Le pied diabétique se définit comme une ulcération du pied, une infection et/ou une destruction des tissus profonds associée à des anomalies des nerfs distaux et à des degrés divers de maladie vasculaire périphérique dans les extrémités inférieures. Il s'agit de l'une des complications chroniques du diabète les plus graves et les plus coûteuses à traiter et de la principale cause d'amputation non traumatique chez les diabétiques. Dans les cas bénins, elle se manifeste par des déformations des pieds, une peau sèche et froide et des callosités (pieds à haut risque) ; dans les cas graves, des ulcères du pied et une gangrène peuvent se développer.

La cause du pied diabétique réside dans la neuropathie et la vasculopathie induites par le diabète, et le moyen le plus important et le plus efficace de prévenir ces pathologies sous-jacentes est de contrôler strictement la glycémie et de la maintenir stable à un stade précoce, de sorte que la prévention du pied diabétique devrait inclure la gestion du diabète lui-même et des mesures de protection locales.

1. la gestion intégrée du diabète

Selon la Fédération internationale du diabète (FID), les "cinq wagons" - éducation au diabète, thérapie nutritionnelle médicale, thérapie par l'exercice, surveillance de la glycémie et médicaments - sont tous très importants pour améliorer le pronostic des patients diabétiques. Selon la Fédération internationale du diabète (FID), les "cinq wagons" - éducation au diabète, thérapie nutritionnelle médicale, thérapie par l'exercice, surveillance de la glycémie et médicaments - sont tous très importants pour améliorer le pronostic des patients diabétiques.

(1) L'éducation au diabète, qui signifie que les patients doivent utiliser leur propre cerveau pour apprendre à connaître le diabète, est la mesure de gestion de base la plus importante et la clé qui détermine le succès ou l'échec de la gestion du diabète. Chaque diabétique devrait recevoir une éducation complète sur le diabète, comprendre pleinement le diabète et maîtriser les compétences d'autogestion.

(2) La thérapie nutritionnelle médicale, également connue sous le nom de "se taire", est une mesure de gestion de base du diabète sucré et une partie importante de la gestion globale. "Garder la bouche fermée ne consiste pas simplement à ne pas manger ou à manger moins, mais plutôt à être capable de déterminer un apport énergétique total raisonnable, de distribuer les différents nutriments de manière raisonnable et équilibrée, et de rétablir et de maintenir un poids corporel idéal.

(3) La thérapie par l'exercice, "bouger ses jambes", joue un rôle important dans la gestion du diabète, en particulier pour les patients obèses atteints de diabète de type 2, l'exercice peut augmenter la sensibilité à l'insuline, ce qui peut aider à contrôler la glycémie et le poids corporel. Cependant, cela ne signifie pas que plus on fait d'exercice, mieux c'est, il faut se baser sur l'âge, le sexe, la force physique, l'état de santé, la présence de complications et les exercices précédents, sous la direction du médecin pour effectuer des exercices réguliers et appropriés, étape par étape, et avec une persistance à long terme. Testez votre glycémie avant et après l'exercice. L'alimentation et les médicaments doivent être adaptés pour éviter l'hypoglycémie pendant un exercice lourd ou intense.

(4) Les tests de condition, ou bilans de santé réguliers, comprennent non seulement des tests de glycémie, mais aussi d'autres complications et facteurs de risque de maladie cérébrovasculaire.

(5) Thérapie médicamenteuse, sous la direction d'un médecin, en fonction de sa propre situation, thérapie médicamenteuse régulière et individualisée, ne pas choisir ses propres médicaments de manière arbitraire.

2. prévention localisée du pied diabétique

(1) Autosoins des pieds

Adopter de bonnes habitudes de vie (arrêter de fumer et de boire), contrôler strictement la glycémie, vérifier l'état des pieds tous les jours, nettoyer les pieds avec de l'eau tiède tous les jours (attention à la température de l'eau qui ne doit pas dépasser 37 ℃), choisir des chaussures et des chaussettes souples et respirantes, et veiller à prévenir les traumatismes.

(2) Examen régulier des pieds.

Pour un traitement et une prévention précoces, tous les patients diabétiques devraient subir des examens réguliers des pieds, y compris un examen physique des pieds, un test de sensibilité protectrice et un examen des lésions artérielles dans les extrémités inférieures.

(3) Pieds à haut risque

En présence de facteurs de risque, il convient de prévenir les traumatismes et les infections et de traiter activement les lésions vasculaires et neurologiques détectées.

(4) Standardiser la prise en charge des patients souffrant d'ulcères du pied afin de réduire les taux d'amputation et les coûts médicaux.

Comme vous pouvez le constater, la clé de la gestion du diabète et de la prévention de ses complications réside dans la participation active et l'apprentissage du patient.

Le pied diabétique est une complication grave qui survient chez les diabétiques et dont le traitement est sérieux et coûteux. Les facteurs pathogènes de base du pied diabétique sont la neuropathie, la vasculopathie et l'infection, qui ensemble conduisent à l'ulcération et à la gangrène des tissus.

Pour prévenir le pied diabétique, les patients diabétiques doivent d'abord connaître les facteurs de risque du diabète, car le pied diabétique est un type de complications diabétiques relativement facile à identifier et à prévenir ; si vous pouvez identifier les facteurs de risque du pied diabétique et prendre des mesures le plus tôt possible, vous pouvez prévenir l'apparition du pied diabétique.

Les facteurs de risque du pied diabétique comprennent (1) les antécédents suivants : ulcères du pied ou amputations, problèmes de vision, difficultés à se pencher, absence d'assurance maladie et marche pieds nus.

(2) Une neuropathie est apparue : par exemple, engourdissement, picotement ou douleur dans les extrémités inférieures ; sensation terne et perte sévère de la sensibilité périphérique telle que l'insensibilité aux stimuli chauds et froids.

(3) La vasculopathie est déjà présente : claudication intermittente, douleur au repos, diminution ou absence de la pulsation artérielle du pédis dorsal.

(4) Mauvais état de la peau : la couleur rouge foncé et violette de la peau indique une mauvaise circulation sanguine et une susceptibilité aux maladies ; œdème, ongles anormaux et peau sèche.

(5) Déformations des os et des articulations.

(6) Chaussures et chaussettes portées de manière inappropriée.

Lorsqu'un diabétique a développé des facteurs de risque pour le pied diabétique, il doit être vigilant et vérifier ses pieds tous les jours, ou demander à un membre de sa famille de l'aider à le faire si sa vue est faible. Les chaussures et les chaussettes doivent être confortables. Si les chaussures sont trop petites ou les chaussettes trop serrées, elles risquent de blesser les pieds et de déclencher le pied diabétique. Si les patients diabétiques ne sont pas sensibles à la température, les brûlures cutanées risquent de ne pas être détectées à temps. Tant que les aspects de la vie impliquant les pieds, il faut être vigilant pour éviter les blessures aux pieds.

Le pied diabétique est une complication courante du diabète sucré, due à une neuropathie périphérique, à une vague progressive chronique de lésions microvasculaires spéciales des membres de grande, moyenne et petite taille, ainsi qu'à une infection bactérienne et à d'autres facteurs tels que la douleur au pied, la rupture de la peau, voire la gangrène du membre, qui n'est souvent pas traitée et constitue l'une des principales causes d'invalidité. Par conséquent, pour permettre aux patients diabétiques de conserver une bonne capacité de vie, de prolonger leur vie et d'améliorer leur qualité de vie, il est nécessaire d'éviter l'apparition du pied diabétique.

Principales manifestations du pied diabétique

La fluctuation des artères dorsales et tibiales postérieures est affaiblie ou perdue en raison de l'obstruction des petites artères et de la microcirculation. La peau est sèche, kératinisée et cassante, les nerfs sensoriels sont affaiblis ou perdus, et elle est sensible aux infections traumatiques, qui peuvent conduire à la formation d'ulcères persistants dommageables pour les nerfs.

1. claudication intermittente

Il s'agit d'une manifestation précoce du pied diabétique dans les membres inférieurs. En raison de l'ischémie des membres inférieurs, l'irrigation sanguine des muscles est insuffisante et, après avoir marché sur une certaine distance, les membres inférieurs sont faibles, fatigués, engourdis et, dans les cas graves, le muscle gastrocnémien du mollet est douloureux ; les symptômes peuvent être soulagés après l'arrêt de la marche ou le repos.

2. douleur au repos

La douleur de repos est une manifestation de la lésion à un stade intermédiaire, principalement limitée aux orteils ou aux orteils distaux, pire la nuit, pire en position allongée et soulagée lorsque le membre inférieur est suspendu.

3. gangrène ulcérée des extrémités

Elles peuvent être divisées en trois types : la gangrène humide, la gangrène sèche et la gangrène mixte. Toutes sont causées par une nécrose ischémique des extrémités et sont divisées en trois types en fonction de l'importance de la sécrétion.

Comment prévenir le pied diabétique ?

Les patients diabétiques doivent d'abord contrôler leur régime alimentaire et prendre des médicaments hypoglycémiants pour ramener leur glycémie à un niveau normal. En outre, ils doivent prêter attention aux soins des pieds afin de retarder l'apparition du pied diabétique.

1) Les patients doivent porter des chaussettes en coton et en lin, douces, absorbantes et respirantes, ne pas porter de chaussures trop serrées ou trop dures, faire attention à la prévention des lacérations, vérifier soigneusement la présence de corps étrangers dans les chaussures avant de les porter, et changer fréquemment de chaussures et de chaussettes.

2. se laver les pieds à l'eau tiède tous les soirs, veiller à ce que la peau entre les orteils soit propre et sèche, vérifier fréquemment s'il y a des traumatismes, des cors, des ampoules, etc. et les traiter à temps. Comme les patients diabétiques présentent des lésions plus ou moins importantes des terminaisons nerveuses, ils sont insensibles à la chaleur, à la douleur et à d'autres sensations ; lorsque vous vous lavez les pieds, veillez donc tout particulièrement à la température de l'eau, afin d'éviter qu'elle ne soit trop chaude.

3. ne pas utiliser trop de force lors de la coupe des ongles de pied, veiller à couper à plat, ne pas couper trop court, afin de ne pas blesser le sillon de l'ongle.

4) Un massage approprié et la chaleur des membres inférieurs peuvent être utilisés pour favoriser la circulation sanguine.

5) Un exercice approprié peut favoriser la circulation sanguine et, en même temps, améliorer l'alimentation des nerfs.

Conclusion : de nos jours, l'incidence du diabète sucré est de plus en plus élevée et de nombreux patients diabétiques n'ont toujours pas une connaissance suffisante du danger et de la gravité du pied diabétique. Par conséquent, nous devrions mener activement une éducation sanitaire préventive pour le pied diabétique, afin de parvenir à une identification et à une intervention précoces, de manière à réduire l'apparition de complications et à améliorer la qualité de vie des patients diabétiques.

Le diabète est une maladie chronique non transmissible très répandue dans notre pays, dont le taux d'incidence est le premier au monde, et une personne sur neuf est diabétique. Je suis sûr que vous avez déjà entendu cette phrase : "Le diabète n'est pas effrayant, ce sont les complications qui le sont". Oui, si le contrôle de la glycémie n'est pas bon, les complications qui s'ensuivent sont systémiques, de la tête aux pieds, elles sont inévitables, aujourd'hui nous nous concentrons sur le pied - le pied diabétique.

25 % des personnes atteintes de diabète développeront un ulcère du pied au cours de leur vie ! En Chine, environ 20 % des ulcères du pied diabétique nécessitent une amputation ! Aujourd'hui, j'ai écouté mon professeur d'endocrinologie évoquer plusieurs cas de patients atteints de pied diabétique, qui auraient tous pu être évités, mais qui, en raison de la négligence du patient et de son manque de sensibilisation à l'autogestion, ont abouti à un résultat déchirant : l'amputation. Alors, comment prévenir le pied diabétique ?

(i) Sensibilisation à l'autogestion. L'effet final du traitement des patients diabétiques ne dépend pas des médicaments utilisés, mais de la normalisation de la prise en charge par le patient lui-même. Premièrement, nous devons contrôler la glycémie, car si elle est stable, elle ralentira la vitesse d'invasion des autres organes ; deuxièmement, nous devons changer notre mode de vie, adapter notre régime alimentaire, faire de l'exercice modéré, arrêter de fumer et limiter la consommation d'alcool ; enfin, nous devons prêter attention aux changements subtils du corps, que la vision soit floue, que la sensation soit lente, que la pulsation de l'artère du pied soit normale, etc.

(ii) Développer de bonnes habitudes de vie.

(1) Porter des chaussures bien ajustées et choisir des semelles bien adaptées. Les patients diabétiques dont la glycémie est mal contrôlée peuvent présenter des lésions neurovasculaires périphériques et se sentir insensibles. De nombreux patients portent des chaussures inadaptées, même s'ils ont des ampoules, même s'ils constatent qu'ils ne savent pas qu'ils doivent se rendre immédiatement à l'hôpital, réguler leur glycémie, vérifier les dommages, mais ils achètent souvent leurs propres médicaments, utilisent des médicaments ou appliquent la médecine chinoise, sans traitement complet, manquent le meilleur moment pour le traitement et conduisent à l'amputation. Par conséquent, les diabétiques doivent choisir des chaussures et des semelles intérieures confortables, respirantes, souples et de taille moyenne, les chaussettes doivent également être amples, plates, sans taches, souvent changées et lavées, la texture du coton étant la meilleure. Le plus important est d'éviter de marcher pieds nus, en particulier sur la plage, même si cela semble romantique, une fois que la peau est coupée, le résultat devient misérable.

(2) L'eau de lavage des pieds ne peut pas être mesurée à la main, au lieu d'utiliser un thermomètre. Vous n'y croyez vraiment pas, de nombreux patients diabétiques ne sont pas sensibles à la perception de la température, nous ressentons une température très chaude, il ne le sait pas, il y aura donc souvent des brûlures. Afin d'éviter cette situation, il est recommandé d'avoir un thermomètre pour mesurer la température de l'eau avant de se laver le visage, 35 degrés est approprié. Le temps de trempage des pieds ne doit pas être trop long, lavez et séchez avec une serviette en coton pour le visage, et appliquez une crème hydratante pour éviter les gerçures ou les crevasses sèches.

(3) Faites appel à un professionnel pour la pédicure. La plupart des patients diabétiques ont une perte de vision, en particulier les personnes âgées. Par conséquent, vous devez demander à votre famille ou à des professionnels de vous aider à couper les ongles, à soigner les cors et les callosités, et vous ne devez pas appliquer de crème pour les cors ou effectuer un traitement de congélation des pieds par vous-même. Si la callosité présente des signes de saignement, de décoloration ou de formation d'ampoules, consultez un médecin spécialiste du pied diabétique.

Qu'il s'agisse de diabète ou de pied diabétique, la prévention est le moyen le plus important de guérir la maladie ; prenez l'habitude de toucher vos pieds tous les jours, vérifiez soigneusement s'il y a des parties endommagées, ce qui permet une détection précoce, un diagnostic précoce et un traitement précoce ; la décompression du pied est également un autre point clé de la prévention du pied diabétique ; évitez les marches prolongées ; à cette époque, la vie ne réside pas dans l'exercice physique intense, mais dans l'exercice physique modéré ; ne suivez jamais aveuglément le rythme de la randonnée, prenez d'assaut le rythme de la course à pied.

(Wang Fang, infirmier superviseur, technicien en nutrition agréé, fondateur de Good Food Nutrition Studio, participant au cours de formation spéciale en nutrition de Wang Xingguo 5) Lire 0

Comment puis-je prévenir l'apparition du "pied diabétique" lorsque je suis diabétique ?

Bonne question, le Dr Chen Zhou y répondra :

Le pied diabétique est une complication fréquente chez les diabétiques, et lorsqu'il survient, les choses ont tendance à aller très mal, par exemple, une ombre visuelle de mon enfance, lorsque je me précipitais au marché, j'ai vu un homme avec des pieds en décomposition sur le pont, couplé avec les adultes à l'époque rendant gratuitement la cause horrible de la maladie a déclaré que c'était une maladie parasitaire causée par la consommation de porc, j'ai probablement été dans un état d'horreur pendant une longue période, et en rétrospective, il est très probable que le pied diabétique était une maladie parasitaire, mais il n'y a pas de raison pour qu'il y ait eu des complications. Le pied diabétique.

Heureusement, le pied diabétique peut être évité. Il doit faire l'objet d'une attention particulière de votre part et de celle de votre famille avant qu'il ne devienne grave.

1. les causes du pied diabétique

Tout d'abord, une hyperglycémie prolongée endommage les vaisseaux sanguins et peut réduire l'apport de sang à la partie distale du pied. Une mauvaise circulation dans la peau du pied peut facilement conduire à la formation d'ulcères et entraver la cicatrisation des plaies.

Deuxièmement, l'hyperglycémie peut endommager les nerfs des pieds et les patients peuvent perdre la sensation de douleur et ignorer la blessure au pied.

En outre, la forte concentration de sucre dans le sang est un foyer de développement bactérien et fongique, qui peut entraîner de graves infections cutanées et osseuses ; dans le pire des cas, l'amputation du pied peut être nécessaire en cas de gangrène étendue.

2. comment prévenir efficacement le pied diabétique ?

À travers les causes, nous devrions comprendre que l'un des moyens les plus importants et les plus efficaces est de maintenir le taux de sucre dans le sang sous contrôle ! En effet, le contrôle de la glycémie réduit les lésions des vaisseaux sanguins et des nerfs.

En outre, les questions suivantes sont recommandées :

• le sevrage tabagique

• Soins des pieds : Lavez vos pieds avec de l'eau tiède et un savon doux, et utilisez une crème ou une lotion hydratante si vos pieds sont secs.

• Protégez vos pieds : ne marchez pas pieds nus, ne trempez pas vos pieds dans de l'eau trop chaude et évitez les traumatismes aux pieds.

• Couper les ongles avec soin : la bonne façon de couper les ongles est de commencer par la partie centrale de l'ongle, puis de réparer soigneusement les côtés.

• Choix correct des chaussettes et des chaussures : il est conseillé de porter des chaussettes amples en coton et de les changer tous les jours. Choisissez des chaussures confortables qui ne serrent pas et qui respirent bien.

• Examens fréquents des pieds : les diabétiques doivent effectuer des examens des pieds au moins une fois par an, sans oublier les visites de suivi ambulatoires et les examens nécessaires demandés par le médecin !

参考来源：Éducation du patient : Soins des pieds dans le diabète sucré，Uptodate,2018

Je suis heureux de répondre à cette question. Le pied diabétique est une complication combinée d'une maladie vasculaire périphérique chronique et d'une neuropathie. Il existe un processus de développement à long terme de la maladie du pied diabétique chez les patients diabétiques. Au stade initial, en raison du rétrécissement de la lumière vasculaire des membres inférieurs, les patients ressentent un engourdissement, des douleurs, une claudication intermittente et d'autres symptômes au niveau des membres inférieurs, et évoluent progressivement vers une infection, une ulcération, une gangrène du pied, voire une amputation des membres pour sauver leur vie !

Les patients diabétiques doivent donc accorder une attention particulière à la prévention du pied diabétique.

1、Maintenir les pieds propresNettoyez vos pieds avec de l'eau tiède et un savon non irritant, et coupez vos ongles rapidement.

2、Prévenir les traumatismes du piedLes personnes souffrant d'arthrite ou d'arthrite chronique sont les suivantes : porter des chaussures et des chaussettes appropriées et vérifier soigneusement qu'il n'y a pas de corps étrangers avant de les mettre, veiller à rester au chaud en hiver pour éviter les engelures, veiller à prévenir les piqûres de moustiques en été, ne pas marcher pieds nus, vérifier l'irrigation sanguine des pieds et d'autres anomalies, et se rendre à temps dans un hôpital régulier en cas de gêne !

3. exercices pour les membres inférieurs: : Choisissez des exercices appropriés pour les membres inférieurs afin de maintenir une bonne irrigation sanguine.

4. régime alimentaireLa viscosité du sang peut être réduite en suivant les principes d'un régime pauvre en sel et en graisses.

5. s'abstenir de fumer et de boire de l'alcoolPour éviter que la sténose ne soit aggravée par l'alcool et le tabac.

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Le pied diabétique est une complication grave du diabète causée par la vasculopathie (insuffisance de l'apport sanguin), la neuropathie (perte de sensibilité) ou les infections, qui entraînent souvent la destruction des pieds ou des membres inférieurs des patients diabétiques, voire l'amputation. Le pied diabétique est la principale cause d'incapacité physique chez les patients diabétiques, entraînant souvent une grande douleur et un lourd fardeau pour les patients et leurs familles.

Le pied diabétique présente l'incidence la plus élevée de complications diabétiques et est plus difficile à guérir. La méthode de prévention fondamentale consiste à contrôler la glycémie, ce qui exige un degré élevé de maîtrise et de conscience de soi de la part du patient. Les mesures préventives pour le pied diabétique sont suggérées comme suit :

(1) Les patients doivent prendre conscience des précautions qu'ils prennent et assumer leurs responsabilités vis-à-vis d'eux-mêmes et de leur corps.

(1) Un régime alimentaire raisonnable. Évitez les aliments riches en sucre et les aliments contenant de l'amidon raffiné, ainsi que tous les autres aliments qui ont tendance à augmenter le taux de sucre dans le sang, essayez de choisir des aliments à faible teneur en sucre et veillez également à ce que votre alimentation soit nutritive.

(2) Veillez à mesurer la glycémie et les lipides sanguins afin de vous tenir au courant des informations relatives à votre corps et de pouvoir consulter un médecin à tout moment en cas d'état de santé défavorable.

(3) Arrêter de fumer et de boire. La cigarette et l'alcool ont tendance à bloquer les vaisseaux sanguins, ce qui affecte le traitement. En outre, la consommation d'alcool interfère facilement avec le métabolisme énergétique du corps du patient et aggrave son état.

(4) Veiller à la propreté du corps, en particulier des pieds. Prenez de bonnes habitudes d'hygiène, vous pouvez utiliser de l'eau tiède ou du savon pour vous laver les pieds tous les jours, en veillant à la température de l'eau, car une peau brûlée peut entraîner une érosion des pieds et avoir des conséquences plus graves.

(5) Vérifiez fréquemment l'absence d'écorchures, d'ecchymoses et d'autres blessures sur vos pieds et traitez-les à temps afin d'éviter que les blessures ne se détériorent et ne retardent le moment le plus opportun pour le traitement.

(6) Portez des chaussures appropriées. Portez moins, voire pas du tout, de chaussures à bout pointu et de chaussures à talons hauts, et ne portez pas de chaussures ouvertes ou de pantoufles dans la rue. Les chaussures et les chaussettes doivent être changées et lavées régulièrement pour rester propres et sèches.

Formateur : Hui Lichao, médecin-chef adjoint, département d'endocrinologie, hôpital central de Jinzhou.

Elle travaille dans le domaine de l'endocrinologie depuis 15 ans et s'est spécialisée dans le diagnostic du diabète sucré et d'autres maladies endocriniennes courantes.

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Comme nous le savons tous, le pied diabétique comporte de nombreux facteurs de risque, en particulier les nerfs, les vaisseaux sanguins et les infections, et ils ne sont généralement pas présents isolément, de sorte qu'il est particulièrement difficile, long et coûteux de traiter les plaies lorsqu'elles surviennent, et les résultats ne sont pas toujours bons. Il faut donc prévenir, prévenir, prévenir !

La première étape consiste à effectuer un bon dépistage.Que vous soyez atteint de diabète de type 1 ou de type 2, il est recommandé d'effectuer un dépistage une fois lors du diagnostic du diabète. Si les résultats du dépistage sont normaux, il doit être répété au moins une fois par an. Toutefois, si plusieurs facteurs de risque sont combinés en même temps, il est préférable de procéder à un examen simple tous les trois mois. Les éléments de l'examen sont les suivants : neurologique (par exemple, sensation de température, sensation de toucher, sensation de douleur, méthode du filament de nylon unique de 10 g, test de seuil de sensation de vibration, réflexe du tendon d'Achille, etc.) ; vasculaire (par exemple, palpation du bruit artériel du pied, rapport de pression artérielle cheville/artère brachiale, double échographie vasculaire des membres inférieurs, etc.

Étape 2 : Identifier les facteurs de risque élevés.Il s'agit généralement d'antécédents d'ulcères du pied, d'engourdissements, de picotements ou de douleurs dans les membres inférieurs, en particulier la nuit, de claudication intermittente, de douleurs au repos, de rougeur foncée de la peau, d'abaissement de la température, d'œdèmes, d'anomalies des ongles des pieds, d'ulcères, etc.

La troisième étape consiste à bien nettoyer et soigner ses pieds au quotidien.

1. Prenez l'habitude d'examiner vos pieds tous les jours, en vous concentrant sur la plante des pieds, entre les orteils et la position de déformation du pied. Recherchez toutes sortes de blessures, d'écorchures, d'ampoules, de peau sèche et craquelée, de cors et de callosités, de gonflements, d'ulcères et d'infections.

2) Apprenez à vous laver les pieds correctement. Trempez vos pieds <15min, utilisez un savon neutre, une température de l'eau <40℃, et séchez l'eau entre vos orteils.

3. maintenir la peau des pieds en bonne santé. Lors de l'utilisation d'une crème hydratante, veillez à ne pas appliquer la crème de soin entre les orteils ou sur la plaie de l'ulcère ; massez correctement les pieds.

4. couper soigneusement les ongles des pieds.

Étape 4 : Choisir les chaussettes, les chaussures et les semelles adéquates.

1) Choisissez des chaussettes propres, sèches, de couleur claire, douces, complètes et fabriquées à partir de matériaux naturels (laine, coton, etc.) et changez-les au moins une fois par jour.

2) Choisissez des chaussures suffisamment spacieuses, qui respirent bien, avec des semelles plus épaisses et plus dures et des semelles intérieures plus souples.

3. Choisissez d'acheter vos chaussures l'après-midi et au crépuscule, et ne portez pas vos nouvelles chaussures plus d'une demi-heure le premier jour.

Les lésions du pied diabétique sont généralement causées parLésions nerveuses, mauvaise circulation sanguine, infections cutanéescausés par le pied diabétique, et dans les cas les plus graves, ils peuvent même nécessiter une amputation. Pour prévenir le pied diabétique, vous devez prendre soin des trois types de causes susmentionnées.

passableSensibilisation、12 façons de détecter et de traiter rapidement 9 affections précoces du pied, de bien surveiller sa glycémie et plus encorepour prévenir le pied diabétique.

1. une attention idéologique devrait être accordée à la compréhension des risques liés au pied diabétique

La négligence psychologique est encore pire que le pied diabétique. Les lésions du pied diabétique peuvent être suffisamment graves pour :

• Perte de sensibilité des piedsSi une lésion nerveuse bloque le signal, le ralentit ou l'envoie au mauvais moment, la jambe ou le pied peut ne pas ressentir la douleur, la chaleur ou le froid, même s'il y a une pierre pointue à l'intérieur de la chaussette ;

• Déformations du piedPar exemple, les modifications des muscles, des os ou de la forme des pieds, y compris l'orteil en maillet et le pied de Charcot (le syndrome du pied de Charcot, qui est généralement précédé d'une réaction inflammatoire qui conduit finalement à des modifications structurelles permanentes du pied), ont été suggérées comme étant causées par une hyperglycémie prolongée qui glycogénise le collagène, provoquant un raccourcissement des tendons et des tissus conjonctifs et exacerbant les lésions des nerfs moteurs ;

• Gangrène, amputationUne mauvaise circulation sanguine chez les patients atteints de diabète peut entraîner des douleurs ou des infections difficiles à soigner, ainsi qu'une maladie artérielle périphérique. Les infections peuvent entraîner une gangrène, des pieds noircis et malodorants et, dans les cas les plus graves, une amputation est nécessaire pour éviter une détérioration plus importante.

2. la reconnaissance et le traitement précoces de 9 affections précoces du pied

Pour les amateurs de sucre, tout petit problème dans le corps doit être pris au sérieux, le laisser sans contrôle peut produire des conséquences plus graves, dans le pied, la première chose à faire est d'observer et de contrôler rapidement les 9 problèmes courants suivants :

Cors et callosités, ampoules, ongles incarnés, kystes des orteils, verrues plantaires, orteils en marteau, peau sèche ou fissurée sur les pieds, infections fongiques (mycoses du pied).Les symptômes spécifiques et les méthodes de contrôle sont présentés dans le tableau ci-dessous.

3. maintenir la circulation sanguine dans les pieds.

• Veillez à soulever vos pieds après un certain temps lorsque vous êtes assis.Remuez vos orteils 2 à 3 fois par jour pendant 5 minutes.。
  

• Bougez vos chevilles de haut en bas et d'un côté à l'autre pour favoriser la circulation sanguine dans vos pieds et vos jambes.
  

• Ne restez pas longtemps les jambes en écharpe.

4) Si vous fumez, arrêtez de fumer, ce qui peut améliorer la circulation sanguine.

Le tabagisme rétrécit et durcit les vaisseaux sanguins qui transportent l'oxygène et les nutriments. Les lésions nerveuses et la mauvaise circulation sanguine peuvent entraîner de graves problèmes aux pieds. Si vous arrêtez de fumer, vous pouvez :

• Réduction du risque de maladie cardiaque, d'accident vasculaire cérébral, de maladie neurologique, de maladie rénale et d'amputation ;

• Les taux de cholestérol et la tension artérielle convergeront vers des niveaux sains ;

• La circulation sera améliorée.

5. se laver les pieds à l'eau tiède tous les jours

• Veillez à ne pas laver vos pieds avec du savon, car cela peut entraîner un dessèchement de la peau.
  

• Sécher à l'aide d'une serviette après le lavage.N'oubliez jamais d'essuyer les coutures.La peau entre les orteils peut être maintenue sèche avec du talc ou de la fécule de maïs.
  

• Vous pouvez appliquer une crème hydratante sur le dessus de vos pieds après les avoir lavés et séchés.Ne pas peindre la couture du piedIl est recommandé de ne pas utiliser d'antibiotiques, car cela peut entraîner une infection.

6. couper les ongles des pieds une fois par semaine ou si nécessaire

Faites couper vos ongles de pied par un professionnel si vous présentez l'une des conditions suivantes :

• Mauvaise vue ;
  

• Vous ne pouvez pas toucher vos pieds ;
  

• Les ongles sont très épais et de couleur jaune ;
  

• Ongles incarnés.
  

Si vous pouvez voir et toucher vos ongles, vous pouvez vous couper les ongles des pieds après les avoir lavés et séchés.

7. Choisir les bonnes chaussures

C'est ainsi qu'il faut choisir les chaussures :

• Ajustez, achetez des chaussures le soir car les pieds deviennent légèrement plus grands (légèrement gonflés) le soir.
  

• Veillez à ce que l'avant ne comprime pas vos pieds et n'achetez pas de talons hauts, de chaussures à bouts pointus ou de chaussures à gueule de poisson, qui exercent une forte pression sur les orteils.
  

• Choisissez des baskets ou des chaussures de sport pour tous les jours, qui soutiennent vos pieds et permettent une meilleure circulation de l'air à l'intérieur.
  

Voici comment choisir vos chaussettes :

• Des chaussettes propres, légères, bien ajustées, respirantes et sans coutures sont préférables ;
  

• Ne portez pas de chaussettes aux genoux, car elles peuvent rendre la zone située sous le genou très serrée et gêner la circulation sanguine.
  

Une autre chose à garder à l'esprit :

• Portez toujours des chaussettes avec vos chaussures pour éviter les ampoules et les douleurs ;
  

• Vérifiez l'intérieur de vos chaussures avant de les porter, au cas où des objets pointus pourraient blesser vos pieds ;
  

• Ne marchez pas pieds nus, même à l'intérieur, car vous risquez de vous blesser les pieds.
  

8. éviter la surchauffe ou le refroidissement excessif des pieds

• Gardez vos pieds à l'écart des sources de rayonnement et du feu, et veillez à ne pas mettre de sacs d'eau chaude sur vos pieds ;
  

• Si vous sentez que vos pieds sont froids, dormez avec des chaussettes la nuit, portez des bottes en coton en hiver pour garder vos pieds au chaud et examinez souvent vos pieds pour éviter les engelures ;
  

• Portez des chaussures en été ou à la plage et appliquez de la crème solaire sur le dessus de vos pieds pour éviter les coups de soleil.
  

9. choisissez des exercices qui n'exercent pas une grande pression sur vos pieds

La marche rapide, la danse, la natation et le vélo sont d'excellents moyens de faire de l'exercice. Attention à ne pas opter pour la course et le saut.

10. vérifiez vos pieds tous les jours.

Examinez quotidiennement vos pieds à l'œil et au toucher pour détecter les coupures, les douleurs, les ampoules, les rougeurs, les callosités, les infections des ongles d'orteils et d'autres symptômes liés aux pieds.

Si vous ne pouvez pas vous pencher, asseyez-vous face à un miroir et examinez-vous à travers celui-ci ou demandez à un autre membre de votre famille de le faire, et consultez un médecin dès l'apparition de symptômes au niveau des pieds.

11. Demandez à votre médecin de vous examiner les pieds au moins une fois par an.

Au cours de l'examen, le médecin

• Recherchez les signes de problèmes aux pieds, en particulier en cas de lésions nerveuses graves ;
  

• Vérifier la perception des pieds ;
  

• Vérifiez la circulation sanguine dans vos pieds ;
  

• Vous explique comment prendre soin de vos pieds.
  

Lors de chaque examen, enlevez vos chaussures et vos chaussettes pour coopérer avec le médecin lors de l'examen, et demandez-lui des informations sur les moyens de prévenir les lésions du pied et sur les soins quotidiens à prodiguer.

12) Le point le plus important et le plus fondamental : contrôlez votre glycémie !

Les lésions du pied diabétique sont causées par une glycémie élevée à long terme. Il est donc essentiel de contrôler la glycémie, principalement par les quatre points suivants :

• Améliorer l'auto-éducationLe diabète est une maladie de longue durée qui se concentre sur la personne qui en est atteinte. Le médecin ne peut qu'apporter un soutien, le contrôle quotidien est encore plus important pour vous, apprenez-en plus sur la connaissance du diabète pour mieux faire.

• Bien suivre les indicateurs ABCIl s'agit de l'hémoglobine glyquée (A1C), de la tension artérielle et du taux de cholestérol.

• Renforcer la gestion de la vie quotidienneIl est important d'avoir une bonne hygiène de vie, de réduire le stress, de manger sainement, de faire de l'activité physique et de prendre les médicaments tels qu'ils sont prescrits.

• Inspection et vaccination régulières.Test A1C 2 fois par an (augmenter si supérieur à 7), contrôle du taux de cholestérol une fois par an, examen complet des pieds, examen bucco-dentaire, examen des yeux, test de la fonction rénale, vaccinations, ou examens médicaux réguliers prescrits par votre médecin.

Mots écrits à la fin : avec un cœur fort + les bonnes connaissances + l'amour + la persévérance, les personnes dépendantes du sucre peuvent aussi vivre une vie longue et passionnante !

Le contenu ci-dessus a été compilé par l'équipe "Ask the Doctor" de l'U.S. Family Physician Intelligence Unit. Pour plus d'informations, n'hésitez pas à nous suivre !

Le diabète peut être évité et traité, et la clé est de garder ses pieds en bonne santé.

I. Méthodes de soins des pieds

1) Lavez vos pieds avec de l'eau tiède ne dépassant pas 37 degrés Celsius, et essayez la température de l'eau avec vos mains. Lavez vos pieds avec un savon doux et essayez de ne pas les tremper (sauf pour ramollir les ongles des orteils en vue de les couper).

2) Utiliser une serviette de couleur claire, douce et absorbante. Veillez à ne pas rompre la peau entre les orteils.

3) Pour les peaux sèches, appliquer une lotion lubrifiante ou une crème nutritive et masser soigneusement.

4. les ongles de pied ne doivent pas être trop courts, les ongles de pied doivent être coupés à plat, ne pas utiliser d'outils tranchants pour couper les côtés de l'ongle de pied, vous pouvez utiliser un petit couteau pour couper le bord de l'ongle.

5. ne pas marcher pieds nus afin d'éviter que des objets étrangers n'endommagent la peau des pieds.

6) Gardez vos pieds au chaud en hiver en portant des chaussettes en coton souples et amples.

7) N'utilisez pas de couvertures électriques, de sacs d'eau chaude ou de radiateurs pour sécher vos pieds afin d'éviter les brûlures.

II. inspections fréquentes des pieds

1) Prenez l'habitude de vérifier la peau des pieds pour détecter les changements de couleur et de température. Recherchez les anomalies telles que les abrasions, les fissures, les égratignures, les ampoules et les irritations.

2) Vérifier que la fluctuation de l'artère dorsale pédieuse n'a pas diminué ou disparu. En cas d'anomalie, consultez votre médecin ou l'infirmière spécialisée en diabétologie.

III. les chaussures et les chaussettes sont portées de manière appropriée

1. choisir des chaussures adaptées : des chaussures à talon plat, à semelle épaisse, qui ne serrent pas les orteils, avec un dessus respirant, en cuir souple ou en tissu, d'une taille adaptée et qui peuvent être attachées. Avant de porter des chaussures, vérifiez s'il n'y a pas de particules de gravier dans les chaussures afin d'éviter de blesser la peau des pieds.

2) Choisir les bonnes chaussettes : choisissez des produits en pure laine ou en coton qui sont absorbants, respirants, moelleux et chauds, avec une taille ample et la bonne taille. Évitez les chaussettes trouées ou rapiécées et lavez-les quotidiennement pour qu'elles restent propres.

IV. traitement immédiat des affections du pied

1) Même les petites plaies sur les pieds des personnes diabétiques peuvent prendre beaucoup de temps à guérir, et si elles sont accompagnées de lésions nerveuses, elles peuvent ne pas ressentir de douleur, et un traitement inadéquat des plaies peut avoir des conséquences graves.

2. éviter l'utilisation d'antiseptiques puissants tels que l'iode et d'antiseptiques de couleur foncée tels que les gouttes violettes, afin de ne pas masquer les signes d'infection de la plaie.

3) Il est strictement interdit d'utiliser des médicaments caustiques tels que la pommade et des médicaments corrosifs tels que la crème cocktail en contact avec la plaie afin d'éviter une rupture de la peau.

4) Consulter un médecin dès que possible si la plaie ne cicatrise pas en 2 ou 3 jours ou en cas d'ecchymoses, de gonflement, de rougeur ou de fièvre.

Les personnes atteintes de diabète à faible risque devraient faire examiner leurs pieds une à deux fois par an ; les personnes atteintes de diabète à haut risque devraient faire examiner leurs pieds lors de visites mensuelles ou tous les trois mois. Les personnes souffrant d'ulcères du pied doivent être examinées à tout moment, en fonction de leur état.

Par Jing Yun Zhang à l'hôpital Fengtai, Pékin, Chine Membre du réseau Pharmacie 11 août 2018

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