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Quelles sont les classifications du diabète ?

Quelles sont les classifications du diabète ?

Le diabète est une maladie ancienne. En 400 avant J.-C., les premiers ouvrages médicaux chinois, "Huang Di Nei Jing" et "Ling Shu", ont enregistré le nom de la maladie, le "syndrome de la soif", qui est aujourd'hui connu sous le nom de diabète sucré.


Diagnostic du diabète

Les cas cliniques typiques de diabète sucré peuvent présenter des symptômes tels que la polyurie, la polydipsie, la polyphagie et l'émaciation, c'est-à-dire "trois de plus et un de moins".

(i) Diagnostic confirmé de diabète sucré :

1. avec des symptômes typiques, une glycémie à jeun ≥ 7,0 mmol/l ou une glycémie postprandiale ≥ 11,1 mmol/l.

2、En l'absence de symptômes typiques, seule une glycémie à jeun ≥7,0 mmol/l ou une glycémie postprandiale ≥11,1 mmol/l doit être répétée, et ceux qui atteignent toujours les valeurs ci-dessus peuvent être diagnostiqués comme diabétiques.

3, pas de symptômes typiques, seule une glycémie à jeun ≥ 7,0 mmol / l ou une glycémie postprandiale ≥ 11,1 mmol / l test de tolérance au glucose 2 heures glycémie ≥ 11,1 mmol / l peut être diagnostiquée comme un diabète.

4, test ogtt : c'est-à-dire, après avoir bu une certaine quantité de solution de glucose, dans différentes périodes de temps pour déterminer la valeur de la glycémie de l'examen, test ogtt de la détermination des critères : 2 heures de glycémie ≥ 11,1 mmol / litre.

(ii) Le diabète peut être exclu :

1. si la tolérance au glucose est comprise entre 7,8 et 11,1 mmol/l, la tolérance au glucose est réduite ; si la glycémie à jeun est comprise entre 6,1 et 7,0 mmol/l, le diagnostic de diabète sucré n'est pas posé.

2) Le diabète peut être exclu si la glycémie postprandiale est <7,8 mmol/l et la glycémie à jeun <5,6 mmol/l.


Le diagnostic de diabète est suivi d'un typage :

1. le diabète de type 1
Le début de la maladie est léger, la plupart des patients sont âgés de moins de 30 ans, avec une apparition soudaine, des symptômes évidents de polydipsie, polyurie, polyphagie et émaciation, une glycémie élevée, de nombreux patients présentant une acidocétose comme premier symptôme, des taux sériques d'insuline et de peptide C faibles, et des anticorps ICA, IAA ou GAD peuvent être positifs. Les médicaments oraux seuls sont inefficaces et un traitement à l'insuline est nécessaire.
2. le diabète de type 2

Elle est fréquente chez les personnes d'âge moyen et les personnes âgées, avec une incidence élevée chez les personnes obèses, et s'accompagne souvent d'hypertension, de dyslipidémie, d'athérosclérose et d'autres maladies. Le début de la maladie est insidieux, sans aucun symptôme au stade initial, ou seulement une légère fatigue et une soif, et ceux qui présentent une augmentation insignifiante de la glycémie doivent effectuer un test de tolérance au glucose afin de confirmer le diagnostic. Le taux d'insuline sérique est normal ou augmenté au stade précoce et faible au stade avancé.

3. le diabète gestationnel

Elle est fréquente chez les futures mères enceintes, qui présentent une glycémie élevée pendant la grossesse, et le test de dépistage de la glycémie pendant la grossesse permet de vérifier les indicateurs quantitatifs pertinents.


Surveillance du glucomètre

Il est recommandé aux patients qui en sont capables d'utiliser de préférence un lecteur de glycémie. L'autosurveillance de la glycémie est très importante pour les patients diabétiques. Grâce à cette surveillance, ils peuvent comprendre la situation réelle de leur taux de glycémie et adapter leur régime alimentaire en fonction de la situation de la glycémie, et ils peuvent également comprendre ce qui fait varier leur glycémie, de sorte qu'ils peuvent adapter leurs activités, et en même temps, les données de surveillance enregistrées peuvent être communiquées au médecin, ce qui aide ce dernier à ajuster le plan de traitement.

Pour rappel, les patients diabétiques n'ont pas besoin de se rendre à l'hôpital pour des tests après l'autosurveillance ; ceux dont la glycémie est stable doivent se rendre à l'hôpital pour des tests une fois tous les 2 à 3 mois, et ceux dont la glycémie est instable doivent se rendre à l'hôpital pour des tests tous les 1 mois ou tous les 2 mois.

Les amateurs de sucre notent que même si vous souffrez de diabète, vous ne devez pas être trop triste. En effet, bien que le diabète ne puisse pas être guéri, le diabète est une maladie qui peut être contrôlée, à condition d'adhérer à long terme à la thérapie diététique, à la thérapie par l'exercice et à la surveillance du diabète, si nécessaire, à l'utilisation de médicaments, de sorte que la glycémie soit toujours contrôlée à un niveau satisfaisant. Cela peut encore améliorer la qualité de vie, retarder l'apparition des complications et vivre aussi longtemps que les personnes en bonne santé.

Avec un mode de vie de plus en plus irrégulier et la pollution de l'environnement, le nombre de patients diabétiques augmente. Aujourd'hui, d'après l'analyse des données, le diabète est devenu une maladie très courante, et actuellement 10 % de notre population est diabétique, ce qui est assez alarmant. Plus précisément, ce n'est pas comme les autres maladies qui ont des signes évidents, si dans la vie ordinaire les gens n'en ont pas connaissance, et s'il est facile d'ignorer son existence, la plupart des cas sont autorisés à se développer jusqu'à un certain stade du corps seulement pour se sentir mal à l'aise, et cette fois-ci peut être assez grave. Et cette période peut être assez grave, et même se développer jusqu'au stade où la maladie est difficile à contrôler.

En fait, il n'est pas aussi difficile que nous le pensons de diagnostiquer le diabète, et la question est de savoir si les gens ont des connaissances sur le diabète et s'ils comprennent la définition du diabète. S'ils pensent être à risque de développer un diabète, et lorsqu'ils remarquent certains signes de la maladie, ils doivent se rendre à l'hôpital à temps pour confirmer le diagnostic. Les tests actuels de dépistage du diabète comprennent le test 75gOGTT et la glycémie à jeun.

Les diabétiques ne doivent pas s'inquiéter outre mesure. Le diabète peut être contrôlé par un régime alimentaire, de l'exercice physique et un contrôle raisonnable. Le délai est de 3 mois, si après 3 mois le contrôle n'est toujours pas dans la norme, il est recommandé d'augmenter l'insuline ou les médicaments oraux pour contrôler le taux de sucre dans le sang. En même temps, il est également nécessaire d'avoir une bonne qualité psychologique, de ne pas trop manger et de ne pas manger des aliments riches en calories, de faire de l'exercice approprié, associé à des médicaments et à une surveillance efficace de la glycémie, il sera bientôt possible de contrôler la glycémie dans une certaine fourchette.

Instructeur : Zhang Yingze, médecin-chef adjoint, département d'endocrinologie, Baoding First Hospital of Traditional Chinese Medicine, Baoding, Chine.

Il est spécialisé dans le traitement du diabète sucré et de ses complications, des troubles de la thyroïde et d'autres troubles du métabolisme endocrinien, ainsi que de diverses maladies en médecine chinoise, en combinant la médecine chinoise et la médecine occidentale.

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En parlant de diabète, je crois que nous ne sommes plus des étrangers, et beaucoup de gens sont également très curieux au sujet du diabète en fin de compte quel type de maladie, cette maladie n'est pas aussi et les maladies cardiovasculaires comme aucun moyen de guérir complètement, aussi besoin de prendre des médicaments pour la vie, aujourd'hui, nous allons parler de ce problème de diabète.

Qu'entendez-vous par diabète ?

Le diabète sucré est une maladie métabolique dominée par l'hyperglycémie qui, sur une longue période, peut facilement entraîner des lésions chroniques et un dysfonctionnement des yeux, des reins, du cœur, des vaisseaux sanguins et des nerfs.

Classification du diabète

Le premier, le diabète de type 1, également appelé insulino-dépendant, survient le plus souvent chez les enfants ou les adolescents, mais peut également se manifester dans d'autres tranches d'âge, et doit dépendre de l'insuline pour que le traitement fonctionne.

Le second type de diabète, le diabète de type 2, ne se caractérise pas par une perte totale de la capacité de production d'insuline ; certaines personnes produisent même trop d'insuline, mais ne sont pas en mesure de l'utiliser de manière aussi efficace. Ce type de diabète est généralement contrôlé par des médicaments oraux, mais certaines personnes continuent à utiliser l'insuline à un stade ultérieur.

Le troisième type, le diabète gestationnel, est un diabète diagnostiqué pendant la grossesse en l'absence de symptômes liés à une hyperglycémie ou à un diabète antérieur à la grossesse. La plupart des personnes atteintes de diabète gestationnel retrouvent une vie normale après l'accouchement, mais la probabilité de développer un diabète de type 2 plus tard dans la vie augmente.

Le diabète n'a pas encore été guéri, si vous souffrez de diabète, vous devez suivre un traitement régulier. Aujourd'hui, il existe de nombreux escrocs qui prétendent guérir le diabète en trompant les patients diabétiques, nous devons être prudents, le diabète n'est toujours pas guéri, il est donc toujours bon de contrôler les médicaments, et ensuite de souligner que l'insuline ne crée pas de dépendance, l'insuline n'est pas une drogue et comment en venir à la dépendance ! La première chose que je veux faire est de m'assurer que vous n'êtes pas dépendant de l'insuline.

Il existe quatre types de diabète : le diabète de type 1, le diabète de type 2, le diabète gestationnel et les types particuliers de diabète.

Le diabète sucré de type 1, ou diabète insulino-dépendant. Le pancréas est incapable de produire de l'insuline et les critères de jugement sont une carence absolue en insuline, des taux d'insuline basale et de peptide C inférieurs à la normale, des niveaux réduits de sécrétion d'insuline après stimulation par le glucose et des auto-anticorps positifs dirigés contre les cellules des îlots de Langerhans. La maladie ne peut être que contrôlée, mais pas guérie. Les symptômes varient considérablement en fonction du stade d'évolution de la maladie et peuvent être de légers symptômes non spécifiques de trois de plus et un de moins, ou un coma, une acidocétose, mettant en jeu le pronostic vital.

Le diabète de type 2 est causé par une résistance à l'insuline et une sécrétion insuffisante d'insuline. La plupart des diabètes appartiennent au type 2, la fonction du pancréas existe, à l'exception de certains types particuliers qui sont considérés comme des diabètes de type 2. En général, il n'est pas curable, mais certains diabétiques de type 2 en surpoids peuvent atteindre une glycémie complète après une chirurgie de perte de poids ou une perte de poids réussie. Les symptômes varient également ; il peut n'y avoir aucun symptôme et le diabète de type 2 ne peut être diagnostiqué que lorsque des complications surviennent.

Le diabète gestationnel, c'est-à-dire le diabète qui survient pendant la grossesse, les patientes atteintes de diabète gestationnel doivent être suivies 6 semaines après l'accouchement pour confirmer qu'elles sont toujours atteintes de diabète et sa typologie, et être suivies pendant une longue période.

Les types particuliers de diabète, qui sont variés mais relativement rares, tels que les anomalies génétiques (MODY), le diabète mitochondrial, la chirurgie post-pancréatique, l'hyperthyroïdie, les hormones et d'autres diabètes induits par des médicaments. Des tests supplémentaires sont nécessaires pour clarifier la situation et le pronostic est différent pour chaque type de diabète.

Le diabète est divisé en quatre catégories principales : le diabète de type 1, le diabète de type 2, le diabète gestationnel et d'autres types particuliers de diabète.

Le diabète peut être classé en quatre catégories principales : le diabète de type 1, le diabète de type 2, les autres types de diabète et le diabète gestationnel.

Le diabète sucré de type 1 et le diabète sucré de type 2 appartiennent respectivement aux types insulinodépendant et non insulinodépendant, c'est-à-dire au diabète sucré primaire. Pour les autres types de diabète, les causes peuvent être identifiées, comme les troubles de la synthèse de l'insuline causés par des maladies du pancréas, ou l'élévation de la glycémie et les troubles endocriniens causés par la prise de médicaments, etc.

Le plus courant est le diabète de type 2.

Le diabète gestationnel est principalement un diabète diagnostiqué pendant la grossesse d'une femme. Il s'agit d'un type de diabète spécifique qui nécessite un traitement particulier.

Merci de m'avoir invitée. Je suis gestionnaire de santé et je suis heureuse d'en apprendre plus sur le diabète avec vous !

Le diabète sucré est divisé en quatre grandes catégories en fonction de ses causes : le diabète de type 1, également connu sous le nom de diabète insulino-dépendant ; le diabète de type 2, également connu sous le nom de diabète non insulino-dépendant ; le diabète gestationnel ; et les types particuliers de diabète. Environ 90 % des diabètes appartiennent au diabète de type 2, et le diabète dont nous parlons dans notre vie quotidienne est généralement appelé diabète de type 2.

Le diabète de type 1, qui représente environ 5 % de l'ensemble des diabètes et survient le plus souvent chez les adolescents, est causé par une destruction massive des cellules bêta du pancréas, une réduction significative de la production d'insuline et une production insuffisante de glucose, qui n'est pas utilisé, ce qui se traduit par une élévation persistante du taux de glucose dans le sang.

Le diabète de type 2 est le type de diabète le plus courant, qui survient principalement chez les personnes d'âge moyen et les personnes âgées, mais ces dernières années, l'âge d'apparition de la maladie est devenu plus jeune. Le diabète de type 2 peut être contrôlé par le régime alimentaire, l'exercice physique, les médicaments hypoglycémiants oraux, les injections d'insuline et d'autres méthodes de contrôle de la glycémie. Il convient de souligner que le diabète de type 2 peut être contrôlé avec une glycémie normale, mais qu'il n'est pas guérissable.

Le diabète sucré gestationnel est un diabète sucré détecté pour la première fois pendant la grossesse et doit être distingué de la grossesse diabétique. En raison de l'augmentation de l'apport alimentaire pendant la grossesse et de l'augmentation de la sécrétion d'hormones placentaires pendant la grossesse, qui s'opposent à l'action de l'insuline, une tolérance anormale au glucose ou un diabète est induit, qui peut revenir à la normale après l'accouchement. Toutefois, en l'absence de mesures actives et efficaces de contrôle de la glycémie, les patientes atteintes de diabète gestationnel courent un risque élevé de devenir diabétiques après l'accouchement.

D'autres types particuliers de diabète sont des états hyperglycémiques dont l'étiologie est relativement claire à différents niveaux, tels que des défauts génétiques dans la fonction des cellules bêta du pancréas, des défauts génétiques dans l'action de l'insuline, des diabètes dus à des maladies exocrines du pancréas, des infections, des médicaments ou des produits chimiques, etc.

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Il existe actuellement quatre types de diabète, qui sont basés sur les différents mécanismes pathogènes du diabète.Le type de diabète le plus courant, qui représente 80 à 90 % des cas, est le diabète de type II. Il en existe d'autres, notamment le diabète de type I, les types spécifiques de diabète et le diabète gestationnel.
  1. Le diabète de type I est une perte totale de la fonction pancréatique, également connu sous le nom clinique de diabète insulino-dépendant.
  2. Le diabète de type II est une perte relative de la fonction des îlots pancréatiques. Il est connu sous le nom de diabète non insulinodépendant.
  3. Le diabète gestationnel est une élévation temporaire du taux de sucre dans le sang pendant la grossesse. Il disparaît généralement de lui-même après l'accouchement, mais de nombreuses personnes n'y prêtent pas attention et finissent par développer un diabète de type 2.
  4. Certains types de diabète sont généralement causés par l'utilisation de médicaments hormonaux en clinique.

Le diabète est une maladie chronique dont l'incidence est relativement élevée ces dernières années. Il est principalement lié au régime alimentaire et au mode de vie habituels, et le diabète lui-même est également divisé en deux types, l'un étant le diabète de type 1, l'autre le diabète de type 2, bien entendu, il existe également une classification de la maladie :

Avant le diagnostic de la maladie, il y a une période de prédiagnostic, c'est-à-dire que la glycémie a dépassé la plage normale, mais n'a pas atteint les critères de diagnostic. Dans cet intervalle, la glycémie peut être ajustée à la valeur normale par le biais du régime alimentaire ou des habitudes de vie, c'est-à-dire que la glycémie peut être inversée et qu'il n'est pas nécessaire de la contrôler au moyen de médicaments. Si la glycémie est normalisée à temps, il n'y a pas lieu de s'inquiéter des complications futures du diabète, mais si elle n'est pas contrôlée pendant cette période, après le diagnostic du diabète, vous devrez faire face aux divers problèmes liés au diabète dans l'avenir.


Ainsi, pour tout le monde, en fait, l'examen physique annuel est assez important, parce que l'examen physique peut aider à trouver à temps des anomalies de la glycémie, après tout, tout le monde ne va pas souvent vérifier si la glycémie change, le nombre de fois pour mesurer la pression artérielle par rapport au nombre de fois peut être plus, c'est aussi parce que la mesure de la pression artérielle est relativement plus pratique, si vous trouvez le problème, ne paniquez pas, et commencez immédiatement à ajuster leur propre régime alimentaire et le mode de vie sur le plan de la glycémie. Il n'est pas trop tard.

En juillet 1997, l'Organisation mondiale de la santé a révisé la typologie du diabète sur la base d'un rapport soumis par l'American Diabetes Association.

La classification révisée du diabète est divisée en quatre grandes catégories : le diabète de type 1 (diabète insulino-dépendant), le diabète de type 2 (diabète non insulino-dépendant), les diabètes de type particulier et le diabète gestationnel (diabète qui survient pendant la grossesse). Environ 90 % des diabètes sont des diabètes de type 2, c'est-à-dire ce que nous appelons le diabète dans notre vie quotidienne.

Le diabète de type 1 :

Il représente 5 à 10 % du nombre total de cas de diabète sucré et survient principalement chez les adolescents. En raison de la destruction d'un grand nombre de cellules β du pancréas, la production d'insuline diminue considérablement ou ne se fait pas, le glucose ne peut pas pénétrer dans les cellules pour être utilisé et le taux de glucose dans le sang augmente continuellement. Ces patients doivent s'injecter de l'insuline exogène pour rester en vie, c'est ce qu'on appelle le diabète sucré insulinodépendant. Les causes de la maladie sont : (1) des facteurs génétiques ; (2) des facteurs environnementaux ; (3) des facteurs immunitaires.

Ces dernières années, on a découvert qu'il existe un sous-type de diabète de type 1 appelé diabète auto-immun à début tardif chez l'adulte, ou LADA en abrégé, qui se comporte comme le diabète de type 2, avec notamment un âge d'apparition plus avancé et une initiation efficace des agents hypoglycémiants oraux, mais les patients atteints de ce type de diabète sont essentiellement des diabétiques de type 1, et ils sont généralement minces et ont des auto-anticorps contre les îlots pancréatiques dans leur sang, tels que les anticorps GAD et les ICA. Les patients atteints de ce type de diabète sucré doivent être identifiés par rapport au diabète sucré de type 2, et l'insuline peut être utilisée plus tôt dans la phase de non-insulinodépendance pour protéger la fonction restante des cellules β.

Le diabète de type 2 :

Le diabète de type 2 est le type de diabète sucré le plus courant, qui survient principalement chez les personnes d'âge moyen et les personnes âgées de plus de 40 ans. Ces dernières années, l'âge d'apparition du diabète sucré a diminué, et l'incidence du diabète de type 2 chez les enfants et les adolescents obèses a également augmenté. Bien que l'insuline puisse être produite chez ces patients, la quantité d'insuline sécrétée est insuffisante ou ne fonctionne pas correctement, c'est-à-dire qu'il y a résistance à l'insuline, et le glucose sanguin ne pénètre pas dans les cellules mais s'accumule dans la circulation sanguine. Le diabète de type 2 peut être contrôlé par des médicaments hypoglycémiants oraux sans injection d'insuline ou même par un traitement diététique et un exercice physique approprié, et est donc appelé diabète non insulino-dépendant. le diabète de type 2 n'a pas de cause connue. La cause du diabète sucré de type 2 n'est pas encore tout à fait claire, et son apparition est généralement liée aux facteurs suivants : ① facteurs génétiques ; ② changements de mode de vie ; ③ obésité, en particulier obésité centrale ; ④ âge, etc.

Diabète gestationnel.

Il survient généralement au cours du deuxième trimestre de la grossesse et concerne environ 2 à 3 % des femmes enceintes. En raison de l'augmentation de l'apport alimentaire pendant la grossesse et de l'augmentation de la sécrétion d'hormones par le placenta pendant la grossesse, qui contrecarre l'effet de l'insuline, une tolérance anormale au glucose est induite ou un diabète sucré manifeste apparaît, et la plupart des cas reviendront à la normale après l'accouchement. Les causes du diabète sucré gestationnel ne sont pas encore totalement élucidées, mais on pense généralement qu'elles sont liées à des facteurs génétiques, à la sécrétion de grandes quantités d'hormones par le placenta et à l'obésité.


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