Qu'est-ce que la fibrillation auriculaire ?

Sous l'effet des innombrables signaux désordonnés, les oreillettes ne se contractent pas et ne se diastolent pas régulièrement, mais "tremblent" de façon chaotique, comme des frissons, d'où le nom de la fibrillation auriculaire.

Comment la fibrillation auriculaire affecte-t-elle le cœur ?

1 Déclin de la fonction cardiaque.

La fréquence de la stimulation électrique provoquée par la fibrillation auriculaire peut atteindre 350 à 600 battements par minute. À une fréquence aussi élevée, les oreillettes sont incapables de participer normalement à la contraction et à la diastole, et la capacité du cœur à éjecter le sang est réduite dans une certaine mesure. En d'autres termes, la fonction cardiaque diminue, et si le patient souffre d'insuffisance cardiaque et développe une fibrillation auriculaire, c'est une aggravation supplémentaire.

2 La fréquence ventriculaire est trop rapide.

Les patients non traités atteints de fibrillation auriculaire et dont la conduction auriculo-ventriculaire est normale peuvent avoir des contractions ventriculaires allant jusqu'à 100-160 battements par minute. Un rythme aussi rapide sur une longue période peut augmenter la consommation d'oxygène du myocarde, rendre l'angor plus probable et aggraver l'insuffisance cardiaque.

3 Thrombose intra-atriale.

Des caillots sanguins peuvent facilement se former dans les oreillettes en raison de la stagnation du sang. Une fois qu'un caillot sanguin est délogé, il peut facilement voyager avec le flux sanguin vers d'autres organes dans tout le corps, ce qui entraîne une thromboembolie. L'une des plus courantes est l'embolie cérébrale.

Comment les patients atteints de fibrillation auriculaire doivent-ils protéger leur cœur ?

1 Trouver un moyen d'inverser la fibrillation auriculaire pour obtenir un rythme cardiaque sinusal.

Grâce aux médicaments, à la cardioversion électrique ou à l'ablation par radiofréquence, certains patients atteints de fibrillation auriculaire peuvent retrouver un rythme cardiaque sinusal normal. Cependant, de nombreuses personnes âgées souffrant de fibrillation auriculaire chronique n'obtiennent pas de bons résultats avec le traitement, c'est pourquoi nous passons à la stratégie suivante, relativement facile à mettre en œuvre -->

2 Contrôle de la fréquence ventriculaire.

Tant que les ventricules peuvent être préservés pour fonctionner normalement et que l'impact sur la fonction cardiaque n'est pas trop important, le pronostic du patient reste bon. Par conséquent, nous pouvons également choisir de ralentir la fréquence de travail des ventricules à l'aide de médicaments afin d'éviter les tensions ventriculaires.

3 Prévention de la thrombose intra-atriale.

L'approche générale consiste à maintenir le rapport international normalisé (INR) du temps de prothrombine entre 2,0 et 3,0 avec une administration orale de warfarine à long terme. Cependant, il est important de noter que cette méthode doit être contrôlée par des prises de sang fréquentes ; une valeur INR trop basse n'aura pas d'effet préventif, et une valeur trop élevée augmentera le risque d'hémorragie.

4 Traiter la cause de l'apparition de la fibrillation auriculaire.

La fibrillation auriculaire peut être causée par divers facteurs tels que les maladies coronariennes, les maladies cardiaques rhumatismales, les cardiopathies hypertensives, les cardiomyopathies, l'hyperthyroïdie, etc. Le traitement actif de la maladie primaire est également le moyen le plus fondamental de contrôler la fibrillation auriculaire et de protéger le cœur.

5 Traitement général

Reposez-vous, évitez le stress émotionnel et évitez les efforts. Évitez les boissons stimulantes telles que le café et le thé. Il faut également veiller à éviter les effets des médicaments sur la fibrillation auriculaire. Effectuez des examens réguliers et consultez votre médecin à tout moment si vous avez des questions.

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N'hésitez pas à laisser un commentaire si vous avez des questions.

Tout d'abord, il est préférable de rétablir un rythme cardiaque normal, c'est-à-dire de rétablir le rythme sinusal. En général, il y a la récupération automatique, la récupération médicamenteuse, la récupération électrique et la récupération par ablation et d'autres quatre méthodes, les circonstances spécifiques des mesures spécifiques prises. Deuxièmement, contrôler la fréquence ventriculaire. Il est préférable de maintenir la fréquence ventriculaire à moins de 80 battements/minute à l'état de repos, de sorte que la charge sur le cœur soit moins lourde et que les personnes soient plus à l'aise et ne ressentent pas de palpitations ou d'oppression thoracique. Troisièmement, les patients souffrant de fibrillation auriculaire sont sujets à la formation de thrombus dans l'oreillette, et lorsque le cœur bat, le thrombus s'écoule vers les artères de tout le corps, ce qui entraîne un infarctus artériel, et cliniquement, il s'agit principalement d'un infarctus cérébral. Par conséquent, les patients atteints de fibrillation auriculaire doivent être traités par anticoagulation s'ils répondent aux indications et ne présentent pas de contre-indications.

Je suis médecin cardio-vasculaire, donc si vous avez des questions, vous pouvez suivre mon titre, merci.

Mangez moins d'aliments épicés et stimulants, ne fumez pas et ne buvez pas d'alcool, ni de thé ou de café forts. Évitez l'exercice physique intense, ayez l'esprit calme et ne vous mettez pas en colère. Si la fibrillation auriculaire est grave, vous pouvez subir une intervention chirurgicale peu invasive d'ablation électrique. La fibrillation auriculaire occasionnelle ne nécessite pas d'intervention chirurgicale, mais la fibrillation auriculaire persistante doit être examinée à l'hôpital afin d'en déterminer la cause et l'étendue. Comme il s'agit d'une chirurgie mini-invasive, l'âge n'a que peu d'effet, mais vous devez vous rendre dans un hôpital ordinaire qualifié pour l'effectuer. Le coût de l'opération est d'environ 30 000 RMB.

1, convertir le rythme de la fibrillation auriculaire en rythme sinusal.2, contrôler la fréquence ventriculaire rapide pendant les épisodes de fibrillation auriculaire et améliorer la qualité de vie.3, prévenir les complications thromboemboliques (accident vasculaire cérébral) de la fibrillation auriculaire.

Les patients souffrant de fibrillation auriculaire doivent prendre les mesures suivantes pour protéger leur cœur :

Après le diagnostic de fibrillation auriculaire, les patients doivent consulter un médecin sans tarder, car une détection précoce, un diagnostic et un traitement précoces améliorent le pronostic. Parallèlement, ils doivent également prévenir les caillots sanguins et les accidents vasculaires cérébraux et suivre un traitement anticoagulant ; ils doivent conserver de bonnes habitudes de vie, faire de l'exercice et éliminer les aliments stimulants tels que le tabac, l'alcool, le thé fort et le café. En outre, les patients âgés souffrant de fibrillation auriculaire sont souvent associés à un âge avancé, à l'hypertension, au diabète, à une maladie coronarienne, à une maladie pulmonaire chronique, etc.

Les patients souffrant de fibrillation auriculaire sont en fait confrontés à deux problèmes principaux : le premier est que la fibrillation auriculaire se déclenche lorsque le rythme cardiaque est rapide, le rythme cardiaque irrégulier, cette fois principalement par une thérapie médicamenteuse, si vous pouvez fibrillation auriculaire rythme cardiaque irrégulier ou le rythme cardiaque désordonné dans un rythme cardiaque sinusal normal et de maintenir, le meilleur compter sur la médication à long terme ; et une partie de la fibrillation auriculaire rythme cardiaque irrégulier du patient ne peut pas être converti en un rythme cardiaque sinusal normal, cette fois-ci. Chez d'autres patients, le rythme cardiaque irrégulier de la fibrillation auriculaire ne peut pas être converti en un rythme cardiaque sinusal normal, et des médicaments oraux à long terme sont alors nécessaires pour contrôler le rythme cardiaque de la fibrillation auriculaire, afin que le patient n'ait pas trop de palpitations.
　　Deuxièmement, la soi-disant cardioprotection se réfère en fait davantage à la thromboprophylaxie, car les patients souffrant de fibrillation auriculaire peuvent former des caillots sanguins dans les oreillettes, qui peuvent emboliser n'importe quelle partie du corps après avoir été délogés. L'embolie la plus courante se produit dans l'artère cérébrale et provoque un accident vasculaire cérébral. Les patients atteints de fibrillation auriculaire qui présentent un risque élevé d'embolie ont donc besoin d'anticoagulants oraux à long terme pour prévenir la thrombose.
　　Conseil : les patients souffrant de fibrillation auriculaire doivent d'abord suivre un traitement médicamenteux régulier afin de contrôler le rythme cardiaque, de transformer le rythme cardiaque perturbé en un rythme cardiaque sinusal normal et de le maintenir, ainsi que de soulager les symptômes du patient. En outre, il faut veiller à prévenir des affections telles que les accidents vasculaires cérébraux. Pour ce faire, les patients doivent prendre des anticoagulants oraux à long terme afin d'éviter la formation de caillots sanguins.

Les patients atteints de fibrillation auriculaire doivent être traités rapidement afin de protéger le cœur, sans délai, sans émotion, sans colère et sans feu. Lorsque la maladie s'attaque au repos au lit, mais aussi au traitement symptomatique et au traitement étiologique. Dans le même temps, nous devons également prévenir les thromboses et les accidents vasculaires cérébraux, en suivant une thérapie anticoagulante ; dans la vie, nous devons conserver de bonnes habitudes, faire de l'exercice, éliminer le tabac, l'alcool, le thé fort, le café et d'autres aliments stimulants, afin d'éviter l'aggravation de la fibrillation auriculaire en raison de la consommation d'aliments stimulants. Une fibrillation auriculaire prolongée peut facilement provoquer une insuffisance cardiaque ou une embolie. En outre, les patients âgés souffrant de fibrillation auriculaire sont souvent associés à un âge avancé, à l'hypertension, au diabète, à une maladie coronarienne, à une maladie pulmonaire chronique, etc.

Prévention de la fibrillation auriculaire :

1, contrôler le rythme cardiaque, faire une demi-heure d'exercice raisonnable par jour ; 2, le régime alimentaire doit être léger, manger moins de graisses ; 3, boire un peu de thé vert, garder une humeur agréable ; 4, ne pas se coucher tard, ne pas regarder le téléphone portable pendant longtemps, ne pas regarder la télévision ; 5, éviter les grandes joies et les grandes tristesses ; 6, faire le plein de potassium et de sodium, protéger le système cardiovasculaire, manger plus de fruits et de légumes chaque jour.

1) La fibrillation auriculaire (FA) est la maladie persistante la plus fréquente.arythmie. L'incidence de la fibrillation auriculaire augmente avec l'âge et peut atteindre 10 % chez les personnes âgées de plus de 75 ans. Dans la fibrillation auriculaire, la fréquence de l'agitation auriculaire atteint 300 à 600 battements par minute, et le rythme cardiaque tend à être rapide et irrégulier, parfois jusqu'à 100 à 160 battements par minute, ce qui est non seulement beaucoup plus rapide que le rythme cardiaque normal, mais aussi absolument irrégulier, et les oreillettes perdent leur fonction de contraction efficace. La prévalence de la fibrillation auriculaire est également étroitement liée à des maladies telles que les maladies coronariennes, l'hypertension et l'insuffisance cardiaque.

2,hémorragie cérébraleest l'un des plus grands dangers de la fibrillation auriculaire, et les patients souffrant d'une maladie non valvulaire, la fibrillation auriculairehémorragie cérébraleL'incidence est 5,6 fois plus élevée que la normale, et l'incidence de l'accident vasculaire cérébral en cas de maladie valvulaire et de fibrillation auriculaire est 17,6 fois plus élevée que la normale ; les conséquences de l'accident vasculaire cérébral dû à la fibrillation auriculaire sont plus graves.

3,fibrillation auriculaireLes précautions à prendre dans la vie du patient sont les suivantes : arrêter de fumer, limiter la consommation d'alcool et, pour certains patients, éviter les substances contenant de la caféine telles que le thé, le café, les colas et certains médicaments en vente libre. Il convient d'être prudent avec certains médicaments contre la toux et le rhume.

4, A.médicaments

La médication reste un traitement important de la FA, les médicaments rétablissant et maintenant le rythme sinusal, contrôlant la fréquence ventriculaire et prévenant les complications thromboemboliques.

Médicaments pour rétablir le rythme sinusal (rythme normal) : pour la fibrillation auriculaire nouvellement apparue, en raison de son taux élevé de reprise spontanée du rythme sinusal dans les 48 heures (environ 60 % dans les 24 heures), on peut d'abord l'observer ou la traiter avec de la propafénone ou du flutamide. Pour les personnes dont la fibrillation auriculaire dure depuis plus de 48 heures mais moins de 7 jours, les médicaments qui peuvent être administrés par voie transthoracique sont la flécaïnide, le dofétilide, la propafénone, l'ibutilide et l'amiodarone, avec un taux de réussite allant jusqu'à 50 %. Les épisodes de fibrillation auriculaire qui durent plus d'une semaine (fibrillation auriculaire persistante) réduisent considérablement l'effet de la transcription médicamenteuse. Les médicaments couramment utilisés et dont l'efficacité a été prouvée sont l'amiodarone, l'ibutilide et le dofétilide.

Médicaments pour le contrôle de la fréquence ventriculaire (contrôle de la fréquence) : le contrôle de la fréquence ventriculaire assure la fonction cardiaque de base et minimise le dysfonctionnement cardiaque causé par la FA. Les médicaments couramment utilisés sont les suivants :

(1) Bêta-bloquantsLe plus efficace, le plus couramment utilisé et le plus souvent appliqué seul ;

(2) Antagonistes des canaux calciquesPar exemple, le vérapamil et le diltiazem peuvent également être utilisés efficacement pour le contrôle de la fréquence ventriculaire en cas de fibrillation auriculaire, en particulier pour le contrôle de la fréquence ventriculaire pendant l'exercice, qui est supérieur à celui de la digoxine, et la combinaison avec la digoxine est également supérieure à celle de la digoxine seule. Il est particulièrement utile chez les patients ne souffrant pas d'une maladie cardiaque organique ou d'une fonction systolique ventriculaire gauche normale et chez les patients souffrant d'une maladie pulmonaire obstructive chronique ;

(3) DigitaleAgent de première intention pour le contrôle de la fréquence ventriculaire en cas de fibrillation auriculaire dans les situations d'urgence, il est actuellement utilisé en clinique pour le contrôle de la fréquence ventriculaire en présence d'une insuffisance cardiaque gauche ;

(4) Amiodaroneréduitfibrillation auriculaireL'amiodarone n'est pas recommandée pour le contrôle à long terme de la fréquence ventriculaire dans la fibrillation auriculaire chronique, mais peut être préférée en association avec la digitaline lorsque le contrôle par d'autres médicaments est inefficace ou contre-indiqué, et lorsque la fibrillation auriculaire est associée à une insuffisance cardiaque nécessitant un contrôle urgent de la fréquence ventriculaire.

(5) AnticoagulationLes patients atteints de fibrillation auriculaire doivent être traités par anticoagulation s'ils ont un âge ≥65 ans, des antécédents d'accident vasculaire cérébral ou d'accident ischémique transitoire, une insuffisance cardiaque congestive, une hypertension, un diabète sucré, une maladie coronarienne, une hypertrophie de l'oreillette gauche et un thrombus auriculaire gauche détecté par échocardiographie. Le traitement anticoagulant doit être supervisé par un spécialiste ; une anticoagulation excessive peut entraîner des saignements, et une anticoagulation insuffisante n'a pas d'effet préventif.

B Traitement non pharmacologique

Les traitements non pharmacologiques de la fibrillation auriculaire comprennent la cardioversion électrique (inversion du rythme sinusal), la thérapie d'ablation par radiofréquence et les procédures chirurgicales labyrinthiques (éradication complète de la fibrillation auriculaire).

(1) Électro-récupérationIl s'agit d'une méthode permettant de rétablir le rythme sinusal à l'aide de deux électrodes placées sur la partie appropriée de la poitrine du patient et distribuant un courant électrique par l'intermédiaire du défibrillateur. La réanimation électrique est indiquée dans les cas suivants : fibrillation auriculaire d'urgence (infarctus du myocarde, rythme cardiaque très rapide, hypotension, angine de poitrine, insuffisance cardiaque, etc.), fibrillation auriculaire accompagnée de symptômes graves difficiles à tolérer par le patient et fibrillation auriculaire récidivant après la dernière réanimation électrique réussie sans entretien médicamenteux. La cardioversion électrique n'est pas un traitement curatif de la fibrillation auriculaire, et l'état de santé du patient doit être contrôlé.fibrillation auriculaireElles ont tendance à réapparaître et certains patients doivent continuer à prendre des médicaments antiarythmiques pour maintenir le rythme sinusal.

(2) Thérapie d'ablation par cathéterElle convient à la grande majorité des patients atteints de fibrillation auriculaire, est moins invasive et est facilement acceptée par les patients.

(3) Chirurgie du labyrintheActuellement, elle est principalement utilisée pour les patients souffrant de fibrillation auriculaire qui doivent subir une chirurgie cardiaque en raison d'autres maladies cardiaques, ce qui est efficace mais traumatisant.

Il existe de nombreux types de fibrillation auriculaire. En cas de fibrillation auriculaire, il est généralement nécessaire de rechercher activement la cause de la maladie et de la traiter. Les causes de la fibrillation auriculaire comprennent les valvulopathies, en particulier les valvulopathies rhumatismales, les maladies coronariennes, les cardiopathies hypertensives, les maladies pulmonaires, etc. Pour la fibrillation auriculaire, dans le traitement du rythme sinusal, autant que possible, vous pouvez choisir des médicaments pour restaurer, la restauration électrique du rythme, vous pouvez également effectuer une chirurgie d'ablation par radiofréquence, actuellement pour la fibrillation auriculaire, la méthode de chirurgie d'ablation par radiofréquence, il est possible de guérir complètement la fibrillation auriculaire. En général, nous devons prêter attention à l'anticoagulation, contrôler la fréquence ventriculaire, le but de l'anticoagulation étant de prévenir la thrombose dans l'oreillette, de prévenir l'embolie cérébrale. Pour contrôler la fréquence cardiaque, la fréquence cardiaque au repos est contrôlée à 60-70 battements / min, et l'état actif ne doit pas dépasser 110 battements / min, afin d'améliorer la qualité de vie des patients.

Les patients atteints de fibrillation auriculaire ont un don pour la cardioprotection, mais il ne s'agit certainement pas d'un problème qui peut être résolu par la consommation de plats ou de suppléments miracles, mais qui nécessite de la sagesse et une étroite collaboration avec le médecin.

Pour un même battement de cœur, si le rythme cardiaque normal permet d'évacuer 70 ml de sang, les patients souffrant de fibrillation auriculaire ne peuvent évacuer que 56 ml ou moins, soit une efficacité inférieure à 80 %.

Deuxièmement, le sang dans les oreillettes des patients atteints de fibrillation auriculaire ne pénètre pas correctement dans les ventricules en raison de problèmes de synchronisation, ce qui entraîne une pression élevée et une dilatation des oreillettes, rendant la fibrillation auriculaire encore plus susceptible de se manifester et moins susceptible d'être réversible.

Troisièmement, le sang tourbillonne à l'intérieur des oreillettes pendant la fibrillation auriculaire, ce qui facilite la formation de thrombus dans l'appendice auriculaire.

Le traitement de la fibrillation auriculaire vise donc à protéger le cœur

Tout d'abord, il est préférable de revenir au rythme sinusal, qui est le rythme préféré du cœur, et d'éviter les récidives. Pour ce faire, on utilise des médicaments. Si le traitement par radiofréquence est disponible, certaines personnes peuvent être "guéries" et ne plus avoir de crises pendant longtemps. Mais ce traitement n'est pas efficace à 100 %.

Deuxièmement, si vous ne parvenez pas à obtenir cette guérison, laissez le cœur battre plus lentement, de préférence à une fréquence cardiaque au repos de 70 battements par minute ou moins. Cela réduira la fatigue cardiaque et augmentera l'efficacité du cœur. À ce stade, vous devez prévenir la formation de caillots sanguins en prenant des médicaments anticoagulants tels que la warfarine, le tegretol et le rivaroxaban, afin d'empêcher la formation de caillots sanguins à l'intérieur du cœur.

Troisièmement, la fibrillation auriculaire qui ne peut être inversée peut être traitée avec des médicaments chinois qui reconstituent le qi, nourrissent le yin et le cœur, en tenant compte des médicaments qui activent la circulation sanguine et éliminent la stase sanguine, de manière à réduire la charge d'éjection sur le cœur.

Quatrièmement, il faut veiller à consommer des aliments riches en potassium et, en cas d'utilisation de diurétiques, le sel ne doit pas être restreint de manière excessive afin de ne pas provoquer une baisse du taux de sodium. Veillez à consommer des aliments sensibles au sang et à la chair afin d'améliorer la nutrition, de sorte que la réparation du cœur dispose de suffisamment de matériaux.