Merci de m'avoir invité : un médecin réputé de Wuhan n'a ouvert qu'un service de perfusion ambulatoire en 3 ans : les médicaments qui ne devraient pas être prescrits ne le sont résolument pas.

　　Le 30 novembre, le Chutian Metropolis Daily a rapporté que, dans les grands hôpitaux comme dans les petites cliniques, les patients ambulatoires souffrant de rhume et de toux pouvaient, pendant quelques jours, bénéficier d'une injection, ce qui est tout à fait courant. Mais pour le professeur Tao Xiaonan, 60 ans cette année, le fait de ne pas prescrire de perfusion aux patients ambulatoires est la ligne rouge qu'il a respectée pendant 22 ans.



　　Le professeur Tao Xiaonan est le médecin-chef du département de médecine respiratoire de l'hôpital Wuhan Union Medical College. Au cours des trois dernières années, il n'a rédigé qu'une seule ordonnance de perfusion en ambulatoire, et ce pour une bonne raison. Pour quelle raison ? Quel est l'effet d'un traitement sans perfusion ? ...... Ces derniers jours, le journaliste du Chutian Metropolis Daily a réalisé une interview.

　Décourager les patients sous perfusion devient une affaire de famille

　　Les personnes qui connaissent le professeur Tao Xiaonan savent qu'il siège dans la clinique pour prescrire le principe suivant : les patients ambulatoires ne peuvent prendre que des médicaments à bouche ouverte, la condition de l'hôpital étant de répondre aux indications avant la perfusion, en termes simples, "peut être traité par voie orale, jamais par perfusion". Depuis 1995, il a commencé à siéger dans la clinique d'experts, il a dissuadé de nombreuses demandes actives de perfusion de patients, mais l'effet du traitement jouit d'une bonne réputation.



　　Le 15 novembre, le journaliste du Chutian Metropolis Daily a accompagné le professeur Tao Xiaonan à la clinique. Il a reçu 27 patients ce jour-là, seuls 3 personnes se sont vu prescrire des antibiotiques par voie orale, aucun cas de perfusion en ambulatoire.

　　M. Zhang, un homme de 60 ans, est venu de Xiangyang à Han pour se faire soigner après avoir découvert des nodules dans ses poumons. Après avoir examiné le film CT qu'il avait apporté avec lui, le professeur Tao Xiaonan a jugé que le nodule était probablement une infection pulmonaire, lui a prescrit des anti-inflammatoires par voie orale et lui a demandé de se soumettre à des contrôles réguliers ; si ses symptômes s'aggravaient, il pourrait être admis dans un hôpital local pour un traitement par perfusion.

　　Le professeur Tao Xiaonan a expliqué au journaliste que la concentration d'antibiotiques dans le sang du corps humain n'atteint qu'un certain niveau, avant qu'ils n'aient suffisamment de puissance pour lutter contre les bactéries. Le traitement des maladies respiratoires utilisant davantage de céphalosporines et de pénicillines est un antibiotique "dépendant du temps", dont le métabolisme dans l'organisme est très rapide et qui doit être administré 2 à 4 fois par jour, afin de maintenir la concentration du médicament dans le sang, tandis que la perfusion ambulatoire d'un jour par aiguille rend la concentration du médicament plus difficile à maintenir. "Par analogie, les antibiotiques dans le corps sont prêts à lutter contre les bactéries, mais l'armée de réserve ne peut pas suivre, après plusieurs répétitions consécutives, non seulement les bactéries n'ont pas été éliminées, mais elles sont devenues plus difficiles à traiter en tant que bactéries résistantes aux médicaments. C'est la raison pour laquelle de nombreuses personnes ont recours à des perfusions répétées, mais leur état a du mal à s'améliorer".

　　Plus important encore, la perfusion elle-même comporte des risques. Le professeur Tao Xiaonan a expliqué que la perfusion consiste à introduire un médicament directement dans une veine humaine, mais que toute forme d'ouverture du canal veineux humain comporte des risques : si la perfusion légère peut se limiter à une éruption cutanée ou à une douleur locale due à une injection, la perfusion lourde peut entraîner un choc anaphylactique, voire la mort du patient. Lorsque le danger survient, le patient, s'il se trouve encore dans la clinique ambulatoire, peut encore être traité à temps ; s'il a quitté l'hôpital, il sera très dangereux.

　　Une seule facture de perfusion ambulatoire en trois ans

　　Que ce soit dans un grand hôpital tertiaire ou dans un centre de services de santé communautaire, il n'est pas rare que les médecins prescrivent des perfusions aux patients ambulatoires. Des données officielles publiées ces dernières années montrent que le nombre annuel de perfusions médicales en Chine s'élève à 10,4 milliards de bouteilles, ce qui équivaut à 1,3 milliard de personnes par personne et par an, soit 8 bouteilles de perfusion, ce qui est bien plus élevé que la moyenne internationale de 2,5 à 3,3 bouteilles par an.

　　Alors, le professeur Tao Xiaonan peut-il vraiment faire des prescriptions ambulatoires "zéro perfusion" ? Dans le bureau des consultations externes de l'hôpital Concordia, le journaliste a récupéré ses milliers d'ordonnances de consultations externes au cours des trois dernières années, mois par mois, les résultats sont choquants : depuis 2015, il n'a été délivré que le 8 mars de cette année une ordonnance de perfusion ambulatoire.



Bien qu'une demi-année se soit écoulée, le professeur Tao Xiaonan se souvient encore de cette liste de prescriptions "zéro record" et s'amuse à dire qu'il s'agissait d'une "exception".

　　Tao Xiaonan a rappelé que l'après-midi du 8 mars, un patient a proposé d'ouvrir une perfusion ambulatoire de quatre jours. Sur la base des symptômes et des résultats des examens, il a estimé que le patient souffrait d'une bronchite avec une infection pulmonaire mineure combinée. Il était enclin à choisir un traitement antibiotique par voie orale, mais le patient avait déjà commencé à recevoir un traitement par perfusion intraveineuse par l'intermédiaire d'un autre médecin la veille, uniquement parce qu'il n'avait pas reçu suffisamment de médicaments à ce moment-là, et c'est la raison pour laquelle on lui a demandé de remplir une ordonnance.

　　Étant donné que ce patient avait déjà commencé le traitement par perfusion, le professeur Tao Xiaonan a établi la seule prescription de perfusion en ambulatoire au cours des trois dernières années, sans enfreindre les principes de base du traitement. Il a insisté à plusieurs reprises auprès de l'autre partie pour qu'elle signale rapidement au personnel médical toute gêne ressentie pendant la perfusion.

　　Le coût moyen de ses médicaments en ambulatoire n'est que de 40 dollars.

　　Le fait de ne pas prescrire sans discernement une thérapie par perfusion présente l'avantage important de réduire directement le coût du traitement et d'alléger le fardeau des soins médicaux pour les patients. Le journaliste du Chutian Metropolis Daily a appris que de janvier à octobre de cette année, la clinique externe du professeur Tao Xiaonan a enregistré un coût moyen de 190 yuans, un coût moyen d'environ 40 yuans pour les médicaments, et un coût de médicaments par personne de 21 % seulement. "Un diagnostic et un traitement raisonnables devraient être le critère de base le plus important pour les médecins". Le professeur Tao Xiaonan a déclaré que les médecins devraient avoir une excellente expérience clinique, être responsables des patients, ne pas laisser les patients physiquement et mentalement fragiles, mais aussi endurer des "bombardements médicamenteux" inutiles. Afin d'être responsable des patients et de garantir la qualité de la séance, le professeur Tao Xiaonan limite à 27 le nombre de séances par jour et s'assoit plus d'une demi-heure à l'avance que la durée prescrite, l'objectif étant de communiquer pleinement avec l'état du patient et d'échanger des options de traitement. C'est pourquoi il jouit d'un grand prestige auprès des patients, qui viennent du monde entier, et son numéro d'expert est difficile à trouver.

(Ear Zhao Q&A 21080222) dans la perfusion intraveineuse de la prolifération rampante d'aujourd'hui d'un médecin respiratoire peut être dans la clinique externe pour adhérer à la thérapie médicamenteuse orale n'est pas facile, ici pour donner le Dr Tao Xiaonan point un grand éloge. Le phénomène de cette réponse aux nouvelles me donne deux idées : premièrement, l'abus de perfusion intraveineuse de la gravité de la situation, a atteint un médecin juste adhérer à l'utilisation rationnelle des médicaments est devenu un point chaud national, ce qui est sans aucun doute une énorme ironie de la profession médicale, en tant que médecin, se sentent profondément honteux. Deuxièmement, les médias devraient mettre davantage l'accent sur l'utilisation rationnelle des médicaments et ne pas se contenter d'insister sur le fait qu'il ne faut pas prescrire de perfusion. Dans ma spécialité, la plupart des patients ambulatoires n'ont pas besoin d'utiliser des fluides intraveineux, et je ne me souviens pas de la dernière fois où j'ai rédigé une ordonnance pour des fluides intraveineux. Toutefois, il existe un petit nombre de maladies pour lesquelles l'utilisation de liquides intraveineux est nécessaire, comme les abcès péri-amygdaliens, les cas graves d'épiglottite aiguë, où le patient a des difficultés à s'alimenter et a besoin de liquides de réhydratation et d'une antibiothérapie et d'une hormonothérapie par voie intraveineuse, et les patients atteints de surdité brusque qui doivent utiliser des médicaments réducteurs de fibres uniquement par voie intraveineuse, sans médicaments oraux comparables, pour lesquels des liquides intraveineux doivent être utilisés. La grande majorité des abus de fluides intraveineux dans la région la plus durement touchée concerne les antibiotiques et les soi-disant médicaments vasodilatateurs, la responsabilité principale étant du côté du personnel médical, le côté patient des idées fausses joue également un certain rôle en contribuant à la solution de ce problème, il y a encore un long chemin à parcourir.

Je suis tout à fait d'accord avec l'approche du directeur Tao, qui propose de prendre le médicament par voie orale sans infusion !

Mais il est dégoûtant de voir ce genre d'artifice journalistique.

Le rôle principal de la clinique spécialisée est de diagnostiquer et de traiter les cas difficiles.

Est-il vrai qu'aucun des patients vus par le chef Tao n'a besoin d'une perfusion ?

Bien sûr que non !

Les patients ayant besoin d'un traitement plus poussé seront admis à l'hôpital !

Il est vrai que les mesures de traitement données par les médecins doivent être aussi simples que possible à la lumière des besoins thérapeutiques, afin d'épargner aux patients le plus d'argent possible, mais il n'y a pas de "lignes rouges et d'adhésion". Le "principe d'optimalité" et les "lignes rouges et adhésion" sont contradictoires.

Si un patient a un événement important demain et qu'il a 39° de fièvre aujourd'hui, il faut faire baisser la fièvre le plus rapidement possible sans retarder le travail de demain, et un médecin s'en tient à la ligne rouge qui consiste à ne pas boire, à parler au patient de l'évolution du rhume et de la grippe et de tous ces principes sur lesquels vous insistez, et insiste pour répondre à la situation avec des médicaments oraux encore moins efficaces. C'est une véritable plaie pour le patient !

Les médecins sont des professions qui utilisent leur expertise pour résoudre des problèmes de santé, et ils devraient s'en tenir à l'intention initiale de résoudre des problèmes pour leurs utilisateurs.

Ce genre de nouvelle, qui a tendance à se répandre, revient à créer un nouveau blocage entre les médecins et les patients, qui se méfient déjà les uns des autres. Pourquoi le directeur Tao ne donne-t-il pas de fluides et pourquoi devez-vous me donner des fluides ? Dès lors que de telles comparaisons et considérations se produisent, la méfiance s'installe. Et une fois la méfiance apparue, le conflit s'aggravera naturellement.

Ce paragraphe va probablement susciter beaucoup de critiques, et il ne manquera pas de personnes qui me maudiront dans les commentaires.

J'insiste toujours sur le fait que je suis un médecin qui utilise ma profession pour vous donner une solution à votre problème, et que j'utiliserai tous les moyens qui m'aideront à résoudre votre problème.

C'est ce à quoi je m'en tiens !

Enfin, je pense personnellement que l'une des choses auxquelles nous devrions également prêter attention dans le cadre de ce rapport est qu'avec le changement de la politique nationale, de nombreux grands hôpitaux tertiaires ont en fait annulé la perfusion ambulatoire. Cela implique une série de facteurs tels que la politique de remboursement de l'assurance maladie, le système hiérarchique de diagnostic et de traitement, l'allocation des ressources médicales, etc.

Les questions sont plutôt brûlantes, mais j'ai vu des médecins y répondre, la plupart du temps de manière rationnelle, alors je me permets d'intervenir !

Tout d'abord, il s'agit d'un grand principe qui peut être pris par voie orale et non injecté, qui peut être injecté et non infusé, et qui ne peut pas être modifié.

Il semble que cette question soit un principe général et une règle de conduite pour tous les médecins. Si nous considérons comme une nouvelle que les médecins doivent aussi voir les patients de cette manière, alors il y a vraiment quelque chose qui ne va pas dans la profession ! Je n'ai pas fait de recherches, mais j'ai toujours pensé qu'au moins huit couches de médecins, voire plus, pensaient et agissaient de la même manière ! Personnellement, j'estime donc que faire savoir qu'un médecin ambulatoire ne rédige qu'une ordonnance de perfusion relève de la même routine que notre publicité sur la mort de Grand-père 80 cents, et vous comprendrez pourquoi si vous y réfléchissez !

(b) Les médecins ambulatoires prescrivent-ils de nombreuses perfusions ?

Je pense qu'il s'agit encore d'un très faible pourcentage, après tout, l'objectif de la nécessité d'hospitalisation de l'admission de l'hôpital, le moindre ne nécessite pas l'hospitalisation de la première médication orale, je ne vois pas combien de grands hôpitaux pour fermer la perfusion ambulatoire, et les cliniques ambulatoires hors de tant, mais aussi vraiment rare de voir la demande de perfusion ambulatoire dans l'hôpital, donc, pour un très faible besoin de traiter avec la perfusion ambulatoire du département, je pense que ce gimmick un peu de grande agitation.

L'approche du directeur Tao mérite vraiment d'être reconnue

L'approche du directeur Tao mérite sans aucun doute l'approbation de tous, et l'approche d'un vieux professeur qui s'en tient à ses principes et à sa ligne de conduite depuis des décennies doit être reconnue par tous. Après tout, il ne semble pas y avoir beaucoup de gens qui s'en tiennent à leurs principes pendant des décennies !

IV. les médias devraient faire preuve de plus de bon sens

Chaque profession a ses propres caractéristiques et il y a des choses qui ne sont pas comprises par le grand public, mais les médias sont différents, et si l'on regarde les choses à travers les yeux d'une personne ordinaire, il y a une possibilité de reportage erroné. Néanmoins, je pense qu'on ne peut pas faire des reportages pour le plaisir de faire des reportages, et que faire des reportages pour faire des reportages corrects, neutres, objectifs et rigoureux, c'est ce qui fait un média avec une conscience. Mais il semble que ce soit difficile à faire !

V. Espérons que la situation s'améliorera à l'avenir.

Mais quoi qu'il en soit, chacun espère que sa famille, la société et lui-même iront de mieux en mieux, et bien que le secteur soit différent, l'intention initiale reste la même. J'espère que le secteur des soins de santé ira lui aussi de mieux en mieux, comme nous l'espérons tous !

Mais ce genre de nouvelles à tendance, je pense personnellement que ce n'est pas différent de l'amélioration de la relation médecin-patient. Une fois qu'il y a un point de vue, il y a une comparaison ; une fois qu'il y a une comparaison, il y a une insatisfaction ; une fois qu'il y a une insatisfaction, il y a une méfiance.

Mais en lisant les commentaires, je sens que mon point de vue n'est peut-être pas accepté par la majorité, mais mon intention initiale reste la même, à savoir une meilleure harmonie entre le médecin et le patient !

Tout d'abord, ce que j'ai vu, c'est "perfusion ambulatoire", et les informations ont également dit que l'hospitalisation serait recommandée pour la perfusion, alors est-ce que le patient hospitalisé a reçu une perfusion ? Ce n'est pas dit. Mais l'éthique médicale de M. Tao reste très admirable.

Avec le "grand-père qui ne fait pas d'injections" et le "médecin qui ne fait pas de perfusions", il semble que nos médecins ordinaires aient de plus en plus de mal à faire leur travail. Les injections sont faites pour toucher une commission et les perfusions sont faites pour gagner plus d'argent ! Si la majorité des patients ont ce genre d'idée, le médecin, en fonction de l'état de son injection, est considéré comme "sans éthique médicale, prescrivant sans discernement", et refusant la perfusion devrait adhérer à la médication orale, ce qui a retardé le traitement de l'accident, qui en sera responsable ?

Il est indéniable que la mauvaise utilisation actuelle des antibiotiques a causé des problèmes très graves, des superbactéries, une grippe à grande échelle, des médicaments contre le rhume et la grippe vendus à des centaines de millions de dollars par mois, ces problèmes apparaissent dans la raison, il y a en effet une partie des médecins doivent être responsables. Mais j'espère que nous pouvons comprendre que nous ne devrions pas passer d'un extrême à l'autre ! Les antibiotiques ne sont pas un fléau, lorsque nous en avons besoin pour traiter la condition, ne pas à cause de ce que le cercle d'amis a posté "perfusion une fois que le corps ne peut pas détoxifier pendant quatre ans", ne pas croire le médecin.

La maladie elle-même est un organisme complexe, et la gravité de la maladie, le degré de criticité, peuvent-ils être regroupés de la manière simplement mentionnée dans le titre ? Trois ans pour en ouvrir un seul40Un billet d'un dollar pour une perfusion ? Le directeur Tao a également déclaré : "Si une situation nécessitant un accès par voie intraveineuse se présente, il recommande toujours l'hospitalisation". "Le principe de l'Organisation mondiale de la santé en matière de médicaments est le suivant : "On ne peut pas prendre de médicaments sans les injecter, on ne peut pas les injecter sans les perfuser". Cependant, "un médecin de Wuhan, dans la province de Hubei, n'a prescrit qu'un seul médicament pendant trois ans.40La question "Que pensez-vous de la facture de perfusion de 10 000 dollars ?" est quelque peu radicale et suggestive.

Suite à l'article à succès du mois dernier - "Des adieux déchirants !8C'est un penny pour une fièvre - C'est un penny pour une fièvre."Pas d'aiguilles, grand-père."C'est le cœur du médecin" à la question "Un médecin de Wuhan, dans la province de Hubei, n'a prescrit pendant trois ans qu'une40块钱的输液单，你怎么看"，无论从医生、患者、还是媒体的角度来看这个问题，都有点偏激不是吗？ Le titre lui-même est une sorte d'erreur d'aiguillage, les amis des médias ont mis "8La norme de la bienveillance médicale est "guérir une forte fièvre pour 10 cents" et "pas d'injection", et la norme de la bienveillance médicale est "trois ans de ces données" et "une seule prescription".40S'agit-il d'une tentative de chanter les louanges de ces deux médecins ? S'agit-il d'une tentative de faire l'éloge de l'éthique médicale et des compétences de ces deux médecins et de faire en sorte que tout le pays se souvienne d'eux ? Ce n'est que l'intention d'un ivrogne de ne pas boire de vin, en plus de gagner un grand nombre de lecteurs, de sorte que la relation médecin-patient se détériorera davantage, de sorte que la confiance entre les médecins et les patients manquera encore plus de justesse.Il est indéniable que le problème des perfusions excessives dans notre pays est assez courant et grave, et c'est aussi un principe correct qui a toujours été reconnu par la profession médicale, à savoir qu'il faut le moins de perfusions et le moins d'injections possible. Cependant, ce n'est pas la même chose que ce que les amis des médiasremplacer "8La norme de la bienveillance médicale est "guérir une forte fièvre pour 10 cents" et "pas d'injection", et la norme de la bienveillance médicale est "trois ans de ces données" et "une seule prescription".40Le "dollar bill for infusion" est une bonne chose à dire.

n'oubliez pas que2011L'année de cela".8Grossgate ? Les parents d'un enfant atteint d'un mégacôlon congénital ont refusé de se faire opérer après avoir utilisé un8Après que la distension abdominale de l'enfant a été temporairement soulagée par le tire-bouchon à 80 cents, une rumeur s'est répandue sur Internet selon laquelle l'hôpital au cœur noir avait dû dépenser 100 000 yuans pour l'opération de l'enfant alors qu'il était évident que la maladie pouvait être soignée avec 80 cents. Cette rumeur a également été relayée par divers médias amis, sans tenir compte de la vérité, qui ont suivi la tendance et se sont livrés à des spéculations et à une publicité frénétiques, et finalement, en raison de l'aggravation de l'état de l'enfant, les parents ont secrètement emmené l'enfant en province pour procéder à l'opération. Après l'incident, les médias impliqués dans le battage médiatique n'ont pas présenté d'excuses publiques. À l'époque, l'impact direct de cet incident est le manque de confiance entre les médecins et les patients, les parents de l'hôpital ont refusé d'opérer un certain nombre d'enfants, ce qui a eu pour conséquence qu'un certain nombre d'enfants ont manqué le meilleur moment pour être opérés de graves complications, les conséquences peuvent être imaginées ?

Il est toujours vrai que "les médicaments ne sont pas des injections, les injections ne sont pas des perfusions" est le principe de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) pour l'utilisation des médicaments. Que pensez-vous des articles et des questions qui visent à attirer l'attention et qui sont accompagnés d'un surcroît de sens, voire d'une désinformation inutile ?

Le mauvais usage des perfusions est un inconvénient majeur des soins cliniques à la chinoise, et l'on peut affirmer que la grande majorité des perfusions en ambulatoire sont inutiles, et que les médecins ambulatoires qui facturent rarement les perfusions s'en sortent bien à cet égard.

Toutefois, pour les patients hospitalisés, la perfusion est nécessaire dans de nombreux cas. Par conséquent, le fait qu'un médecin prescrive ou non une ordonnance de perfusion dépend des circonstances spécifiques et ne doit pas être mesuré en fonction de la quantité, mais plutôt en fonction de l'objectif visé par la situation. Les médecins qui prescrivent des ordonnances de perfusion à des patients souffrant d'un simple rhume sont des médecins incompétents, et les médecins qui prescrivent des injections de médecine chinoise à des patients sont des médecins qui nuisent intentionnellement ou non à des personnes.

L'abus de perfusion n'est qu'une partie de l'abus de médicaments chinois, et le fait de ne pas prescrire de prescriptions de perfusion mais de prescrire un grand nombre de médicaments au patient à la fois constitue également un traitement abusif, et dans presque tous les cas, les médicaments prescrits contiennent des médicaments inutiles, soit en raison du faible niveau du médecin et de ses connaissances dépassées, soit dans l'intérêt de la rentabilité de l'hôpital ou de pots-de-vin personnels sur les médicaments. Par conséquent, un médecin qui n'abuse pas des médicaments est un médecin qualifié.

La perfusion est encore relativement répandue dans notre pays. Bien entendu, en raison du contrôle strict des perfusions par l'État, de nombreux hôpitaux, dont le nôtre, ont retiré aux médecins ambulatoires le droit de prescrire des perfusions, ne réservant ce droit qu'au service des urgences, ce qui réduit considérablement les risques de perfusion.

L'utilisation rationnelle des médicaments est censée être la règle médicale de base que tout médecin devrait au moins respecter, mais en raison de la réforme du système national de soins de santé et pour diverses raisons, de nombreux médecins prescrivent davantage de perfusions et de médicaments inutiles pour des raisons financières. Quelle tristesse !

Cependant, la perfusion doit également être transfusée, comme les nausées, les vomissements, les diarrhées, les troubles électrolytiques sévères chez les patients doivent être transfusés pour corriger l'intoxication acido-basique et reconstituer le volume sanguin, l'infection est particulièrement grave lorsque la nécessité de transfuser des antibiotiques pour effectuer le traitement. Notre dermatologie est une maladie infectieuse dans les cas graves tels que la dengue ou la cellulite, qui nécessitent également un traitement antibiotique par transfusion.

Nous félicitons ce médecin qui n'a prescrit qu'une perfusion de 40 dollars pendant trois ans, et nous devrions l'encourager à apprendre à utiliser raisonnablement le pouvoir qu'il a entre les mains et à prescrire des médicaments, y compris par voie orale et par perfusion, avec prudence. Les médias devraient promouvoir l'énergie positive et l'importance de l'utilisation rationnelle des médicaments, plutôt que de donner aveuglément un exemple typique et de donner le tempo, de peur que certains patients qui doivent être perfusés refusent de l'être, ce qui pourrait avoir des conséquences inimaginables.

À l'âge d'un an, ma fille a souffert d'une diarrhée sévère due à une infection à rotavirus. Le quatrième jour, l'enfant était si déprimée qu'elle ne pouvait plus se lever. Elle a donc dû subir un test électrolytique, qui a révélé un trouble électrolytique et un trouble de l'équilibre acido-basique. Avec l'aide d'un pédiatre, l'enfant a été hydraté pendant plus de deux heures et, le lendemain, il était beaucoup plus énergique.

Il est donc dans l'intérêt du pays et de la population d'utiliser les privilèges de perfusion à bon escient.

Un médecin assis depuis longtemps, s'il n'y a pas de limite, devrait voir beaucoup de patients chaque jour, l'état de chacun n'est pas tout à fait le même, il y a des légers, il y a des lourds, naturellement, il y aura trois sortes de go, léger peut être prescrit de rentrer à la maison et de prendre des médicaments pour aller, lourd aura besoin d'être hospitalisé pour aller, entre les deux peut être le choix de perfusion d'urgence pour aller. D'après mon expérience, il se peut qu'il y ait eu une telle prescription, mais ne croyez pas que pendant trois ans, il n'y ait eu qu'une seule prescription de perfusion, ce qui est complètement trompeur pour le public, certains ne connaissent pas la profession de journaliste, les gens des médias déifient les médecins ou les diabolisent, c'est intéressant ?