A quoi sert le contrôle de l'hémoglobine glyquée dans le diabète ? Qu'est-ce qu'un taux d'hémoglobine glyquée de 6,5 % ?
A quoi sert le contrôle de l'hémoglobine glyquée dans le diabète ? Qu'est-ce qu'un taux d'hémoglobine glyquée de 6,5 % ?
L'objectif le plus important du contrôle de l'hémoglobine glyquée dans le diabète est d'évaluer le niveau de contrôle de la glycémie sur une période donnée !
Nous savons tous que le diabète est une maladie systémique qui survient lorsque la glycémie est élevée à un certain degré. Il ne fait donc aucun doute que le traitement du diabète consiste à réduire la glycémie "élevée" et à la maintenir dans une certaine fourchette cible.
La façon la plus courante de vérifier la glycémie est de mesurer directement le taux de sucre dans le sang, ce qui peut être fait à l'aide de glucomètres domestiques ; et de plus en plus de personnes sont conscientes de l'importance des indicateurs de la glycémie à jeun et de la glycémie postprandiale à 2 heures. Cependant, les glycémies à jeun et postprandiales ne reflètent que la glycémie du corps à un moment donné, tandis que la glycémie instantanée fluctue considérablement et est facilement affectée par de nombreux facteurs tels que l'alimentation, le métabolisme, etc.
C'est là qu'intervient la valeur du test de l'hémoglobine glyquée, car cet indicateur fournit un reflet stable et fiable de la glycémie moyenne de l'organisme sur une période d'environ 120 jours et n'est pas affecté par le moment de la prise de sang, l'apport alimentaire et les interventions avec de l'insuline ou des médicaments hypoglycémiants.
L'hémoglobine glycosylée est le produit de la combinaison de l'hémoglobine et du glucose sanguin dans les globules rouges du sang. Plus le taux d'hémoglobine glycosylée est élevé, plus le glucose sanguin est lié à l'hémoglobine, ce qui signifie que le taux de glucose sanguin est plus élevé pendant un certain temps.
Aux États-Unis, un taux d'hémoglobine glyquée de 7 % ou moins est considéré comme un niveau adéquat de contrôle glycémique à long terme, alors qu'en Chine, un taux d'hémoglobine glyquée de 6,5 % ou moins est considéré comme un niveau adéquat de contrôle glycémique à long terme ! Par conséquent, un taux d'hémoglobine glyquée de 6,5 % correspond à cette norme.
L'hémoglobine glyquée est un indicateur sensible du contrôle récent de la glycémie chez les patients diabétiques. Le taux d'hémoglobine glyquée permet d'abord de savoir si la glycémie récente du patient diabétique est élevée ou faible, si le régime hypoglycémiant actuel est raisonnable et s'il est nécessaire d'ajuster le plan de traitement.
L'hémoglobine glycosylée est le produit de la combinaison du glucose dans le sang et de l'hémoglobine dans les globules rouges. Son niveau est positivement corrélé avec le niveau de glucose dans le sang et reflète principalement le niveau moyen de glucose dans le sang au cours des 8 à 12 dernières semaines. La fourchette normale est de 3 à 6 %. C'est l'un des indicateurs que les patients diabétiques doivent surveiller régulièrement, en plus de leur glycémie au bout du doigt. À quel niveau se situe l'hémoglobine glyquée à 6,5 % ?
Hémoglobine glyquée 6,5 % La conformité varie d'une personne à l'autre.
- Si vous êtes jeune et que la maladie évolue rapidement, un taux de 6,5 % n'est pas idéal et il est préférable de le maintenir en dessous de 6 % ; plus vous êtes jeune, plus vous avez de temps à vivre et mieux vous contrôlez votre glycémie, moins vous causerez de dommages chroniques à votre organisme.
- Si vous êtes un patient d'âge moyen ou âgé, en bonne santé et ayant une longue espérance de vie, une hémoglobine glyquée de 6,5 % est idéale, ce qui indique que vos récentes glycémies sont idéales.

- Nous n'exigeons pas que tous les patients diabétiques contrôlent leur taux d'hémoglobine glyquée à 6,5 % ; un taux de 7,0 % est plus approprié pour les personnes d'âge moyen et les personnes âgées ; pour les personnes dont l'évolution de la maladie est plus longue, qui sont plus âgées et qui souffrent de maladies cardiovasculaires graves, nous pouvons également assouplir le critère, et un taux d'hémoglobine glyquée compris entre 7,5 % et 8,0 % est également acceptable.
Une chose à garder à l'esprit :
- L'hémoglobine glyquée reflète le contrôle de la glycémie au cours des 8 à 12 dernières semaines et non la valeur instantanée de la glycémie au moment de la prise de sang. L'hémoglobine glyquée est supérieure à la valeur cible et un nouveau programme d'hypoglycémie est nécessaire, mais il faut déterminer si c'est la glycémie à jeun qui n'est pas à la valeur cible ou la glycémie postprandiale qui n'est pas à la valeur cible en comparant la glycémie à jeun à la glycémie postprandiale.
- Le test de l'hémoglobine glyquée est affecté par l'hémoglobine des patients anémiques.

- Comme l'hémoglobine glyquée reflète le contrôle global de la glycémie au cours des trois derniers mois, il suffit de la mesurer tous les trois mois au début du traitement du diabète, puis tous les six mois si le contrôle de la glycémie est stable, sans effectuer de tests fréquents.
Merci de votre lecture !
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De nombreux diabétiques ne comprennent pas la différence entre l'hémoglobine glyquée et la glycémie. Il y a quelque temps, Sugar a également vu un patient demander pourquoi l'hémoglobine glyquée était plus élevée que la glycémie. En fait, il s'agit de deux concepts différents. L'hémoglobine glyquée reflète le niveau global de glucose dans le sang au cours des trois derniers mois, c'est une étape. La glycémie mesurée par un lecteur de glycémie ou la glycémie vérifiée par biochimie sur sang veineux à l'hôpital sont des glycémies immédiates. Le contrôle de l'hémoglobine glyquée a pour but de comprendre le contrôle de la glycémie du patient au cours des trois derniers mois, ce qui peut aider à déterminer le risque de complications pour le patient et à déterminer si le patient souffre ou non de diabète sucré.

Pour les diabétiques, il est généralement exigé de maintenir l'hémoglobine glyquée à 7,0 %, et si elle est à 6,5 %, elle est considérée comme un bon niveau. Un taux d'hémoglobine glyquée supérieur à 8,5 % est considéré comme un très mauvais contrôle de la glycémie et comporte un risque plus élevé de complications. Cependant, la norme de contrôle de l'hémoglobine glyquée varie d'une personne à l'autre, et les exigences sont différentes selon les pathologies.
1) Si le patient a une maladie de courte durée, une longue espérance de vie, aucune complication, aucune maladie cardiovasculaire, aucune tendance à l'hypoglycémie et aucun autre effet indésirable, le médecin recommande que l'hémoglobine glyquée soit contrôlée <6,5 % ;
2. si le patientUne espérance de vie plus courte,Avec une tendance à l'hypoglycémie fréquente et des complications microvasculaires ou macrovasculaires plus sévères, les médecins recommandent que l'objectif de contrôle de la glycémie soit assoupli de manière appropriée, avec un contrôle de l'hémoglobine glyquée <8,0 %.
Tableau : Référence de conversion pour les valeurs de l'hémoglobine glyquée et de la glycémie

Il convient de noter que ce tableau ne constitue pas une relation de conversion réelle, mais seulement une fourchette de référence. Il existe quelques patients dont la glycémie fluctue fortement, alternant entre hyperglycémie et hypoglycémie, et dont le contrôle de la glycémie est insuffisant, mais dont les valeurs de glycation peuvent être normales. Deuxièmement, la valeur glycémique n'est pas précise à 100 %, elle est également affectée par les maladies anémiques, certains médicaments et certaines vitamines.
J'espère que la réponse de Sugar vous sera utile. Pour plus de connaissances encyclopédiques sur le diabète, n'hésitez pas à nous suivre !
Je m'appelle Dr Small Packing et je répondrai volontiers à vos questions !
Qu'est-ce que l'hémoglobine glyquée ? Le taux d'hémoglobine glyquée est étroitement lié à la glycémie et, en raison de ses caractéristiques stables (la glycémie est relativement plus fluctuante et soumise à divers facteurs), il est capable de répondre à la glycémie au cours des 2-3 derniers mois et présente une meilleure corrélation avec l'état du contrôle du métabolisme glycémique et les complications chroniques du diabète sucré que les résultats des mesures de la glycémie.
L'hémoglobine glyquée peut être utilisée comme indicateur de la stabilité ou non du contrôle du diabète, et peut également être utilisée comme indicateur de dépistage précoce du diabète, qui a été utilisé comme critère de diagnostic en Europe et aux États-Unis, mais elle n'est toujours pas utilisée comme indicateur spécifique pour le diagnostic de la glycémie dans notre pays, et le jeûne, le test OGTT + les symptômes cliniques typiques sont toujours utilisés comme indicateur pour diagnostiquer le diabète.
Revenons donc à la question : à quoi sert le contrôle de l'hémoglobine glyquée dans le diabète ? Réponse :Pour les patients présentant d'importantes fluctuations de la glycémie, il s'agit de surveiller l'évolution de la maladie ; dans le même temps, les indicateurs permettent de comprendre la stabilité du contrôle de la glycémie chez les patients diabétiques récents, mais aussi de prédire l'apparition de complications aiguës et chroniques ; pour les femmes enceintes diabétiques présentant des fœtus de grande taille, des problèmes de tératologie, etc.
A quel niveau se situe l'hémoglobine glyquée à 6,5 % ? Réponse :La valeur normale de l'hémoglobine glyquée doit être inférieure à 6 %. On considère que l'objectif de contrôle du diabète est atteint à 6,5 %, mais il est préférable de ne pas dépasser 6 % si le diagnostic est récent, si l'on est jeune, sans complications ni maladies concomitantes, si l'on ne compte pas sur des médicaments pour intervenir sur la glycémie pour le moment, ou si l'on est enceinte.
Points à noter : une hémoglobine glycosylée ≤10% indique que la glycémie du patient diabétique est sous contrôle, entre 10-16% indique que l'état diabétique est sous un certain contrôle, et ≥16 indique que l'état diabétique n'est pas sous contrôle.
Je suis un médecin à petit paquet qui insiste sur la science de la santé, ce n'est pas facile à coder, si vous pouvez être d'accord avec mon point de vue, s'il vous plaît aidez à cliquer sur l'attention et l'éloge, merci !
L'hémoglobine glycosylée réagit à la glycémie des trois derniers mois, à la fois à jeun et postprandiale.
Une glycémie de 6,5 indique que la glycémie est probablement bien contrôlée. Mais ce n'est pas absolu, cela dépend toujours de l'individu.

Mais cela ne veut pas dire que c'est très bon, j'ai une patiente dont la glycation est très normale, 6,3%, qui prend de l'acarbose, mais la patiente elle-même est très mal à l'aise, elle perd toujours du poids, mais aussi des ballonnements, et se sent toujours mal à l'aise avec une oppression thoracique, ou à son contrôle de la glycémie, et a trouvé qu'il était facile de faire de l'hypoglycémie après le petit déjeuner, ne peut que demander à l'endocrinologie d'ajuster la médication.
A titre d'exemple.Il faut préciser que cette valeur est encore bonne pour la plupart des diabétiques. Toutefois, il est également important d'être précis si, par exemple, le patient ne se sent pas bien, ou de surveiller la situation de la glycémie, et également d'être précis quant à l'inconfort du patient.
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Le contrôle de l'hémoglobine glyquée a pour but de déterminer le niveau moyen de sucre dans le sang au cours des trois derniers mois environ.Une hémoglobine glycosylée de 6,5 % signifie que le contrôle de la glycémie est encore satisfaisant et doit être maintenu.
Ci-dessous, "Ask the doctor" vous fournira une introduction détaillée à la signification de cet indicateur de l'hémoglobine glyquée.

Valeur de l'hémoglobine glycosylée : reflète le niveau moyen de glucose dans le sang au fil du temps.
Une glycémie excessive endommage les vaisseaux sanguins et les nerfs de tout l'organisme.En règle générale, plus le taux moyen de glucose dans le sang est élevé sur une période donnée, plus il est nocif. Toutefois, il n'est pas possible de connaître avec précision le véritable niveau moyen de glucose dans le corps en mesurant les valeurs de glucose dans le sang à quelques moments précis. Cette valeur instantanée est facilement influencée par le régime alimentaire, l'exercice physique, les médicaments et l'humeur, et ne donne pas une image complète de l'état de l'organisme sur une période plus longue.
Pour contrôler avec précision le niveau moyen de la glycémie, vous avez besoin d'un indicateur qui peut toucher votre glycémie de temps en temps et refléter finalement les résultats combinés.La valeur de l'hémoglobine glyquée est l'un de ces indicateurs. Les globules rouges du sang contiennent de l'hémoglobine, une protéine qui réagit avec le glucose entrant dans la circulation sanguine pour former une nouvelle substance appelée hémoglobine glyquée. Cette substance s'enroule autour de l'hémoglobine comme une couche de "papier de sucre". Plus la glycémie moyenne est élevée, plus ce "papier de sucre" devient épais.
Vérifier l'hémoglobine glyquée revient à vérifier l'épaisseur de ce "papier de sucre". Cependant, ce "papier de sucre" est attaché aux globules rouges, et le cycle de vie des globules rouges est de 120 jours, de sorte que le "papier de sucre" existe pendant 120 jours. Par conséquent, le contrôle de l'hémoglobine glyquée après le diagnostic peut aider le médecin à obtenir une vue d'ensemble de la glycémie moyenne du patient au cours des trois derniers mois.
Les valeurs de l'hémoglobine glycosylée sont l'étalon-or pour ajuster le plan de traitement d'un patient.L'hémoglobine glyquée est une couche de "papier de sucre" qui ne se décompose pas facilement après sa formation et qui n'est pas affectée par les concentrations de glucose dans le sang sur une courte période. Par conséquent, seule l'hémoglobine glyquée peut indiquer au médecin si le traitement du patient a été efficace ou non, et s'il faut changer de médicament. En général
L'hémoglobine glycosylée est mieux contrôlée à 6,5 % ou moins ;
Les jeunes patients atteints de diabète de type 2 doivent voir leur taux d'hémoglobine glyquée contrôlé à 6,0 % ou moins ;
Les patients âgés atteints de diabète depuis longtemps, souffrant de maladies cardiovasculaires ou âgés de plus de 65 ans et souffrant de diabète peuvent être ramenés de manière appropriée à un taux de 7,0 % à 9,0 %, les objectifs spécifiques devant être déterminés par le médecin ;
Lorsque l'hémoglobine glyquée dépasse ces valeurs, il est souvent nécessaire d'adapter le plan de traitement. Par exemple, la dose ou le type d'agent hypoglycémiant peut être augmenté.

Différence entre les valeurs élevées et basses de la glycémie : faible fluctuation de la glycémie
Outre l'hémoglobine glyquée, les utilisateurs de sucre doivent être très attentifs à la différence entre les valeurs élevées et basses de la glycémie.Bien que l'hémoglobine glyquée reflète le niveau moyen de glucose dans le sang, elle reste incomplète.
En effet, si la glycémie se trouve dans une situation de forte et de faible fluctuation, en moyenne, l'hémoglobine glyquée peut également répondre à la norme, mais une telle fluctuation de la glycémie, forte et faible, peut encore entraîner diverses complications.
Actuellement, le meilleur indicateur pour évaluer les fluctuations de la glycémie est la différence entre les pics et les creux de la glycémie.Notre taux de sucre dans le sang varie constamment. La glycémie augmente après un repas et diminue progressivement après le repas. Le point le plus élevé de la glycémie se situe généralement une heure après le petit-déjeuner, tandis que le point le plus bas se situe entre 2 et 3 heures du matin. Au cours d'une journée, il est bon que la glycémie fluctue dans une fourchette de 3 mmol/L. Si elle est supérieure à 6 mmol/L, la glycémie fluctue trop.
En résumé, pour les diabétiques, la mesure régulière de l'hémoglobine glyquée et de la glycémie est essentielle pour un contrôle précis de leur glycémie.
Le contenu ci-dessus est édité par "ask the doctor" pour vous. Si vous voulez en savoir plus sur la santé, n'hésitez pas à nous contacter !
Bonjour à tous ! Je suis Blessed Dad, médecin diplômé. Spécialisé dans la gestion du poids et le traitement nutritionnel des maladies depuis vingt ans. J'espère que ma réponse vous sera utile.
L'incidence du diabète est si élevée qu'il y a déjà plus de cent millions de personnes atteintes de diabète en Chine, et beaucoup d'autres au stade prédiabétique. Nous savons tous que les personnes souffrant d'hyperglycémie doivent toujours mesurer leur glycémie, qu'il s'agisse de la glycémie à jeun, de la glycémie postprandiale, etc. Mais beaucoup de gens ne connaissent pas l'hémoglobine glyquée. Fu Dad va aujourd'hui vulgariser l'hémoglobine glyquée.
L'hémoglobine glyquée est le produit de la combinaison de l'hémoglobine dans les globules rouges et du glucose dans le sang. L'hémoglobine et le glucose sont comme de petits amoureux qui se collent l'un à l'autre et ne veulent pas se quitter. L'hémoglobine glyquée est donc très stable et reflète le niveau moyen de glucose dans le sang au cours des trois derniers mois. La valeur est le pourcentage d'hémoglobine glyquée par rapport à l'hémoglobine totale.
Comme nous le savons tous, la glycémie fluctue fortement, qu'il s'agisse de fluctuations physiologiques, de fluctuations de la glycémie postprandiale dues à l'alimentation ou de fluctuations provoquées par des médicaments hypoglycémiants. C'est pourquoi des mesures fréquentes de la glycémie sont nécessaires lorsque celle-ci est instable, afin d'évaluer les effets à court terme des médicaments et de l'alimentation sur la glycémie. L'hémoglobine glyquée, quant à elle, est une mesure de la glycémie moyenne sur les trois derniers mois et est utilisée pour évaluer les effets à long terme du diabète. Les deux méthodes ont leurs avantages et leurs inconvénients et doivent être utilisées conjointement.
La valeur normale de l'hémoglobine glyquée est inférieure à 6 %. Pour les diabétiques, une hémoglobine glyquée inférieure à 6,5 % est considérée comme un bon contrôle glycémique. Une valeur supérieure à 6,5 % signifie que le contrôle de la glycémie n'a pas été satisfaisant au cours des trois derniers mois et que le plan de traitement doit être adapté.
Je suis FooDad, un médecin praticien, et si vous pensez que j'ai du sens, donnez-moi un like 😜 Suivez mon titre pour plus d'informations pratiques et intéressantes sur la nutrition et la santé.
Bonjour à tous ! Je suis pharmacien clinicien dans un hôpital de soins tertiaires et je connais bien les médicaments contre le diabète.
La glycémie au doigt que nous mesurons normalement, ou la glycémie veineuse que nous prélevons, ne peut représenter que la glycémie instantanée au moment où nous effectuons le test.
Ce n'est pas le cas de l'hémoglobine glyquée, qui représente notreNiveau moyen de la glycémie au cours des 2-3 derniers mois。
Quelle est sa valeur clinique ?
1) Il est devenu l'une des bases du diagnostic du diabète.L'une des mises à jour des dernières directives chinoises sur le traitement du diabète, l'édition 2020 des directives chinoises pour la prévention et le contrôle du diabète sucré de type 2, est l'inclusion d'une hémoglobine glycosylée ≥6,5 % comme critère de diagnostic du diabète sucré en Chine.

Il est important de noter que l'hémoglobine glyquée ne peut être utilisée comme critère de diagnostic que si elle est mesurée par un test standardisé dans un laboratoire hospitalier soumis à un contrôle de qualité strict.
(non seulement ...) mais aussiQuelques cas particuliers(e) Voici quelques exemples : grossesse, sida, anémie, etc.L'hémoglobine glyquée ne peut pas être utilisée pour diagnostiquer le diabète.。
2. il est possible de faire la distinction entre le diabète sucré et l'élévation de la glycémie induite par le stress.Le patient n'a pas d'antécédents de diabète, ne présente pas de symptômes typiques du diabète et n'a jamais eu d'irrégularités de la glycémie. L'anomalie de la glycémie chez ces patients est-elle donc due au fait qu'ils ont un diabète non détecté ? Ou bien est-elle due à un stress tel qu'une intervention chirurgicale ou une infection ? C'est là que l'hémoglobine glyquée entre en jeu. Si l'hémoglobine glyquée du patient est normale, entre 4 et 6 %, il est plus probable que la glycémie du patient soit élevée en raison d'un stress tel qu'une intervention chirurgicale ou une infection, et le patient ne peut pas être diagnostiqué comme diabétique en raison d'une glycémie élevée à ce moment-là. En revanche, si l'hémoglobine glyquée du patient est très élevée, cela signifie que le niveau moyen de glucose sanguin du patient au cours des 2 ou 3 derniers mois est très élevé, et que l'hyperglycémie du patient au cours de l'opération n'est pas une coïncidence.
3) Il s'agit d'un des indicateurs permettant de juger de l'efficacité du traitement.L'hémoglobine glyquée est un indicateur très important pour refléter notre contrôle de la glycémie, et les patients diabétiques doivent contrôler leur hémoglobine glyquée dans une certaine fourchette. Si, après avoir utilisé les médicaments pendant un certain temps, l'hémoglobine glyquée du patient est conforme à la norme, que les taux de glycémie à jeun et de glycémie non à jeun sont bons et qu'il n'y a pas d'hypoglycémie, cela signifie que les médicaments sont plus efficaces.
Il convient de noter que l'hémoglobine glyquée mesurée en cas d'anémie, de grossesse, etc. n'est pas exacte.
Je suis pharmacien clinicien spécialisé en endocrinologie dans un hôpital tertiaire et j'ai une meilleure compréhension des médicaments pour les maladies endocriniennes telles que le diabète sucré, l'hyperuricémie, la goutte, les maladies liées à la thyroïde, l'ostéoporose, etc.
L'hémoglobine glycosylée est une sous-classe de l'hémoglobine, formée lorsque l'hémoglobine des globules rouges se combine aux sucres présents dans le sérum. La formation d'hémoglobine glyquée est une réaction de glycation lente, continue et irréversible, et la quantité d'hémoglobine glyquée est fonction de la concentration de glucose dans le sang et de la durée du contact entre le glucose sanguin et l'hémoglobine.

Le test de l'hémoglobine glyquée reflète les niveaux de sucre dans le sang des patients
L'hémoglobine glyquée n'est pas affectée par l'heure de la prise de sang, le fait que le patient soit à jeun ou non, l'application ou non d'insuline, etc. Elle peut refléter efficacement le contrôle de la glycémie des patients diabétiques au cours des 1 à 2 derniers mois.
La valeur normale de l'hémoglobine glyquée est de 4 à 6 % si elle est mesurée par chromatographie d'affinité ou par chromatographie liquide à haute performance. Lorsque l'hémoglobine glyquée est supérieure à 9 %, cela indique que le patient présente une glycémie élevée persistante et que la probabilité de complications diabétiques telles que la néphropathie diabétique, l'athérosclérose, la cataracte, l'infarctus du myocarde et les accidents vasculaires cérébraux est plus élevée.
Un âge avancé ou un taux de cholestérol sanguin élevé peuvent entraîner des valeurs d'hémoglobine glyquée plus élevées, et la méthode et les conditions du test peuvent également avoir un effet sur les résultats. Un taux d'hémoglobine glyquée de 6,5 % est légèrement supérieur à la normale, mais ne pose pas de problème majeur. Un test de glycémie à jeun et un test de tolérance au glucose peuvent être effectués pour clarifier le niveau de glucose dans le sang.
Le dosage de l'hémoglobine glyquée est contre-indiqué pour les personnes suivantes
L'hémoglobine glyquée est un test facile à utiliser, qui ne nécessite pas beaucoup de préparation de la part du patient et qui reflète avec précision les niveaux récents de glucose dans le sang, mais il ne convient pas à tout le monde.
Le dosage de l'hémoglobine glyquée est contre-indiqué pour les personnes suivantes
- Enfants et adolescents ;
- Les personnes atteintes ou suspectées d'être atteintes de diabète de type 1 ;
- Femmes pendant la grossesse ;
- Les personnes qui présentent des symptômes de diabète depuis moins de 2 mois ;
- Risque de diabète et d'autres maladies graves ;
- Les personnes qui prennent des stéroïdes, des antipsychotiques et d'autres médicaments qui peuvent provoquer une augmentation rapide de la glycémie ;
- Lésion aiguë du pancréas ou chirurgie du pancréas ;
- Maladie qui affecte le cycle de survie des globules rouges, la quantité ou la structure de l'hémoglobine.
Le médecin choisira la méthode de surveillance la plus appropriée en fonction de l'état de santé du patient. S'il n'est pas nécessaire d'être à jeun ou de boire de l'eau sucrée, c'est l'hémoglobine glyquée qui est testée et il n'y a pas lieu de douter de l'exactitude des résultats.
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En tant que diabétiques, les tests que nous devons effectuer sont la glycémie à jeun, la glycémie postprandiale à 2 heures et l'hémoglobine glyquée. L'hémoglobine glycosylée est le produit de la combinaison de l'hémoglobine des globules rouges avec les sucres du sérum sanguin. Son taux dépend de la concentration de glucose dans le sang et de la durée pendant laquelle le glucose est en contact avec l'hémoglobine, indépendamment du régime alimentaire, de l'heure de la prise de sang et de l'utilisation de l'insuline. Étant donné que la durée de vie des globules rouges dans l'organisme est généralement de 120 jours et que le taux d'HbA1c dans le sang reste relativement inchangé jusqu'à la mort des globules rouges, le taux de production d'hémoglobine glyquée est directement proportionnel à la concentration de glucose dans le sang au cours des 2 ou 3 derniers mois, de sorte que le taux d'hémoglobine glyquée peut refléter plus précisément l'équilibre glycémique du patient au cours des 2 ou 3 derniers mois.
La valeur de référence normale de l'hémoglobine glycosylée se situe entre 4,0 % et 6,0 %. Le Consensus d'experts sur les objectifs de contrôle de l'HbA1c pour les adultes atteints de diabète sucré de type 2 en Chine indique que l'hémoglobine glyquée chez les patients diabétiques se situe entre 6 % et 7 %, de sorte qu'une hémoglobine glyquée de 6,5 % est généralement utilisée comme référence pour le diagnostic du diabète sucré.
L'hémoglobine glyquée est affectée par les niveaux d'hémoglobine pendant le test, alors qu'elle n'est pas affectée par des facteurs tels que le régime alimentaire et l'exercice physique. Les résultats du test HbA1c ne sont donc pas fiables pour les patients souffrant d'anémie et d'anomalies de l'hémoglobine. Les patients souffrant de maladies sous-jacentes telles que l'alcoolisme, l'anémie ferriprive, l'hyperlipidémie, etc., leurs propres maladies peuvent également entraîner des valeurs élevées de l'hémoglobine glycosylée ; les patients souffrant d'anémie hémolytique, d'insuffisance rénale chronique ou les femmes enceintes ordinaires dont le volume sanguin est augmenté peuvent avoir des valeurs faibles de l'hémoglobine glycosylée.
Par conséquent, l'hémoglobine glyquée est un indicateur important pour les patients diabétiques, qui peut refléter la situation du contrôle de la glycémie dans les 2 à 3 mois précédant l'examen, et c'est l'étalon-or pour évaluer le statut du contrôle de la glycémie à long terme, et c'est également une base importante pour la décision clinique de la nécessité d'ajuster le traitement. Toutefois, comme l'hémoglobine glyquée réagit aux fluctuations de la glycémie sur une longue période, elle n'est pas sensible aux variations rapides de la glycémie.
Par conséquent, dans le traitement du diabète, il est non seulement nécessaire de vérifier l'hémoglobine glyquée, mais aussi de combiner la glycémie à jeun, la glycémie postprandiale ou le test de tolérance au glucose, le test de glycémie sur l'ensemble de la journée et d'autres tests connexes, afin d'obtenir un jugement global permettant de traiter la maladie avec précision.
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