L'hypertension est une maladie chronique courante chez les personnes d'âge moyen et les personnes âgées. Elle est également une cause importante de maladies cardiovasculaires telles que les accidents vasculaires cérébraux et les maladies coronariennes. Ensuite, quelle est la raison pour laquelle la tension artérielle reste élevée après la prise de médicaments antihypertenseurs ? Medical Senlution vous donne une explication.

Les patients âgés ayant reçu un premier diagnostic d'hypertension doivent contrôler leur tension artérielle lentement pour atteindre la norme, car si la baisse à court terme est trop importante, certaines personnes âgées peuvent présenter des symptômes d'ischémie des organes vitaux. D'une manière générale, il est plus approprié de contrôler la pression artérielle dans les 4 à 12 semaines suivant la prise de médicaments antihypertenseurs pour les personnes âgées afin d'atteindre la norme, tout d'abord, la pression artérielle peut être contrôlée à 150/90 mmHg ou moins, et ceux qui peuvent la tolérer peuvent être contrôlés à 140/90 mmHg ou moins. Par conséquent, en plus d'observer si la tension artérielle atteint la norme, les patients dont le traitement dure moins de quatre semaines doivent également observer si la tension artérielle diminue lentement. Même si la tension artérielle n'atteint pas la norme, tant qu'elle présente une tendance à la baisse, cela signifie que le traitement actuel est efficace et, dans ce cas, il peut être traité pendant quatre semaines avant de décider s'il est nécessaire d'ajuster le plan de traitement. Certains d'entre vous se demanderont peut-être ce qui convient le mieux aux personnes âgées : 4 semaines ou 12 semaines ? Une élévation prolongée de la pression artérielle peut endommager les organes cibles tels que le cœur, le cerveau et les reins. Les patients qui peuvent contrôler leur pression artérielle pendant 4 semaines en tireront donc plus de bénéfices que ceux qui peuvent atteindre la norme en 12 semaines, mais la durée exacte pour atteindre la norme doit principalement dépendre de la capacité du patient à la tolérer ou non.

Avec les changements de mode de vie, si la durée du traitement est supérieure à 4 semaines, voire à 12 semaines, et que la pression artérielle ne peut toujours pas être contrôlée conformément à la norme, il est nécessaire d'envisager l'ajustement du plan de traitement, la première chose à faire étant d'augmenter l'intensité de l'antihypertenseur. Il y a deux façons d'augmenter l'intensité de la baisse de la pression artérielle : l'une consiste à augmenter la dose de médicaments, l'autre à combiner les médicaments. L'utilisation combinée de médicaments n'est pas la même, la combinaison préférée de programmes antihypertenseurs (figure suivante) est plus puissante que le doublement de la dose d'un seul médicament, mais réduit également les effets indésirables des médicaments, tels que la diphénhydramine, les médicaments antihypertenseurs peuvent provoquer une augmentation du rythme cardiaque, les bêta-bloquants peuvent ralentir le rythme cardiaque, et les deux combinés pour atténuer l'impact sur le rythme cardiaque ; et puis la diphénhydramine peut provoquer des œdèmes, avec Prilosec ou Sarcoside, les deux peuvent provoquer une diminution du rythme cardiaque des deux. L'association de médicaments est donc le plan de traitement actuellement recommandé, et la plupart des patients âgés souffrant d'hypertension avec la progression de la maladie, doivent être associés à des médicaments pour contrôler la pression artérielle afin d'atteindre la norme.

Si une combinaison de deux médicaments a été utilisée pour abaisser la tension artérielle et qu'elle ne permet toujours pas de contrôler la tension artérielle conformément à la norme, trois médicaments antihypertenseurs peuvent être utilisés ensuite, et le schéma le plus couramment utilisé est le suivant : médicaments antihypertenseurs à base de diphénhydramine + médicaments antihypertenseurs à base de prilosec/sartan + diurétiques. Cependant, avant d'ajuster le plan de traitement, il faut veiller à exclure la présence d'une hypertension secondaire. L'hypertension secondaire est une forme d'hypertension dont la cause peut être clairement identifiée, et la caractéristique principale de cette forme d'hypertension est qu'il est toujours difficile de contrôler la pression artérielle pour atteindre la norme après l'association de médicaments, ou qu'elle fluctue à plus de 160/100 mmHg de manière répétée après avoir atteint la norme, et les causes courantes sont l'hypertension rénale, l'hypertension vasculaire rénale, le phéochromocytome, l'aldostéronisme primaire et ainsi de suite, et certaines d'entre elles sont courantes chez les patients jeunes et d'âge moyen souffrant d'hypertension, et dans le cas des personnes âgées, l'athérosclérose peut facilement faire monter la pression artérielle à un certain niveau. Chez les personnes âgées, l'athérosclérose est susceptible d'entraîner une sténose de l'artère rénale, ce qui peut provoquer une hypertension vasculaire rénale, et le diabète sucré et l'hyperuricémie sont susceptibles d'entraîner une insuffisance rénale chronique, ce qui peut provoquer une hypertension rénale, de sorte que les personnes âgées doivent être exclues.

En résumé, si les personnes âgées ne parviennent toujours pas à contrôler leur tension artérielle pour atteindre la norme après avoir pris des médicaments, il convient tout d'abord de déterminer clairement le temps nécessaire pour que la tension artérielle atteigne la norme ; la tension artérielle des personnes âgées qui réduisent initialement leur tension artérielle ne doit pas chuter trop fortement ou trop rapidement ; si le traitement dure moins de quatre semaines, mais que la tension artérielle diminue lentement, cela montre que le traitement est efficace, et le niveau de tension artérielle peut être contrôlé à nouveau après quatre semaines de traitement ; si la tension artérielle ne parvient toujours pas à atteindre la norme après des semaines, voire des mois de traitement, la combinaison de médicaments peut être envisagée, et une combinaison préférentielle de programmes de réduction de la tension artérielle peut être le premier choix. Si la pression artérielle ne peut toujours pas être contrôlée par une association de médicaments, la présence d'une hypertension secondaire doit être exclue ; s'il n'y a pas d'hypertension secondaire, une association de trois médicaments peut être utilisée pour abaisser la pression artérielle.

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Note : Le contenu de cet article est destiné à la science de la santé uniquement, et n'est pas destiné à servir de conseil ou d'opinion médicale, et n'est pas considéré comme une orientation médicale.

Les médicaments antihypertenseurs ne sont pas une panacée ; ils constituent un moyen simple et élémentaire d'abaisser la tension artérielle.

La tension artérielle des personnes âgées est par nature plus difficile à contrôler !

La pression artérielle est un indicateur physiologique qui peut être affecté par divers facteurs. Même une personne normale peut dépasser la pression artérielle normale à un moment donné, et l'âge avancé est l'une des conditions qui prédisposent à l'hypertension artérielle.

Plus le patient est âgé, plus il risque de souffrir d'hypertension artérielle, car les vaisseaux sanguins vieillissent avec l'âge, et la réduction de l'élasticité des vaisseaux sanguins augmente la pression interne, et la pression artérielle commence naturellement à augmenter.

Si les personnes âgées aiment également manger de la viande, boire de l'alcool et fumer, même si elles prennent des médicaments antihypertenseurs à intervalles réguliers tous les jours, ceux-ci n'auront pas un trop bon effet, sans parler de la baisse de leur tension artérielle, et c'est une bénédiction de Dieu que leur tension artérielle n'augmente pas.

Les médicaments antihypertenseurs doivent être pris avec précaution !

Beaucoup de réponses enthousiastes de mes amis sont bien intentionnées mais en réalité erronées.

Il est strictement interdit d'augmenter ou de diminuer aveuglément la dose ou de changer le type de médicaments antihypertenseurs, ce qui non seulement ne fera pas baisser la tension artérielle, mais la fera augmenter rapidement, voire entraînera d'autres dangers.

Je ne peux pas donner de conseils précis sans connaître les noms et les dosages spécifiques des médicaments, donc je ne peux qu'approximer : il existe de nombreux types de médicaments antihypertenseurs, qui seront ajustés en fonction du niveau et de la durée de la pression artérielle. Si un patient ne prend actuellement qu'un seul type de médicament antihypertenseur, il doit se rendre à l'hôpital pour un rendez-vous de suivi afin que votre médecin traitant puisse reformuler le médicament en fonction de votre pression artérielle et de vos antécédents médicaux. (prise simultanée de plusieurs médicaments antihypertenseurs pour augmenter l'effet de baisse de la tension artérielle et diminuer les effets secondaires des médicaments en agissant en synergie les uns avec les autres).

Les médicaments ne permettent pas toujours de réduire l'hypertension artérielle !

La prise de médicaments antihypertenseurs n'est pas un remède à la maladie, mais un moyen d'entretien, c'est pourquoi la grande majorité des patients hypertendus doivent prendre des médicaments pendant une longue période. Même si leur tension artérielle revient à la normale, ils ne peuvent pas arrêter de prendre les médicaments car leur normalité se produit avec le soutien des médicaments, et une fois qu'ils arrêtent de prendre les médicaments, ils perdent tous leurs efforts antérieurs, et leur tension artérielle remonte.

L'hypertension est cliniquement divisée en deux catégories : primaire (aucune cause ne peut être trouvée) et secondaire (une cause peut être trouvée). La grande majorité des patients sont classés dans la catégorie de l'hypertension primaire, qui ne peut être réduite que par des médicaments en raison de l'impossibilité de trouver la cause sous-jacente, sans parler de l'hypertension secondaire, qui a une cause sous-jacente claire et qui, tant qu'elle est traitée, peut encore être réduite de manière régulière et rapide, même sans prendre de médicaments.

Grâce à des décennies d'expérience clinique, nous avons constaté que de nombreuses hypertensions primaires ne sont pas catégorisées avec précision, elles ont également une cause sous-jacente, qui n'a pas été trouvée, en raison de l'existence de la cause sous-jacente, elles prennent des médicaments antihypertenseurs souvent deux fois plus, la pression artérielle est difficile à contrôler, la cause de cette cause est la colonne cervicale : la colonne cervicale du patient présente un nombre variable de foyers responsables, qui pressent toujours les nerfs sympathiques, et ce stimulus oppressif affectera le travail normal du système nerveux sympathique, entraînant une contraction spasmodique des vaisseaux sanguins subordonnés, la contraction globale des vaisseaux sanguins dans l'espace devient plus petite, la pression interne commencera naturellement à s'élever. Ce stimulus oppressant affecte le fonctionnement normal du système nerveux sympathique, entraînant une contraction spasmodique des vaisseaux sanguins subordonnés, la contraction globale des vaisseaux sanguins dans l'espace devient plus petite, la pression interne commence naturellement à augmenter, ce qui explique pourquoi la pression artérielle continue d'augmenter et qu'il est difficile d'en contrôler la raison.

(Je suis Luo Min, médecin-chef dans un hôpital de niveau 3A, un "vieux" médecin avec plus de 30 ans d'expérience clinique, mes efforts ne visent qu'à récolter les bénéfices de votre approbation, si ma réponse peut vous aider, j'espère que vous l'aimerez, que vous y prêterez attention, et si vous avez des questions, vous pouvez commenter ou m'écrire en privé, je ferai de mon mieux pour vous aider).

La pression artérielle humaine est en constante évolution dynamique, avec l'augmentation de l'âge, la probabilité d'apparition de l'hypertension augmente également, pour la population âgée, en raison de la diminution de l'élasticité vasculaire, qui se manifeste souvent par une augmentation de la pression artérielle systolique et une différence de pression du pouls, c'est principalement l'hypertension artérielle, pour l'hypertension chez les personnes âgées, nous devrions être guidés par un médecin professionnel pour le traitement et prêter attention à la surveillance et à l'examen.

L'apparition de l'hypertension est influencée par une variété de facteurs, de sorte que pour le traitement de l'hypertension, il est également nécessaire de mener des interventions globales, de veiller à améliorer le mode de vie, de suivre un régime pauvre en sel, d'arrêter strictement de fumer, de limiter la consommation d'alcool, de contrôler le poids, de travailler et de se reposer régulièrement et de maintenir un bon état d'esprit, et sous la direction du médecin de prendre des médicaments régulièrement, le médicament doit être individualisé, de préférence une préparation de longue durée, afin de parvenir à une stabilité à long terme de la baisse de la pression artérielle.

Si le mode de vie a été amélioré et que le médicament est pris régulièrement, il est recommandé d'augmenter le type de médicament et d'utiliser des antihypertenseurs en association, et si la pression artérielle augmente en association avec des antihypertenseurs, il convient d'alerter sur la possibilité d'une hypertension secondaire.

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Aujourd'hui, l'hypertension, qui est la maladie chronique la plus courante, menace la santé d'un nombre croissant de personnes. Le dernier rapport sur les maladies cardiovasculaires souligne que le nombre de personnes souffrant d'hypertension en Chine a atteint 245 millions et que le taux d'incidence est resté élevé ces dernières années.

Quel est le problème de l'hypertension artérielle chez les personnes âgées sous antihypertenseurs ?

Comme le savent les patients souffrant d'hypertension artérielle, l'hypertension elle-même n'est pas mortelle, mais les complications qu'elle entraîne peuvent mettre la vie en danger. La clé de la prévention des complications est le contrôle de la stabilité de la pression artérielle. On peut dire que tant que le patient peut contrôler la stabilité de sa tension artérielle et qu'aucune complication ne survient, il peut vivre aussi longtemps qu'une personne normale. Cependant, le fait est que le taux de contrôle de l'hypertension en Chine n'est pas élevé. Premièrement, de nombreux patients ne veulent pas prendre de médicaments et deuxièmement, même si de nombreux patients ont pris des médicaments, leur tension artérielle reste instable. Que se passe-t-il ici ?

Les raisons de cette situation peuvent être classées en deux catégories.

Tout d'abord, les problèmes liés au médicament lui-même, y compris le choix inapproprié du médicament ainsi que la manière inappropriée d'administrer le médicament. Les raisons possibles sont les suivantes : la durée du traitement est trop courte, les patients peuvent avoir besoin de prendre le médicament pendant un certain temps avant que l'efficacité puisse être réalisée, et l'effet antihypertenseur initial n'est pas évident lorsque le traitement vient d'être commencé, ou lorsque le type de médicament est changé, ou que le dosage est ajusté, et ainsi de suite. Mauvais choix de médicaments, il existe une large gamme de médicaments antihypertenseurs sur le marché, et différents patients ont des conditions différentes, une sensibilité différente aux médicaments antihypertenseurs, les médicaments antihypertenseurs d'autres personnes ne sont pas nécessairement applicables à eux-mêmes, en plus du dosage du médicament et de la durée du médicament, et d'autres questions, doivent être lentement découverts. En outre, avec la prolongation de la maladie du patient, celui-ci peut connaître de nouveaux changements, tels que l'émergence de complications de la maladie rénale, etc., à ce moment-là, le médicament précédent peut ne pas être en mesure de répondre aux besoins du patient en matière de médicaments antihypertenseurs, et il est nécessaire d'ajuster le régime médicamenteux en temps opportun. Certains patients prenant des médicaments antihypertenseurs en même temps, s'ils prennent également d'autres médicaments, peuvent également affecter l'efficacité des médicaments antihypertenseurs, tels que les médicaments hormonaux,Les analgésiques anti-inflammatoires,L'érythropoïétine, etc., nécessite des ajustements de médicaments tels que prescrits.Certains patients âgés présenteront une décompensation cardiaque et un affaiblissement du métabolisme hépatique, ce qui affectera également l'efficacité des médicaments et rendra difficile le contrôle de la pression artérielle.

Deuxièmement, il y a le problème des habitudes de vie. L'apparition de l'hypertension artérielle est liée à de mauvaises habitudes de vie. Pour les patients hypertendus, même s'ils insistent pour prendre des médicaments tous les jours, s'ils négligent certains détails de leur vie, cela conduira également à une tension artérielle incontrôlée. Par exemple, une alimentation riche en sel de sodium, la consommation de tabac et d'alcool, les longues veillées, l'anxiété et la nervosité, l'exercice physique intense, le surmenage et ainsi de suite, tous ces facteurs de la vie conduisent à une tension artérielle incontrôlée. C'est pourquoi nous avons toujours insisté sur le fait que, pour les patients hypertendus, le traitement médicamenteux et l'intervention sur le mode de vie sont indispensables.

Je suis le pharmacien Wang, qui insiste sur la diffusion des connaissances sur les maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires avec des mots simples et faciles à comprendre, et qui consacre ses modestes efforts à une Chine en bonne santé. Si vous pensez que ma réponse vous est utile, n'hésitez pas à laisser un "j'aime" ! Par ailleurs, si vous avez encore des questions concernant l'hypertension chez les personnes âgées, n'hésitez pas à laisser un message, nous en discuterons ensemble !

Mangez des médicaments contre la tension artérielle, la tension artérielle sera toujours élevée, ce n'est pas possible, tout d'abord, déterminez votre tension artérielle est prescrite par le médecin ou allez dans une pharmacie pour acheter leur propre, il y a de nombreux types de ce médicament, il y a quelques dollars à des dizaines de dollars une combinaison d'aller acheter une combinaison d'un bon point à prendre, comme ne peut toujours pas être vers le bas à l'hôpital d'aller à l'hôpital pour chercher la cause du problème.

Attendez alors d'aller à l'hôpital pour vérifier, cela peut être causé par un rétrécissement des vaisseaux sanguins quelque part, l'hypertension artérielle causée par le rétrécissement des vaisseaux sanguins de prendre des médicaments antihypertenseurs n'a pas fonctionné. Consultez rapidement un médecin !

La sclérose des vaisseaux sanguins est grave et doit être correctement traitée par la médecine chinoise, Pi doit être précoce.

Changez de médicament ou augmentez la dose.

Ce n'est pas difficile à comprendre, car la prise régulière de ce médicament n'apporte pas grand-chose à l'organisme. Il faut augmenter la taille des portions pour être efficace, ou tout simplement passer à un autre antihypertenseur !

Mon médecin m'a dit que si je prenais trop de médicaments antihypertenseurs, mes vaisseaux sanguins se durciraient ; comment faire baisser ma tension artérielle ?