Le glibenclamide et le glimépiride sont tous deux des médicaments hypoglycémiants à base de sulfonylurée. Les médicaments hypoglycémiants à base de sulfonylurée sont principalement destinés à la fonction des îlots pancréatiques du diabète sucré de type 2 ; ils stimulent la sécrétion d'insuline par les cellules B des îlots pancréatiques et augmentent le taux d'insuline dans l'organisme afin de réduire le taux de sucre dans le sang.

Principales différences entre le glibenclamide et le glimépiride

1) Le glibenclamide est une sulfonylurée de deuxième génération, tandis que le glimépiride est une sulfonylurée de troisième génération.


2) Le glimépiride favorise non seulement la sécrétion d'insuline, mais améliore également la sensibilité à l'insuline, la résistance à l'insuline, réduit la charge des cellules β du pancréas et a un certain effet protecteur sur les cellules des îlots de Langerhans du pancréas.

3. le glimépiride est meilleur que le glibenclamide pour le contrôle du poids. En effet, le glimépiride nécessite moins d'insuline pour obtenir le même contrôle de la glycémie. En outre, le glimépiride peut augmenter l'utilisation du glucose par les tissus périphériques et réduire la quantité de glucose convertie en graisse, ce qui favorise également la perte de poids.

4) Les sulfamides hypoglycémiants présentent tous un risque d'hypoglycémie. Cependant, le risque d'hypoglycémie est beaucoup plus faible avec le glimépiride qu'avec le glibenclamide. Cela est dû au fait qu'avec le glimépiride, l'augmentation de la concentration de glucose dans le sang est positivement corrélée à l'insuline, ce qui signifie que lorsque la concentration de glucose dans le sang augmente, la sécrétion d'insuline augmente en conséquence, tandis que lorsque la glycémie est faible, la sécrétion d'insuline est relativement faible, de sorte que l'hypoglycémie est moins susceptible de se produire.

5) Le glimépiride a également un certain degré d'amélioration de la fonction plaquettaire, peut réduire l'agrégation plaquettaire et peut ainsi prévenir les complications du diabète liées aux maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires.

En conclusion, le glimépiride de troisième génération est généralement meilleur que le glibenclamide de deuxième génération, de sorte que si vous choisissez un médicament hypoglycémiant à base de sulfonylurée, vous pouvez donner la priorité au glimépiride. Le glibenclamide n'est plus recommandé en première intention et certains pays européens et américains l'ont éliminé.

Je suis Pharmacien Anonyme, cliquez pour suivre et je partagerai avec vous d'autres connaissances sur les médicaments.

Le Dr Duan parle de science ☞ Vous réunir pour accroître vos connaissances !

Le glibenclamide et le glimépiride, deux hypoglycémiants insulinotropes, appartiennent au groupe des sulfonylurées et sont des médicaments de première ou de deuxième intention dans le traitement du diabète. Quelles sont les différences entre ces deux médicaments ?

Similitudes entre le glibenclamide et le glimépiride :

(1) Le mécanisme d'action est le même : les deux appartiennent à la classe des sulfonylurées, des agents de sécrétion d'insuline, qui stimulent les cellules β du pancréas, la sécrétion d'une plus grande quantité d'insuline, réduisant ainsi la glycémie.

(2) Les effets indésirables sont les mêmes : hypoglycémie, prise de poids, réactions allergiques, irritation gastro-intestinale.

Différences entre le glibenclamide et le glimépiride :

(1) Le glimépiride est une nouvelle sulfonylurée qui est supérieure au glibenclamide en termes de réduction de la glycémie et d'effets indésirables.

(2) Le glimépiride et le glibenclamide sont tous deux des préparations à action moyenne ou longue, mais le glimépiride n'est généralement pris qu'une fois par jour. Le glibenclamide est pris 1 à 3 fois par jour.

(2) Le glimépiride se lie aux cellules β pancréatiques et s'en dissocie rapidement, de sorte que le risque d'hypoglycémie est faible et que l'effet hypoglycémiant est plus important. Le glibenclamide étant sujet à l'hypoglycémie, son utilisation n'est pas recommandée à l'heure actuelle.

(3) Le glimépiride a un faible effet sur la prise de poids.

(4) Le glimépiride est beaucoup moins susceptible de provoquer des effets indésirables, une irritation gastro-intestinale (vomissements, douleurs abdominales, diarrhée), des vertiges, des malaises, des céphalées et des éruptions cutanées.

Par conséquent, s'il est nécessaire ou approprié de prendre un agent insulinotrope de type sulfonylurée, le glimépiride est recommandé.

☞ Suivez le Dr Duan pour la santé et le bien-être !

Le glibenclamide et le glimépiride sont tous deux des agents insulinotropes de type sulfonylurée.Cette classe de médicaments réduit rapidement la glycémie et n'a pas d'effets cardiovasculaires indésirables, ce qui la rend appropriée pour les patients atteints de diabète de type 2 qui sont encore capables de sécréter de l'insuline.

La principale différence entre les deux est l'effet de réduction du sucre et les effets secondaires. Ci-dessous, "demandez au médecin" pour une explication détaillée.

1) Le glibenclamide est un agent hypoglycémique de deuxième génération à base de sulfonylurée et le glimépiride est un agent hypoglycémique de troisième génération.

Les médicaments hypoglycémiants à base de sulfonylurée ont connu trois itérations depuis leur introduction et peuvent être décrits comme une génération meilleure que la suivante. Les sulfonylurées de première génération sont sujettes à l'hypoglycémie, endommagent le foie et augmentent le risque de lésions cardiovasculaires ; elles ont donc été éliminées. Le glibenclamide et le glimépiride appartiennent aux deuxième et troisième générations de médicaments hypoglycémiants.

2) Le glibenclamide réduit plus rapidement la glycémie postprandiale et le glimépiride réduit plus efficacement la glycémie à jeun.

Le glibenclamide devance toutes les sulfonylurées en termes de vitesse de réduction du glucose, qui est 200 fois plus rapide que le D860, médicament hypoglycémiant à base de sulfonylurée de première génération. Cependant, pour cette raison, le glibenclamide présente un risque plus élevé d'hypoglycémie et ne convient pas aux patients diabétiques âgés, à ceux qui souffrent de pathologies cardiaques, cérébrales et rénales et à ceux qui sont obèses.

Le glimépiride doit être pris une seule fois par jour pour une durée d'action plus longue et pour abaisser plus efficacement la glycémie à jeun.

3) Le glimépiride protège les cellules des îlots pancréatiques et améliore la résistance à l'insuline.

Le glimépiride stimule non seulement la sécrétion d'insuline, mais améliore également l'absorption et l'utilisation du glucose sanguin par les muscles, le foie et d'autres tissus, ainsi que le taux d'utilisation de l'insuline. Par conséquent, le glimépiride peut réduire la charge d'insuline dans une certaine mesure, améliorer la résistance à l'insuline et protéger les cellules des îlots de Langerhans du pancréas.

4. risque d'hypoglycémie

Le glibenclamide doit être pris 3 fois par jour et a un taux de réduction du sucre extrêmement rapide, ce qui le rend sujet à l'hypoglycémie. Le glimépiride se prend une fois par jour et présente un risque moindre d'hypoglycémie.

5. échec des médicaments

Quels que soient les médicaments hypoglycémiants à base de sulfonylurée, leur prise pendant une longue période est sujette à l'échec, c'est-à-dire que les cellules B des îlots pancréatiques du patient sont stimulées par les médicaments pendant une longue période, la capacité à sécréter de l'insuline diminue progressivement, tout comme un cheval qui s'est déjà essoufflé, comment prendre le fouet pour le fouetter n'est pas utile non plus.

En revanche, le glibenclamide administré trois fois par jour est plus sujet à des problèmes d'échec thérapeutique.

En bref.Bien que le glimépiride soit inférieur au glibenclamide en termes d'effet hypoglycémiant, il présente un risque moindre d'hypoglycémie et son utilisation est plus sûre.

Le contenu ci-dessus est édité par "ask the doctor" pour vous, vous voulez en savoir plus sur le diabète, nous vous invitons à nous prêter attention, à consulter la rubrique "partir de zéro pour réduire la glycémie postprandiale : inverser le diabète" !

Le glibenclamide et le glimépiride sont tous deux des médicaments hypoglycémiants de la classe des sulfonylurées, qui constituent le traitement courant des diabétiques de type 2. Ils stimulent tous deux la sécrétion d'insuline par les cellules β du pancréas, afin d'abaisser la glycémie, et une partie de la classe des sulfonylurées a également un effet de sensibilisation à l'insuline, réduisant la résistance de l'organisme à l'insuline et améliorant efficacement la glycémie à jeun et la glycémie postprandiale. Bien que ces deux médicaments appartiennent à la même classe, le nom ne diffère que d'un mot, mais en termes d'efficacité et d'application clinique, il y a encore une certaine différence, aujourd'hui pour vous fournir une brève introduction.

Glibenclamide vs. Glimépiride - des délais d'action différents

Les différences dans la rapidité d'action d'un médicament entraînent des différences dans la manière de le prendre.

Le glibenclamide appartient à la deuxième génération de sulfonylurées et est également un médicament à courte durée d'action parmi les sulfonylurées, qui doit être pris trois fois par jour, avant les repas, avec une dose quotidienne courante de 7,5 mg, et la dose habituelle recommandée ne dépasse pas 15 mg par jour, tandis que le glimépiride est une sulfonylurée de troisième génération, plus récente et à plus longue durée d'action, qui peut être prise une fois par jour, avant ou pendant le premier repas de la journée, et la dose quotidienne recommandée est de 2mg~4mg est 2mg~4mg. La dose quotidienne recommandée est de 2 mg à 4 mg.

Glibenclamide vs Glimépiride - différence de délai d'action et d'intensité d'abaissement du glucose

En termes de puissance d'action, le glibenclamide à courte durée d'action a un début d'action plus rapide et un effet hypoglycémique plus fort, mais le glimépiride a une durée d'action plus longue, un effet hypoglycémique plus doux et un effet modulateur plus fort sur la glycémie à jeun ; pour l'amélioration de la résistance à l'insuline, l'effet du glimépiride est plus clairement défini.

Glibenclamide vs Glimépiride - incidence différente de l'hypoglycémie

Toutes les sulfonylurées sont susceptibles de provoquer une hypoglycémie, mais le glimépiride est moins susceptible de provoquer une hypoglycémie lorsqu'il est pris seul que le glibenclamide, et en association avec des médicaments tels que la metformine, l'acarbose et l'insuline, qui doivent tous être surveillés en cas de problèmes d'hypoglycémie.

Glibenclamide vs Glimepiride - effets différents sur la prise de poids

Toutes les applications des sulfonylurées comportent un risque de prise de poids chez les patients, mais l'obésité ou l'excès de poids n'est pas une contre-indication aux sulfonylurées. En termes de risque de prise de poids, le glibenclamide a un impact plus important sur le poids des patients obèses. Une étude a montré que le glibenclamide augmentait le poids des patients obèses de 3 à 5 kg sur une période de traitement de 3 ans, alors que le glimépiride n'augmentait le poids du patient moyen que de 0,4 à 0,6 kg.

Glibenclamide vs glimépiride - différentes applications pour des dosages spécifiques aux patients

Pour les personnes âgées ayant des antécédents d'hypoglycémie sévère, si l'application de sulfonylurées est envisagée, la priorité doit être donnée aux médicaments qui réduisent légèrement la glycémie et présentent un faible risque d'hypoglycémie, et le glibenclamide doit être banni.

Le glibenclamide est contre-indiqué chez les patients diabétiques dont le débit de filtration glomérulaire estimé (DFGe) est inférieur à 60, alors que pour le glimépiride, avec un DFGe supérieur à 60, il n'est pas nécessaire d'ajuster la posologie du médicament, avec un DFGe compris entre 45 et 59, la posologie peut encore être réduite, et avec un DFGe inférieur à 45, le glimépiride est contre-indiqué.

Globalement, si l'on compare ces deux médicaments, le glimépiride est supérieur au glibenclamide en termes d'observance thérapeutique et de sécurité, tandis que le glibenclamide, en tant que médicament traditionnel, n'a pas été éliminé et que le glibenclamide n'est toujours pas une sulfonylurée hypoglycémiante ayant un bon effet hypoglycémiant en termes d'économie de médicaments.

Les deux médicaments appartiennent aux agents hypoglycémiques de type sulfonylurée, un type d'agents insulinotropes, ils réduisent les niveaux de glucose dans le sang en favorisant la sécrétion d'insuline par les cellules B pancréatiques résiduelles chez les patients diabétiques, et sont indiqués pour les patients atteints de diabète sucré de type 2 chez qui le contrôle alimentaire seul, la thérapie par l'exercice et la perte de poids n'assurent pas un contrôle adéquat du glucose dans le sang. Il n'est pas indiqué pour le diabète de type 1, l'acidocétose diabétique et le coma prédiabétique ou le traitement du coma.

L'application du glibenclamide est antérieure à celle du glimépiride, il appartient à la deuxième génération de sulfonylurées hypoglycémiantes, en raison de ses effets secondaires plus nombreux, en particulier l'hypoglycémie qui se produit plus fréquemment et qui est progressivement éliminée, et ensuite la demande du patient devrait être pour le développement de la troisième génération du médicament - le glimépiride, le médicament comparé au glibenclamide a un petit dosage, une efficacité stable, peu d'effets indésirables, Par rapport au glibenclamide, ce médicament présente les avantages d'un faible dosage, d'une efficacité stable, de peu d'effets indésirables, d'une grande sécurité, etc. En outre, la fonction extrapancréatique du glimépiride est nettement plus forte que celle des autres sulfonylurées, ce qui peut améliorer la sensibilité des tissus périphériques à l'insuline, favoriser l'utilisation du glucose périphérique par les tissus musculaires et réduire la synthèse et la libération du glucose par le foie ;

En fait, l'effet hypoglycémiant du glibenclamide est également bon, sur la glycémie à jeun et l'hémoglobine glyquée, l'effet hypoglycémiant est comparable à celui du glimépiride, et la réduction du rôle de la glycémie deux heures après les repas est également plus forte que le glimépiride, mais les effets secondaires du glibenclamide sont trop importants, de nombreux patients diabétiques ne sont pas adaptés, en particulier la réaction hypoglycémique est trop fréquente et grave, l'utilisation à long terme du médicament n'est pas très bénéfique ;

Le glimépiride présente également l'avantage d'être contrôlable pour la réduction de la glycémie, ce qui signifie qu'il stimule une augmentation de la sécrétion d'insuline lorsque la glycémie est élevée et qu'il diminue la stimulation du pancréas pour réduire la sécrétion d'insuline lorsque la glycémie est basse, réduisant ainsi le risque d'hypoglycémie lors de la prise de glimépiride !

En conclusion, le glimépiride convient mieux aux diabétiques que le glibenclamide !

Ce qui précède est purement personnel et n'est donné qu'à titre de référence !

Pour répondre à cette question, examinons d'abord ce qui fait que ces deux médicaments sont identiques.

Le glibenclamide est identique au glimépiride.

En premier lieu, ilsCe sont toutes des sulfonylurées.Ces médicaments agissent en stimulant la production d'insuline par les îlots pancréatiques. Comme la stimulation de la production d'insuline par le pancréas indique que le pancréas a encore une certaine fonction d'îlot, ces deux types de médicaments sont généralement utilisés dans le diabète de type 2.

L'insuline est la seule substance qui réduit le taux de glucose dans le corps, et ces deux médicaments augmentent le taux d'insuline dans le corps, ce qui a pour effet d'augmenter le taux de glucose.Il existe un risque d'hypoglycémie.. Lorsqu'un patient prend trop de médicaments ou mange trop peu, il peut présenter des symptômes d'hypoglycémie tels que la panique, la transpiration, des vertiges, des tremblements des mains, etc. La glycémie peut être inférieure à 3,9 mmol/L. En mangeant des aliments sucrés, les symptômes seront rapidement soulagés. Bien entendu, les patients peuvent également souffrir d'hypoglycémie sévère, perdre connaissance et tomber dans le coma. S'ils ne sont pas traités pendant une longue période, ils risquent de mourir.

Sulfonylurées et sulfamidesRéactions allergiques croiséesSi vous êtes allergique aux sulfamides, vous ne devez pas choisir ces médicaments. Si ces médicaments n'ont pas été utilisés dans le passé, une allergie peut se manifester sous la forme d'une éruption cutanée fixe accompagnée de démangeaisons.

Deux médicamentsLes deux peuvent avoir des réactions gastro-intestinalesLes symptômes comprennent des nausées, une perte d'appétit et des douleurs abdominales, mais ils sont généralement légers et la réaction peut s'atténuer ou disparaître après une certaine période d'application.

Qu'est-ce qui différencie le glibenclamide du glimépiride ?

La différence est bien sûr que le troisième mot est différent (détendez-vous, je plaisante !).

Une génération est plus avancée que l'autre :Avec le développement de la technologie pharmaceutique, la recherche et le développement des médicaments à base de sulfonylurée sont également très rapides. Selon la norme de génération des médicaments, le glibenclamide est généralement appelé la première génération de médicaments hypoglycémiques, le glipizide, le gliclazide et d'autres médicaments la deuxième génération, et le glimépiride est connu comme la troisième génération de médicaments hypoglycémiques à base de sulfonylurée en raison de sa bonne sécurité, de son efficacité, de son adhérence, de sa commodité et d'autres caractéristiques.

La prise de médicaments est simple :Le glibenclamide doit généralement être administré 1 à 3 fois par jour, alors que le glimépiride peut être pris une seule fois par jour, ce qui est pratique, améliore l'observance du patient et réduit le risque d'oubli.

La sécurité est bonne :Le glibenclamide présente un risque plus élevé d'hypoglycémie et est plus lent à récupérer. Le glimépiride, en revanche, se lie et se dissocie rapidement des cellules des îlots pancréatiques, a un bon effet hypoglycémiant et est moins sujet à l'hypoglycémie.

Le glimépiride présente moins d'effets indésirables tels que des éruptions cutanées et des réactions gastro-intestinales.。

Les nouveaux médicaments ne coûtent pas toujours plus cher.Aujourd'hui, le glimépiride en 30 gélules coûte 1,61 $, le glibenclamide coûtait un peu plus d'un dollar, mais en 100 gélules, et en raison de ses effets secondaires susmentionnés, il est actuellement utilisé par moins de personnes.

Je suis le Dr Sun, soyez attentif au Dr Sun qui parle du sucre, continuez à apprendre plus de connaissances de qualité sur la santé, aidez s'il vous plaît aimez, avez des questions s'il vous plaît laissez un message, l'attention sera répondu !

Dans son travail quotidien, la pharmacienne Ho sait que lesPour la majorité des diabétiques qui prennent des médicaments hypoglycémiants, le plus grand casse-tête est de savoir quel type de médicament hypoglycémiant je dois prendre, quelle est la différence entre chaque médicament du même type et lequel est le meilleur.Aujourd'hui, nous allons vous expliquer la différence entre le glibenclamide, le glipizide, la gliquinone, le gliclazide, le glimépiride et le glimépiride dans la grande famille des "gliadines XX", en espérant que cela vous sera utile.

"Glaxo XX", cette classe de médicaments hypoglycémiants, le terme professionnel est appelé sulfonylurée hypoglycémiante, la raison de ce nom est due à la structure chimique de cette classe de médicaments contenue dans la décision.Cette classe de médicaments a un effet hypoglycémiant sur les personnes normales et les patients dont les îlots pancréatiques fonctionnent encore, mais n'a aucun effet sur les diabétiques de type 1 et les personnes ayant subi une pancréatectomie. Le mécanisme consiste principalement à stimuler la libération d'insuline par les cellules B des îlots pancréatiques, mais aussi à augmenter le nombre et l'affinité des récepteurs d'insuline sur la membrane des cellules cibles et à améliorer la résistance à l'insuline.

Comparaison des caractéristiques individuelles

Génération 1 (aujourd'hui moins utilisée) : Toluènesulfonylurée, Chlorosulfopropylurée.

Génération 2 : glibenclamide, glipizide, gliquidone, gliclazide.

Génération 3 : Glimépiride.

Effet hypoglycémiant dans l'ordre suivant : glibenclamide > glipizide > gliquidone > gliclazide.

La gliquidone est métabolisée à 95 % par le foie, principalement excrétée dans les fèces via la bile, et excrétée à seulement 5 % par les reins. Elle est indiquée pour les patients souffrant de diabète sucré de type 2 associé à une insuffisance rénale légère à modérée.

Le gliclazide et le glimépiride, en raison de leur structure spéciale, non seulement réduisent la glycémie, mais modifient également la fonction des plaquettes, peuvent affaiblir l'adhésion plaquettaire et peuvent être bénéfiques pour les patients diabétiques sujets à la coagulation et ayant une tendance à l'embolie vasculaire. Il convient mieux aux patients souffrant de diabète sucré associé à l'athérosclérose, à l'infarctus du myocarde et à l'infarctus du cerveau.

Comparaison de la durée d'action

Pour déterminer si un médicament est à action longue ou courte, on se base généralement sur sa demi-vie, c'est-à-dire le temps nécessaire pour que la concentration sanguine d'un médicament diminue de moitié après qu'il a été digéré et absorbé dans la circulation sanguine. La demi-vie du glibenclamide est d'environ 10 heures, celle du glipizide de 10 à 12 heures et celle du glimépiride de 5 à 8 heures. La demi-vie du glipizide est d'environ 2 à 4 heures et celle de la gliquidone d'environ 1 à 2 heures.

Longue durée d'action : glibenclamide, gliclazide, glimépiride.

Action de courte durée : glipizide, gliquidone.

Réduction de la glycémie à jeun et postprandiale en mettant l'accent sur

Le glibenclamide, le glimépiride et le gliclazide sont plus efficaces pour abaisser la glycémie à jeun.

Le glipizide et la gliquidone sont plus efficaces pour réduire la glycémie postprandiale.

Le glimépiride et le glibenclamide sont recommandés pour les personnes dont la glycémie à jeun est élevée ; le glimépiride, le glibenclamide, le gliclazide ou leurs formes pharmaceutiques à libération contrôlée ou prolongée peuvent être utilisés si la maladie est prolongée et que la glycémie à jeun est élevée.

En cas de diabète de type 2 précoce, 2 heures après le repas, la glycémie est plus élevée (glycémie de 8 à 9 mmol/l). Il convient d'utiliser le glipizide et la gliquidone, car ils sont rapidement absorbés par voie orale et agissent rapidement, le pic de glycémie postprandiale est plus compatible avec le repas suivant, avant de réduire la réaction hypoglycémique.

en plusLe glipizide augmente la sécrétion d'insuline en première phase et réduit rapidement la glycémie postprandiale.Cependant, il n'est pas facile de contrôler la glycémie lorsque la glycémie postprandiale de 2 heures est supérieure à 10 ou 12 mmol/L.

Synchronisation normale de la sécrétion d'insuline

Première phase temporelle : phase de sécrétion rapide, un pic 5-10 minutes après le repas, durée 5-10 minutes.

Deuxième phase temporelle : phase sécrétoire retardée, lente et persistante, avec un pic 30 minutes après le repas.

Phase 3 : Diminution de la réponse au glucose, qui survient 1 à 1,5 heure après un repas, et réduction de la sécrétion d'insuline jusqu'à un état de sécrétion basale.

La sécrétion basale d'insuline est d'environ une unité par heure, soit environ 24 unités par jour.

Chez les diabétiques ou les patients dont la fonction insulinique est altérée, on observe des fluctuations de la glycémie dues à des anomalies de la phase temporelle de la sécrétion d'insuline ou à une insuffisance de la sécrétion d'insuline basale, la première se manifestant principalement par une augmentation de la glycémie postprandiale, et la seconde par une élévation de la glycémie à jeun.

mise en garde

Échec des agents insulinotropes à base de sulfonylurée (Glaxo XX) :Un petit nombre de patients sont inefficaces avec le traitement initial, appelé sulfonylurée insulinotrope.Échec primaireAgents insulinotropes à base de sulfonylurée si l'efficacité diminue ou disparaît après plusieurs mois.défaillance secondaire。

La raison principale en est queL'utilisation à long terme d'agents insulinotropes augmente la charge des cellules β des îlots pancréatiques, provoquant une détérioration fonctionnelle progressive, en plus du développement d'une résistance à l'insuline. Par conséquent, dans ce groupe de patients, il est conseillé d'associer l'insuline, ou un biguanide (par exemple, la metformine), des thiazolidinediones sensibilisatrices à l'insuline (par exemple, la rosiglitazone, la pioglitazone) le plus tôt possible.

Cependant, il est important de noter que les patients diabétiques asiatiques présentent principalement un défaut de sécrétion d'insuline, alors que les patients diabétiques européens présentent principalement une résistance à l'insuline. Par conséquent, les diabétiques asiatiques présentent généralement déjà une altération de la fonction des cellules bêta du pancréas, qui n'est pas entièrement causée par les agents hypoglycémiants à base de sulfonylurée.

Attention également à la prise de sulfonylurées :①L'utilisation à long terme peut augmenter le poids corporel. ② Interdit en cas d'intervention chirurgicale, de traumatisme, d'infection aiguë grave ou de complications aiguës du diabète et d'autres complications graves. ③Il est interdit aux personnes souffrant d'insuffisance hépatique et rénale et d'allergie aux sulfamides. Les femmes enceintes et les enfants ne doivent pas l'utiliser. Les personnes âgées doivent surveiller étroitement leur glycémie et adapter la dose en conséquence. ③Ne pas utiliser seul pour le traitement du diabète sucré de type 1. ④ Si la glycémie ne peut être atteinte avec les sulfonylurées seules, elles doivent être utilisées en association le plus tôt possible.