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J'ai entendu dire que certaines maladies coronariennes ne présentaient aucun symptôme. Est-ce vrai ?

J'ai entendu dire que certaines maladies coronariennes ne présentaient aucun symptôme. Est-ce vrai ?

Il est vrai que les patients atteints d'une maladie coronarienne peuvent ne présenter aucun symptôme clinique apparent ou seulement des symptômes légers.

En fait, la maladie coronarienne se divise en plusieurs types, tels que l'angine de poitrine, l'infarctus du myocarde, l'arythmie, la mort subite, la maladie coronarienne insidieuse (ischémie myocardique asymptomatique), seule l'angine de poitrine étant la manifestation clinique la plus courante du type de maladie coronarienne. Ce que l'on appelle la maladie coronarienne, en raison du déséquilibre entre l'apport sanguin de l'artère coronaire et l'apport et la demande en oxygène du myocarde, entraînant une ischémie myocardique et une hypoxie cardiaque, une sténose générale de l'artère coronaire de plus de 50 % ou une ischémie myocardique peut être diagnostiquée avec des preuves objectives de la maladie coronarienne. En fait, la réserve et la capacité de compensation de l'artère coronaire sont très fortes, par exemple, une sténose de l'artère coronaire d'environ 50 % seulement des patients, les activités générales quotidiennes, l'approvisionnement en sang coronaire peut encore être garanti, mais ce n'est que lors d'activités intenses ou d'un rythme cardiaque très rapide que l'ischémie myocardique se produira. Ce type de patient atteint d'une sténose coronarienne moins grave peut donc ne pas présenter beaucoup de manifestations cliniques dans la vie quotidienne, mais le test de la plaque d'effort peut le plus souvent mettre en évidence une ischémie myocardique.

Il existe une autre situation : chez les patients âgés souffrant d'une maladie coronarienne, en raison d'un seuil de douleur élevé, d'une ischémie à long terme et d'une tolérance à l'hypoxie, entre autres raisons, il n'y a souvent pas de gêne précordiale particulière ou une petite gêne, et certains ont même découvert accidentellement lors d'un examen à l'hôpital qu'ils avaient subi un infarctus du myocarde.

Enfin, il convient de rappeler qu'une simple copie des changements ST-T dans l'ECG ne suffit pas à déterminer s'il y a une maladie coronarienne. Si vous présentez un risque élevé de maladie coronarienne, vous pouvez utiliser l'électrocardiogramme dynamique et le test de plaque d'effort pour une évaluation préliminaire ; si vous êtes fortement suspecté de maladie coronarienne, vous pouvez utiliser l'angiographie coronarienne ou l'angiographie CTA pour établir un diagnostic final et définitif.

Sur une note plus intéressante.

Un jour, j'ai fait passer un ECG à une personne souffrant d'oppression thoracique et de douleurs à la poitrine, et le diagnostic clair a été celui d'une maladie coronarienne, qui a nécessité une hospitalisation. Le membre de la famille à côté de lui, qui ne présentait aucun symptôme, tel que l'essoufflement, la fatigue, l'oppression thoracique et la douleur thoracique, et qui ne venait généralement pas à l'hôpital, a découvert que son proche avait soudainement été diagnostiqué avec une maladie cardiaque, et il était très nerveux, craignant d'avoir lui aussi une maladie coronarienne, et il m'a alors dit : "Faisons un électrocardiogramme pour moi aussi". À l'origine, je pensais aussi qu'il n'y avait rien, mais je sais qu'en fait, il y a aussi une maladie coronarienne !Alors oui, les maladies coronariennes sans symptômes existent.

Pourquoi certaines maladies coronariennes peuvent-elles être asymptomatiques ?

Cela s'explique principalement par le fait que l'ischémie myocardique est moins importante ou que la circulation collatérale est bonne, mais aussi par le fait que certaines personnes sont insensibles à la douleur, comme les patients diabétiques souffrant de neuropathie et les patients âgés dont la perception de la douleur est réduite. Environ 50 % des patients souffrant d'une maladie coronarienne stable sont également asymptomatiques.

La maladie coronarienne asymptomatique est parfois plus effrayante que la maladie coronarienne symptomatique. Les groupes à haut risque souffrant de maladies chroniques telles que le diabète, les plaques artérielles et les personnes ayant souffert de maladies cardiovasculaires sont invités à se soumettre à un examen au moins deux fois par an.

J'espère que ma réponse vous aidera.

Je suis Yang Hao, médecin spécialisé dans le diagnostic et le traitement des maladies courantes et multiples, dans la gestion des maladies chroniques et dans les sciences de la santé.

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Oui, certaines maladies coronariennes ne présentent aucun signe ou symptôme avant-coureur, il n'y a pas de médicaments à préparer, une fois qu'elles sont soudainement très dangereuses, il y a des symptômes de maladies coronariennes anciennes, la plupart des patients portent des médicaments, il y a une préparation réfléchie, une fois que la maladie s'est déclarée, il est possible d'être sauvé à temps.

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