C'est à l'école primaire que j'ai découvert la dégénérescence maculaire.

Certains disent que le souvenir le plus marquant d'un enfant est "la nourriture", et oui, je me souviens clairement que c'était la première fois que j'allais dans un hôtel cinq étoiles dans un restaurant de grande classe, n'oubliez pas que c'était dans les années 80, il n'y a que quelques hôtels de ce genre dans la ville de Pékin.

J'ai compris plus tard que ce monsieur était atteint de dégénérescence maculaire, un cancer en ophtalmologie, et qu'il avait suivi un traitement efficace auprès de mon père qui, en guise de remerciement, avait invité ma famille à dîner.

Plus tard, lorsque je suis allé à l'université, j'ai été en contact avec des étudiants japonais dans la même classe et j'ai appris quelque chose sur le système médical japonais. Lorsqu'ils avaient une maladie plus grave, ils cherchaient d'abord des spécialistes dans leur pays, et lorsque les spécialistes ne pouvaient rien faire, ils se mettaient directement en contact avec des spécialistes européens et américains, et s'il y avait un espoir de traitement, ils se rendaient dans des pays étrangers pour chercher un traitement. S'il n'y a toujours pas de solution, ils se tourneront définitivement vers la Chine et la médecine chinoise. La dégénérescence maculaire, qui entraîne une perte de la vision centrale et même une cécité progressive, a été un coup dur pour cet homme qui venait de réussir dans son travail et de se marier. Il a donc posé sa candidature au poste de directeur de la Chine dans son entreprise et s'est tourné vers la Chine pour se faire soigner, après avoir échoué à trouver un remède dans son pays et à l'étranger.

À l'époque, mon père étudiait l'utilisation des aiguilles de fleurs de prunier dans le traitement des maladies oculaires, notamment l'amblyopie chez les enfants, la myopie chez les adolescents, ainsi que les maladies endophtalmiques incurables telles que l'atrophie du nerf optique, le glaucome, la dégénérescence maculaire, etc. Il a insisté pour se faire soigner par son père et sa fonction visuelle a été bien protégée jusqu'à ce qu'il prenne sa retraite en Chine il y a quelques années, alors qu'il n'occupait plus le poste de responsable de la région Chine de l'entreprise. Avant de retourner en Chine, il a de nouveau invité notre famille à dîner, pour apprendre qu'ils étaient devenus grands-parents et que les deux enfants nés en Chine avaient obtenu leur diplôme universitaire en Australie, s'étaient mariés et avaient eu des enfants...

L'année dernière, alors que je faisais ma tournée à la clinique de MTC Shanghai Dacheng, la base patrimoniale de l'acupuncture et de la moxibustion de Cheng à Shanghai, j'ai rencontré un patient d'âge moyen, souffrant également de dégénérescence maculaire, qui est venu me voir pour un traitement. Il m'a demandé comment il avait su que je le traiterais. Il m'a dit que le processus était vraiment tortueux. Il avait cette maladie, s'est renseigné, a appris que certaines personnes utilisaient des aiguilles de fleurs de prunier pour traiter cette maladie avec de bons résultats, et a découvert qu'il s'agissait d'un acupuncteur de Hong Kong, et a demandé où il avait appris cette méthode parce qu'il ne pouvait pas faire des allers-retours fréquents à Hong Kong pour se faire soigner, et le médecin m'a présenté à mon père, Ching Hung Fung, parce que Ching avait été consultant de l'Association d'acupuncture auriculaire de Hong Kong dans les premières années. Je me suis donc rendue à la clinique de Shanghai pour me faire soigner. Après plusieurs traitements, le patient a ressenti un certain effet, il a donc insisté sur le traitement et, presque un an plus tard, son état est stable.

Qu'est-ce que la dégénérescence maculaire ? Est-elle si effrayante ? Pourquoi l'acupuncture peut-elle la traiter ?

La pathogénie spécifique de la dégénérescence maculaire n'est pas encore entièrement comprise, et les hypothèses qui ont été proposées comprennent : (1) des facteurs génétiques ; (2) des dommages dus à l'accumulation de lumière ; (3) des dommages dus aux radicaux libres ; et (4) des facteurs hémodynamiques. Cependant, la majorité des dégénérescences maculaires, qui sont liées à l'âge, ont un mécanisme pathologique qui est principalement un changement sénile dans la structure de la zone maculaire, où le tissu rétinien dégénère et s'amincit avec l'âge, provoquant un déclin de la fonction maculaire.

La dégénérescence maculaire liée à l'âge (DMLA) peut entraîner une perte de la vision centrale, c'est-à-dire que le patient voit les objets avec une tache sombre au milieu. Elle peut donc entraîner des difficultés à lire, à lire l'heure sur une montre, à reconnaître les visages et à conduire.

La dégénérescence maculaire se divise en deux grandes catégories : la dégénérescence sèche (non exsudative ou atrophique) et la dégénérescence humide (exsudative). Chez les patients atteints de dégénérescence maculaire sèche liée à l'âge, la perte de la vision centrale peut survenir à un stade avancé. En l'absence d'autres complications, il n'y a généralement pas de cécité totale. Pour les patients qui ont évolué vers une dégénérescence maculaire liée à l'âge de type humide, une perte totale de la vision peut survenir. Chez environ 10 % des patients atteints de dégénérescence maculaire, les microvaisseaux responsables de l'apport de nutriments à la rétine peuvent fuir ou même former des cicatrices, et de nouveaux vaisseaux sanguins anormaux sont également fréquents. La fuite de liquide des vaisseaux sanguins peut endommager la macula, provoquant une distorsion de la vision et une perte d'acuité visuelle, et des cicatrices trop denses peuvent entraîner une perte importante de la vision centrale, ce qui peut affecter la qualité de vie et peut même conduire à la cécité.

En Occident, la DMLA est la principale cause de déficience visuelle permanente chez les personnes âgées. En Chine, l'incidence de la DMLA chez les personnes âgées vivant en milieu urbain est en augmentation, la prévalence de la DMLA chez les personnes âgées de plus de 50 ans à Shanghai ayant atteint 15,5 % !

Le problème essentiel est qu'à ce jour, la médecine moderne ne dispose d'aucun traitement médicamenteux définitif pour la dégénérescence maculaire liée à l'âge ou la dégénérescence maculaire juvénile (causée par des facteurs génétiques), qu'aucun moyen efficace d'arrêter la progression de la maladie n'a été trouvé et que le traitement est resté jusqu'à présent très difficile.

Atrophique - également connue sous le nom de DMLA sèche ou non exsudative, il s'agit principalement d'une dégénérescence atrophique de la macula causée par l'atrophie des capillaires choroïdiens, l'épaississement de la membrane vitréenne et l'atrophie de l'épithélium pigmentaire rétinien. L'amélioration de la circulation vers le fond de l'œil et l'augmentation de l'apport en sang et en oxygène constituent un moyen efficace de contrôler la maladie et même de la traiter à un stade précoce.

L'acupuncture, quant à elle, a l'un des effets les plus importants : elle active la circulation sanguine, élimine la stase sanguine et débloque les méridiens. Les points périoculaires, tels que Chengsui et Bulbous Hou, améliorent directement la circulation sanguine autour des yeux et, si l'aiguillage est effectué correctement et à la bonne profondeur, il peut également avoir un effet direct sur l'irrigation sanguine du fond de l'œil. Les points occipitaux postérieurs, qui corrigent les problèmes cervicaux affectant les artères vertébrales, améliorent indirectement l'irrigation sanguine des artères ophtalmiques. Combinée à la stimulation des zones réflexes de la tête (par exemple, la zone optique) par l'aiguille de fleur de prunier, elle excite les zones réflexes du cortex cérébral et améliore la fonction visuelle.

Le traitement est généralement administré deux fois par semaine ou tous les deux jours pendant un à trois mois afin d'évaluer si la progression a été contrôlée et si les symptômes se sont améliorés avant qu'un plan de traitement à plus long terme ne soit élaboré.

@wukongquiz

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Indice : l'article entier compte 466 mots et prend environ 1,5 minute à lire.

L'invité de ce numéro :

Tian Run (médecin-chef adjoint, service d'ophtalmologie, Yunnan First People's Hospital)

Connaissances : La macula est le cœur de nos yeux, l'une des parties les plus importantes, le centre de notre vision.

Aujourd'hui, nous partageons avec vous un sujet intitulé "Dégénérescence maculaire". Souvent, les patients disent qu'ils ont une maladie maculaire, mais cela peut être dû à un manque de compréhension.

La macula est le cœur de nos yeux, l'une des parties les plus importantes, le centre de notre vision. La macula est à l'origine d'un certain nombre de maladies connues collectivement sous le nom de dégénérescence maculaire, qui est également très étendue.

Aujourd'hui, nous parlons de la dégénérescence maculaire liée à l'âge, une maladie oculaire aveuglante pour laquelle il n'existe actuellement aucun traitement efficace. Nous vous rappelons donc de consulter un médecin si vous présentez l'un des symptômes suivants.

La présence d'une vision floue, en particulier de taches sombres au centre, de taches sombres observées dans la partie la plus centrale du milieu, ou de distorsions et de déformations, où les lignes droites sont perçues comme courbes ou incomplètes, nécessite une attention médicale rapide. Les patients diagnostiqués à un stade précoce peuvent encore généralement recouvrer leur vision dans une large mesure et conserver une fonction visuelle maximale.

Il existe un autotest sur la dégénérescence maculaire liée à l'âge - la table d'Amsler, que vous pouvez rechercher sur Internet. Il s'agit d'une table très simple, qui peut être utilisée comme autotest ou autocontrôle pour déterminer si une personne souffre de dégénérescence maculaire à la maison.

Les molécules de la connaissance médicale, il n'est pas nécessaire d'en savoir beaucoup, il suffit de pouvoir les utiliser !

La dégénérescence maculaire est un terme général désignant un groupe de maladies, comprenant de nombreux types de maladies, telles que la dégénérescence maculaire liée à l'âge, la dégénérescence maculaire diabétique, l'œdème maculaire, la membrane antérieure maculaire, les lentigines maculaires, etc. Les options de traitement pour les différentes maladies sont différentes, certaines pouvant être traitées de manière conservatrice avec des médicaments, tandis que d'autres nécessitent d'autres méthodes de traitement.

La macula est une structure anatomique normale de l'œil. La zone de la rétine où les choses sont vues avec le plus d'acuité s'appelle la macula. Si la macula devient malade, provoquant un œdème maculaire et une déchirure maculaire, la vision sera affectée et l'acuité visuelle sera réduite.

La macula comporte une couche de cellules appelées cônes qui permettent de voir les objets lumineux et de percevoir les couleurs. En cas de lésion de la macula, la vision des couleurs change également.

Dans la rétinopathie diabétique causée par les patients diabétiques, il y a un œdème dans la zone maculaire, la vision est réduite, on voit les choses plus grandes et plus petites, et on peut même avoir un blocage de la vision, c'est donc une structure anatomique normale pour l'œil d'avoir une macula.

Cependant, des lésions se produisent dans la zone maculaire, généralement liée à l'âge, également appelée dégénérescence maculaire liée à l'âge. La dégénérescence maculaire liée à l'âge se subdivise en dégénérescence maculaire liée à l'âge sèche, dégénérescence maculaire liée à l'âge humide et dégénérescence maculaire liée à l'âge humide, qui est une exsudation hémorragique dans la macula, et doit être traitée activement pour éviter la cécité.

La dégénérescence maculaire est aujourd'hui cliniquement traitable par la chirurgie et bien traitée.

Ne croyez pas que la dégénérescence maculaire du fond de l'œil ait un traitement efficace, ma famille a été hospitalisée pour cette maladie à l'hôpital de Pékin, le médecin a dit que cette maladie est comme l'œil est une caméra, la dégénérescence maculaire du fond de l'œil est le film, le film est cassé, il n'y a aucun moyen, et alors seulement quelques bouteilles de médicaments pour les yeux prescrits symboliquement, il n'y a pas d'utilité.