Certaines personnes pensent que si j'ai une glycémie élevée et que j'utilise de l'insuline selon les conseils de mon médecin, ma glycémie sera très stable. En fait, la glycémie de nombreuses personnes varie après l'application de l'insuline et elles se posent des questions.

Dr Sun, j'ai utilisé de l'insuline, pourquoi ma glycémie n'est-elle toujours pas stable, quelle est la raison de ces fluctuations ?

Il s'agit en fait d'un phénomène relativement courant dans le traitement du diabète. La glycémie lisse est une glycémie très stable, la glycémie est élevée et faible, et un terme est nécessaire pour l'expliquer, à savoir"Dérive glycémique".Il s'agit de la différence entre la glycémie la plus élevée et la glycémie la plus basse ; plus la différence est importante, plus la dérive est élevée. Le professeur Yang Wenying, de l'hôpital de l'amitié Chine-Japon, a indiqué que la dérive de la glycémie est impliquée dans le processus de stress oxydatif et de lésions vasculaires, ce qui peut entraîner diverses complications microvasculaires.

Peut-être que certains de nos amis diabétiques peuvent voir ce phénomène se produire pendant les courses, et la scène est très excitante à regarder. Cependant, lors d'une insulinothérapie, l'apparition d'une dérive indique que le dosage et le régime d'insuline ne sont pas tout à fait adaptés aux besoins des diabétiques, et que des ajustements doivent être apportés au régime alimentaire, à l'exercice physique et aux médicaments.

Le régime alimentaire est décontracté :

Beaucoup de gens pensent qu'après l'application d'insuline tout ira bien, je peux manger et boire sans crainte, en fait, ce n'est pas vrai, toutes les mesures thérapeutiques hypoglycémiantes doivent être menées sur la base d'un régime alimentaire et d'exercices physiques pour obtenir de bons résultats.

Chaque aliment ingéré par l'organisme entraîne une modification de la glycémie et les médicaments utilisés dans le cadre d'un tel régime reposent sur des mesures diététiques formulées par le médecin en fonction de la morphologie du patient, de son activité physique, etc. Il est donc important de manger régulièrement et de veiller à la régularité afin que la quantité d'insuline utilisée soit en mesure d'abaisser la glycémie qui augmente à la suite du régime.

Si la quantité de nourriture est trop importante et que la glycémie augmente de manière significative, le médecin augmente la quantité de médicament en fonction de la glycémie de ce repas, et si le patient constate que sa glycémie augmente de manière significative, il réduira consciemment la quantité de nourriture, puis la réduction de la quantité de nourriture et l'augmentation de la quantité d'insuline feront chuter de manière significative la glycémie du patient, et il y aura une situation où la glycémie fluctuera entre l'hyper et l'hypoglycémie.

Quantité d'exercice non constante

Il en va de même pour l'exercice physique. Certaines personnes font de l'exercice "trois jours de pêche, deux jours de soleil", veulent se lever pour courir 10 kilomètres, ne veulent pas bouger du lit pour dormir les deux jours, dans ce cas en utilisant la même quantité d'insuline, la performance glycémique est certainement différente, il y aura une alternance de phénomènes d'hyperglycémie et d'hypoglycémie.

Dosage d'insuline ajusté à volonté

Certaines personnes utilisant de l'insuline ajustent elles-mêmes leur dosage. Elles surveillent leur glycémie et lorsqu'elles constatent qu'elle augmente, elles augmentent la dose d'insuline et lorsqu'elle est basse, elles s'emploient à la réduire. En fait, lorsque la glycémie varie, il ne s'agit pas d'ajuster le dosage, mais d'analyser attentivement son alimentation, son activité physique, son sommeil et son état mental, et lorsque ces éléments changent, la glycémie change également.

bonne approche

Pour les diabétiques, des repas réguliers, une vie régulière sont très importants, pour assurer une certaine quantité d'exercice chaque jour, il est recommandé d'essayer de le faire en même temps. Mesurez votre glycémie et, lorsque vous constatez des anomalies, analysez les raisons de ces anomalies plutôt que de modifier votre régime alimentaire et vos médicaments à volonté. Vous devez informer votre médecin des résultats de vos tests de glycémie et de vos médicaments, et le laisser décider d'augmenter ou de diminuer la dose d'insuline.

Je suis le Dr Sun, soyez attentif au Dr Sun qui parle du sucre, continuez à apprendre plus de connaissances de qualité sur la santé, aidez s'il vous plaît à aimer, si vous avez des questions laissez un message, nous vous répondrons !

Merci pour l'invitation. Tout d'abord, il convient de rappeler que l'hyperglycémie et l'hypoglycémie après l'injection d'insuline sont très dangereuses et nuisibles. De nombreuses études cliniques ont montré que des fluctuations excessives de la glycémie peuvent provoquer des accidents vasculaires cérébraux, aggraver l'athérosclérose et augmenter la probabilité de diverses complications diabétiques telles que la néphropathie diabétique et l'ophtalmopathie diabétique, de sorte qu'elles doivent être ajustées.

D'une manière générale, il y a quatre raisons pour lesquelles les diabétiques ont une glycémie élevée et une glycémie basse :

1 Les problèmes alimentaires. Il y a deux aspects à analyser, le premier est la consommation d'aliments sucrés, beaucoup de patients apprennent qu'ils sont diabétiques, souvent dans l'oser ne pas manger et manger désespérément entre l'oscillation répétée, cette faim un repas plein de nourriture apportera inévitablement les conséquences des fluctuations de sucre dans le sang, de sorte que le régime régulier est très important ;

2 Utilisation incorrecte de l'insuline. Un mauvais dosage d'insuline, une utilisation irrégulière de l'insuline, l'arrêt ou l'augmentation aveugle du dosage d'insuline peuvent conduire à une glycémie en dents de scie ; changer les habitudes mentionnées ci-dessus et consulter un médecin expérimenté peut aider à améliorer ces problèmes ;

3 L'exercice physique inapproprié. L'exercice physique irrégulier est également une cause de fluctuations de la glycémie. Bien que l'exercice ait un effet positif sur les fluctuations de la glycémie, une activité physique trop intense et trop intense est préjudiciable à la stabilité de la glycémie. Par conséquent, nous recommandons que l'exercice soit aérobique et qu'il dure environ 150 minutes par semaine ;

4. Vie irrégulière. Certains patients diabétiques savent qu'ils sont atteints de diabète, ils deviennent souvent négatifs, anxieux, certains souffrent d'insomnie, et d'autres ne se soucient pas de la maladie, leur alimentation et leur mode de vie sont complètement irréguliers, ce qui entraîne l'apparition d'une glycémie élevée et d'une hypoglycémie.

Telles sont les raisons des fluctuations de la glycémie chez les patients diabétiques que j'ai analysées. Je vous souhaite la bienvenue à l'hôpital provincial de cancérologie de Jiangsu, Li Feng.

(Contribution de : Dr Chan, médecin généraliste)

Au cours des cent dernières années de développement des médicaments, l'insuline est passée de la première insuline animale à l'actuelle insuline à courte, moyenne ou longue durée d'action et à l'insuline mixte ; chaque type d'insuline a un début d'action et une durée d'action différents, et il y aura une période de démarrage avec l'insuline au début du traitement. Il est normal que votre glycémie fluctue pendant cette période. Soyez patient et adaptez le type et la dose d'insuline en fonction des connaissances de votre médecin, et votre glycémie s'améliorera. Cependant, parmi les patients qui utilisent l'insulinothérapie depuis des années, il y en a toujours dont la glycémie fluctue et est extrêmement instable.

De nombreux facteurs peuvent affecter la fluctuation de la glycémie dans la vie quotidienne, tels que certains médicaments, une alimentation et une consommation irrégulières, un exercice physique tantôt intense, tantôt bouddhiste, et l'état mental, etc. Par conséquent, les patients dont la glycémie est toujours instable après avoir pris de l'insuline devraient commencer à chercher les raisons parmi les facteurs suivants que nous pouvons contrôler nous-mêmes.

I. Régime alimentaire et exercice physique.Le régime alimentaire et l'exercice physique sont les pierres angulaires du traitement du diabète, et les personnes atteintes de diabète doivent prendre des repas réguliers, mesurés et réguliers. Manger trop, pas assez ou de manière irrégulière est extrêmement préjudiciable au contrôle de la glycémie. L'exercice physique, quant à lui, peut augmenter la consommation de calories et contribuer à réduire la glycémie, mais un exercice trop intense peut consommer une grande quantité de glycogène en peu de temps, provoquant une réponse hypoglycémique. Pour ce type d'utilisateurs d'insuline dont le contrôle de la glycémie est médiocre en raison d'un régime alimentaire et d'un exercice physique irréguliers, il est recommandé de prendre ses repas à temps et en quantité suffisante, d'organiser raisonnablement l'heure et la quantité d'exercice, d'éviter d'insister pour faire de l'exercice lorsque la glycémie est trop élevée ou trop basse, et d'ajuster le dosage de l'insuline en fonction de sa propre situation, après avoir consulté son médecin.

Deuxièmement, l'insuline n'est pas utilisée correctement.Tout d'abord, vous devez vous assurer que la date de péremption de l'insuline est respectée, qu'elle est conservée de manière appropriée et que la dose injectée est exacte. L'injection d'insuline ne doit pas être répétée au même endroit pour éviter d'affecter l'absorption de l'insuline et d'entraîner des fluctuations de la glycémie.

III. le stress.Par exemple, les rhumes, le stress, la fatigue, un sommeil de mauvaise qualité, etc. peuvent entraîner une perturbation endocrinienne, qui peut provoquer une instabilité à court terme de la glycémie, et lorsque ces conditions entrent en contact, la glycémie se stabilise également.

Outre les facteurs d'autocontrôle susmentionnés, le choix du plan de traitement à l'insuline est également très individualisé, et l'insuline n'est pas une panacée. La gravité de l'état de chaque patient varie, avec le développement de la maladie, le déclin de la fonction des îlots de Langerhans, la diminution de leur propre utilisation de l'insuline, les complications du diabète, etc. sont les causes des fluctuations du taux de sucre dans le sang. Dans ces cas, vous devez vous rendre à l'hôpital à temps pour les examens appropriés, l'insuline combinée à des médicaments oraux, et contrôler la glycémie dès que possible pour atteindre la norme.

Bonjour, je suis le pharmacien Wang et je suis heureux de répondre à cette question.

Qu'est-ce qui fait qu'un diabétique continue à avoir des hauts et des bas même après avoir pris de l'insuline ?

L'insuline est actuellement reconnue comme le médicament hypoglycémique le plus efficace, mais si elle n'est pas utilisée correctement, il existe également un risque de fluctuations de la glycémie. L'insuline a une variété de formes de dosage et de spécifications, et il existe des réglementations correspondantes sur la manière de la choisir, mais dans l'application clinique spécifique, elle ne doit pas être trop rigide, et doit être adaptée de manière appropriée en fonction de la situation spécifique de chaque patient, ce n'est qu'ainsi que nous pouvons atteindre l'unité parfaite de l'efficacité et de la sécurité.

1. si le temps d'injection est approprié

En fonction de la rapidité et de la durée d'action, l'insuline peut être divisée en insuline à action rapide, à action courte, à action intermédiaire, à action longue et en insuline prémélangée, et le temps d'injection des différentes insulines est également différent, en plus des différentes conditions du patient, le temps d'injection est également différent, cliniquement, il est souvent nécessaire d'ajuster de manière flexible le temps d'injection de l'insuline en fonction des résultats du test de glycémie préprandiale du patient.

2. l'adaptation du dosage

Les injections d'insuline doivent généralement être programmées et dosées, mais ce n'est pas une règle absolue. En fait, la dose d'insuline injectée n'est pas gravée dans le marbre, mais doit être ajustée avec souplesse en fonction de l'évolution de l'état de santé. Par exemple, chez certains patients, en raison d'un mauvais contrôle à long terme de la glycémie, une glycémie élevée a un fort effet inhibiteur sur la sécrétion des cellules β des îlots pancréatiques, et ce type de patient a tendance à avoir une dose plus importante d'insuline au début du traitement, mais lorsque la glycémie est stabilisée, la dose doit être réduite en temps opportun, sinon l'hypoglycémie se produira facilement. En cas d'infection, de fièvre, d'intervention chirurgicale, de traumatisme grave et d'autres conditions stressantes, les patients doivent souvent augmenter la dose d'insuline. Chez les patientes souffrant de diabète gestationnel, la résistance à l'insuline augmente progressivement au fur et à mesure que le mois de grossesse s'allonge, et la dose d'insuline augmente en conséquence.

3. les effets des repas et de l'exercice

Avec la même quantité d'insuline, si vous mangez trop peu ou faites trop d'exercice, l'effet de l'insuline sera trop fort et l'hypoglycémie se produira facilement ; si vous mangez trop ou faites trop peu d'exercice, l'effet de l'insuline sera insuffisant et l'hyperglycémie se produira à nouveau. Afin de maintenir une glycémie stable, le régime alimentaire, l'exercice physique et les médicaments des patients diabétiques doivent être relativement réguliers.

Outre les raisons susmentionnées liées à l'insuline elle-même, de nombreux facteurs influent sur la glycémie, notamment la psychologie, les médicaments, le diagnostic, la surveillance et même les complications du diabète, qui ne sont pas les mêmes pour tous les patients. Lorsque l'on constate que la glycémie du patient est toujours élevée. Il est préférable de faire un bilan de santé, de comprendre l'évolution de sa propre maladie, d'ajuster les médicaments sous la direction du médecin, de ne pas augmenter ou diminuer aveuglément la quantité de médicaments, c'est très dangereux.

Je suis le pharmacien Wang, qui insiste sur la diffusion des connaissances sur les maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires avec des mots simples et faciles à comprendre, et qui consacre ses modestes efforts à une Chine en bonne santé. Si vous pensez que ma réponse vous est utile, n'hésitez pas à laisser un "j'aime" ! En outre, si vous avez encore des questions concernant les médicaments contre le diabète, n'hésitez pas à laisser un message, nous en discuterons ensemble !

Qu'est-ce qui fait qu'un diabétique continue à avoir des hauts et des bas même après avoir pris de l'insuline ?

Il est nécessaire de comprendre les causes du diabète, le rôle de l'insuline, et que c'est le sucre, et non l'insuline, qui fait le plus défaut aux diabétiques.

Lorsqu'une personne ingère des aliments (principalement de l'amidon), ceux-ci passent dans l'intestin et l'estomac pour une première digestion. Avant d'entrer dans la circulation sanguine, la concentration de sucre dans le sang augmente, le pancréas sécrète de l'insuline, qui informe le foie de la nécessité de métaboliser le sucre dans le sang et de fournir de l'énergie à l'organisme. Les vitamines sont des catalyseurs qui complètent le métabolisme du sucre, en fournissant du glucose de haute qualité dans la circulation sanguine aux différentes cellules dont l'organisme a besoin pour fournir de l'énergie.

L'insuline est administrée, ce qui régularise temporairement la glycémie, mais le foie ne peut pas la métaboliser et le sucre doit retourner dans la circulation sanguine, ce qui donne lieu à une hyperglycémie. En cas de problèmes hépatiques, il est très difficile de réguler la glycémie à l'aide de l'insuline.

La racine du diabète est de résoudre la contradiction entre plus de sucre dans le sang et pas de sucre dans les cellules, regarder la valeur de la glycémie tous les jours n'est qu'une vue de l'esprit.

Les diabétiques qui prennent de l'insuline ont toujours des hauts et des bas parce qu'ils mangent de façon irrégulière. L'un est dû à un manque de portions et l'autre à une absence prolongée de nourriture.

La glycémie est un élément essentiel de l'alimentation, de l'humeur et de la santé physique.

[Un médecin professionnel pour répondre à vos questions]

Pourquoi les diabétiques ont-ils besoin d'insuline ? Parce que leurs propres cellules des îlots pancréatiques ne sécrètent pas suffisamment d'insuline, qui est le transporteur du glucose sanguin dans les cellules pour qu'il soit utilisé. C'est à cause de ce manque de transporteur qu'une grande quantité de glucose sanguin est retenue dans la circulation sanguine, ce qui conduit à une hyperglycémie.

Les patients diabétiques s'injectent de l'insuline, bien que ce soit pour compenser le manque d'insuline dans le corps, mais la quantité injectée est fixe, et ne peut pas être comme leurs propres cellules des îlots pancréatiques qui peuvent être ajustées à tout moment avec les changements de la glycémie de la sécrétion d'insuline, lorsque la glycémie avec les différentes quantités de nourriture change, l'insuline injectée peut être trop ou pas assez, ce qui provoque la glycémie de la fluctuation de haut et de bas.

Par conséquent, les personnes qui s'injectent de l'insuline doivent avoir une quantité relativement fixe d'aliments et faire de l'exercice pour éviter les fluctuations de la glycémie, en accordant une attention particulière à l'apparition de l'hypoglycémie, par exemple en ne mangeant pas sans s'injecter de l'insuline et en mangeant moins pour réduire la quantité d'insuline injectée, car l'hypoglycémie est très dangereuse et peut même mettre en danger la vie du patient.

Comment injecter de l'insuline les personnes sont également sujettes à l'obésité, en particulier l'abdomen augmente l'obésité centripète, c'est parce que l'insuline en plus du rôle de la voie aérienne pour promouvoir l'utilisation du glucose sanguin, mais aussi porte une partie du sucre sanguin dans la fonction de stockage des graisses, et cette partie de la conversion de la graisse sera le premier à être stocké dans les organes internes, en particulier dans l'abdomen de la gastro-intestinale, ce qui a conduit à l'estomac grands membres minces obésité centripète.

Par conséquent, la quantité d'insuline injectée doit être déterminée en fonction d'un mode de vie relativement stable. Les patients devraient accorder plus d'attention à l'apprentissage et à la maîtrise de la méthode d'auto-ajustement de l'insuline, telle que l'augmentation ou la diminution de l'insuline en fonction de la situation alimentaire ; en général, le patient peut auto-ajuster la quantité de 2 à 3 unités d'insuline injectée, ce qui ne provoquera pas de fluctuations excessives de la glycémie et constitue une garantie relativement sûre.

J'espère que cette réponse pourra vous aider. N'hésitez pas à cliquer sur l'attention et à laisser un message, afin d'apprendre et d'échanger davantage de connaissances en matière de santé.]

L'une des raisons est que le schéma d'action de ce type d'insuline n'est pas clair et que la phase temporelle de la sécrétion d'insuline n'est pas bien alignée sur celle de l'insuline propre (il est impossible de le faire complètement, mais une cohérence maximale est toujours possible) ; la superposition des pics et des creux de l'insuline propre et de l'insuline exogène conduira certainement à une fluctuation importante de la glycémie. Il existe de nombreux types d'insuline exogène, et il est important de bien connaître leur dosage et leur utilisation, et de les combiner avec votre propre situation, afin d'éviter les fluctuations importantes.

Raison n° 2 : il existe un problème plus grave de résistance à l'insuline, où la serrure refuse d'être ouverte par la clé, ce qui entraîne certainement de fortes fluctuations de la glycémie.

En plus des médicaments pour contrôler la glycémie, les diabétiques doivent contrôler leur régime alimentaire et faire de l'exercice. Le type de régime et la quantité de nourriture doivent être bien contrôlés, car un repas ne peut pas manger plus et un repas peut manger moins, de sorte que la glycémie est très difficile à contrôler. Si le régime alimentaire et l'exercice physique sont bien contrôlés, mais que la glycémie fluctue toujours, cela prouve que les îlots pancréatiques sont fragiles. Dans ce cas, il peut être nécessaire d'injecter de l'insuline à action rapide et il est recommandé de se rendre dans un service d'endocrinologie pour une consultation.