L'homocystéine est l'un des tests les plus courants en médecine cardiovasculaire et cérébrovasculaire et peut être utilisée comme indicateur pour l'évaluation des risques, mais elle a une plus grande importance pour la prévention et le traitement des maladies cardiovasculaires et vasculaires périphériques.

L'importance de l'homocystéine

L'homocystéine (Hcy) est un acide aminé contenant du Ryukyl, dont la principale source est l'apport alimentaire, et qui joue un rôle important dans le métabolisme de l'organisme. La valeur de référence est comprise entre 4,0 et 15,4 μmol/L.

L'homocystéine peut être classée comme suit : légère : 15-30 μmol/L ; modérée : 31-100 μmol/L ; sévère : >100 μmol/L.

Idéalement, pas plus de 10 μmol/L, un taux supérieur à 15 μmol/L est considéré comme une hyperhomocystéinémie.

Le danger le plus immédiat de l'Hcy est la détérioration des vaisseaux sanguins ! L'hypercyclémie favorise l'athérosclérose et la thrombose systémiques !Les vaisseaux artériels susceptibles d'être touchés sont les artères de gros, moyen et petit calibre, et peuvent provoquer l'obstruction des vaisseaux sanguins de divers organes tels que le cœur, le cerveau, les reins, les vaisseaux sanguins périphériques, la rate, etc. Elle augmente l'incidence des maladies cardiovasculaires et la mortalité. Par conséquent, la détermination de la concentration d'Hcy dans le sang a une signification clinique très importante.

Dangers d'un taux d'Hcy élevé

L'hyperhomocystéinémie peut provoquer des plaques fibreuses dans l'intima des artères, entraînant une rupture de la lamina élastique vasculaire et la prolifération d'un tissu conjonctif lâche. Le principal mécanisme par lequel l'hyperhomocystéinémie est nocive est le suivant :

La toxicité endothéliale entraîne une diminution des facteurs vasodilatateurs, induit l'apoptose et provoque des réactions oxydatives.2 Stimule la prolifération des cellules musculaires lisses vasculaires.3 Active la protéine C et les facteurs de coagulation XII, V, etc., ce qui favorise l'adhésion et l'agrégation des plaquettes, conduisant ainsi à l'apparition d'une thrombose.4 Provoque le dépôt de lipides sur la paroi vasculaire et favorise la calcification des plaques d'athérome.

1) Relation avec les maladies cardiovasculaires.Une concentration élevée d'Hcy augmente le risque de maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires et de décès. L'homocystéine élevée est le "complice" de l'hypertension, et des études ont montré qu'environ 75 % des patients chinois hypertendus ont une concentration élevée d'Hcy, et que plus l'Hcy est élevée, plus le risque de maladie coronarienne et d'accident vasculaire cérébral est élevé.

2. la relation avec les maladies liées à la grossesse.Malformations fœtales : des concentrations élevées d'hcy sont embryotoxiques et provoquent le développement de malformations fœtales. Fausses couches à répétition : des taux élevés d'Hcy entraînent la mort embryonnaire et des fausses couches en provoquant une vasculopathie des cellules chorioniques. Hypertension gestationnelle : le risque de développer une hypertension gestationnelle est considérablement accru (environ trois fois) en cas de taux élevé d'Hcy pendant la grossesse.

3. la relation avec la maladie d'Alzheimer.Les résultats d'une étude menée par le Centre médical Khan ont montré que le risque de maladie d'Alzheimer doublait lorsque l'Hcy dépassait 14 μmol/L. L'Hcy élevée affecte la vascularisation cérébrale d'une part, et d'autre part son effet oxydant neurotoxique provoque des dommages à l'ADN, favorise l'apoptose et conduit à la maladie d'Alzheimer.

Facteurs provoquant une élévation de l'homocystéine

I. Facteurs nutritionnels.

1. carence en vitamines B. Les carences en acide folique, en vitamines B6 et B12, principalement, peuvent endommager la paroi des vaisseaux sanguins, les cellules endothéliales des vaisseaux sanguins, ce qui entraîne une obstruction des vaisseaux sanguins.

2. l'alcoolisme. Une consommation excessive et prolongée d'alcool peut entraîner une diminution de l'activité des enzymes liées aux hépatocytes, provoquant ainsi une cyanémie.

(ii) Fumer.Le tabagisme favorise la coagulation du sang et induit la formation de caillots sanguins.Café.La consommation excessive de café non filtré favorise la prolifération des muscles lisses vasculaires, ce qui entraîne le rétrécissement et l'obstruction des vaisseaux sanguins.

(iii) Déficience en œstrogènes.On a constaté que les taux d'Hcy sont significativement plus élevés chez les femmes après la ménopause, ce qui pourrait être lié à des changements dans les taux d'œstrogènes.

IV. autres : par exemple, facteurs génétiques.

Qui doit subir un test de dépistage de l'homocystéine ?

Patients atteints de maladies liées à l'athérosclérose :Maladie coronarienne, accident vasculaire cérébral, maladie vasculaire périphérique, maladie embolique veineuse, etc.

Autres maladies :Diabète sucré, hyperlipidémie, hypertension, maladie rénale, maladie d'Alzheimer, antécédents génétiques d'Hcy.

Les femmes :Complications de la grossesse telles que l'hypertension gestationnelle, l'avortement habituel, les malformations fœtales.

Les personnes ayant de mauvaises habitudes :Par exemple, le tabagisme de longue durée, l'abus d'alcool, la fatigue prolongée, l'obésité, etc.

Comment abaisser le taux d'Hcy ?

Il est généralement souhaitable de maintenir l'Hcy dans une fourchette de 10 μmol/L.

1. traitement oral à base d'acide folique et de vitamines.Le traitement le plus rentable et le plus couramment utilisé est la supplémentation en acide folique, en vitamine B6 et en vitamine B12. La supplémentation orale en acide folique réduit l'Hcy de plus de 20 % environ, ce qui entraîne une diminution du risque d'accident vasculaire cérébral. Une dose orale quotidienne de 200 μg d'acide folique peut réduire le taux d'homocystéine de 4 μmol/L. La supplémentation en acide folique chez les femmes enceintes réduit significativement l'incidence des malformations congénitales.

2. l'acide folique alimentaire et les suppléments vitaminiques.L'acide folique est présent dans les aliments, principalement dans les légumes à feuilles vertes, le foie et les reins d'animaux, les légumineuses, les fruits et les noix. La vitamine B6 se trouve principalement dans des aliments tels que le foie animal, le poisson, les noix et les graines de tournesol. La vitamine B12 se trouve principalement dans les abats, le poisson, les crustacés et d'autres aliments.

3. limiter l'apport en méthionine.L'essentiel est de réduire la consommation de protéines animales, telles que la viande rouge.

4. arrêter de fumer, limiter la consommation d'alcool, boire moins de café et limiter la consommation de seletc., favorise également la réduction des niveaux d'homocystéine.

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L'homocystéine est probablement plus ou moins connue de nombreux patients souffrant de maladies cardiovasculaires.

Cette substance est en fait un produit intermédiaire de la méthionine de l'organisme dans le processus de métabolisation en glutathion, et s'il y a une anomalie dans le processus de métabolisation de la méthionine, cela conduira à une diminution du glutathion et à une augmentation des niveaux d'homocystéine. Le glutathion joue également un rôle important en tant qu'enzyme antioxydante.

Quels sont les risques d'un taux élevé d'homocystéine ? Des preuves cliniques et expérimentales de plus en plus nombreuses montrent qu'une accumulation élevée d'homocystéine dans l'organisme peut provoquer de graves lésions cardiovasculaires. Plus l'homocystéine s'accumule, plus les dommages cardiovasculaires sont importants.

En règle générale, des valeurs d'homocystéine inférieures à 6umol/L sont normales, et des valeurs supérieures à 10umol/L sont classées comme hyperhomocystéinémie (Hcy). Des études ont montré que si un patient hypertendu présente une combinaison supplémentaire d'hyperhomocystéinémie, l'incidence de l'accident vasculaire cérébral est significativement plus élevée et peut augmenter de plus de 80 %.

En outre, un taux élevé d'homocystéine est inextricablement lié à la présence de fibrine dans l'organisme, ce qui peut entraîner une augmentation du taux de fibrinogène, rendant ainsi les plaquettes et les globules rouges plus enclins à l'agrégation, formant un état d'hypercoagulabilité, qui peut conduire à la thrombose et à d'autres événements cardiovasculaires et cérébrovasculaires dangereux. Des études ont montré que chez les patients ayant des antécédents familiaux de maladies cardiaques, plus le taux d'homocystéine dans l'organisme est élevé, plus le risque d'urgences cardiaques est important.

La recherche montre que si l'organisme manque de certains micronutriments, cela peut facilement conduire à une augmentation des niveaux d'homocystéine, comme les vitamines B, telles que la vitamine B12, B2, B9 (acide folique), leur carence affectera la conversion de la méthionine en glutathion, de sorte que si des patients atteints de maladies cardiovasculaires et cérébrales vasculaires présentent des niveaux élevés d'homocystéine, ils devraient être traités en temps opportun, et une supplémentation appropriée en vitamines B présente certains avantages.

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Avec la popularité croissante des connaissances en matière de santé, de plus en plus de personnes sont concernées par le problème de l'élévation du taux d'homocystéine dans le sang. Comment réduire le taux d'homocystéine dans le sang et autres questions, nous sommes ici aujourd'hui pour vous présenter les connaissances pertinentes.

Qu'est-ce que l'homocystéine sanguine ?

L'homocystéine est un métabolite intermédiaire des acides aminés dans le sang. En ce qui concerne la voie de production, il s'agit d'un métabolite après la déméthylation de l'acide aminé essentiel "méthionine", qui sera ensuite métabolisé et transformé rapidement dans l'organisme dans des circonstances normales, et il y a deux façons principales de le transformer, l'une étant de procéder à une reméthylation, qui le transformera en méthionine pour fournir des nutriments à l'organisme. Il existe deux voies principales de transformation : la reméthylation, qui la transforme en méthionine pour fournir des nutriments à l'organisme, et la transsulfuration, qui la convertit en cystéine, matière première importante pour la synthèse du glutathion, une substance antioxydante importante dans le corps humain.

Toutefois, si sa voie de transformation métabolique est bloquée, de sorte qu'elle s'accumule dans le sang, un niveau élevé d'homocystéine se forme dans le sang et, étant donné que la structure moléculaire de l'homocystéine contient des groupes sulfhydryles, qui sont des métabolites intermédiaires présentant un certain degré de toxicité, une augmentation de la concentration de cette substance dans le sang est observée. Cela peut avoir des effets néfastes sur divers aspects de la santé.

Quels sont les risques pour la santé associés à un taux élevé d'homocystéine ?

Tout d'abord, parlons de la limite de l'homocystéine sanguine élevée (abréviation d'homocystéine sanguine élevée), certains amis sont toujours confus si c'est plus de 10 μmol/L ou plus de 15 μmol/L est considéré comme le problème du dépassement de la norme, en fait, pour une telle différence dans la valeur de la confusion est sans signification, dans les lignes directrices pertinentes de notre pays pour la définition de l'hypertension de type H à l'homocystéine plus de 10 μmol/L comme une norme de jugement, tandis que dans certains articles de vulgarisation scientifique a également souligné que plus de 15 est un problème de l'homocystéine sanguine élevée. Dans la définition de l'hypertension de type H de nos lignes directrices pertinentes, l'homocystéine supérieure à 10μmol/L est utilisée comme norme de jugement, tandis que dans certains articles de vulgarisation scientifique, il est également souligné que plus de 15 appartient au problème de l'homocystéine sanguine élevée, en fait, quel que soit l'indicateur utilisé comme référence de jugement, le taux d'homocystéine sanguine est élevé, plus de 10μmol/L, il devrait être vigilant quant aux risques pour la santé qui peuvent être provoqués par l'organisme.

Le mécanisme des risques pour la santé provoqués par un taux élevé d'homocystéine dans le sang présente de multiples facettes : la production de méthionine est bloquée, ce qui affecte la synthèse de l'ADN, de l'ARN, la réparation et provoque la différenciation cellulaire, des anomalies du développement, mais aussi l'inhibition de l'expression des gènes, l'inactivation des chromosomes ; la voie transsulfurique est bloquée, ce qui réduit la synthèse du glutathion, entraînant des dommages oxydatifs aux cellules ; en outre, un taux élevé d'homocystéine dans le sang stimule la prolifération des muscles lisses, ce qui entraîne un durcissement des vaisseaux sanguins ; le métabolisme du cholestérol LDL est également affecté par un taux élevé d'homocystéine dans le sang. En outre, un taux élevé d'homocystéine dans le sang stimule la prolifération des muscles lisses, ce qui entraîne un durcissement des vaisseaux sanguins ; le métabolisme du cholestérol LDL est également affecté par un taux élevé d'homocystéine dans le sang, ce qui entraîne la formation de dépôts plus importants et l'oxydation de la paroi des vaisseaux sanguins, accélérant ainsi le processus d'athérosclérose ; l'homocystéine inhibe également la synthèse de l'oxyde nitrique et sa propre oxydation en radicaux libres, et la réaction de l'oxyde nitrique déjà synthétisé génère du peroxynitrite, ce qui met en danger la santé de l'organisme.

En ce qui concerne les maladies associées, les personnes ayant un taux élevé d'homocystéine dans le sang et souffrant d'hypertension présentent un risque accru d'accident vasculaire cérébral. Des études ont montré que les personnes ayant un taux d'homocystéine sanguin supérieur à 10,5 mmol/L ont un risque d'AVC multiplié par 4,2, tandis que celles ayant un taux d'homocystéine sanguin supérieur à 14,24 μmol/L ont un risque d'AVC multiplié par 1,8 par rapport à celles ayant un taux d'homocystéine sanguin de 9,25 μmol/L, d'après l'étude de cohorte de Framingham.

En plus d'augmenter le risque d'accident vasculaire cérébral, un taux élevé d'homocystéine dans le sang est une neurotoxine qui affecte la santé du système nerveux. Un taux élevé d'homocystéine dans le sang favorise la neurodégénérescence en brisant l'ADN cellulaire, ce qui est l'un des facteurs de risque associés à la maladie d'Alzheimer, à la maladie de Parkinson et à la démence vasculaire, entre autres problèmes.

L'homo sanguin élevé nuit à la santé endothéliale des vaisseaux sanguins par divers mécanismes, augmentant le risque d'athérosclérose, et un projet de recherche collaboratif sur l'homocystéine a révélé que 10 % de toutes les maladies coronariennes sont attribuables à des problèmes d'homo sanguin élevé. Une autre étude a révélé que le taux de survie à cinq ans des patients atteints de maladie coronarienne dont le taux d'homocystéine sanguin était supérieur à 20 μmol/L était inférieur à 65 %, et que l'abaissement de ce taux à moins de 9 augmentait le taux de survie à plus de 95 %.

Outre les effets susmentionnés sur la santé, un taux élevé d'homocystéine dans le sang est également étroitement lié à l'hypertension artérielle, aux maladies rénales chroniques, à la santé des os, au risque de cardiopathie prénatale pendant la grossesse et aux maladies masculines. Par conséquent, le contrôle actif d'un taux élevé d'homocystéine dans le sang aura des effets bénéfiques plus importants sur tous les aspects de l'organisme, et les personnes d'âge moyen et les personnes âgées qui sont exposées à un risque de maladie cardiovasculaire devraient accorder plus d'attention au dépistage des taux d'homocystéine dans le sang et devraient être activement contrôlées lorsqu'un taux élevé d'homocystéine dans le sang est décelé. Les personnes d'âge moyen et les personnes âgées, qui sont exposées à un risque de maladie cardiovasculaire, devraient accorder plus d'attention au dépistage des taux d'homocystéine dans le sang et contrôler activement une homozygotie sanguine élevée lorsqu'elle est détectée.

Comment réduire l'homocystéine dans le sang ?

Pour les personnes souffrant d'un taux élevé d'homocystéine dans le sang, la question de savoir comment faire baisser ce taux est très importante. Pour abaisser le taux d'homocystéine dans le sang, nous devons cibler les deux voies de conversion métabolique de l'homocystéine dans le sang. De nombreux amis ont entendu dire que l'homocystéine sanguine est élevée, un supplément d'acide folique peut l'être, mais en fait, un supplément d'acide folique seul ne peut pas réduire efficacement le taux d'homocystéine sanguine, la réduction de l'homocystéine sanguine élevée et les types de nutriments suivants sont étroitement liés.

La première chose à souligner est bien sûr l'acide folique. Le métabolite actif de l'acide folique dans l'organisme, le 5-méthyltétrahydrofolate, est le substrat de réaction pour la reméthylation de l'homocystéine. En cas de carence en acide folique dans l'organisme, ou si l'acide folique dans l'organisme n'est pas efficacement converti en 5-méthyltétrahydrofolate, le processus de reméthylation de l'homocystéine sera affecté, et le taux d'homocystéine sera élevé. Par conséquent, pour ceux qui ont des problèmes de carence en acide folique, la supplémentation en acide folique est en effet un moyen efficace de réduire l'homocystéine.

Toutefois, il convient de noter que certains amis présentent une mutation génétique du trouble de conversion de l'acide folique, même si l'apport en acide folique est suffisant, il peut toujours y avoir une carence en 5-méthyltétrahydrofolate causée par une homogénéité sanguine élevée, par conséquent, si cette situation appartient aux amis, la supplémentation en acide folique doit être directement complétée par du 5-méthyltétrahydrofolate physiologiquement actif est plus appropriée.

D'autres vitamines B, l'acide folique est en fait un membre des vitamines B (vitamine B9), et dans la voie de transsulfuration et de reméthylation de l'homocystéine, la vitamine B6, la vitamine B12, bien que n'étant pas un substrat pour la réaction, joue également un rôle catalytique important des coenzymes, de sorte que, afin de réduire les niveaux globaux d'homo dans le sang, en plus de prêter attention à la supplémentation en acide folique, vitamine B6, vitamine B12, et vitamine B2 (pour favoriser la production de vitamine B6) et d'autres vitamines B, il convient également de prêter attention à l'apport de supplémentation, qui reflète aussi pleinement l'effet synergique des vitamines B.

Bétaïne naturelle, la bétaïne peut fournir 3 groupes méthyle dans le corps humain, c'est le donneur de méthyle le plus efficace, son rapport de puissance méthyle est 12~15 fois celui de la choline, des études ont trouvé que la supplémentation postprandiale de bétaïne est meilleure que l'acide folique pour la réduction de l'effet de l'homozygotie sanguine élevée, en particulier en l'absence d'acide folique et l'existence de mutations génétiques connexes, la supplémentation de bétaïne jouera également un rôle plus important, tandis que pour le manque de bétaïne ou de choline résultant de l'homozygotie sanguine élevée. La supplémentation en acide folique n'est pas efficace pour réduire l'hyperhidrose. Par conséquent, la supplémentation en bétaïne naturelle est un aspect très important de la réduction de l'hyperlipidémie.

Si vous pouvez combiner les conditions spécifiques de votre organisme avec une supplémentation raisonnable en vitamines B pertinentes, ainsi qu'avec une supplémentation en bétaïne naturelle et en choline apparentée, vous serez en mesure de mieux réduire le taux d'homocystéine dans le sang et de diminuer les risques pour la santé associés à un taux élevé d'homocystéine dans le sang.

L'homocystéine (Hcy) est un acide aminé présent dans le corps humain, intermédiaire métabolique de la méthionine et de la cystéine. L'homocystéine plasmatique à jeun doit être inférieure à 15 μmol/L chez une personne en bonne santé, et inférieure à 10 μmol/L chez un patient hypertendu.

Quels sont les effets néfastes d'un taux élevé d'homocystéine ?

Les maladies cardiovasculaires constituent le principal danger d'un taux élevé d'homocystéine. La plus connue est le risque accru d'accident vasculaire cérébral ischémique, en plus de la cardiomyopathie ischémique, de la maladie d'Alzheimer et de la maladie de Parkinson. S'il s'accompagne d'hypertension, le risque des maladies susmentionnées est considérablement accru.

Il peut également y avoir un risque accru de maladies telles que la thrombose veineuse profonde, les maladies rénales chroniques et l'ostéoporose.

Que puis-je faire pour réduire l'homocystéine ?

1. régime alimentaire.Les carences alimentaires en acide folique et en vitamines B6 ou B12 sont les principales causes de l'élévation des taux d'homocystéine, et nous, Chinois, sommes principalement déficients en acide folique. Par conséquent, la consommation d'aliments contenant des niveaux élevés d'acide folique, tels que les légumes verts à feuilles, les légumineuses, les agrumes, les céréales et les foies d'animaux, peut réduire les taux d'homocystéine dans une certaine mesure.

2. Limiter la consommation d'alcool.La consommation chronique d'alcool peut entraîner une diminution de l'enzyme qui synthétise la méthionine dans le foie, ce qui provoque une augmentation de l'homocystéine. C'est pourquoi la limitation de la consommation d'alcool fait également partie du traitement. Il est recommandé de consommer moins de 25 ml d'alcool par jour pour les hommes et moins de 15 ml pour les femmes.

3. les médicaments.La supplémentation pharmacologique directe en acide folique peut être efficace pour réduire l'homocystéine, mais une consommation excessive peut entraîner des lésions neurologiques. Par conséquent, si vous devez en prendre, vous devez le faire sous la supervision d'un médecin.

Dans l'ensemble, il est donc très important de veiller à avoir une alimentation saine en homocystéine.

J'espère que ma réponse vous aidera.

Je suis Yang Hao, médecin spécialisé dans le diagnostic et le traitement des maladies courantes et multiples, dans la gestion des maladies chroniques et dans les sciences de la santé.

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L'homocystéine sanguine est un indicateur qui apparaît souvent dans les bilans de santé. De nombreuses personnes constatent que cet indicateur est élevé lorsqu'elles reçoivent leurs résultats, mais la plupart d'entre elles ne savent pas ce qu'est l'homocystéine, quels sont les effets ou les risques qu'elle entraîne pour l'organisme et ce que nous pouvons faire pour la faire baisser.

Profitons-en pour parler de chacun d'entre eux.

Qu'est-ce que l'homocystéine ?

L'homocystéine dans le sang, appelée "son propre sang", abrégé enHcy. L'homocystéine est un acide aminé soufré qui est métabolisé par la méthylthionine, seule source d'homocystéine dans l'organisme.Dans des conditions normales, l'organisme métabolise rapidement l'homocystéine en d'autres substances.Il n'est pas impliqué dans la synthèse des protéines. Par conséquent.L'homocystéine doit être maintenue à un niveau bas dans le sang et dans tous les types de tissus.. Considérant que ce processus métabolique de l'homocystéine quiTrois substances importantes sont nécessairesde participation :Acide folique, vitamine B6 et vitamine B12. Par conséquent, lorsque ces trois substances sont déficientes, en particulier l'acide folique, les taux d'homocystéine dans le sang augmentent de manière significative.

Le taux d'homocystéine dans le sang est influencé par un certain nombre de facteurs tels quefacteur héréditaire、mauvaise habitudeaussiCarences en vitamines B6, B12 et en folatesetc.

• En raison de facteurs génétiques, certains individus naissent avec une inactivation d'enzymes clés du métabolisme de l'homocystéine, ce qui peut entraîner des taux d'homocystéine significativement élevés et une supplémentation inefficace en acide folique et en vitamines B6 et B12 ;
• De mauvaises habitudes de vie telles que le tabagisme, l'abus d'alcool et les nuits prolongées peuvent affecter le métabolisme de la méthylthionine, entraînant une consommation excessive d'acide folique, de vitamine B6 et B12, ce qui peut élever les niveaux d'homocystéine ;
• Les vitamines B6, B12 et l'acide folique sont des substances importantes impliquées dans le métabolisme de l'homocystéine. En cas de carence, l'homocystéine s'accumule dans l'organisme ;
• Les taux d'homocystéine augmentent en général progressivement avec l'âge ; les hommes ont généralement des taux plus élevés que les femmes, et les femmes ménopausées ont des taux plus élevés que les femmes préménopausées ;
• Des maladies telles que l'insuffisance rénale chronique, l'hypothyroïdie, l'anémie sévère et certaines tumeurs malignes peuvent également entraîner des taux élevés d'homocystéine.

Quels sont les dangers d'un taux élevé d'homocystéine dans le sang ?

Selon le dernier consensus d'experts sur le traitement de l'hyperhomocystéinémie, les niveaux d'homocystéine dans le sang sont les suivants10-15 umol/L, taux légèrement élevé ; 15-30 umol/L, taux modérément élevé ; >30 umol/L, taux sévèrement élevé。

La recherche actuelle suggère que des niveaux significativement élevés de cystéine peer dans le sang peuvent endommager notre corps par ces mécanismes :

• Il peut affecter le métabolisme, la différenciation et le développement des cellules, favoriser l'apoptose et affecter la synthèse du matériel génétique dans les cellules ;
• Il peut affecter la synthèse du glutathion dans l'organisme et inhiber la synthèse de l'oxyde nitrique, provoquant des dommages oxydatifs ;
• Il tend à provoquer la prolifération des muscles lisses vasculaires et favorise l'oxydation du cholestérol LDL, ce qui contribue au développement de l'athérosclérose ;
• Exacerber la réponse immuno-inflammatoire de l'organisme.

De nombreuses études et observations médicales ont montré queUn taux élevé d'homocystéine dans le sang est étroitement associé au développement de nombreuses maladies et constitue un facteur de risque important pour de nombreuses maladies chroniques.。

• Les patients hypertendus qui présentent une élévation significative du taux d'homocystéine dans le sang (plus de 10umol/L) en association sont nettement plus susceptibles de développer un accident vasculaire cérébral.En conséquence, ce type d'hypertension est spécifiquement défini comme "Hypertension de type H"Il s'agit là d'une mesure nécessaire pour abaisser la tension artérielle et le taux d'homocystéine en même temps ;
• Taux élevés d'homocystéine dans le sang, associés àMaladie d'Alzheimer, démence vasculaire, maladie de Parkinson et autres maladies neurologiquesassociés à un risque élevé de la maladie, ce qui suggère en particulier que lesTroubles cognitifsLa probabilité est élevée ;
• Des taux élevés d'homocystéine dans le sang ont également été associés aux facteurs suivantsMaladie coronarienne, cardiomyopathie ischémique, thrombose veineuse profondeassociées au risque de maladies cardiovasculaires telles que la grippe aviaire, la grippe porcine et la grippe porcine.
• L'hyperhomocystéinémie est également associée à une réduction de la fonction rénale ainsi qu'à une diminution du taux de filtration glomérulaire.Maladie rénale chroniqueL'un des facteurs de risque indépendants de
• En outre.Ostéoporose, hypertension gestationnelle, diabète gestationnel, fausse couche, diminution de la qualité du sperme, etc.On pense également que divers problèmes sont associés à des taux élevés d'homocystéine dans le sang.

Comment réduire le taux d'homocystéine dans le sang ?

Il existe deux outils principaux pour le traitement de l'hyperhomocystéine : la modification du mode de vie et la thérapie nutritionnelle.

• Modification du mode de vie: PrincipalementArrêt du tabac, limitation de la consommation d'alcool, renforcement de l'exercice physique, régime alimentaire raisonnable, etc.；
• thérapie nutritionnelleLes programmes de base sont les suivantsSupplémentation en acide foliqueL'étude actuelle a conclu queUne supplémentation en acide folique de 0,8 mg/jour est la dose recommandée pour la réduction de l'homocystéine.Mais...Environ la moitié de la population n'obtient pas l'effet désiré avec une seule supplémentation en acide folique.La supplémentation en vitamine B6 ou B12 seule a été moins efficace que l'acide folique pour réduire l'homocystéine dans le sang, mais la supplémentation en vitamine B12 a été moins efficace que l'acide folique pour réduire l'homocystéine.Une supplémentation en acide folique et en vitamines B6 et B12 donne de meilleurs résultats.; en outre.La supplémentation en bétaïne naturelle a un effet relativement bon sur la réduction de l'homocystéine en raison d'une partie de la population insensible aux folates.。

C'est pourquoi certaines monographies sur la nutrition suggèrent qu'il est possible d'utiliser "Bétaïne naturelle + Acide folique + Vitamine B6 + Co-nutriments"Parmi les protocoles de traitement, il est proposé que, dans le domaine de l'hypertension artérielle, les protocoles de traitement de l'asthme et de l'hypertension artérielle soient modifiés.Bétaïne naturelle + acide folique + vitamines B2, B6 et B12"Programmes de traitement.

A partir de là, nous pouvons voir que leIl n'existe pas de régime médicamenteux universel pour le traitement de l'hyperhomocystéinémie.L'objectif est d'améliorer la qualité de vie des personnes âgées, ce qui nécessite souvent une programmation différenciée en fonction de la réponse thérapeutique d'une personne aux suppléments nutritionnels et de ses caractéristiques individuelles.

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L'homocystéine est un métabolite intermédiaire de la méthionine, un acide aminé toxique contenant des groupes sulfhydryles. Selon des statistiques incomplètes, 75 % des patients hypertendus en Chine présentent un taux élevé d'homocystéine sérique, de sorte que nos chercheurs ont appelé l'hypertension accompagnée d'un taux élevé d'homocystéine (Hcy sanguine ≥ 10 mmol/L) l'hypertension de type H, et la carence en folates et l'altération de la synthèse des folates sont les causes principales de l'hypertension de type H. L'homocystéine est un acide aminé toxique contenant des groupes sulfhydryles. La carence en folates et l'altération de la synthèse des folates sont les principales causes de l'hypertension de type H.

Un taux élevé d'homocystéine peut endommager les cellules endothéliales vasculaires, entraînant une hyperplasie vasculaire, provoquant un stress oxydatif, augmentant la pression artérielle et les lipides sanguins, et favorisant la thrombose, ce qui constitue un facteur de risque indépendant pour les événements cardiovasculaires et cérébrovasculaires, et est en corrélation significative avec l'incidence des accidents vasculaires cérébraux et des maladies coronariennes, et peut augmenter le taux de récurrence et le taux de mortalité des accidents vasculaires cérébraux. En outre, nous savons tous que l'hypertension est un facteur de risque important pour les accidents vasculaires cérébraux, et que l'homocystéine est étroitement liée à la tension artérielle et aux événements cardiovasculaires et cérébrovasculaires, et qu'elle peut réduire de manière significative l'efficacité des médicaments antihypertenseurs, l'interaction entre les deux pouvant augmenter le risque d'accident vasculaire cérébral de 11,7 fois.

Un taux élevé d'homocystéine dans le sang peut refléter une carence en acide folique. Par conséquent, en plus d'une intervention générale sur le mode de vie, les patients souffrant d'hypertension de type H devraient également essayer de consommer davantage de légumes à feuilles vertes, de haricots, de céréales, de foie animal et d'autres aliments riches en acide folique ; si les ajustements alimentaires ne parviennent toujours pas à réduire le taux d'homocystéine dans le sang, il convient alors d'envisager le traitement par la préparation d'acide folique. L'acide folique peut agir sur le cycle de la méthionine, qui peut méthyler l'homocystéine pour former de la méthionine, réduisant ainsi le taux d'homocystéine dans le sang. En même temps, il peut améliorer l'état d'un faible taux d'acide folique dans l'organisme et réduire de manière significative l'incidence de l'hypertension artérielle et des accidents vasculaires cérébraux ainsi que le taux de mortalité. Les lignes directrices chinoises recommandent que la dose supplémentaire d'acide folique soit de 0,8 mg par jour et que la durée du traitement soit supérieure à 3 ans.

En conclusion, l'homocystéine est un acide aminé toxique, et un taux élevé d'homocystéine est un facteur de risque indépendant d'hypertension, de maladie coronarienne et d'accident vasculaire cérébral, et la supplémentation en acide folique peut réduire de manière significative les taux d'homocystéine.

Références :

Consensus d'experts sur le diagnostic et le traitement de l'hypertension (2016)

Lignes directrices pour l'utilisation rationnelle des médicaments dans l'hypertension (2e édition)

L'homocystéine, un produit intermédiaire du processus métabolique lié à la consommation par l'organisme d'aliments contenant de la méthionine, est normalement métabolisée et éliminée avec l'aide de l'acide folique et d'autres vitamines B.

Des taux élevés d'homocystéine ont été associés à diverses maladies, notamment des maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires, des maladies du système nerveux central et des maladies ophtalmiques.

Une supplémentation en acide folique est nécessaire en cas d'hypertension causée par des niveaux élevés de cystéine. Afin de prévenir les anomalies du tube neural chez les nouveau-nés, une supplémentation en acide folique est recommandée aux femmes en préparation et pendant le premier trimestre de la grossesse. La supplémentation en acide folique ne doit pas se faire à l'aveuglette, sous peine de réduire l'immunité et de provoquer d'autres maladies.

L'acide folique est une vitamine qui peut être obtenue dans les repas quotidiens, tels que les légumes à feuilles vertes, les produits à base de soja, le quinoa, le foie animal, la viande maigre, les œufs, etc. sont de bonnes sources alimentaires d'acide folique, et les personnes qui sont déficientes en acide folique peuvent d'abord envisager de le compléter dans leur régime alimentaire.

L'homocystéine (HCY) est un acide aminé soufré qui est un produit intermédiaire du métabolisme de la méthionine et ne participe pas à la synthèse des protéines. L'homocystéine ne peut pas être synthétisée dans l'organisme et ne peut être convertie qu'à partir de la méthionine.

L'augmentation des taux d'homocystéine, qui produit du superoxyde et du peroxyde, peut entraîner des lésions des cellules endothéliales vasculaires et l'oxydation des LDL, provoquant une contraction persistante des muscles lisses vasculaires ainsi qu'une hypoxie, accélérant ainsi le processus d'athérosclérose. Elle peut également perturber le mécanisme normal de coagulation et augmenter le risque de thrombose. L'homocystéine est donc l'un des indicateurs cliniques les plus importants pour détecter l'athérosclérose. Si l'homocystéine est élevée, cela indique que l'athérosclérose est déjà présente ou qu'il existe un risque potentiel d'athérosclérose.

Les principaux facteurs affectant les niveaux d'homocystéine sont la génétique et les carences nutritionnelles alimentaires. La vitamine B6, la vitamine B12 et l'acide folique sont nécessaires au métabolisme de l'homocystéine. Si la concentration de vitamine B12, de vitamine B6 et d'acide folique dans le sang est trop faible, elle augmentera la concentration d'homocystéine dans le sang. Par conséquent, l'administration de petites doses (0,4-0,8 mg) d'acide folique peut réduire l'homocystéine et prévenir l'athérosclérose, ce qui permet de prévenir et de contrôler les maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires.

L'homocystéine est un produit intermédiaire important dans le métabolisme de la méthionine. Dès 1932, elle a été découverte par des médecins étrangers.

Les taux d'homocystéine dans le plasma humain augmentent avec l'âge et sont nettement plus élevés chez les hommes que chez les femmes. Les patients souffrant d'insuffisance rénale présentent également des taux élevés. Un taux élevé d'homocystéine est défini comme une hypertension de type H s'il est associé à des patients hypertendus.

On a constaté que des niveaux élevés d'homocystéine dans le plasma sont associés à la maladie athéroscléreuse, qui peut être liée à un dysfonctionnement de l'endothélium vasculaire, et sont considérés comme un facteur de risque de maladie coronarienne, d'accident vasculaire cérébral et d'autres maladies du système cardiovasculaire.

Le risque d'accident vasculaire cérébral est significativement plus élevé chez les patients souffrant d'hypertension de type H que chez les patients hypertendus normaux.

Si les analyses sanguines révèlent un taux élevé d'homocystéine, une supplémentation en acide folique peut être envisagée avec modération chez ces patients souffrant d'hypertension de type H, à raison d'une dose courante de 400 à 800 µg par jour.

Dans votre vie quotidienne, vous devriez consommer davantage d'aliments riches en acide folique, tels que les légumes verts foncés, etc.

Récemment, de plus en plus de personnes entendent parler d'un test appelé "homocystéine". Qu'est-ce que ce test "homocystéine" exactement ? "Quels sont les effets néfastes d'un taux élevé d'homocystéine ? Et que faut-il faire pour y remédier ?

Qu'est-ce que l'homocystéine ?

Après avoir consommé des aliments contenant de la méthionine, le corps humain doit passer par une série de processus de digestion, d'absorption et de transformation, au cours desquels un métabolite intermédiaire, l'homocystéine, apparaît. Dans des circonstances normales, l'homocystéine continue à être métabolisée par l'organisme en d'autres substances telles que le glutathion et à être excrétée par l'organisme, sans provoquer d'accumulation dans l'organisme.

Les substances les plus importantes dans la conversion métabolique de l'homocystéine sont plusieurs substances telles que la vitamine B12, l'acide folique, la cystathionine bêta-synthase et la vitamine B6. Des concentrations élevées d'homocystéine peuvent être causées par les effets de défauts génétiques, d'une mauvaise hygiène de vie, d'un apport insuffisant d'acide folique et de vitamines B, et de nombreuses autres raisons, ce qui est connu sous le nom d'hyperhomocystéinémie.

Quels sont les dangers de l'hyperhomocystéinémie ?

Idéalement, le taux d'homocystéine dans le sang humain est d'environ 10 μmol/L. Lorsque sa concentration dépasse 15 μmol/L, il s'agit d'une hyperhomocystéinémie, et l'hypertension combinée à l'hyperhomocystéinémie est appelée hypertension de type H, qui est plus sujette aux maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires. Une homocystéinémie élevée peut endommager les vaisseaux sanguins par diverses voies, accélérer le développement de l'athérosclérose et, en fin de compte, entraîner une augmentation de l'incidence des maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires, ce qui constitue un facteur de risque indépendant pour les maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires, ainsi que pour le diabète sucré, la démence et toute une série d'autres maladies. Par conséquent, pour les personnes âgées, en particulier celles qui présentent d'autres facteurs de risque cardiovasculaire, l'élévation de l'homocystéine doit être activement contrôlée.

Que faire pour réduire l'homocystéine lorsqu'elle est élevée ?

Lorsqu'une hyperhomocystéinémie est détectée, elle peut être contrôlée à la fois par une modification du mode de vie et par des médicaments. Le mode de vie consiste à consommer davantage d'aliments riches en vitamines B et en acide folique, tels que les légumes frais à feuilles vertes, les fraises, les cerises, le raisin et d'autres fruits, à arrêter de fumer et à limiter la consommation d'alcool, à boire moins de thé et de café forts, et à faire de l'exercice physique de manière active. Les médicaments sont principalement des comprimés d'acide folique oral, il convient de rappeler que les patients souffrant d'hyperhomocystéinémie afin de prévenir les lésions cardiovasculaires, l'acide folique oral est de 0,4mg / temps, deux fois par jour, plutôt que la spécification orale de 5mg d'acide folique, la durée de la prise au moins besoin d'environ 3 ans. Si l'homocystéine ne diminue pas après la prise d'acide folique, des vitamines B telles que la vitamine B6 et la vitamine B12 peuvent être ajoutées.