La limite supérieure des valeurs standard de la glycémie a-t-elle été déplacée de 6,1 à 7 ?
La limite supérieure des valeurs standard de la glycémie a-t-elle été déplacée de 6,1 à 7 ? 
Merci de m'avoir invité à répondre à la question. Les critères relatifs aux valeurs de la glycémie n'ont pas été modifiés. La glycémie à jeun d'une personne normale ne dépasse pas 6,1 mmol/L, alors qu'une glycémie à jeun supérieure à 7,0 mmol/L est l'un des critères de diagnostic du diabète. Je suis sûr que vous avez remarqué qu'il y a encore une marge entre 6,1 et 7,0, alors quel est le problème avec les glycémies dans cette fourchette ? Voir le tableau ci-dessous :
Lorsque la glycémie à jeun est supérieure à 6,1 et inférieure à 7, on parle de glycémie à jeun altérée, communément appelée prédiabète, c'est-à-dire que la personne moyenne passe au stade de la période de transition vers le diabète. Certaines données montrent que notre pays compte un prédiabétique sur deux, une population prédiabétique visible. Mais en fait, de nombreuses personnes ne prêtent pas attention à la gestion du prédiabète, et finalement se transforment progressivement en une maladie chronique à vie, le diabète.
L'altération de la glycémie à jeun et l'altération de la tolérance au glucose appartiennent toutes deux à la catégorie des préglycémies, l'une étant une anomalie de la glycémie à jeun et l'autre une anomalie de la glycémie postprandiale, mais aucune ne répond aux critères de diagnostic du diabète. En particulier dans cette partie de la population présentant une intolérance au glucose, l'examen physique ne mesurant généralement que la glycémie à jeun, il est facile de passer à côté du diagnostic, jusqu'à ce que le diabète se développe, l'apparition des symptômes de trois plus d'un n'étant pas constatée. Sur le plan clinique, de nombreux patients atteints de diabète de type 2 présentent initialement une glycémie à jeun normale et une glycémie postprandiale élevée sur deux heures sans être détectés, et finissent par développer un diabète.
Il est recommandé aux personnes ayant des antécédents familiaux de diabète, de surpoids et d'obésité, ainsi qu'aux personnes âgées de plus de 45 ans, de ne pas se contenter de mesurer la glycémie à jeun, mais d'ajouter de préférence une mesure de la glycémie postprandiale à 2 heures au cours de leur examen physique annuel. Pour les personnes qui présentent déjà une glycémie anormale, mais qui n'ont pas encore développé de diabète, il est nécessaire de gérer activement le régime alimentaire et la vie, et d'abandonner les mauvaises habitudes afin d'éviter que le diabète ne s'installe.
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Sous la régulation de l'insuline, notre glycémie reste inférieure à une certaine valeur, la limite supérieure de la glycémie, à différents moments. Quelle est la limite supérieure de notre glycémie à différents moments, et la limite supérieure de la normale a-t-elle été ajustée comme le mentionne l'auteur de la question ? Nous vous l'expliquons ci-après.
Sous l'influence de notre alimentation, notre glycémie quotidienne se comporte comme suitJeûne faible,Haut niveau post-prandial :
La limite supérieure de la glycémie est de 6,1 mmol/L à jeun ;
- Après avoir mangé, la glycémie augmente progressivement en raison de l'augmentation de l'absorption intestinale du glucose et de l'augmentation du taux de glucose dans le sang.La concentration de glucose dans le sang atteint son maximum entre une demi-heure et une heure après le repas, avec une limite supérieure ultérieure de 11,0 mmol/L ;
- 1 heure après le repas pourDeux heures après le repas, la glycémie a diminué progressivement et la limite supérieure est tombée à 7,8 mmol ;
- Trois heures après le repas, la glycémie est revenue progressivement à la glycémie à jeun avec une limite supérieure de 6,1 mmol/L.
Par conséquent, la limite supérieure de la glycémie varie selon les moments, et 6,1 mmol/L n'est que la limite supérieure de la glycémie à jeun, qui n'a pas été ajustée.
Il convient de noter que, d'après la limite supérieure de la glycémie indiquée ci-dessus, la glycémie reste inférieure à 11,1 mmol/L, même pendant les heures de pointe.
La glycémie varie selon les moments de la journée, mais nous devons nous concentrer sur la surveillance de la glycémie à jeun par rapport à la glycémie postprandiale de 2 heures :
La glycémie à jeun se situe normalement entre 3,9 et 6,1 mmol/L et la glycémie postprandiale à 2 heures entre 4,4 et 7,8 mmol/L.
- Une glycémie à jeun comprise entre 6,1 et 6,9 mmol/L ou une glycémie postprandiale de 2 heures comprise entre 7,8 et 11,1 mmol/L est considérée comme un diabète précoce.
- Une glycémie à jeun supérieure à 7,0 mmol/L ou une glycémie postprandiale à 2 heures supérieure à 11,1 mmol/L a atteint les critères diagnostiques du diabète sucré, et il est recommandé d'effectuer une HGPO pour déterminer s'il y a un diabète sucré.
Il est important de noter qu'aux premiers stades du diabète, le traitement repose sur une thérapie non pharmacologique : régime alimentaire + exercice physique. Si le traitement non pharmacologique n'est pas efficace, des médicaments hypoglycémiants peuvent être administrés pour contrôler la glycémie. Dans les premiers stades du diabète, environ 1/3 des patients peuvent retrouver une glycémie normale, environ 1/3 des patients peuvent maintenir le statu quo, et le 1/3 restant peut évoluer vers le diabète. Pour les patients qui ont évolué vers le diabète, l'objectif du contrôle de la glycémie à jeun après le traitement est de ne pas dépasser 7,0 mmol/L et de ne pas dépasser 10,0 mmol/L pour la glycémie postprandiale de 2 heures.
En résumé, la limite supérieure de notre glycémie varie d'un moment à l'autre, la limite supérieure de la glycémie à jeun étant de 6,1 mmol/L et la limite supérieure de la glycémie postprandiale de 2 heures étant de 7,8 mmol/L. La limite supérieure de la glycémie ne doit à aucun moment dépasser 11,0 mmol/L.
Merci à tous pour votre lecture !
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Il s'agit d'une question qui est souvent confondue par de nombreuses personnes et d'une idée fausse qui découle du fait que les critères de l'altération de la glycémie à jeun et du diagnostic du diabète ne sont pas correctement définis, ce qui entraîne de nombreux malentendus sur la surveillance de la glycémie.
Deux moments sont très importants pour la surveillance de la glycémie : la glycémie à jeun et la glycémie postprandiale à 2 heures. Ces deux glycémies sont indépendantes et ont chacune une signification différente dans le diagnostic du diabète et la surveillance de la glycémie dans le diabète selon les critères :
Glycémie normale : glycémie à jeun 3,9-6,1 mmol/L, glycémie 2 heures après le repas inférieure à 7,8 mmol/L.
Insuffisance de la glycémie à jeun : glycémie à jeun de 6,1 à 7,0 mmol/L
Tolérance au glucose anormale : glycémie postprandiale de 2 heures 7,8-11,1 mmol/L
Diabète sucré : glycémie à jeun > 7,0 mmol/L ou glycémie postprandiale à 2 heures > 11,1 mmol/L
On constate que lorsque la glycémie à jeun est supérieure à 6,0 mmol/L et inférieure à 7,0 mmol/L, elle a dépassé la plage de la glycémie normale et, bien qu'elle ne soit pas encore diagnostiquée comme un diabète, elle fait déjà partie des glycémies anormales, connues sous le nom d'anomalie de la glycémie à jeun, c'est-à-dire du prédiabète, et sans intervention ni traitement, elle évoluera très rapidement vers un diabète.
Ainsi, une glycémie à jeun de 6,1 mmol/L et de 7,0 mmol/L est la ligne de démarcation entre deux situations glycémiques différentes, et non un ajustement vers le haut de la limite supérieure de la valeur glycémique standard, et de la même manière, les critères de détermination de la glycémie postprandiale de 2 heures sont les mêmes, et ne doivent pas être confondus l'un avec l'autre.
Il est important de comprendre ce qu'est une glycémie normale, une glycémie anormale et les critères de diagnostic du diabète afin de surveiller correctement la glycémie et de détecter les problèmes à temps, de sorte que des mesures appropriées puissent être prises en fonction de la situation de la glycémie.
J'espère que cette réponse pourra vous aider. N'hésitez pas à cliquer sur l'attention et à laisser un message, afin d'apprendre et d'échanger davantage de connaissances en matière de santé.
Les valeurs standard de la glycémie n'ont pas été revues à la hausse ! Les critères internationaux communs de 1999 pour la classification et le diagnostic du diabète sucré sont toujours utilisés !
Toujours à jeun de 3,9 à 6,1.
Moins de 7,8 2 heures après un repas.
Glycémie (les deux glycémies aléatoires) ne dépassant pas 11,1 à tout moment.
Rappel : Toutes les valeurs de glycémie ci-dessus sont des valeurs de glycémie veineuse, et non des valeurs de glycémie au bout du doigt !
Il n'y a pas du tout d'ajustement à la hausse. Ce dont vous parlez n'est pas un concept. Une glycémie à jeun normale est toujours inférieure à 6,1 mmol/l.
Il ne s'agit pas de diabète, mais ce n'est pas non plus un état normal. On ne peut pas dire qu'une glycémie à jeun de 7 mmol/l est la limite supérieure de la normale, cela signifie simplement que la régulation de la glycémie à jeun est altérée et qu'il s'agit d'un état prédiabétique. Voir le tableau suivant.
Une glycémie de 6 à 7 est une période où la situation peut encore être inversée, mais elle peut bien sûr s'aggraver encore, un pas en avant c'est le diabète, un pas en arrière c'est la normalité. Le choix que vous faites à ce stade est très important. Si vous continuez à l'ignorer et à le laisser se développer, ou si vous adaptez votre mode de vie et contrôlez votre alimentation, l'issue sera différente. Nous savons tous que le diabète comporte de nombreux risques, c'est pourquoi il convient d'intervenir activement pour prévenir la progression de la maladie.
Contrôle du poids : il est recommandé que le BIM se situe dans la fourchette normale.
Contrôle alimentaire : sept points de satiété, c'est tout un concept, et si on le décompose, il s'agit de réduire la consommation d'aliments à indice glycémique élevé comme le riz, les bananes, les mangues, etc.
Faible teneur en sel et en matières grasses : les diabétiques sont sujets à une élévation des lipides sanguins ; pour prévenir cette élévation, il convient donc de manger moins de viande grasse frite et d'autres aliments riches en huile.
Exercice : une demi-heure par jour, respectez-la et vous vous retrouverez en bonne santé et mince. Il est préférable d'obtenir l'effet d'une légère transpiration.
Il n'y a pas de changement en ce qui concerne le diagnostic actuel du diabète, mais les exigences en matière de glycémie pour les personnes âgées ne sont pas aussi strictes et peuvent être légèrement assouplies pour éviter l'hypoglycémie.
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La glycémie est l'une des substances importantes pour le fonctionnement normal de notre organisme, qui peut lui fournir de l'énergie. Normalement, notre glycémie doit être maintenue dans une fourchette fixe, mais si, pour diverses raisons, la glycémie augmente ou diminue, cela entraînera divers problèmes de santé dans l'organisme.
Les principales glycémies qui nous intéressent sont la glycémie à jeun et la glycémie postprandiale à deux heures, et il existe des différences dans les niveaux de glycémie à chaque moment, comme suit :
Plages normoglycémiques et hypoglycémiques
- Glycémie à jeun : l'intervalle normal est de 3,9-6,1 mmol/L ;
- Glycémie postprandiale à deux heures : doit être inférieure à 7,8 mmol/L ;
- Hypoglycémie : diagnostiquée par une glycémie ≤ 2,8 mmol/L dans la population normale et ≤ 3,9 mmol/L chez les patients diabétiques.
Critères de diagnostic du diabète sucré
Le diagnostic de diabète sucré repose sur la glycémie plasmatique veineuse, et non sur la glycémie au bout du doigt, qui peut être légèrement inférieure à la glycémie corporelle, et il est important de noter que le critère spécifique est le respect de l'un ou l'autre des deux critères suivants :
- Symptômes d'un diabète sucré typique avec trois excès et une carence (manger, boire, uriner et perdre du poids de manière excessive) : glycémie au hasard ≥ 11,1 mmol/L ou glycémie à jeun ≥ 7,0 mmol/L ou glycémie à 2 heures ≥ 11,1 mmol/L après OGTT (test de tolérance au glucose) ;
- Personnes ne présentant pas de symptômes diabétiques évidents : si l'indice de glycémie atteint la norme susmentionnée, l'un ou l'autre des indices susmentionnés doit être recontrôlé un autre jour, et le diagnostic ne peut être posé que si l'indice de glycémie atteint toujours la norme susmentionnée.
Attention au stade du prédiabète
On parle de prédiabète lorsque la glycémie est supérieure à la normale mais ne répond pas aux critères de diagnostic du diabète, qui comprend les deux conditions suivantes :
- Altération de la glycémie à jeun : glycémie à jeun ≥6,1 mmol/L mais <7,0 mmol/L, et glycémie postprandiale de deux heures dans les limites de la normale ;
- Tolérance au glucose anormale : glycémie à jeun <7,0 mmol/L, glycémie postprandiale de deux heures ≥7,8 mmol/L mais <11,1 mmol/L.
La norme n'a pas changé : glycémie à jeun normale 3,9-6,1, glycémie à jeun altérée 6,2-7,0, diabète 7,0 ou plus. Le point sur lequel je souhaite insister auprès des amateurs de sucre est que la glycémie à jeun doit être mesurée le matin dès le réveil, sans délai. Sinon, la glycémie va augmenter, même si vous n'avez rien mangé ! Beaucoup de médecins sont aussi attentifs à ce problème, mon médecin traitant (je suis diabétique, hospitalisé depuis 1 semaine) m'a dit que le corps commence à consommer de l'énergie après le réveil le matin, et le matin nous sommes à jeun, il n'y a pas d'objet physique dans l'estomac pour que le corps consomme, cette fois le foie va décomposer le sucre du foie, les graisses, et les convertir en glucose pour fournir de l'énergie au corps, et l'énergie de la décomposition interne de l'insuline ne sera pas sécrétée, donc même si vous n'avez pas mangé, mais le sucre dans le sang va augmenter, même si vous n'avez rien mangé. manger, mais le taux de sucre dans le sang sera de plus en plus élevé ! Par conséquent, la glycémie à jeun doit être mesurée dès le réveil le matin, et elle sera plus élevée lorsque vous irez à l'hôpital !
Une glycémie à jeun comprise entre 6,1 et 7,0 est généralement considérée comme altérée, mais on parle bien sûr de diabète si le patient a réussi un test de tolérance au glucose par voie orale et présente une glycémie postprandiale supérieure à 11,1 mmol par litre.
Lorsque la glycémie du patient se situe entre 6,1 et 7,0, un test de tolérance au glucose par voie orale doit être effectué, faute de quoi le diagnostic de diabète risque de passer inaperçu. Une fois le diagnostic de diabète posé, il est important de prendre des médicaments hypoglycémiants oraux pour le traitement.
Récemment, certaines personnes ont posé des questions à ce sujet : dans la détermination de la glycémie à jeun, il existe deux normes relativement spéciales, l'une est la limite supérieure de la norme de la glycémie normale à jeun 6,1, l'autre est la norme de diagnostic du diabète sucré 7,0, la raison pour laquelle ils disent qu'ils sont spéciaux est que ces deux concepts sont plus susceptibles de confondre les gens : puisque la glycémie à jeun est considérée comme un diabète sucré dans les 7,0 ou plus, alors 7,0 ou moins devrait être considéré comme une glycémie normale, n'est-ce pas ? Pourquoi la limite supérieure de la glycémie normale à jeun est-elle de 6,1 ?
Une glycémie à jeun supérieure à 7,0 est en effet la norme diagnostique du diabète, mais une glycémie inférieure à 7,0 ne signifie pas qu'elle est normale, car entre 6,1 et 7,0, il existe un autre concept - la glycémie à jeun altérée, également connue sous le nom de prédiabète ; c'est le patient qui passe de l'état d'hyperglycémie à la transformation du diabète dans une phase transitoire, et en même temps, c'est la seule possibilité pour le patient de revenir à la normale à partir de l'état d'hyperglycémie, c'est l'organisme qui nous donne un avertissement. C'est la seule occasion pour les patients de revenir à la normale à partir d'un état d'hyperglycémie. C'est un avertissement donné par le corps, si vous ne pouvez pas le saisir, le diabète ne fonctionnera pas.
Avec plusieurs critères concernant la glycémie :
Valeur normale de la glycémie à jeun <6,1 mmol/L ;
Glycémie postprandiale normale à 2 heures <7,8 mmol/L ;
Critères diagnostiques du diabète sucré☞
Glycémie à jeun ≥ 7,0 mmol/L ou (et) glycémie postprandiale à 2 heures ≥ 11,1 mmol/L ;
Prédiabète - Glycémie à jeun altérée ☞ 6,1 mmol/L ≤ glycémie à jeun < 7,0 mmol/L et glycémie postprandiale 2 heures < 7,8 mmol/L ;
Pré-diabète - intolérance au glucose ☞ Glycémie à jeun <7,0 mmol/L et 7,8 mmol/L ≤ Glycémie postprandiale 2 heures <11,1 mmol/L.
Nous connaissons tous plus ou moins le diabète, car son taux d'incidence est trop élevé. Selon les statistiques actuelles, le nombre de cas diagnostiqués en Chine a dépassé les 10 %, ce qui signifie qu'il y a plus de 100 millions de diabétiques dans le pays. Le diabète est une maladie chronique, incurable, qui nécessite la prise régulière de médicaments hypoglycémiants et un régime alimentaire très restrictif.
Lorsqu'il s'agit de la douleur du diabète, de nombreuses personnes ne sont peut-être pas capables d'empathie, mais en pensant aux régimes contrôlés qu'elles suivaient pour perdre du poids, au type de nourriture qu'elles voulaient manger mais qu'elles ne pouvaient pas manger, c'est en effet très difficile à supporter. Le diabète ne se limite pas à l'élévation du taux de sucre dans le sang. Si le taux de sucre dans le sang n'est pas bien contrôlé pendant une longue période, de nombreuses complications peuvent survenir, telles que la perte de la vue, des lésions rénales, voire des accidents vasculaires cérébraux (AVC). Afin de vous permettre de mieux comprendre le diabète, permettez-moi de partager quelques connaissances à ce sujet.
1) Quelle est la glycémie normale d'une personne ? Quels sont les critères de diagnostic du diabète ?
Actuellement, il n'y a pas de changement dans l'intervalle de la glycémie pour les personnes normales, toujours la glycémie à jeun dans 3,9-6,1mmol/L, la glycémie 2 heures après le repas <7,8mmol/L. Les critères de diagnostic du diabète sucré sont également clairs, cliniquement considéré glycémie à jeun ≥7mmol/L, glycémie 2 heures après le repas ≥11,1mmol/L, glycémie aléatoire ≥11,1mmol/L, aussi longtemps que l'un des éléments ci-dessus est dépassé, il peut être diagnostiqué comme un diabète sucré. Si la glycémie est supérieure à 11,1 mmol/L, tant que l'une des valeurs ci-dessus est dépassée, le diagnostic de diabète peut être posé. Il convient toutefois de noter que le diagnostic de diabète sucré ne peut être posé sur la base d'un seul résultat de glycémie. Au niveau primaire, certains patients sont diagnostiqués diabétiques sur la base d'une seule mesure d'hyperglycémie. Si la glycémie atteint les critères de diagnostic du diabète, d'autres mesures effectuées un jour sur deux sont nécessaires pour confirmer le diagnostic, ainsi qu'un test de tolérance au glucose.
Il existe également un état clinique appelé état prédiabétique qui, comme son nom l'indique, signifie que la glycémie est supérieure à la valeur normale, mais qu'elle n'atteint pas la norme diagnostique du diabète sucré. On considère généralement qu'une glycémie à jeun ≤ 6,1 mmol/L, une glycémie postprandiale 2 heures après <7,8 mmol/L est considérée comme une anomalie de la glycémie à jeun ; si la glycémie à jeun est <6,1 mmol/L, 7,8 mmol/L ≤ 2 heures après la glycémie postprandiale <11,1 mmol/L, le diagnostic est celui d'une intolérance au glucose.
Il convient de souligner ici que la glycémie à jeun a une définition stricte et qu'elle doit être non consommée pendant 8 heures ou plus, mais qu'elle n'inclut pas le fait de boire de l'eau plate. Dans la pratique, de nombreuses personnes ne satisfont pas à cette norme, ce qui explique que les résultats des tests soient quelque peu différents.
2) La valeur normale de la glycémie standard n'a pas changé et reste inférieure à 6,1 mmol/L :
Bien qu'il existe de nouvelles approches en matière de traitement du diabète, les valeurs normales de la glycémie et les critères de diagnostic du diabète n'ont pas beaucoup changé.
En réalité, certains amis ont une glycémie supérieure à la normale, mais ne répondent pas aux critères de diagnostic du diabète. Pour ce type de personnes, il est nécessaire de mesurer fréquemment la glycémie afin d'en clarifier les variations. À ce moment-là, la glycémie est supérieure à la normale, ce qui indique que les cellules des îlots pancréatiques ont été affectées dans une certaine mesure. Il est donc déjà nécessaire de réduire la glycémie en modifiant le mode de vie, par exemple en contrôlant le régime alimentaire, en faisant de l'exercice et en mesurant régulièrement la glycémie, etc.
Tant que nous prenons les médicaments pour contrôler notre glycémie à temps, que nous continuons à faire de l'exercice et que nous contrôlons notre alimentation, nous pouvons encore vivre mieux et assurer la qualité de notre vie.
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