Nous vous remercions de nous avoir invités à répondre aux questions suivantes sur la base de notre expérience personnelle (principalement à des fins cliniques) :

Tout d'abord, il convient de clarifier la classification du titre de médecin

Les titres des médecins comprennent le titre junior (résident), le titre intermédiaire (médecin traitant), le titre associé (médecin-chef associé) et le titre senior complet (médecin-chef).

Et encore, la promotion des titres des médecins :

Les étudiants de premier cycle peuvent être promus médecins traitants après cinq ans de travail, et les étudiants en master peuvent être promus médecins traitants après deux ans ; les étudiants de premier cycle ne peuvent être promus médecins en chef adjoints (vice senior) qu'après cinq ans de travail, tandis que les étudiants en master peuvent être promus médecins en chef adjoints après trois ans de travail ; et les médecins en chef adjoints ne peuvent être promus médecins en chef qu'après cinq ans de travail.

Un étudiant en médecine, en termes simples, doit venir dans un hôpital ordinaire pour une année de stage. Un an après l'examen de qualification des médecins, l'examen national permet d'obtenir un certificat de médecin. Seuls les médecins qualifiés peuvent déclarer leur qualification, c'est-à-dire le titre intermédiaire (puis, cinq ans après avoir obtenu la qualification de médecin, ils doivent également réussir l'examen national d'anglais du titre intermédiaire et l'examen national d'informatique ; l'hôpital peut alors les embaucher comme médecins traitants).

Remarque : le dernier système de titres (Tianjin) exige que vous passiez également trois ans de formation standardisée en résidence, avec un document de qualification, avant de pouvoir être nommé médecin traitant.

Après avoir obtenu le titre de médecin traitant, cinq ans plus tard (le premier cycle se réfère à), vous avez publié un certain nombre d'articles nationaux ou provinciaux (les hôpitaux réguliers doivent être le premier auteur de quatre articles universitaires, dont deux revues principales), et après avoir passé l'examen informatique et le test d'anglais pour le titre supérieur, vous pouvez déclarer le titre de médecin-chef adjoint, c'est-à-dire le titre supérieur. Ensuite, après avoir passé l'évaluation stricte des experts de la ville, vous pouvez obtenir le titre de médecin-chef adjoint ou de médecin-chef titulaire.

Parlons maintenant du problème des grands hôpitaux avec des titres élevés, tout d'abord, les grands hôpitaux sont généralement des hôpitaux d'enseignement pour les universités médicales locales, avec un corps enseignant complet, par rapport à l'enseignement supérieur des médecins ici (tout d'abord, lorsque vous postulez pour les hôpitaux exigent un enseignement supérieur que les hôpitaux primaires, les hôpitaux tertiaires, les exigences de maîtrise, de doctorat sont très normales), par rapport à la promotion du titulaire, les années de temps positif et négatif élevé requis que le premier cycle (les hôpitaux de base ne sont pas élevés) pour raccourcir le temps requis pour l'hôpital primaire. En effet) pour être plus court. En outre, les médecins des hôpitaux tertiaires par rapport aux hôpitaux primaires, les chances d'obtenir les sujets nationaux et provinciaux sont élevées, une partie des directeurs d'hôpitaux sont des seniors, la majorité des thèses, peut vous prendre pour écrire un bon article, signé par l'auteur de la prochaine facile à publier. Les grands hôpitaux participent à des conférences universitaires (une partie de la réunion annuelle des disciplines se tient à l'hôpital), connaissent davantage d'experts (une partie du jury d'experts se trouve à l'hôpital), procèdent à une évaluation relative ou à un entretien (le directeur de l'hôpital évalue votre soutenance, comment ne pas vous laisser passer).

Tout d'abord, cela signifie que vous allez généralement dans un grand hôpital. Dans les hôpitaux tertiaires, le médecin ambulatoire est généralement au moins le médecin traitant, la plupart des directeurs adjoints ayant le titre de médecin ou un titre supérieur, les résidents et les internes ne sont pas dans la clinique ambulatoire, de sorte que si le patient n'est pas hospitalisé, il est difficile d'entrer en contact avec le médecin ayant le titre le plus bas dans l'hôpital tertiaire. Si le patient se trouve à l'hôpital, c'est généralement vous qui avez le plus de contacts, vous qui êtes à tout moment le plus facile à trouver, et ce sont généralement des médecins à faible titre, pas non.

D'autre part, de nos jours, les médecins des hôpitaux tertiaires des grandes villes sont essentiellement recrutés avec un doctorat, ou même ceux qui ont terminé leur travail post-doctoral, et les réglementations actuelles en matière d'évaluation des titres stipulent que les médecins post-doctorants peuvent postuler pour un travail post-doctoral en tant que médecins-chefs adjoints. L'évaluation actuelle des titres est très particulière, les principaux indicateurs matériels ne peuvent pas être testés pour voir comment vous êtes, comment les techniques chirurgicales, de sorte que la principale considération est de savoir comment faire de la recherche scientifique, comment publier des articles, et les articles publiés et la recherche scientifique sont tenus de partager leur propre temps de travail et leur énergie, de sorte que certains se concentrent sur la clinique, pas trop de temps pour faire de la recherche scientifique ou écrire un article, de sorte que la recherche clinique et la recherche scientifique. Par conséquent, certains médecins qui se concentrent sur le travail clinique et ne consacrent pas beaucoup de temps à la recherche scientifique ou à la rédaction d'articles peuvent ne pas être en mesure d'être évalués en tant que médecins-chefs ou professeurs. Toutefois, comme le grand public ne connaît généralement pas le niveau des médecins dans chaque service d'un hôpital, il ne peut que constater : oh, celui-ci est un médecin-chef, oh, celui-là est aussi un médecin-chef, y a-t-il une différence ? Je ne peux pas le dire.

Bien entendu, si vous vous trouvez dans un hôpital de comté, il est facile d'atteindre des médecins dont les titres sont relativement bas. Vous pouvez constater dans les hôpitaux de comté ou les hôpitaux de district que les chefs de nombreux services n'ont que le titre de médecin traitant, ou que parmi les centaines de médecins d'un hôpital de district, le nombre de médecins en chef est inférieur à 10 %. Dans un hôpital de petite ville, il y a beaucoup de médecins assistants, ce qui n'est naturellement pas le cas dans un hôpital tertiaire. Un service d'un hôpital tertiaire peut avoir plusieurs directeurs pour tel ou tel directeur, qui ne sont en fait que des titres qui les représentent en tant que médecins-chefs, mais il n'y a qu'un seul directeur de service. Dans les hôpitaux de district et de comté, il est possible de crier au directeur, mais son titre n'est que celui de médecin traitant.

Comment formuler cette question ? La plus grande partie des médecins dans les hôpitaux sont des résidents et des médecins traitants, c'est-à-dire des médecins de niveau junior et moyen, tandis que les médecins de niveau supérieur, tels que les médecins-chefs et les médecins-chefs adjoints, ne sont pas "majoritaires". Cependant, pourquoi de nombreux patients ont-ils l'impression qu'il y a plus de médecins seniors, c'est-à-dire de médecins-chefs adjoints et de médecins-chefs, dans les hôpitaux ?

Proportion relativement élevée de cadres supérieurs dans les grands hôpitaux tertiaires

Aujourd'hui, l'industrie médicale chinoise présente un "phénomène étrange" : les grands hôpitaux trois A et, loin des grandes villes, les principaux hôpitaux trois B ou deux A des comtés (tels que les hôpitaux populaires des comtés), tandis que les centres de santé des communes et les centres de services de santé communautaires dans les rues mais sont bondés de monde. En raison du grand nombre de lits, les grands hôpitaux tertiaires peuvent employer davantage de médecins-chefs et de médecins-chefs adjoints. Outre le fait que les qualifications académiques du personnel sont généralement élevées, la majorité d'entre eux étant des "universitaires", de nombreux médecins traitants qui n'ont pas été nommés médecins-chefs adjoints et médecins-chefs adjoints qui n'ont pas été nommés médecins-chefs dans les grands hôpitaux tertiaires ont en fait réussi les examens pertinents pour les titres de poste correspondants.

En d'autres termes, la proportion de titulaires de titres supérieurs dans les grands hôpitaux tertiaires est beaucoup plus élevée que dans les hôpitaux primaires. Dans de nombreux grands hôpitaux tertiaires, même certains résidents en chef ont réussi l'examen d'associé ! Non seulement les cliniques externes spécialisées sont remplies de médecins-chefs et de médecins-chefs adjoints, mais les cliniques externes générales comptent même un certain nombre de médecins-chefs adjoints et de médecins traitants qui ont réussi l'examen du titre d'associé mais n'ont pas encore été nommés médecins-chefs adjoints. Parce que les Chinois aiment les grands hôpitaux tertiaires, comme les cliniques spécialisées, ils se sont forgé au fil du temps une "pensée fixe" : le titre des médecins hospitaliers est particulièrement élevé, qu'il s'agisse du médecin-chef ou du médecin-chef adjoint !

Les médecins ambulatoires sont tous des médecins de niveau intermédiaire ou supérieur.

Dans le système de santé chinois actuel, les médecins qui sont en mesure de se rendre dans les cliniques externes de manière indépendante doivent avoir le titre de médecin traitant ou un titre supérieur, c'est-à-dire un titre intermédiaire ou un titre supérieur. Outre le fait que certains hôpitaux du "système Putian" jouent souvent au "ballon poubelle", la grande majorité des cliniques externes des hôpitaux chinois n'accueilleront généralement pas de médecins titulaires d'un titre junior assis seuls, en particulier dans les hôpitaux publics. En d'autres termes, le médecin que vous pouvez inscrire à la clinique a au moins un titre intermédiaire - médecin traitant, à peu près équivalent à celui des ingénieurs, des conférenciers, etc. dans d'autres professions.

En outre, dans notre système de santé actuel, pour fréquenter une clinique spécialisée ambulatoire, il faut être titulaire d'un titre supérieur, c'est-à-dire les titres de médecin-chef adjoint et de médecin-chef, qui sont à peu près équivalents aux titres d'ingénieur principal, de professeur et d'ingénieur principal, de professeur associé, etc. dans d'autres professions. Par conséquent, lorsque les patients se rendent à l'hôpital pour une consultation, ils sont rarement en contact avec des médecins ayant des titres subalternes, à moins qu'ils ne soient hospitalisés. Avec le temps, de nombreuses personnes considèrent comme acquis le fait que les médecins des hôpitaux ont des titres très élevés. Le titre le plus bas est intermédiaire, il ne peut donc pas être si élevé que cela ! Mais qu'en est-il en réalité ? Il y a beaucoup de résidents juniors dans les services, c'est juste que vous n'y avez pas accès. ......

La majorité des médecins traitants qui dirigent les visites de service sont des médecins seniors.

Bien qu'il y ait beaucoup de résidents juniors dans le service, la plupart d'entre eux sont occupés à des tâches spécifiques. En revanche, les visites dans les chambres, les interventions chirurgicales, etc. sont toutes effectuées par les médecins traitants des groupes de traitement, qui sont tous des médecins seniors. En outre, chaque groupe de diagnostic et de traitement compte de nombreux médecins traitants, médecins-chefs adjoints et même médecins-chefs. Avec le rejet général des "petits médecins" du pays, au fil du temps, les patients s'enquièrent de leur propre état de santé, la communication avec les patients, etc. se fait principalement avec le titre de médecin traitant au-dessus du médecin, et ignore naturellement l'existence du médecin résident.

En résumé, la raison pour laquelle de nombreuses personnes pensent que les titres des médecins hospitaliers sont tous très élevés est principalement due au fait que la plupart des médecins avec lesquels les patients sont en contact dans les hôpitaux sont des médecins avec des titres de niveau intermédiaire et supérieur, la majorité d'entre eux étant des médecins-chefs adjoints et des médecins-chefs. Les médecins ambulatoires sont tous des médecins traitants et des médecins de niveau supérieur, les médecins spécialistes ambulatoires sont tous des médecins de niveau supérieur, les services de groupe et le médecin responsable de la chirurgie sont également des médecins de niveau supérieur. Alors que ces personnes sont celles qui ont relativement le plus de contacts avec les patients, les résidents ayant des titres subalternes effectuent principalement des tâches spécifiques, telles que la rédaction de dossiers médicaux, le changement de médicaments, l'arrachage de crochets, etc. En fait, la plupart des hôpitaux comptent encore des résidents et des médecins traitants. Même dans les grands hôpitaux tertiaires, la proportion de cadres supérieurs dépassant les cinquante pour cent n'est pas très élevée. ......

Dans la clinique externe, vous aurez l'impression que l'hôpital est rempli de spécialistes et de professeurs ; si vous êtes hospitalisé, vous aurez l'impression que l'hôpital est rempli de jeunes médecins et vous ne verrez même pas de spécialistes ou de professeurs.

Je vais vous donner un exemple, il y a un patient qui a rencontré le directeur à la clinique externe, puis qui a été hospitalisé, le directeur est entré dans la salle d'opération pour l'opérer, il a été anesthésié ; puis nos jeunes médecins ont désinfecté les draps pendant une demi-heure, il s'est lentement lavé les mains sur la table pour couper la peau, l'opération s'est déroulée sans problème ; le rétablissement final est également très satisfaisant, quelques jours après l'hôpital, il a été libéré ; il a été hospitalisé pendant une semaine en raison de la rencontre avec le directeur, et lorsqu'il est parti, il a encore marmonné qu'il voulait voir le directeur, et ne l'a pas remercié comme il se doit. Au moment de partir, il a encore marmonné qu'il voulait voir le directeur, mais il ne l'a pas remercié comme il se doit. Je lui ai dit : "Aujourd'hui, c'est le week-end, le directeur ne travaille pas, allons le voir la semaine prochaine lorsque nous examinerons la clinique ambulatoire.

En fait, les titres de nos médecins sont : résident, titulaire, médecin-chef associé et médecin-chef. Nous voyons généralement des patients dans des cliniques externes et, dans certains grands hôpitaux, la plupart des personnes qualifiées pour travailler dans les cliniques externes sont des médecins associés et des médecins en chef. En fait, le nombre de médecins traitants et de résidents à l'hôpital est encore plus important. Ils s'occupent généralement de la gestion des patients dans le service : ils rédigent les dossiers médicaux, changent les médicaments, vérifient les chambres, donnent des conseils médicaux, etc. et se rendent occasionnellement dans les services de consultations externes. C'est pourquoi, lorsque vous vous rendez à l'hôpital, vous avez l'impression qu'il s'agit de spécialistes et de professeurs aux titres très élevés.

Les titres sont des séries, et les médecins sont divisés en sergent, division, titulaire, directeur adjoint et directeur. Toujours aussi haut ? Je ne comprends pas.

Les médecins hospitaliers occupent des positions professionnelles et techniques particulièrement élevées ?

C'est une question bidon ! Un problème qui n'existe pas !

Les postes professionnels et techniques des médecins hospitaliers appartiennent à la série des postes professionnels et techniques de la santé et, comme les autres séries de postes professionnels et techniques, sont gérés dans le cadre d'une politique unifiée, conformément à la politique nationale relative aux postes professionnels et techniques.

I. Les postes professionnels et techniques des médecins, comme ceux des autres professions, sont divisés en cinq niveaux : senior, moyen et junior.

(i) Supérieur : médecin-chef, médecin-chef adjoint II.

1) Le médecin-chef, s'il travaille dans un hôpital affilié à une faculté de médecine, a généralement aussi un titre d'enseignant - professeur - et un niveau administratif correspondant à l'adjoint à la mairie ; l'infirmier est l'infirmier-chef.

Selon le niveau du titre d'enseignement, les professeurs sont subdivisés en professeurs de première, deuxième, troisième et quatrième classe ; en général, les professeurs de première classe sont uniquement des académiciens qui peuvent satisfaire aux critères d'évaluation pertinents.

2. le médecin associé, si dans les hôpitaux de l'école de médecine ont généralement le titre d'enseignant en même temps - professeur associé, le professeur associé est divisé en cinq, six, sept professeurs associés, le niveau administratif correspond au niveau du comté adjoint ; les soins infirmiers pour l'infirmière en chef adjointe. (Il existe également des techniciens supérieurs dans les départements de technologie médicale).

En règle générale, les médecins-chefs et les médecins-chefs adjoints peuvent être qualifiés de spécialistes, et lorsqu'ils se rendent à la clinique, celle-ci est répertoriée comme clinique spécialisée.

(ii) Intermédiaire : médecin traitant I, etc.

Médecin traitant (les services médico-techniques sont appelés médecin-chef, il y a encore un technicien compétent) si l'hôpital est rattaché à la faculté de médecine, généralement avec le titre d'enseignant - maître de conférences, le maître de conférences est divisé en huit, neuf, dix maîtres de conférences, le niveau administratif correspond au niveau de la section du canton ; infirmier pour l'infirmier-chef.

(iii) Primaire : médecin, docteur en médecine II.

1. les médecins, (les départements médicaux et techniques appelés techniciens) si dans les hôpitaux de l'école de médecine ont généralement le même titre d'enseignement - assistant d'enseignement, l'assistant d'enseignement est divisé en onze, douze assistants d'enseignement ; les soins infirmiers pour l'infirmière.

2. les médecins, grade XIII ; les infirmiers en tant qu'infirmiers. (Les départements de sciences médicales sont appelés techniciens)

Les médecins, en plus des postes professionnels et techniques, peuvent être classés en fonction de la répartition des responsabilités :

(i) Les internes, tous deux médecins du patient, habituellement appelés médecins de chevet. (Il existe la notion de médecin traitant, et non de médecin traitant à titre professionnel ou technique, et certains confondent les deux, ce qui est une erreur).

(ii) le chef des résidents, le chef de la technologie médicale de l'unité d'hospitalisation du service et du service ; dans certains cas, l'unité d'hospitalisation du service est divisée en plusieurs groupes médicaux, avec un chef de groupe pour le médecin.

(c) Le chef de service, qui est le responsable administratif du service et, bien entendu, le responsable de la technologie médicale, préside à l'ensemble des activités du service ; le chef adjoint, qui assiste le chef de service et est responsable d'un certain domaine d'activité ; le chef de service et le chef adjoint sont généralement des médecins occupant des postes professionnels et techniques élevés et possédant des compétences en matière de gestion.

Il convient de préciser que les chefs de section et les chefs adjoints ne correspondent pas aux concepts de médecins-chefs et de médecins-chefs adjoints des postes professionnels et techniques, et que certaines personnes ont tendance à mélanger les deux concepts.

Infirmière gestionnaire, responsable du travail infirmier dans le service, certains services mettent en place un certain nombre de services, il y a une infirmière en chef de service, l'infirmière générale est également responsable du travail administratif du service.

Le personnel du service médical est divisé en deux systèmes, médical et infirmier, mais il est intégré de manière organique dans l'ensemble.

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Par rapport à d'autres secteurs, il est plus facile de promouvoir des titres dans les hôpitaux. Les titres de chef adjoint sont rares dans les écoles primaires et secondaires, mais dans les hôpitaux, ils sont trop nombreux et le numéro d'enregistrement est celui d'un spécialiste.

Cette question est une bonne question, tous les médecins de l'hôpital n'ont pas un titre élevé, mais si vous allez voir un médecin, vous choisirez sûrement les spécialistes de l'hôpital tertiaire. En général, les cliniques spécialisées exigent au moins le titre de directeur adjoint ou un titre supérieur, et les consultations externes générales exigent au moins le titre de médecin traitant, de sorte que la réception de votre médecin général est un titre de haut niveau. Les tableaux d'affichage de l'hôpital annoncent également les médecins les plus puissants de chaque service, qui ont également des titres et des niveaux élevés.

Les titres des médecins sont très détaillés : résident (junior), médecin traitant (intermédiaire), médecin-chef adjoint (senior adjoint), médecin-chef (titre senior). Aujourd'hui, de nombreux hôpitaux sont des centres médicaux, d'enseignement, de recherche et d'intégration, de sorte que de nombreux médecins de niveau supérieur peuvent également avoir une maîtrise ou un doctorat, un professeur associé ou un professeur, mais aussi d'autres titres de nombreuses sociétés, etc.

Vous voyez tous les médecins de haut niveau, et il y a plus de médecins de niveau inférieur et moyen dans les unités d'hospitalisation !

Merci pour l'invitation à Wukong Q&A. Ce n'est pas que les médecins hospitaliers aient des titres particulièrement élevés, c'est que les médecins qui travaillent dans les hôpitaux sans titre ne peuvent pas rédiger d'ordonnances. Les hôpitaux aiment aussi recruter des médecins titrés parce qu'ils peuvent planifier leurs gardes de manière indépendante et, une fois qu'ils sont dans l'hôpital et qu'ils se sont familiarisés avec les principes de base, ils peuvent travailler de manière indépendante.

Tous les professionnels de la santé sont classés en trois catégories : débutants, intermédiaires et supérieurs.

Les médecins sont divisés en : division junior (médecin, résident)

Division intermédiaire (médecin traitant)

Division principale (médecin-chef adjoint, médecin-chef principal)

Les titres sont tous subordonnés à la réussite de l'examen national de santé, puis à la délivrance d'un certificat par le ministère de la santé. Tous commencent par l'examen le plus élémentaire, en fonction de l'éducation, des spécialistes, des étudiants de premier cycle, des diplômés, des doctorants, des postdoctorants, les années d'examen ne sont pas les mêmes. Par exemple, pour les diplômés de premier cycle, un an après l'obtention du diplôme, il est possible de passer l'examen de la division junior, après avoir obtenu la division junior dans le secteur des soins de santé pendant cinq ans pour continuer à passer l'examen intermédiaire. Il n'est pas possible de passer l'examen.

En résumé, le titre d'un médecin représente son expérience professionnelle, ses années d'expérience, son niveau de compétence et son autorisation d'exercer. De plus, les hôpitaux font partie des institutions médicales, gérées par la Commission de planification de la santé, et doivent recruter du personnel médical ayant obtenu légalement des certificats d'exercice, délivrés par le département de la santé. Tous les médecins des hôpitaux ont donc des titres.

Je suis la dermatologue Shannon Wang, et je vais répondre à cette question d'un point de vue professionnel.

Pourquoi les médecins hospitaliers ont-ils des titres exceptionnellement élevés ?

En fait, cela s'explique par le fait que les patients entrent généralement en contact avec les médecins ambulatoires, qui doivent être titulaires d'un poste de médecin traitant ou d'un poste plus élevé, et que les médecins qui peuvent sortir de la clinique sont généralement plus âgés.

Les titres des médecins prennent du temps à se développer et à gravir les échelons. Par exemple, il est courant de voir de jeunes médecins résidents dans le service d'hospitalisation, et ceux qui suivent les médecins ambulatoires à chaque fois qu'ils se présentent peuvent être des résidents, des médecins traitants, etc.

Ces jeunes médecins doivent suivre des études cliniques continues et passer l'examen pour devenir médecins traitants avant d'avoir la possibilité de se rendre dans les cliniques.