Pendant la grossesse, des changements physiologiques complexes se produisent dans le corps de la femme enceinte, ce qui peut rendre visible un diabète caché et conduire au développement d'un diabète sucré gestationnel (DSG) chez les femmes enceintes n'ayant pas d'antécédents de diabète sucré.

I. Le diabète gestationnel est nocif pour la femme enceinte et le fœtus :

1. les issues défavorables de la grossesse

Il peut provoquer des fausses couches, des accouchements prématurés et des mortinaissances, et le risque d'hypertension artérielle chez les femmes enceintes diabétiques est trois à cinq fois plus élevé que chez les femmes enceintes normales.

2. l'infection

Les femmes enceintes diabétiques sont sujettes à des co-infections, le plus souvent des systèmes urinaire et reproducteur, en raison de l'augmentation de la glycémie et de la diminution de leur résistance.

3. fœtus énormes

En raison de l'hyperglycémie du fœtus, la diurèse hyperosmolaire entraîne une augmentation de l'écoulement de l'urine fœtale, de sorte que l'incidence de l'excès de liquide amniotique est également 10 fois supérieure à celle des femmes enceintes non diabétiques, ce qui entraînera facilement une augmentation de la charge sur le système circulatoire et le système respiratoire des femmes enceintes, et l'incidence d'une fonction cardio-pulmonaire anormale sera augmentée. Le fœtus, dans un environnement à long terme riche en sucre, stimule la synthèse des cellules des îlots de Langerhans du fœtus qui sécrètent une grande quantité d'insuline, favorisent la synthèse des protéines et des graisses et inhibent la lipolyse, ce qui augmente l'incidence des fœtus géants. En raison du trouble du métabolisme du glucose, de l'hypoxie et d'autres facteurs, l'incidence des anomalies fœtales chez les femmes enceintes atteintes de DG est plus élevée que chez les femmes enceintes normales, et l'incidence des fœtus macrosomes est significativement plus élevée.

II. critères de diagnostic du diabète gestationnel

Le diabète gestationnel est diagnostiqué chez les personnes qui présentent au moins deux glycémies à jeun ≥ 5,8 mmol/L.

2. test de tolérance au glucose

Un diabète sucré gestationnel est diagnostiqué lorsque 75 g de glucose anhydre (82,5 g de glucose monohydraté) sont administrés par voie orale après 12 heures de jeûne, la limite supérieure de la normale étant : 5,6 mmol/L à jeun, 1 heure 10,3 mmol/L, 2 heures 8,6 mmol/L, 3 heures 6,7 mmol/L. Deux ou plusieurs de ces valeurs sont égales ou supérieures à la valeur normale. Une tolérance anormale au glucose est diagnostiquée lorsqu'une seule de ces valeurs est supérieure à la normale.

III. Comment surveiller la glycémie dans le cadre d'un diabète gestationnel ?

Une fois que les femmes atteintes de diabète gestationnel ont commencé le traitement nutritionnel, elles doivent surveiller leur glycémie pour confirmer que le contrôle de la glycémie a été établi. Sur la base des données disponibles, la recommandation générale est de quatre fois par jour, c'est-à-dire une fois à jeun et après trois repas.

La glycémie à jeun et la glycémie postprandiale doivent être appliquées simultanément pour surveiller la glycémie chez les femmes atteintes de diabète gestationnel. L'évaluation de la glycémie postprandiale peut être effectuée 1 ou 2 heures après un repas.

L'American Diabetes Association recommande une glycémie à jeun ou préprandiale inférieure à 5,3 mmol/l, une glycémie postprandiale d'une heure inférieure à 7,8 mmol/l et une glycémie de deux heures inférieure à 6,7 mmol/l pour réduire le risque de macrosomie.

IV. thérapies non pharmacologiques pour le traitement efficace du diabète gestationnel

Les approches non pharmacologiques courantes de la prise en charge du diabète gestationnel comprennent : le contrôle alimentaire, l'exercice physique et la surveillance de la glycémie.

Traitement diététique non pharmacologique spécifique du diabète gestationnel : il est recommandé de limiter l'apport en glucides à 33-40 % de l'apport calorique total, le reste étant réparti entre les protéines (20 %) et les lipides (40 %).

Exercice spécifique pour le diabète gestationnel : 30 minutes d'exercice aérobique d'intensité modérée au moins cinq fois par semaine ou au moins 150 minutes par semaine. Des exercices simples, tels que 10 à 15 minutes de marche après chaque repas, sont généralement recommandés pour améliorer la glycémie.

V. Gestion efficace des médicaments pour le diabète gestationnel

Un traitement pharmacologique est recommandé lorsque la glycémie reste inférieure à la norme grâce à la thérapie nutritionnelle et à l'exercice physique. L'insuline est le traitement standard pour les patients souffrant de diabète gestationnel difficile à contrôler par le régime alimentaire et l'exercice physique et est systématiquement recommandée par l'American Diabetes Association.

L'insuline doit être ajoutée au traitement nutritionnel si la glycémie à jeun est constamment supérieure ou égale à 95 mg/dL, si la glycémie postprandiale à une heure est constamment supérieure ou égale à 140 mg/dL ou si la glycémie à deux heures est constamment supérieure ou égale à 120 mg/dL.

Si l'on utilise de l'insuline, la dose totale initiale typique est de 0,7 à 1,0 unité/kg par jour, administrée en doses fractionnées. En présence d'une hyperglycémie à jeun et postprandiale, un schéma d'injections multiples d'insuline à action longue ou intermédiaire combinée à de l'insuline courte est utilisé.

En conclusion, lorsque le diabète gestationnel est détecté, il est important de coopérer activement avec le traitement du médecin et de bien contrôler la glycémie afin d'éviter le développement d'un diabète sucré de type II dans la période postnatale.

Après la grossesse, tous les organes et fonctions du corps changent en conséquence, et certaines des valeurs normales des tests sanguins changent également en conséquence. Par exemple, le niveau métabolique de la glycémie pendant la grossesse est différent de celui des personnes normales, et l'hyperglycémie a des effets néfastes sur la mère et le fœtus, tels que l'apparition de liquide amniotique, d'infections, d'un fœtus géant, d'une restriction de la croissance et du développement du fœtus, d'une fausse couche ou d'un accouchement prématuré. C'est pourquoi, à l'heure actuelle, la plupart des femmes enceintes qui ont été soumises à un test de tolérance au glucose de 75 g (OGTT) entre la 24e et la 28e semaine de gestation et au-delà pour toutes les femmes enceintes qui n'ont pas encore été diagnostiquées avec un diabète sucré de type 2 lors des contrôles obstétriques, afin de dépister le diabète sucré gestationnel pour une détection, un diagnostic et un traitement précoces, de manière à minimiser les effets néfastes du diabète sucré gestationnel à la fois sur les femmes enceintes et sur leurs fœtus.

Les critères diagnostiques de l'HGPO 75 g sont les suivants : à jeun et 1 et 2 heures après l'ingestion de sucre, des valeurs de glycémie de 5,1 mmol/L, 10,0 mmol/L, 8,5 mmol/L à n'importe quel moment de la glycémie égale ou supérieure à ce critère permettent de diagnostiquer un diabète sucré gestationnel.Cette valeur diagnostique est nettement inférieure aux critères diagnostiques du diabète sucré, qui sont différents de ceux du diabète ordinaire, avec une glycémie à jeun > 7,0 mmol/L et une glycémie à deux heures de l'OGTT > 11,1 mmol/L.

Après le diagnostic de diabète sucré gestationnel, la glycémie peut être contrôlée par un régime ou un régime plus de l'insuline avec une glycémie à jeun <5,3 mmol/L et une glycémie postprandiale de 2 heures <6,7 mmol/L. L'objectif optimal est d'assurer et de fournir les besoins nutritionnels pendant la grossesse tout en évitant l'hyperglycémie postprandiale ou la cétose d'inanition. L'objectif optimal du contrôle alimentaire est de garantir et de couvrir les besoins nutritionnels pendant la grossesse tout en évitant l'apparition d'une hyperglycémie postprandiale ou d'une cétose d'inanition, et d'assurer la croissance et le développement normaux du fœtus. Le meilleur contrôle de la glycémie pendant la grossesse est l'insuline seule, et aucun des hypoglycémiants actuels, à l'exception de la metformine, n'est adapté à une utilisation chez les femmes enceintes.

En général, après 3 à 5 jours de contrôle diététique, si la glycémie à jeun est > 5,3 et la glycémie postprandiale à deux heures > 6,7, si la faim apparaît avec la poursuite du contrôle diététique et si la glycémie est trop élevée avec l'augmentation du régime alimentaire, il est nécessaire d'envisager une insulinothérapie.

Après la grossesse, la glycémie maternelle est un élément important du test de maternité. Une glycémie élevée peut entraîner un diabète gestationnel, ce qui est très nocif pour le fœtus et la future mère elle-même. Aujourd'hui, Xinran mum va vous aider à comprendre ce qu'est la glycémie pendant la grossesse.

Valeurs normales de la glycémie chez les femmes enceintes

Après la grossesse, la glycémie à jeun d'une femme enceinte ne doit pas être supérieure à5,1 mmol/L, avec des valeurs de glycémie postprandiale d'une heure ne dépassant pas10,0 mmol/L, avec une glycémie postprandiale de deux heures ne dépassant pasUn taux de 8,5 mmol/L est normal.

Manifestations du diabète gestationnel

• Boire beaucoup Avoir soif en permanence est un signe de diabète, et les futures mamans qui connaissent cette situation pendant leur grossesse doivent en être plus conscientes.
  

• Manger plus Avoir toujours faim, la plupart des gens peuvent penser qu'après une grossesse, une personne doit manger pour deux personnes, manger plus normalement, donc ce point est facilement négligé.

• Polyurie Mictions fréquentes pendant la grossesse, au début et à la fin de la grossesse, en raison des hormones et de la condition physique de la future mère, il y aura de la polyurie, au milieu de la grossesse, si les mictions sont inexplicablement fréquentes, il faut se méfier du diabète sucré gestationnel.

• Démangeaisons Les femmes enceintes souffrant de diabète gestationnel peuvent également présenter des démangeaisons cutanées. Si vous présentez l'un des trois premiers symptômes, vous devez y prêter plus d'attention.

• Vertiges, hypoglycémie Les femmes enceintes atteintes de diabète gestationnel qui n'ont pas un apport alimentaire suffisant risquent de souffrir d'hypoglycémie et de vertiges. Si ces symptômes sont fréquents, vous devez vous rendre à l'hôpital pour un bilan de santé approprié.

• Fœtus surdimensionné et liquide amniotique excessif Pendant la grossesse, vous devez être attentive au diabète gestationnel en cas de fœtus surdimensionné et de liquide amniotique excessif lors des examens de maternité.

Si vous craignez une hyperglycémie, vous devez vous rendre à l'hôpital pour y subir les examens nécessaires.

Ce qu'il faut rechercher dans le diabète gestationnel

S'il est confirmé que vous souffrez de diabète gestationnel, vous devez contrôler votre régime alimentaire si la maladie n'est pas grave, et vous devez coopérer avec les médicaments si la maladie est grave :

• Prenez de petits repas fréquents, évitez les aliments riches en sucre, en graisses et en calories, ainsi que les aliments marinés et trop salés dans votre alimentation quotidienne.
  

• Manger plus de légumes frais et une variété de céréales secondaires

• exercice approprié

• Les cas graves doivent être traités par des médicaments. Ne vous inquiétez pas si les médicaments ont un effet néfaste sur l'enfant.

• Examens de maternité en temps voulu et soins médicaux rapides en cas de circonstances particulières

Je suis Xinran Parenting, bienvenue à suivre, plus de connaissances sur la maternité et la parentalité à partager avec vous !

En tant que femme enceinte chez qui on a diagnostiqué un diabète gestationnel à 33 semaines, mon médecin m'a donné la norme :Moins de 5,3 à jeun et moins de 6,7 2 heures après un repas.

Regardez votre glycémie, elle est surtout élevée après les repas :

1) Manger moins de fruits, si le contrôle de la glycémie n'est pas en baisse, vous pouvez seulement manger des concombres et des tomates ;

Je l'ai maîtrisé maintenant, mais j'ai peur de manger des fruits facilement, un petit peu de temps en temps... Je dois encore tester ma glycémie prochainement.

2) Manger moins d'aliments de base, en particulier des nouilles blanches, du pain blanc cuit à la vapeur, du riz blanc, des patates douces, des pommes de terre, des ignames, du taro, ces produits peuvent être des aliments de base, mais il faut aussi en manger moins, si vous en mangez, les aliments de base doivent être réduits en conséquence !

Mon médecin m'a dit que je pouvais manger 3 petits bols de riz par jour, puis la recette de GDM qu'on m'a donnée indiquait 75 g de riz par repas. Oh, quand je l'ai pesé sur la balance de cuisine, j'ai découvert que 75g, c'est vraiment, vraiment bas. Presque un petit bol, c'est un quart, c'est triste ah, j'ai dû changer pour manger du riz mixte (du riz cuit à la vapeur avec un peu d'avoine, de riz brun, de millet, etc. et qui ne peut pas être cuit à la vapeur trop mou ou trop pourri), manger des petits pains au blé entier.

3. manger plus de légumes

4. l'exercice physique approprié

Parfois, mangez un peu plus, vous pouvez également faire de l'exercice après les repas, comme de la marche, ce qui permet de brûler de l'énergie et contribue également à réduire la glycémie.

Quoi qu'il en soit, ne prenez pas de risque, après tout, c'est votre santé et celle de votre bébé qui sont en jeu. Ou bienÉcoutez votre médecin et respectez votre régime alimentaire et l'exercice physique pour contrôler votre glycémie, sinon votre médecin pourrait vous demander d'utiliser de l'insuline pour abaisser votre glycémie.。

La grossesse a tendance à provoquer chez de nombreuses femmes enceintes une élévation du taux de sucre dans le sang, une affection appelée diabète gestationnel, qui est l'une des complications les plus courantes pendant la grossesse d'une femme. Le diabète gestationnel est l'un des trois principaux types de diabète, les deux autres étant le diabète de type 1 et le diabète de type 2.

La consommation de sucreries n'est pas une cause majeure de diabète gestationnel, et les futures mères qui ont un penchant pour les sucreries n'ont pas à s'en inquiéter outre mesure. La consommation de sucreries ne fait qu'aggraver le degré et les symptômes du diabète, elle n'en est pas la cause. Si vous ne souffrez pas de diabète gestationnel, manger des sucreries n'affectera pas votre glycémie.

En règle générale, votre médecin effectuera un test de dépistage du diabète gestationnel entre la 24e et la 28e semaine de grossesse. Vous devez alors coopérer activement au test, car le diabète gestationnel constitue un risque majeur pour la santé de la femme enceinte et du fœtus.

Le diabète gestationnel est dépisté de la même manière que les autres diabètes, c'est-à-dire par un test de tolérance au glucose, mais les critères de diagnostic ne sont pas les mêmes que pour les autres types de diabète. Le diabète gestationnel est diagnostiqué lorsque l'un des trois indicateurs suivants est rempli : une glycémie à jeun supérieure ou égale à 5,1 mmol par litre après un test de tolérance au glucose par voie orale de 75 g ; une glycémie supérieure ou égale à 10,0 mmol par litre une heure après la prise de sucre ; une glycémie supérieure à 8,5 mmol par litre deux heures après la prise de sucre.

En cas de diabète gestationnel, la femme enceinte doit subir un nouveau test de tolérance au glucose 6 à 12 semaines après l'accouchement pour vérifier si sa glycémie est revenue à la normale, faute de quoi elle risque de développer un diabète de type 2.

Une fois le diabète gestationnel diagnostiqué, les femmes enceintes doivent coopérer activement avec leur médecin et essayer de maintenir leur glycémie à un niveau normal. Le principal médicament pour contrôler la glycémie est l'insuline, qui doit être utilisée pour contrôler la glycémie à jeun entre 3,3 et 5,3 mmol par litre, et la glycémie postprandiale entre 4,4 et 6,7 mmol par litre pendant les deux heures qui suivent un repas.

La glycémie pendant la grossesse est un sujet qui devrait préoccuper toutes les femmes enceintes, car il s'agit d'une complication fréquente de la grossesse, à savoir le diabète gestationnel.

Après la grossesse, nous pouvons diagnostiquer la présence d'un diabète gestationnel en mesurant la valeur de la glycémie à jeun et en effectuant un test de tolérance au glucose. La valeur normale de la glycémie est une valeur de glycémie à jeun ≤ 7mmol /L, les résultats du test de tolérance au glucose, la glycémie à jeun 5,1mmol /L, une heure après le repas la glycémie 10,0mmol /L, deux heures après le repas la valeur de 8,5mmol /L, à tout point de la valeur de la glycémie ou plus que peut être diagnostiqué comme un diabète gestationnel.

Quels sont donc les facteurs de risque du diabète de grossesse ?

Les femmes enceintes âgées de plus de 35 ans, en surpoids ou obèses avant la grossesse, ayant des antécédents de tolérance anormale au glucose, de syndrome des ovaires polykystiques et des antécédents familiaux de diabète sucré sont des facteurs de risque élevés de diabète sucré gestationnel.

Le diabète gestationnel ne se résume pas à une élévation de la glycémie plus tard dans la vie ; en présence d'une hyperglycémie prolongée, le fœtus est plus susceptible de développer une macrosomie, entraînant des difficultés d'accouchement par voie vaginale, une probabilité accrue de lésions et d'interventions chirurgicales à la naissance, ainsi qu'un risque plus élevé d'autres complications telles que l'hypertension gestationnelle combinée.

Une fois le diabète gestationnel détecté, il faut prendre des mesures le plus tôt possible, sous la direction du contrôle du régime alimentaire, si vous ne pouvez pas atteindre une glycémie normale, vous devez envisager un traitement médicamenteux, le traitement médicamenteux est la première considération est l'insuline. Parallèlement, il convient de pratiquer une activité physique raisonnable afin de mieux garantir la santé de la mère et de l'enfant.

Merci pour l'invitation, cette question concerne le métabolisme du sucre dans le sang pendant la grossesse.

Pendant la grossesse, en raison des besoins métaboliques accrus du fœtus, de la résistance de diverses hormones sécrétées par le placenta au métabolisme de l'insuline, de l'augmentation de l'insensibilité à l'insuline, de la diminution de l'activité pendant la grossesse et de l'augmentation de l'apport alimentaire de la femme enceinte, la glycémie est plus susceptible d'augmenter, mais l'hyperglycémie a un effet néfaste sur la croissance et le développement du fœtus et sur l'apparition de maladies métaboliques après la naissance. C'est pourquoi le contrôle de la glycémie est plus strict chez les femmes enceintes que chez les femmes non enceintes.

Critères de diagnostic du diabète gestationnel :

HGPO : 5,1 mmol/L à jeun

1 heure:10mmol/L

2 heures : 8,5 mmol/L

Le diabète gestationnel est diagnostiqué lorsque la glycémie atteint ou dépasse ces critères.

Quelles sont donc les normes en matière de contrôle de la glycémie pendant la grossesse ?

A jeun : en l'absence de grossesse, une fourchette de 3,9 à 6,1 mmol/L est suffisante ; enceinte : 3,3 à 5,6 mmol/L.

Postprandial : 2 heures après le repas : 4,4-6,7 mmol/L ; la nuit : 4,4-6,7 mmol/L.

Avec l'amélioration du niveau de vie, il y a de plus en plus de variétés d'aliments sur le marché, et l'appétit des femmes peut changer radicalement pendant la grossesse en raison de l'augmentation des hormones. En voyant le large éventail de sucreries, de nombreuses futures mères ne parviennent pas à contrôler leur appétit et mangent beaucoup plus qu'avant la grossesse, ce qui les empêche de passer le test de dépistage du diabète gestationnel.

Quelle est donc la valeur normale de la glycémie pour les femmes enceintes ?

Toutes les futures mamans font l'objet d'un dépistage du diabète une fois vers la 24e semaine de grossesse. Avant le dépistage, vous devez rester à jeun pendant 12 heures, puis dissoudre 50 grammes de poudre de dextrose dans 200 ml d'eau et la boire dans les 5 minutes qui suivent.

Une heure après que la future maman a commencé à prendre l'eau sucrée, une prise de sang est effectuée pour vérifier son taux de glycémie. Normalement, la future maman
La valeur normale de la glycémie de la mère est comprise entre 3,8 et 6,2 ; si la valeur de la glycémie est <7.8的话，基本可以排除妊娠糖尿病的可能性，如果血糖值>ou égale à 7,8 après une heure de prise d'eau sucrée, le résultat du test de dépistage de la glycémie est anormal et un test de tolérance au glucose supplémentaire est nécessaire.

Les futures mères qui ne réussissent pas leur premier test de glycémie ne doivent pas s'inquiéter outre mesure. Le but du dépistage de la glycémie est d'identifier les futures mères qui risquent de développer un diabète, et non de diagnostiquer la maladie.

Si vous ne réussissez pas le test la première fois, il est temps de procéder à un deuxième test de tolérance au glucose. Là encore, le test est effectué à jeun pendant 12 heures et le sang est prélevé d'abord à jeun, puis 1 heure, 2 heures et 3 heures après avoir bu de l'eau sucrée. (Fiche de rapport ci-jointe)

Si les quatre tests se situent dans les valeurs normales, la possibilité d'un diabète gestationnel peut être écartée ; si l'une des valeurs est supérieure à la normale, le diagnostic d'anomalie de la tolérance au glucose doit être activement évité ; si deux valeurs ou plus sont supérieures à la normale, le diagnostic de diabète gestationnel, la future mère devra coopérer activement avec le médecin, en contrôlant strictement la glycémie.

La santé pendant la grossesse est très importante et, pour garantir la santé de la mère et du fœtus, les mères enceintes doivent effectuer toutes sortes de tests de maternité à temps. Le contrôle de la glycémie est l'un d'entre eux. Quelle est la valeur normale de la glycémie pour les femmes enceintes ? Pour garantir une glycémie normale pendant la grossesse, les femmes enceintes doivent faire attention à quoi ? Voyons cela en détail.

Quelques faits sur la glycémie chez les femmes enceintes

Comment la glycémie d'une femme enceinte doit-elle être surveillée pendant la grossesse ? Quand doit-elle être testée ? Et quelles sont les valeurs normales ?

Un,

Comment surveiller la glycémie chez les femmes enceintes et quel taux de glycémie est considéré comme anormal ?

De nombreuses femmes enceintes ont dû boire de l'eau sucrée lors des tests de grossesse, appelés tests de tolérance au glucose par voie orale (OGTT).

Le glucose par voie orale est généralement administré au cours de la 24e-28e semaine de grossesse après 8-12 heures de jeûne (généralement le soir après un régime alimentaire normal et le lendemain matin), si les événements suivants se produisent :

1. A jeun ≥ 5,1 mmol/L.
   
2. ≥ 10,0 mmol/L pendant 1 heure.
3. 2 heures ≥ 8,5 mmo1/L ;

Le diabète gestationnel est diagnostiqué lorsqu'un ou plusieurs de ces éléments sont égaux ou supérieurs à la normale.

ii,

Quels sont les facteurs de risque qui entraînent une augmentation de la glycémie chez les femmes enceintes ?

Les antécédents familiaux de diabète et certaines mauvaises habitudes pendant la grossesse sont des facteurs de risque élevés de diabète gestationnel.

Parmi les exemples, citons l'obésité excessive, l'âge avancé, la prise de poids rapide et les antécédents de grossesses défavorables (trop d'interruptions artificielles de grossesse).

Quels sont les effets de l'hyperglycémie chez la femme enceinte sur la mère et le fœtus ?

S'il est important d'insister sur la nécessité pour les femmes enceintes de faire contrôler leur glycémie, c'est parce que l'hyperglycémie peut avoir un impact très important sur la mère et le fœtus. Quels sont les effets spécifiques ?

Un,

Les effets du diabète gestationnel sur les femmes enceintes

1. Si l'hyperglycémie survient au début de la grossesse, elle peut entraîner un développement anormal du fœtus, voire sa mort.
2. Augmentation de l'incidence de l'hypertension pendant la grossesse. La probabilité de développer des troubles hypertendus pendant la grossesse est deux à quatre fois plus élevée que chez les femmes enceintes non diabétiques. Une pression artérielle élevée pendant la grossesse n'affecte pas seulement le corps de la mère enceinte. Elle peut affecter la croissance du fœtus en affectant le développement du placenta.
3. Sujet aux infections. Si la glycémie est élevée pendant la grossesse et n'est pas bien contrôlée, les risques d'infection sont beaucoup plus élevés chez la femme enceinte. Les infections pendant la grossesse affectent aussi bien la mère enceinte que le fœtus.
4. L'hémoglobine a tendance à provoquer un excès de liquide amniotique.. L'incidence est 10 fois plus élevée que chez les femmes enceintes non diabétiques.
5. Difficultés accrues pendant l'accouchement. L'hypoglycémie augmente considérablement l'incidence de la macrosomie, ce qui accroît la probabilité d'une obstruction du travail, de lésions du canal de naissance, d'une césarienne et augmente le risque d'accouchement.

ii,

Effets du diabète gestationnel sur le fœtus

1. Elle a tendance à provoquer une surcharge pondérale chez le fœtus.Tout poids de naissance supérieur à quatre kilos est considéré comme anormal, ou ce que nous appelons habituellement une macrosomie. L'incidence est de 25 à 42 %. Ce phénomène s'explique par la persistance d'un taux élevé de sucre dans le sang de la mère, qui entraîne une consommation excessive de sucre par le fœtus sur une longue période, ce qui se traduit par une croissance excessive de l'organisme.
2. Elle tend à provoquer un retard de croissance du fœtus.L'incidence est d'environ 21 %. Une glycémie élevée en début de grossesse peut inhiber le développement anormal de l'embryon et même provoquer des fausses couches. En outre, une glycémie élevée prolongée entraîne souvent un développement anormal des vaisseaux sanguins du placenta, ce qui affecte le développement du fœtus.
3. Sujet à un accouchement prématuré.Le diabète gestationnel est susceptible d'entraîner un excès de liquide amniotique et un travail prématuré. Si le diabète sucré gestationnel affecte trop le placenta, il est souvent nécessaire d'interrompre la grossesse prématurément, et l'incidence de l'accouchement prématuré est considérablement accrue.
4. Sujet à des malformations fœtales.Si l'hyperglycémie survient avant et pendant le début de la grossesse, l'incidence des malformations graves est beaucoup plus élevée.

iii,

Effets de l'hémoglobine sur le nouveau-né

1. Elle tend à provoquer un développement immature des poumons chez les nouveau-nés.La stimulation hyperglycémique réduit la production et la sécrétion des substances actives de surface des poumons du fœtus et retarde la maturation des poumons du fœtus. Les cas graves nécessitent une supplémentation postnatale en PS (c'est ainsi que les mamans de prématurés appellent un médicament qui coûte des milliers d'euros) et parfois une intubation sous respirateur.
2. Sujet à l'hypoglycémie néonatale.Une fois le nouveau-né retiré de l'environnement hyperglycémique de sa mère, l'hypoglycémie est susceptible de se produire si le sucre n'est pas réapprovisionné à temps. Cette hypoglycémie provoque non seulement des lésions cérébrales, mais met également en danger la vie du nouveau-né dans les cas les plus graves.
3. Elle tend à provoquer un développement immature de plusieurs organes.Les nouveau-nés sont en surpoids, ce qui est une illusion, mais en fait leurs organes internes sont immatures. Cela est dû au mauvais développement du placenta pendant la grossesse et à la stimulation négative à long terme du fœtus par un taux élevé de sucre dans le sang.

Que peuvent faire les femmes enceintes pour éviter l'hyperglycémie et le diabète gestationnel ?

Un,

Les femmes enceintes doivent manger raisonnablement

Certaines mauvaises habitudes pendant la grossesse sont des facteurs de risque élevés de diabète gestationnel, comme la suralimentation, l'obésité excessive et la prise de poids rapide. Par conséquent, même si toutes les futures mères bénéficient d'un traitement de reine pendant la grossesse, elles doivent également se tenir à carreau et adopter de bonnes habitudes alimentaires, afin d'éviter que l'hyperglycémie n'ait des effets néfastes sur les mères enceintes et sur le bébé. Voici quelques conseils à suivre :

1) La teneur en protéines des aliments doit être suffisante.

Vous pouvez choisir du poisson et de la volaille, ainsi que des œufs, des produits laitiers et d'autres aliments riches en protéines de haute qualité.

Une grande quantité de protéines de haute qualité est non seulement très bénéfique pour la mère enceinte, mais aussi pour la croissance et le développement du fœtus. En outre, les protéines ralentissent la digestion et réduisent le risque d'une sensation de faim trop rapide.

2. manger plus de légumes et d'aliments à base de fibres alimentaires

Les légumes sont riches en vitamines et en micronutriments, ce qui permet d'éviter les carences en micronutriments chez les femmes enceintes et les bébés. Les aliments riches en fibres alimentaires, tels que les légumes, les céréales, les céréales secondaires et les aliments divers, contribuent non seulement à réduire la glycémie, mais aussi à prévenir la constipation en fin de grossesse.

Remarque particulière : évitez autant que possible de faire frire les aliments, car les aliments frits sont susceptibles d'entraîner une consommation excessive de graisses, ce qui se traduit par une obésité excessive.

3. éviter les aliments trop sucrés

Ces aliments comprennent une variété de desserts ainsi que des fruits riches en sucre.

Il va de soi que les desserts contiennent trop de sucre, mais de nombreuses femmes enceintes ignorent que certains fruits contiennent également trop de sucre.

Les fruits sont des aliments sains, mais vous devez faire attention à leur consommation après la grossesse. Certains fruits sont également riches en sucre et en calories, comme le raisin, le durian, etc. Une consommation excessive de ces fruits entraînera une surcharge de sucre et de calories pour votre organisme. La consommation de fruits doit être modérée, en privilégiant les pommes, les pêches, les oranges et d'autres fruits qui contiennent moins de sucre.

ii,

Faire de l'exercice correctement pendant la grossesse

L'exercice physique pendant la grossesse est un très bon moyen de contrôler la glycémie et le poids, et la maîtrise de la méthode de l'exercice physique raisonnable est très bénéfique à la fois pour la femme enceinte et pour le fœtus, et l'exercice physique pendant la grossesse doit tenir compte des points suivants :

1. à quelle heure faire de l'exercice.Faire de l'exercice après 30 minutes de chaque repas est une période plus appropriée qui n'a pas d'effets néfastes sur la mère ou l'enfant.

2. comment faire de l'exercice.. Les exercices aérobiques d'intensité faible à modérée constituent le meilleur choix. La marche est la méthode la plus facile et la plus pratique, et la fréquence appropriée est de 3 à 4 fois par semaine.

3. la durée d'un exercice.Essayez d'abord 10 minutes, puis augmentez progressivement jusqu'à 30 minutes. Faites des pauses lorsque vous êtes fatigué en cours de route.

4. les précautions à prendre par les femmes enceintes lorsqu'elles font de l'exercice.

L'exercice est interdit en cas de maladie cardiaque, de grossesse multiple, d'accouchement prématuré ou de fausse couche, de retard de croissance du fœtus, de placenta praevia ou de troubles hypertensifs pendant la grossesse ;

L'exercice doit être pratiqué après les repas, en évitant de le faire tôt le matin à jeun ;

◆ Emporter des biscuits ou des bonbons à manger en cas de signes d'hypoglycémie ;

Consultez un médecin si vous ressentez l'un des symptômes suivants pendant l'exercice : douleurs abdominales, saignements vaginaux ou écoulement d'eau, essoufflement, vertiges, maux de tête sévères, douleurs thoraciques, faiblesse musculaire, etc.

iii,

Examens de contrôle de l'accouchement en temps voulu et traitement en temps voulu sous la direction d'un médecin s'il s'avère que la patiente souffre d'hyperémèse gravidique.。

En général, entre la 24e et la 28e semaine de grossesse, il faut se rendre à l'hôpital pour un dépistage de la glycémie. En cas d'anomalie, il faut suivre les instructions du médecin pour adapter le régime alimentaire, effectuer régulièrement des tests de glycémie et, si nécessaire, suivre un traitement à l'insuline sous la direction du médecin.

Avez-vous toutes acquis ces nouvelles connaissances ? Si vous avez des questions et souhaitez en savoir plus, n'hésitez pas à laisser un commentaire dans la section des commentaires pour en discuter.

Je suis Huaishan, pédiatre, je me concentre sur les connaissances en matière de santé des enfants, je vous invite à m'accorder votre attention et à développer chaque jour des produits secs destinés aux parents.

À ce sujet, je vous fournirai deux séries de données : premièrement, l'intervalle des valeurs normales de glycémie pour les femmes enceintes lors du dépistage du diabète gestationnel (normales si elles ne répondent pas aux critères de prévalence) ; deuxièmement, l'intervalle des valeurs cibles de glycémie que les personnes atteintes de diabète gestationnel devraient maintenir dans leur routine quotidienne de glycémie.

1、Etendue normale des valeurs de glycémie lorsque les femmes enceintes effectuent un dépistage du diabète sucré gestationnel

Les médecins évalueront le risque de diabète gestationnel d'une femme enceinte au début de sa grossesse. Si le risque de développer un diabète gestationnel est élevé, il sera rappelé à la femme enceinte de se soumettre à un dépistage prénatal du diabète dès que possible. Si le risque de développer un diabète gestationnel est plus modéré, la femme enceinte sera invitée à se soumettre à un dépistage, ou à ce que nous appelons un dépistage de la glycémie, au milieu de la grossesse (entre 24 et 28 semaines de grossesse).

Temps de dépistage du sucre :

• Les femmes enceintes doivent boire une solution de 50 g de glucose en poudre dissous dans 200 ml d'eau et la consommer dans les 5 minutes, et la valeur de la glycémie est considérée comme normale si elle est <7,8 mmol/L dans l'heure qui suit. Si la valeur de la glycémie est ≥7,8 mmol/L, le résultat du test est positif et une épreuve d'hyperglycémie provoquée par voie orale (HGPO) doit être effectuée à un autre moment.
• Le test de tolérance au glucose par voie orale teste la capacité de l'organisme à utiliser le glucose (principale source d'énergie de l'organisme) et est utilisé pour diagnostiquer le prédiabète, le diabète et le diabète gestationnel. (Les résultats du test de tolérance au glucose par voie orale sont présentés ci-dessous)

2. l'intervalle cible de glycémie que les patientes atteintes de diabète gestationnel doivent maintenir pour leur glycémie quotidienne

L'American Diabetes Association recommande aux personnes atteintes de diabète gestationnel de maintenir leur glycémie quotidienne dans les fourchettes suivantes (les objectifs de contrôle de la glycémie peuvent être plus précis en fonction de la situation spécifique de chaque personne) :

• Glycémie pré-prandiale : 95 mg/dl (5,3 mmol/l) ou moins ;
• Glycémie postprandiale d'une heure : 140 mg/dl (7,8 mmol/l) ou moins ;
• Glycémie postprandiale de deux heures : 120 mg/dl (6,7 mmol/l) ou moins.