Le diabète sucré, les abcès du foie et les ulcères infectés des membres inférieurs sont des affections très sérieuses, qui peuvent mettre la vie en danger.

Les diabétiques sont très sensibles aux infections en raison de l'hyperglycémie, de la diminution de la résistance de l'organisme et de la diminution de la chimiotaxie des globules blancs. Les infections ne sont pas facilement contrôlées et se propagent facilement, entraînant une septicémie systémique, un choc infectieux et des conditions potentiellement mortelles.

L'abcès du foie et l'infection et l'ulcération des membres inférieurs, une sorte d'urgence du diabète, c'est-à-dire la co-infection du diabète, doivent généralement être traités dès que possible, mais contrairement à une infection ordinaire, ils nécessitent un traitement systématique. En d'autres termes, elles nécessitent une combinaison de traitements tels que la stabilisation de la glycémie, le contrôle de l'inflammation, le traitement local des plaies, l'amélioration des lésions vasculaires et neurologiques et le soutien nutritionnel afin d'obtenir un meilleur effet thérapeutique.

Lorsque le corps humain est exposé à des situations de stress telles que des infections aiguës, les niveaux d'adrénaline, d'hormone adrénocorticotrope et d'autres hormones antagonistes de l'insuline sont élevés, et la glycémie augmente de manière plus significative. La glycémie élevée aggrave ou étend l'inflammation, et l'inflammation aggravée et étendue augmente encore la glycémie, ce qui crée un cercle vicieux dans lequel l'état de santé du patient s'aggrave progressivement.

Si une mesure efficace peut être prise pour réduire la glycémie, contrôler l'inflammation, etc., l'ensemble de l'organisme entrera dans un cercle vertueux et l'état de santé s'améliorera progressivement.

Glycémie douce :

Dans cet état d'inflammation aiguë, il est généralement difficile de contrôler la glycémie à l'aide d'hypoglycémiants oraux, et un régime d'insuline intensif doit être utilisé sans hésitation pour ramener la glycémie à la normale le plus rapidement possible.

Contrôle de l'inflammation :

L'identification bactériologique du sang et des sécrétions locales de la gangrène et les tests de sensibilité aux médicaments doivent être effectués dès que possible afin de sélectionner les antibiotiques appropriés pour contrôler l'infection. Généralement, les abcès du foie et la gangrène des membres inférieurs sont également infectés par des bactéries anaérobies, qui ne sont pas faciles à détecter dans les cultures bactériennes, et peuvent être traitées empiriquement avec une goutte de métronidazole ou d'ornidazole. 5 jours environ, les résultats des tests de sensibilité aux médicaments sont publiés, puis la sélection des médicaments antibactériens ciblés est effectuée. médicaments antibactériens.

Traitement chirurgical et localisation de la plaie :

La prise en charge des abcès et de la gangrène est effectuée dès que possible avec un contrôle de la glycémie et l'application de médicaments antimicrobiens. Les abcès du foie sont généralement traités chirurgicalement pour dégager la zone abcédée, parfois avec une hépatectomie localisée. Les infections gangreneuses des membres inférieurs sont traitées en enlevant le matériel nécrotique et en favorisant la production de tissu de granulation, ce qui nécessite des changements de pansements quotidiens, l'odeur est généralement plus prononcée et la charge de travail est très lourde.

Amélioration des lésions vasculaires et neurologiques :

Les patients diabétiques présentent généralement des degrés divers de vasculopathie et de neuropathie, en particulier ceux dont le contrôle de la glycémie est suboptimal et prolongé sont plus enclins à la gangrène et aux infections des membres inférieurs, de sorte que la thérapie nutritionnelle des nerfs est très importante, et l'amélioration du flux sanguin vers le site du traumatisme peut favoriser la cicatrisation.

Thérapie de soutien nutritionnel :

Les maladies telles que le diabète sucré et l'abcès du foie sont des maladies de consommation, en particulier si la maladie est grave et que l'état général est médiocre, il est nécessaire de renforcer la thérapie de soutien nutritionnel et de fournir suffisamment de matières premières afin de favoriser la synthèse des protéines. Des substances telles que l'albumine intraveineuse et le plasma appliqué sont également nécessaires pour réguler l'état immunitaire de l'organisme et favoriser une cicatrisation plus rapide.

IMO :

Des mesures thérapeutiques globales telles que la stabilisation de la glycémie, le contrôle de l'inflammation, le traitement local des plaies, l'amélioration des lésions vasculaires et neurologiques et le soutien nutritionnel conduiront généralement à une amélioration progressive. Toutefois, les maladies infectieuses, en particulier les maladies infectieuses lourdes, sont généralement plus longues et plus coûteuses à traiter, il convient donc de s'y préparer pleinement.

La prévention est un meilleur traitement. Les maladies infectieuses sont moins susceptibles d'apparaître lorsque la glycémie est régulièrement contrôlée. Des contrôles réguliers de la glycémie et de l'état de santé sont nécessaires pour un traitement précoce.

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