients hypertendus présentant une hypertrophie ventriculaire gauche et une athérosclérose coronarienne, une diminution rapide de la pression artérielle diastolique à 70 mm Hg induit une ischémie myocardique sous-endocardique ainsi qu'une réduction marquée des fractions d'éjection dans les ventricules droit et gauche. Il existe des différences dans la réserve de flux sanguin cardiaque et cérébral, et le cœur est plus sensible que le cerveau à l'ischémie due à une chute de la pression artérielle diastolique. Par conséquent, le traitement antihypertenseur doit tenir compte du point d'inflexion de la courbe en J, et les effets indésirables du traitement antihypertenseur peuvent être évités en adoptant une stratégie de traitement antihypertenseur douce. En particulier pour la combinaison de maladies coronariennes ou d'accidents vasculaires cérébraux, et en abaissant lentement la pression artérielle, le mécanisme d'autorégulation cérébrovasculaire de la pression artérielle peut s'adapter et s'améliorer, bien que la neuromodulation coronarienne soit moins bonne que la neuromodulation cérébrovasculaire, mais le traitement à long terme peut être modifié en fonction du "degré" de la question du traitement antihypertenseur, qui devrait également avoir un "degré de", trop faible, trop élevé, trop faible, trop élevé, trop faible, trop faible, trop élevé, trop faible, trop faible, trop faible, trop élevé. "Trop bas ou trop haut aura un impact négatif, trop peu, c'est le contraire qui est vrai.

Par conséquent, ces dernières années, il a été souligné que le traitement antihypertenseur ne devait pas simplement se concentrer sur l'ampleur de la baisse de la pression artérielle, mais qu'il devait également accorder plus d'attention à la qualité de la réduction de la pression artérielle, y compris l'ampleur et la rapidité de la réduction de la pression artérielle, le rythme circadien, la tolérance du patient, etc. Par conséquent, le traitement antihypertenseur ne doit pas simplement être exprimé par la formule "plus c'est bas, mieux c'est", mais doit suivre l'esprit des lignes directrices existantes et prêter attention à un traitement individualisé.

La baisse de la tension artérielle est plus ou moins liée à des contraintes physiques.S'il est trop bas, il peut entraîner une insuffisance de l'apport sanguin au cœur, au cerveau, aux reins et à d'autres organes, provoquant des problèmes tels que des vertiges ou des évanouissements, voire des complications telles que l'infarctus du myocarde, l'accident vasculaire cérébral et la maladie rénale chronique.Une autre préoccupation est qu'un contrôle trop important de la pression artérielle peut entraîner une baisse trop importante de la pression artérielle diastolique (la valeur en dessous de la mesure de la pression artérielle), ce qui peut avoir des effets néfastes sur les patients dont les artères coronaires sont rétrécies ou obstruées.

Seul un contrôle raisonnable de la pression artérielle peut prévenir l'apparition de maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires. À cet égard, pour mieux contrôler la tension artérielle, vous pouvez commencer par les aspects suivants :

Adaptation des médicaments

Sur la base d'une médication quotidienne régulière, après la découverte d'une fluctuation très importante de la pression artérielle, il est nécessaire de se rendre à l'hôpital à temps, de procéder à une surveillance dynamique de la pression artérielle et à l'examen de la maladie combinée, avec l'aide du médecin pour comprendre le schéma de fluctuation de la pression artérielle, d'adapter en conséquence le type de médicaments hypotenseurs et la posologie, de ne pas augmenter ou diminuer la dose de médicaments sans autorisation.

Détente

Comprendre les raisons des fluctuations de la tension artérielle permet d'éviter une anxiété inutile. Se détendre et ne pas s'énerver ou s'impatienter sont également des conditions préalables importantes pour maintenir une tension artérielle stable.

conditionnement

Le maintien d'une bonne alimentation pauvre en sel et en graisses ainsi qu'une activité physique saine et modérée sont également propices au contrôle de la pression artérielle, qui peut être maintenue à un bon niveau.

Je suis le pharmacien Wang, qui insiste sur la diffusion des connaissances sur les maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires avec des mots simples et faciles à comprendre, et qui consacre ses modestes efforts à une Chine en bonne santé. Si vous pensez que ma réponse vous est utile, n'hésitez pas à laisser un "j'aime" ! En outre, si vous avez encore des questions concernant les objectifs antihypertenseurs, n'hésitez pas à laisser un message, nous en discuterons ensemble !

Mme Wang a 90 ans et sa tension artérielle a atteint 185/100 mmHg lors d'un examen physique l'année dernière. Elle a donc commencé à prendre des médicaments antihypertenseurs et sa tension artérielle a été ramenée à 120/80 mmHg. Mais elle se sent toujours mal à l'aise, elle a des vertiges et des maux de tête. Elle s'est rendue à l'hôpital pour un examen complet et a découvert que son artère carotide et son artère vertébrale présentaient différents degrés de sténose.

Le corps de Mme Wang s'était déjà adapté à l'état de haute pression initial, et sa tension artérielle a chuté soudainement, entraînant une perfusion cérébrale insuffisante et une série de symptômes. Le médecin lui a dit de ne pas être trop stricte dans le contrôle de sa tension artérielle à l'avenir et de maintenir sa tension artérielle systolique à 150 mmHg. Mme Wang a ajusté son traitement selon les conseils du médecin, et sa tension artérielle est remontée à 132/86 mmHg, et ses malaises ont progressivement disparu.

La tension artérielle n'est pas aussi basse qu'elle peut l'être.

Il est bien connu que l'hypertension est un facteur de risque majeur pour les maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires. Nombreux sont ceux qui connaissent l'incidence, la prise de conscience, le contrôle, l'observance, les critères de diagnostic et les facteurs qui influencent l'hypertension. L'hypertension est une "maladie" qui peut être prévenue et contrôlée. La gestion scientifique de la pression artérielle peut réduire de manière significative l'incidence des accidents vasculaires cérébraux et des événements cardiaques.

Une réduction lente et régulière de la tension artérielle est essentielle

Sur le plan clinique, les situations similaires à celle de Mme Wang ne sont pas rares. À l'exception des crises d'hypertension, tous les patients doivent voir leur tension artérielle baisser progressivement et sans à-coups. Une baisse trop rapide ou trop faible de la pression artérielle peut gravement endommager le cerveau, les reins et le cœur. Les patients souffrant d'une sténose de l'artère carotide, d'une irrigation sanguine insuffisante du cerveau, d'une maladie rénale chronique et d'une maladie coronarienne grave doivent être particulièrement attentifs à leur tension artérielle. Il est recommandé aux patients souffrant d'hypertension artérielle de prendre l'habitude de mesurer régulièrement leur tension artérielle et, lorsque celle-ci s'écarte de la valeur standard, d'utiliser des médicaments avec souplesse sous la supervision du médecin et de ne pas faire baisser leur tension artérielle trop rapidement ou trop faiblement.

Le principe du "slow and steady" doit être maîtrisé dans le traitement antihypertenseur. En général, il est plus approprié de préconiser une baisse de la pression artérielle jusqu'à la valeur cible (140/90 mmHg) en 4 à 12 semaines, plutôt que de dire "plus c'est rapide, mieux c'est" ou "plus c'est bas, mieux c'est", en particulier pour les sept groupes de personnes suivants.

(1) Hypertension posturale

Cela signifie que la pression artérielle du patient augmente de plus de 20 mm Hg après avoir été debout. Une baisse trop faible de la tension artérielle, combinée à un changement de position du corps, peut entraîner une insuffisance de l'apport sanguin au cerveau.

(2) Encéphalopathie hypertensive

Ces patients se caractérisent par une augmentation soudaine de la pression artérielle et une augmentation de la pression intracrânienne, de sorte que la réduction de la pression artérielle doit être lente.

(3) Personnes âgées dont la santé est affaiblie

Ces personnes âgées doivent généralement rester alitées pendant une longue période, ont une mauvaise condition physique et leurs organes sont affaiblis. Une baisse trop importante de la pression artérielle entraînera une irrigation sanguine insuffisante des organes et des indices biochimiques anormaux.

(4) Sténose bilatérale sévère de l'artère carotide

L'artère carotide pompe le sang vers le cerveau, et une baisse trop importante de la pression artérielle peut facilement provoquer un manque d'apport sanguin au cerveau.

(5) Hypertension systolique simple chez les personnes âgées

Dans les cliniques ambulatoires, on trouve souvent des personnes d'une soixantaine d'années qui ont une tension artérielle élevée, mais une tension artérielle normale ou basse. L'hypotension chez ce groupe de personnes abaisse encore plus la pression basse, ce qui entraîne une irrigation sanguine insuffisante du cerveau et des vertiges fréquents.

(6) plus de 80 ans

Les directives américaines sur l'hypertension artérielle considèrent qu'une tension artérielle de 150/90 mm Hg est normale pour ce groupe d'âge et recommandent que cette valeur soit atteinte sans contrôle excessif de la tension artérielle.

(7) Personnes ayant une tension artérielle de base élevée

Pour ces personnes, il suffit d'abaisser lentement leur tension artérielle jusqu'à 140/90 mmHg ; un niveau trop bas peut provoquer des nausées, des vertiges, des crises de panique et d'autres désagréments physiques.

Les maux de tête, les vertiges et les crises de panique doivent inciter à mesurer la tension artérielle.

Lorsque le corps ressent une gêne physique telle que des maux de tête, des vertiges, une irritabilité, un mauvais sommeil, une oppression thoracique ou une panique, sans raison apparente, la pression artérielle doit être mesurée sans tarder. L'hypertension n'ayant pas de symptômes spécifiques, les personnes d'âge moyen et les personnes âgées doivent mesurer régulièrement leur tension artérielle afin d'être vigilantes et de prévenir l'apparition de l'hypertension. Lorsqu'une tendance à l'hypertension est détectée, elles doivent se rendre le plus tôt possible à l'hôpital pour des examens complémentaires afin d'établir un diagnostic clair et de recevoir un traitement le plus tôt possible. L'absence de symptômes d'hypertension ne signifie pas que l'on ne souffre pas d'hypertension.

Les personnes d'âge moyen et les personnes âgées, même si leur tension artérielle est normale, doivent être contrôlées tous les six mois et leur tension artérielle doit être mesurée rapidement en cas d'apparition de symptômes. En particulier, les adultes de plus de 35 ans ou les patients ayant des antécédents familiaux d'hypertension, d'obésité, d'hyperlipidémie ou de diabète sucré devraient faire mesurer leur tension artérielle plus souvent.

Les objectifs de réduction de la tension artérielle varient d'une personne à l'autre

• Chez les patients souffrant d'hypertension généralisée, la pression artérielle a été ramenée à moins de 140/90 mmHg.
• Les patients souffrant de diabète comorbide ou de maladie rénale chronique peuvent bénéficier d'un abaissement approprié de la colonne 140/90 mm.
• La pression artérielle est abaissée à moins de 150/90 mm Hg chez les patients âgés de 65 à 80 ans, et peut être abaissée davantage à moins de 140/90 mm Hg si elle est tolérée.
• Patients âgés de plus de 80 ans à moins de 150/90 mmHg.

La surveillance de la tension artérielle est extrêmement importante pour l'évaluation de la maladie.

De nombreuses personnes préfèrent prendre des médicaments pendant une longue période plutôt que de mesurer leur tension artérielle de manière répétée sur une longue période, pensant que cela est gênant. En fait, les patients chez qui l'hypertension est diagnostiquée pour la première fois et avant de commencer à prendre des médicaments devraient faire contrôler leur tension artérielle de manière standardisée afin d'obtenir une évaluation plus précise de leur état et le meilleur plan de traitement.

Dans le même temps, l'utilisation de médicaments et le processus d'ajustement des médicaments permettent de mesurer plus souvent la pression artérielle, mais il ne faut pas croire que tant que le médicament quotidien est sans danger. Connaître sa propre tension artérielle, apprendre à la mesurer, trouver un spécialiste des maladies cardiovasculaires pour évaluer les facteurs de risque de manière précise et complète, et assurer un suivi régulier afin de mieux prévenir l'apparition des maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires.