Selon les statistiques, en 2015, 2,6 millions de patients en Chine ont souffert d'une fracture due à l'ostéoporose, ce qui équivaut à une personne souffrant d'une fracture due à l'ostéoporose toutes les 12 secondes.

Les chiffres sont stupéfiants et, à mesure que la population âgée augmente, le nombre de personnes atteintes d'ostéoporose liée à l'âge augmente lui aussi. Comme les gens sont de plus en plus conscients de leur état de santé, cette maladie auparavant peu appréciée est de plus en plus souvent détectée dans les hôpitaux.

ostéoporose

L'ostéoporose est une maladie osseuse causée par diverses raisons, une maladie osseuse métabolique caractérisée par une diminution de la quantité de tissu osseux par unité de volume, et qui se caractérise par des douleurs osseuses et des fractures faciles. La principale raison est que lorsqu'il y a moins de calcium dans l'os, l'os n'est plus aussi solide qu'il l'était auparavant, et il est alors très facile pour l'ostéoporose ou même les fractures de se produire.

Douleur, fractures :Les douleurs lombaires sont évidentes, représentant environ 70 à 80 % des patients souffrant de douleurs, et les douleurs osseuses surviennent lorsque plus de 12 % du champignon de refroidissement général est perdu. Lorsque l'ostéoporose survient à un âge avancé, le corps vertébral est comprimé et déformé, ce qui entraîne principalement des douleurs musculaires ; une fracture par compression du corps vertébral provoque des douleurs aiguës.

Taille réduite, bossu :Avec l'âge, l'ostéoporose s'aggrave et la courbure de la bosse augmente ; en moyenne, chaque vertèbre peut être raccourcie de 2 millimètres et la longueur du corps sera raccourcie de 3 à 6 centimètres.

Diminution de la fonction respiratoire :Une déformation par compression et une fracture des vertèbres thoraciques se produisent, et le corps est incliné vers l'avant de manière significative, ce qui provoque un traumatisme thoracique aigu, une réduction significative de la capacité pulmonaire et du volume maximal d'échange d'air, et des symptômes tels que l'oppression thoracique, l'essoufflement et la détresse respiratoire se manifestent.

En effet, l'ostéoporose est inévitable avec l'âge, et l'ostéoporose chez les personnes âgées est une manifestation du vieillissement. Avec l'âge, la destruction osseuse prédomine progressivement, tandis que la formation osseuse devient de moins en moins fréquente. L'ostéoporose chez les femmes ménopausées est due à la baisse significative des niveaux d'œstrogènes chez les femmes ménopausées, car les œstrogènes peuvent maintenir la solidité des os, et lorsque les niveaux d'œstrogènes diminuent, l'ostéoporose est susceptible de se produire.

Personnes sujettes à l'ostéoporose

Les principales personnes sujettes à l'ostéoporose sont les suivantes :

• L'ostéoporose touche les personnes âgées, les femmes ménopausées, les personnes en sous-poids, les personnes ayant un faible taux d'hormones sexuelles, les fumeurs, les buveurs réguliers, les buveurs de café et de boissons gazeuses, les travailleurs non manuels et les personnes ayant un régime alimentaire déficient en calcium et en vitamine D.

• L'ostéoporose peut également survenir dans certaines maladies : hyperthyroïdie, diabète, syndrome sec, ostéodystrophie rénale due à une maladie rénale chronique, ainsi que des maladies gastro-intestinales, des troubles hématologiques, des troubles neurologiques et des greffes d'organes.
  

• La prise de certains médicaments : les patients qui prennent des glucocorticoïdes à long terme, des immunosuppresseurs, des médicaments antitumoraux, des hémodialysés, etc. sont également exposés à un risque élevé d'ostéoporose.
  

Ces personnes sont très sujettes à l'ostéoporose, vous pouvez comparer les facteurs de risque ci-dessus pour voir si vous en présentez, afin d'écarter la possibilité d'une ostéoporose dans un premier temps.

Le test le plus précis utilisé pour l'ostéoporose est la radiographie à double énergie, qui est l'étalon-or pour le diagnostic de l'ostéoporose. Elle permet de déterminer si les os de la colonne vertébrale et des hanches du patient sont visiblement ostéoporotiques et, sur la base de la valeur T obtenue par ce test, il est possible de déterminer si le patient est en état d'ostéoporose, s'il y a une diminution de la masse osseuse ou si le squelette est normal.

Il est également important de vérifier la présence de vitamine D3 dans le métabolisme osseux, qui favorise l'absorption du calcium et la formation des os.

Autotest rapide pour l'ostéoporose

La Fondation internationale de l'ostéoporose (IOF) a conçu un autotest d'une minute pour déterminer rapidement si vous souffrez d'ostéoporose. Si la réponse à l'une des questions est "oui", il est recommandé de consulter un médecin.

1. vous êtes-vous blessé à la suite d'une chute ou d'un choc mineur ?
2) Votre parent a-t-il déjà subi une fracture de la hanche à la suite d'une chute ou d'un choc mineur ?
3. avez-vous pris des médicaments hormonaux tels que la cortisone et la prednisone pendant plus de trois mois consécutifs ?
4. avez-vous perdu de la taille (plus de 3 cm) par rapport à votre jeunesse ?
5. consommez-vous souvent de grandes quantités d'alcool ?
6. fumez-vous plus de 20 cigarettes par jour ?
7. souffrez-vous souvent de diarrhée ?
8., Mme réponse : Êtes-vous devenue ménopausée avant l'âge de 45 ans ?
9. Mme. Réponse : Avez-vous déjà eu une absence de menstruation pendant plus de 12 mois consécutifs (sauf pendant la grossesse) ?
10. réponse des hommes : Souffrez-vous d'impuissance ou de manque de désir sexuel ?
Si vous présentez l'un des symptômes susmentionnés ou si vous êtes confronté à l'un des facteurs déclencheurs susmentionnés, il est très important de procéder à des interventions dans la vie quotidienne.

Comment fonctionne le conditionnement du mode de vie

Plus de soleil :Plus de soleil, environ 20 minutes par jour, dans l'après-midi, attention à ne pas prolonger l'exposition au soleil, l'hiver peut être approprié pour augmenter le temps d'ensoleillement.

Boire du lait :Mangez beaucoup de légumes et augmentez votre consommation de lait nature, environ 300 ml par jour sont recommandés.

La prévention est très importante, et un verre de lait renforce une nation, en référence à l'importance d'une supplémentation en calcium dès le plus jeune âge. Une augmentation de 10 % de la masse osseuse maximale réalisable à un jeune âge peut retarder l'apparition de l'ostéoporose de 13 ans. Il est donc important de construire une bonne base pour les os pendant la période de développement osseux, et de cultiver un mode de vie sain pour les os pendant l'adolescence, qui affectera toute la vie de l'enfant.

Exercer plus :L'exercice physique peut favoriser l'absorption du calcium, en particulier certains exercices de résistance. Des actions telles que la marche avec des poids et le soulèvement d'haltères peuvent augmenter la force musculaire et osseuse, prévenant et réduisant l'ostéoporose.

Médicaments contre l'ostéoporose

Les bisphosphonates, qui inhibent la destruction osseuse, tels que l'alendronate par voie orale et l'acide zolédronique par voie intraveineuse, sont de bons médicaments contre l'ostéoporose.

La vitamine D peut très bien favoriser l'absorption osseuse du calcium ; il est recommandé de vérifier le taux de vitamine D avant de prendre une supplémentation ; en cas de carence, il faut prendre une supplémentation ; si l'on ne vérifie pas le taux de vitamine D, il y a un risque de toxicité de la vitamine D. Les médicaments couramment utilisés comprennent l'ostéotriol, l'alpha-ostéol et d'autres médicaments.

Pour favoriser la synthèse osseuse, les matières premières doivent être reconstituées, les suppléments oraux quotidiens de calcium doivent être de 600 mg, mais la moyenne des suppléments de calcium pour nos résidents est inférieure à 200 mg, bien en deçà des normes internationales. Le lait, les viandes maigres, le poisson et les crevettes sont riches en calcium.

Les patients atteints d'ostéoporose doivent se prémunir contre l'apparition de fractures

Dans le passé, on voyait souvent des personnes âgées bossues, mais on en voit de moins en moins au fil des ans, ce qui montre qu'avec l'amélioration de la vie et la sensibilisation à la santé, les gens ont commencé à utiliser consciemment leur régime alimentaire pour ajuster leurs propres conditions osseuses.

Les personnes atteintes d'ostéoporose doivent prendre soin de leurs gestes pour éviter les fractures, de sorte que la prévention des chutes est très importante :

• Le sol ne doit pas être trop lisse et la salle de bains doit être équipée de tapis antidérapants et de barres d'appui.

• Bougez lentement, ne vous précipitez pas et faites-vous accompagner par un membre de votre famille si vous avez une mauvaise vue lorsque vous sortez.
  

• Ne bougez pas trop fort, ne levez pas les jambes et ne tordez pas trop les hanches.
  

• Les chaussures doivent être confortables.
  

en résumé ...

L'ostéoporose est une maladie métabolique relativement courante de nos jours. Elle est plus fréquente chez les hommes âgés et les femmes ménopausées, et se manifeste généralement par des douleurs, des fractures osseuses, un raccourcissement de la taille et une bosse. Faites un bon auto-examen, et s'il existe des facteurs de risque pour le développement de l'ostéoporose, vous devriez subir les examens appropriés dès que possible. Il est très important de maintenir un bon mode de vie, de s'exposer davantage au soleil, de prendre des suppléments de calcium et de boire du lait. Les personnes atteintes d'ostéoporose doivent éviter les accidents tels que les chutes afin d'éviter les fractures.

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L'ostéoporose est une maladie osseuse métabolique caractérisée par une diminution de la quantité d'os par unité de volume. La masse osseuse change avec l'âge, par exemple.

Avant l'âge de 35 ans, la quantité d'os dans le corps augmente d'année en année, jusqu'à l'âge de 40 ans où elle atteint son maximum, connu sous le nom de "pic osseux", et ensuite jusqu'à la ménopause avant cette période, la quantité d'os diminue progressivement. Lorsque la femme est ménopausée, le nombre d'ostéoclastes est supérieur à celui des ostéoblastes, le taux de perte osseuse s'accélère, la qualité osseuse est réduite à un certain degré, ne peut maintenir l'intégrité de la structure osseuse, et même la compression et la déformation, de sorte qu'une très petite force peut provoquer une fracture, c'est-à-dire l'ostéoporose. Les fractures peuvent se produire sous l'effet d'une petite force externe, c'est-à-dire l'ostéoporose.

Description : L'ostéoporose est liée à l'âge et touche surtout les femmes.

L'ostéoporose ne peut pas être complètement évitée, mais une supplémentation adéquate en calcium et en vitamine D, ainsi que l'exercice physique, peuvent contribuer à réduire l'ostéoporose et à prévenir les complications. Cela signifie que les facteurs nutritionnels contribuent également à l'ostéoporose.

Description : L'apport en calcium et en vitamine D dans le cadre d'un régime alimentaire normal et de l'exercice physique peut être affecté.

Une autre cause d'ostéoporose est l'utilisation à long terme d'hormones adrénocorticotropes pendant plus de 3 mois ou d'héparine pendant plus de 4 mois, ainsi que l'utilisation de médicaments antiépileptiques.

Description : Les utilisateurs à long terme de médicaments hormonaux sont susceptibles de développer des troubles de l'humeur.

D'après les informations ci-dessus sur les causes de l'ostéoporose, les groupes de personnes suivants sont favorisés par l'ostéoporose.

1) Les femmes âgées d'environ 60 ans, 10 ans après la ménopause, présentent un risque élevé de

2、Les régimes à faible apport en calcium (ne jamais boire de lait, manger peu de légumes à feuilles vertes et ne pas prendre de suppléments de calcium) et les carences en vitamine D.

3. les femmes de plus de 50 ans qui travaillent longtemps à l'intérieur et ne font pas d'exercice à l'extérieur, et qui aiment fumer et boire de l'alcool et du café.

4、Personnes prenant des médicaments hormonaux depuis longtemps

5、Patients souffrant d'hyperthyroïdie, de diabète sucré ou d'insuffisance rénale chronique

6. les hommes de plus de 70 ans qui fument et boivent depuis longtemps

En outre, la douleur est le symptôme le plus courant de l'ostéoporose : douleur au niveau de la taille, de la colonne vertébrale, des intercostaux, du sternum, etc. Elle est douloureuse en position debout ou assise prolongée et s'aggrave avec l'âge jusqu'au point de déformation. C'est pourquoi il est préférable de prévenir l'ostéoporose le plus tôt possible, en adoptant généralement de bonnes habitudes de vie. Augmenter les activités de plein air, manger plus d'aliments riches en calcium, tels que le lait, les petites crevettes, les petits poissons, le sésame, les légumes à feuilles vertes, les haricots ou leurs produits.

Savez-vous quelles sont les personnes susceptibles de souffrir d'ostéoporose ? Quels types de tests devez-vous effectuer ?

Voici un autodiagnostic du risque d'ostéoporose

Si vous répondez "oui" à l'une des questions suivantes, vous présentez un risque élevé d'ostéoporose.

• Vous êtes-vous déjà fait mal aux os à la suite d'un choc ou d'une chute ?

• Avez-vous déjà pris des médicaments hormonaux pendant plus de trois mois consécutifs ?

• Votre taille est-elle inférieure de 3 cm à celle que vous aviez lorsque vous étiez plus jeune ?

• Consommez-vous régulièrement de l'alcool de manière excessive ? (2 verres par jour ou 1 à 2 jours par semaine sans alcool)

• Fumez-vous plus de 20 cigarettes par jour ?

• Avez-vous des diarrhées fréquentes ? (causées par la maladie cœliaque ou l'entérite)

• Le parent a-t-il déjà subi une fracture de la hanche à la suite d'une chute ou d'un choc mineur ?

• Réponse de la dame : avez-vous été ménopausée avant l'âge de 45 ans ?

• Avez-vous déjà eu plus de 12 mois consécutifs sans règles (sauf pendant la grossesse) ?

• Men's Answer : Souffrez-vous de symptômes d'impuissance ou d'un manque de libido ?

Si vous présentez l'une de ces conditions, vous devez vous rendre à l'hôpital pour un examen plus approfondi.

Quels sont donc les éléments que nous pouvons vérifier lorsque nous nous rendons à l'hôpital ?

Il s'agit principalement de tests de laboratoire et de tests auxiliaires.

1) Tests de laboratoire

(1) Calcium, phosphore et phosphatase alcaline dans le sang

Dans l'ostéoporose primaire, les taux de calcium et de phosphore sériques, ainsi que les taux de phosphatase alcaline, sont généralement normaux, et les taux de phosphatase alcaline peuvent être augmentés pendant plusieurs mois après une fracture.

(2) Hormone parathyroïdienne

La fonction parathyroïdienne est vérifiée pour exclure une ostéoporose secondaire. En cas d'ostéoporose primaire, les taux sanguins d'hormone parathyroïdienne peuvent être normaux ou élevés.

(3) Marqueurs du renouvellement osseux

Ces mesures biochimiques comprennent

Phosphatase alcaline spécifique de l'os (en réponse à la formation osseuse), phosphatase acide anti-tartrate (en réponse à la résorption osseuse), ostéocalcine (en réponse à la formation osseuse) ;

Peptides du procollagène de type I (formation osseuse réactive), uropyridinoline et désoxypyridinoline (résorption osseuse réactive) et peptides de réticulation N-C-terminale du collagène de type I (résorption osseuse réactive).

(4) Rapport calcium/créatinine dans les urines du matin

Le rapport normal est de 0,13±0,01. Une excrétion urinaire excessive de calcium augmente le rapport, suggérant la possibilité d'une résorption osseuse accrue.

2) Examen auxiliaire

(1) Imagerie osseuse

Les radiographies permettent de détecter les fractures ainsi que d'autres pathologies telles que l'arthrose et les discopathies.

Une augmentation de la translucidité osseuse, une diminution des trabécules et une structure osseuse floue sont observées à la radiographie lorsque la réduction de la masse osseuse est supérieure à 30 %.

L'ostéoporose vertébrale peut provoquer des fractures par compression, qui se manifestent à la radiographie par une déformation et un affaissement du corps vertébral.

(2) Radiographie à double énergie

Il s'agit de l'étalon-or pour le diagnostic de l'ostéoporose et il permet de diagnostiquer avec précision la présence d'une ostéoporose.

écritsWang Ruoxi Département d'endocrinologie, Shanxi Combined Hospital of Traditional Chinese and Western Medicine, Chine

Illustrations : Internet (supprimé)

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Je n'ai pas su comment l'éviter dans les premiers temps, puis, lorsque toutes mes dents ont été cassées, j'ai lentement attiré l'attention sur ce problème !

Plus tard, la vérification de la densité osseuse et du taux de vitamine D peut vous indiquer que vous souffrez d'une grave carence en calcium.

Désormais, un supplément de vitamine D résoudra le problème.

L'ostéoporose désigne une diminution de la densité osseuse, qui réduit la capacité des os à supporter le poids, entraînant un risque accru de fractures soudaines et inattendues. L'ostéoporose signifie littéralement "os poreux, lâche". La maladie progresse graduellement au fil du temps, bien qu'elle ne présente aucun symptôme ni aucune douleur.

L'ostéoporose est souvent décrite comme une "maladie silencieuse" parce qu'il n'y a pas de signes cliniques de perte osseuse. Souvent, les gens ne se rendent pas compte qu'ils souffrent d'ostéoporose jusqu'à ce que les os soient si faibles qu'une légère traction, une entorse, une bosse ou une chute entraîne une fracture ou une fracture par compression de la colonne vertébrale. Les fractures par compression de la colonne vertébrale se manifestent généralement par des douleurs lombaires, une perte de taille ou une déformation de la colonne vertébrale.

En cas de suspicion d'ostéoporose, il est recommandé de se rendre à l'hôpital pour une ostéodensitométrie. L'ostéoporose survient plus souvent chez les personnes âgées, en particulier chez les femmes ménopausées, en plus du manque d'exercice à long terme, du tabagisme, de l'utilisation d'hormones, les femmes enceintes sont des populations prédisposées à l'ostéoporose, si vous soupçonnez que l'ostéoporose est le moyen le plus simple est de faire un test de densité osseuse !

L'ostéoporose est une maladie fréquente chez les personnes d'âge moyen et les personnes âgées, en particulier chez les femmes ! Cependant, les premiers stades de l'ostéoporose sont souvent indétectables et les patients ne s'en rendent compte qu'après une fracture, alors comment savoir si vous présentez un risque élevé d'ostéoporose ? Aujourd'hui, le Dr Chiu vous explique comment procéder.

Le déséquilibre de la reconstruction osseuse, cause première de l'ostéoporose

01 / Développement du squelette humain

Le squelette humain subit en permanence un métabolisme qui peut être divisé en plusieurs phases jusqu'à l'âge de 35 ans :

• petite enfance--Les os se forment plus rapidement qu'ils ne se décomposent, et les os sont en train de grandir et de se développer ;
• adolescent--En raison de la grande quantité d'hormone de croissance sécrétée par le corps et de l'accumulation d'une grande quantité de nouveaux os, en particulier l'accumulation du cortex osseux est plus évidente, la taille de l'enfant augmente rapidement ;
• De la post-adolescence à l'âge adulte--La production de nouveaux os se poursuit, principalement dans la masse spongieuse de l'os, et se traduit par une augmentation substantielle de la densité osseuse ;
• Âge adulte jusqu'à 35 ans--Le métabolisme du squelette est en équilibre de base et les variations de la masse osseuse ne sont pas trop importantes.

02 / Déséquilibre de la reconstruction osseuse

En fait, nos os sont métabolisés en permanence.

À l'âge adulte, la croissance et la conformation de l'os sont terminées, mais il continue à modifier sa structure interne par reconstruction. Le remodelage osseux consiste en deux processus : la résorption osseuse, qui est l'élimination localisée de l'os ancien et détérioré, et la formation osseuse, qui est la création d'un nouvel os. Le remodelage osseux permet à nos os de rester "à jour", en empêchant l'accumulation des dommages causés par la fatigue au tissu osseux, en prévenant le vieillissement osseux et en maintenant la fonction biomécanique des os.

Cependant, après l'âge de 35 ans, la résorption osseuse dépasse la formation osseuse et, avec d'autres facteurs, la formation osseuse et la résorption osseuse sont déséquilibrées, la masse osseuse diminue progressivement et l'ostéoporose apparaît. La cause sous-jacente de l'ostéoporose est donc le déséquilibre de la reconstruction osseuse !

La perte de masse osseuse se manifeste d'abord principalement dans l'os spongieux, ce qui entraîne le relâchement de la couche interne de l'os, tandis que la couche externe du cortex osseux s'amincit progressivement, de sorte que les os deviennent fragiles et qu'après un certain temps, même une collision légère peut entraîner une fracture, qui peut ne pas présenter de symptômes évidents jusqu'à ce qu'elle soit fracturée.

Identifier les personnes présentant une prévalence élevée d'ostéoporose en fonction de la cause des déséquilibres de la reconstruction osseuse

Dans le processus de reconstruction osseuse, il faut non seulement beaucoup de nutriments pour former de nouveaux os, mais aussi de nombreux facteurs endocriniens, et certaines maladies et certains médicaments peuvent également entraîner des troubles de la reconstruction osseuse, de sorte que le fait de souffrir ou non d'ostéoporose n'est pas seulement lié au manque de calcium, il y a beaucoup d'autres raisons ! A travers ces raisons, on peut simplement déterminer les personnes qui sont favorisées par l'ostéoporose :

01 / Carence en calcium

99 % du calcium de l'organisme est stocké dans les os, et le calcium est le principal garant de la solidité et de la dureté des os. Si, pour une raison quelconque, il y a une carence en calcium, lorsque l'os se forme, c'est comme si l'on réparait une maison sans béton armé, une femme intelligente ne peut pas cuisiner sans riz !

Quelles sont les causes de la carence en calcium ?

• Les habitudes alimentaires consistant à ne pas boire de lait et à ne pas consommer de produits à base de soja entraînent une diminution de la consommation d'aliments contenant du calcium ;
• Des nutriments comme les protéines, le phosphore et la vitamine C, qui favorisent l'absorption du calcium, peuvent également entraîner une carence en calcium s'ils sont déficients ;
• La cigarette, le café, le thé fort, etc. favorisent l'excrétion urinaire du calcium, la consommation de protéines et de phosphore affecte également l'absorption du calcium, seule la consommation excessive d'acide oxalique et d'aliments riches en acide phytique peut également interférer avec l'absorption du calcium ; ces aliments ne doivent donc pas être consommés de manière excessive.

02 / Mangeurs partiels

Les principaux nutriments associés à la santé des os sont les suivants :

• Le calcium, le "soutien" des os
• La vitamine D est la "station-service" des os.
• Les protéines, le "béton" des os
• Le magnésium, le "défenseur" des os
• Le potassium, le "stabilisateur" des os
• La vitamine K, l'"additif" pour les os
• Vitamine B12, le "pilleur" d'os

Nous consacrerons ultérieurement un article au rôle spécifique de ces nutriments. Ce que nous voulons vous dire ici, c'est qu'il existe de nombreux nutriments liés à la santé des os, et que si vous avez une habitude de favoritisme ou d'alimentation difficile à long terme, qui entraîne certaines carences en nutriments, vous augmenterez également le risque d'ostéoporose.

03 / Femmes ménopausées

Pendant la ménopause, le taux d'œstrogènes dans l'organisme diminue considérablement, et les œstrogènes ont pour effet de stimuler les ostéoblastes à synthétiser la matrice osseuse, et peuvent également s'opposer à l'effet de résorption osseuse de la PTH. En cas de manque d'œstrogènes, l'activité des ostéoblastes est affaiblie, la formation osseuse est réduite et la destruction osseuse est accrue, ce qui rend les femmes ménopausées très susceptibles de souffrir d'ostéoporose. L'ostéoporose post-ménopausique, l'une des formes les plus courantes d'ostéoporose primaire, touche environ 30 % des femmes âgées de 50 à 60 ans, avec une prévalence de 30 à 50 % chez les femmes de plus de 60 ans.

04 / Personnes âgées

Le risque d'ostéoporose augmente progressivement avec l'âge pour un certain nombre de raisons :

• Chez les personnes âgées, la fonction de l'ensemble des organes du corps diminue, et l'absorption des nutriments ainsi que la conversion et la synthèse de la vitamine D active sont réduites.
• Les personnes âgées mangent moins et leur capacité à absorber les nutriments diminue, ce qui les rend sujettes à des carences en calcium et autres nutriments.
• Une activité réduite et un nombre insuffisant d'heures d'ensoleillement chez les personnes âgées peuvent entraîner une carence en vitamine D et le manque de stimulation du squelette par le stress est préjudiciable à la formation osseuse.
• La baisse des taux d'hormones sexuelles chez les personnes âgées peut également entraîner une diminution de la formation osseuse, une augmentation de la résorption osseuse et une diminution de la densité osseuse.

05 / Les personnes qui manquent d'exercice

L'exercice physique est bénéfique pour les os :

• L'exercice physique maintient une certaine stimulation mécanique des os, stimulant l'activité des ostéoblastes et augmentant la formation osseuse ;
• L'exercice régule la neuroendocrinologie, assure une nutrition minérale adéquate des os et augmente les taux de calcium systémiques ou localisés ;
• L'exercice physique peut favoriser une légère augmentation de la production d'œstrogènes chez les femmes ménopausées et atténuer l'ostéoporose dans une certaine mesure ;
• L'exercice augmente l'exposition au soleil et favorise la synthèse cutanée de la vitamine D. La vitamine D active, à son tour, favorise l'absorption du calcium.

Par conséquent, le manque d'exercice peut également augmenter le risque d'ostéoporose s'il est prolongé.

06 / Consommation excessive de tabac, d'alcool, de thé, de café et de boissons fortes

• 酒--Les alcooliques, la consommation à long terme de grandes quantités d'alcool, l'inhibition de la fonction ostéoblaste, l'inhibition du facteur de croissance osseuse humain, la diminution du niveau de testostérone, la facilité à conduire à l'ostéoporose et aux fractures.
• 烟--La nicotine contenue dans les cigarettes peut inhiber la prolifération des ostéoblastes et affaiblir l'ostéogenèse, et stimuler directement ou indirectement les ostéoclastes pour augmenter la résorption osseuse. Le tabagisme favorise également la décomposition des œstrogènes et abaisse le niveau de testostérone sérique, ce qui peut conduire à l'ostéoporose de plusieurs façons.
• boissons à base de café et de thé-- La caféine contenue dans le café et le thé fort a un effet diurétique, et une consommation excessive favorise l'excrétion urinaire du calcium. Les boissons gazeuses contiennent du phosphore, et si un grand nombre de boissons gazeuses sont consommées, l'apport excessif de phosphore affectera également l'absorption du calcium.

07 / Patients atteints d'une maladie thyroïdienne

L'hyperthyroïdie, l'hypothyroïdie et l'hyperparathyroïdie peuvent toutes conduire à l'ostéoporose :

• hyperthyroïdie-Les patients atteints d'hyperthyroïdie ont un métabolisme élevé, ce qui favorise la dégradation des protéines et l'excrétion, et en même temps, l'épuisement du calcium, du magnésium et du phosphore, ce qui entraîne une balance calcique négative, augmentant le risque d'ostéoporose.
• hypothyroïdie-L'hypothyroïdie est plus fréquente chez les femmes et augmente avec l'âge. La baisse des hormones thyroïdiennes peut entraîner une diminution de la formation et de la résorption osseuse, ce qui se traduit par l'ostéoporose.
• hyperparathyroïdie-Lorsque l'organisme sécrète trop d'hormone parathyroïdienne, il favorise l'intensification de la résorption osseuse, augmente la destruction osseuse et provoque des symptômes de douleurs osseuses à différents degrés, en particulier dans le bas du dos et les jambes, de manière plus évidente. La présence à long terme d'une hyperparathyroïdie non seulement aggrave l'ostéoporose, mais entraîne également une ostéite fibreuse, ce qui augmente le risque de fractures.

08 / Diabétique

Outre les troubles du métabolisme des sucres, des protéines et des graisses, les diabétiques souffrent également d'une perte de calcium et d'un métabolisme osseux anormal :

• Les personnes atteintes de diabète éliminent de grandes quantités de minéraux tels que le calcium et le phosphore dans leur urine ;
• Les personnes atteintes de diabète doivent suivre un régime alimentaire strict et un contrôle inadéquat peut entraîner une carence en calcium ;
• Le manque d'insuline dans l'organisme d'un diabétique entraîne un affaiblissement des ostéoblastes, ce qui se traduit par une formation osseuse plus faible ;
• Le diabète peut être compliqué par l'hypogonadisme, et un manque d'hormones sexuelles peut exacerber l'ostéoporose ;
• Chez les patients diabétiques souffrant d'une micropathie et d'une neuropathie combinées, l'apport de nutriments aux os est compromis, ce qui aggrave l'ostéoporose.

09 / Patients souffrant de troubles gastro-intestinaux

Les troubles gastro-intestinaux entraînent des restrictions alimentaires et l'apport de nutriments liés à la santé des os est réduit, ce qui augmente naturellement le risque d'ostéoporose.

10 / Patients souffrant d'une maladie chronique du foie et des reins

La vitamine D endogène doit subir une conversion complète dans le foie et les reins pour devenir de la vitamine D active. Chez les patients souffrant de maladies hépatiques et rénales chroniques, la réduction de la vitamine D active dans l'organisme affectera l'absorption intestinale du calcium et réduira le taux de calcium dans le sang.

En outre, une fonction rénale anormale peut entraîner un stockage excessif de phosphore dans le sang, des troubles digestifs chez les patients souffrant d'insuffisance rénale chronique modérée à avancée, une diminution de la fonction gonadique résultant d'une maladie hépatique chronique et l'utilisation de corticostéroïdes pour le traitement d'une maladie hépatique peuvent tous contribuer au développement de l'ostéoporose.

11 / Patients atteints de polyarthrite rhumatoïde

La polyarthrite rhumatoïde elle-même peut conduire à l'ostéoporose, et avec les effets des médicaments, le risque est encore plus élevé :

• La réduction des mouvements articulaires chez les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde peut directement ou indirectement entraîner une perte osseuse ;
• Le gonflement des tissus mous autour des articulations peut entraver gravement la circulation sanguine, entraînant une diminution de l'apport sanguin aux articulations et une dystrophie osseuse ;
• Les glucocorticostéroïdes tels que la prednisone peuvent être utilisés pour traiter la polyarthrite rhumatoïde, ce qui peut augmenter le risque d'ostéoporose lorsqu'ils sont pris en grandes quantités sur une longue période ;
• La polyarthrite rhumatoïde est très répandue chez les femmes âgées de 30 à 50 ans et peut être associée à l'ostéoporose post-ménopausique ;
• Une fonction immunitaire systémique anormale chez les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde peut entraîner un déséquilibre dans le remodelage osseux, conduisant au développement de l'ostéoporose.

12 / Utilisateurs à long terme d'hormones, d'antiépileptiques, d'antituberculeux, de diurétiques

• glucocorticostéroïde (hormone corticostéroïde sécrétée par le cortex surrénalien)--Les glucocorticoïdes peuvent affecter l'absorption du calcium, favoriser la résorption osseuse et inhiber la formation osseuse de plusieurs façons, entraînant l'ostéoporose.
• médicament antiépileptique--Les antiépileptiques peuvent affecter l'absorption du calcium dans le tractus gastro-intestinal et provoquer l'ostéoporose ;
• médicament antituberculeux--Les médicaments antituberculeux peuvent provoquer des lésions hépatiques et affecter la formation de la vitamine D active ;
• diurétique--Les diurétiques favorisent la miction et augmentent l'excrétion de minéraux tels que le calcium et le phosphore dans l'urine ;

Que dois-je faire si je découvre que je suis un favori de l'ostéoporose ?

Nous avons déjà évoqué les causes communes de l'ostéoporose ci-dessus, et nous allons maintenant parler de certaines causes peu communes, afin que nous puissions juger si nous appartenons au groupe à forte prévalence de l'ostéoporose. Si tel est le cas, que devons-nous faire pour prévenir efficacement l'apparition de l'ostéoporose ?

01 / En rapport avec les habitudes de vie, développer de bonnes habitudes

L'essentiel est de gérer le régime alimentaire, l'exercice physique et de corriger certaines mauvaises habitudes :

• régime alimentaire raisonnable-La vie doit faire attention à l'apport de nutriments liés à la santé osseuse, comme le calcium, nous devons prendre des suppléments de lait, d'œufs, de produits à base de soja et d'autres aliments riches en calcium. Les aliments qui affectent l'absorption du calcium doivent être consommés avec parcimonie, comme les aliments riches en acide oxalique et en acide phytique, et il est préférable de ne pas les consommer avec des aliments riches en calcium ou de les blanchir avant de les manger.
• exercice rationnel-L'exercice physique permet de maintenir les muscles squelettiques en bonne santé. L'action de traction des muscles squelettiques contribue à la formation des os et une stimulation mécanique appropriée permet également de maintenir la microstructure des os. Cependant, il est important de faire de l'exercice dans les limites de ses capacités, de manière progressive et excessive, et il est particulièrement important pour les personnes atteintes d'ostéoporose de se concentrer sur des exercices à faible impact afin d'éviter les fractures !
• Corriger les mauvaises habitudes-Si vous avez l'habitude de fumer, de boire de l'alcool, des boissons gazeuses, du café, etc., vous devez veiller à contrôler la quantité et essayer de l'éviter, et les patients qui souffrent déjà d'ostéoporose, il est préférable d'arrêter pour le moment.

02 / Maladies et médicaments, traitement actif et utilisation rationnelle des médicaments

Pour les patients souffrant de maladies qui les prédisposent à l'ostéoporose secondaire, ou pour ceux qui sont exposés au risque d'ostéoporose en raison de la prise de médicaments, il est important de connaître les mesures de prévention de l'ostéoporose.

• traitement agressif-Comme pour les patients atteints de diabète et de polyarthrite rhumatoïde, il est important de traiter activement la maladie primaire afin de réduire le risque d'ostéoporose secondaire. Il est également important de surveiller la densité osseuse et d'accorder plus d'attention à la prévention de l'ostéoporose en termes de régime alimentaire et d'exercice physique, et chez certains patients, des suppléments oraux de calcium et de vitamine D peuvent être nécessaires.
• l'utilisation rationnelle des médicaments--Si vous présentez déjà des signes d'ostéoporose, demandez à votre médecin si vous pouvez changer de médicament et, si vous devez utiliser le médicament pendant une longue période, prenez en même temps des suppléments de calcium ou de vitamine D pour réduire le risque d'ostéoporose.

03 / Surveillance active et traitement de l'ostéoporose

Pour les personnes favorisées par l'ostéoporose mentionnées ci-dessus, en plus de la prévention de l'ostéoporose, il est également nécessaire de bien contrôler la densité osseuse, de préférence tous les six mois ou une fois par an, pour éviter d'être "attaqué" par l'ostéoporose.

En outre, si l'ostéoporose est déjà présente, il est important de la traiter de manière agressive, en veillant à la standardisation du traitement, qui peut inclure une supplémentation en vitamine D en plus de la supplémentation en calcium, et l'utilisation d'une thérapie de remplacement des œstrogènes.

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L'ostéoporose est une maladie métabolique du squelette dont les causes multiples entraînent une diminution de la masse osseuse et des changements dégénératifs de la microstructure osseuse, conduisant à une augmentation de la fragilité osseuse, à une diminution de la résistance osseuse et à une augmentation du risque de fracture.

• En termes simples, cela est dû à une maladie qui entraîne une réduction de la quantité de tissu osseux à l'intérieur de l'os pour diverses raisons.
  

La manifestation clinique la plus courante de l'ostéoporose est la douleur, le plus souvent lombaire, qui est souvent aggravée par le maintien prolongé d'une position. Les autres manifestations cliniques majeures sont les changements de taille, les bosses, les fractures, l'oppression thoracique et la dyspnée.

• Les lombalgies sont aussi courantes que les rhumes et les gastro-entérites dans notre vie quotidienne, de sorte que l'ostéoporose précoce est souvent négligée. Lorsque des symptômes tels que la bosse, la contracture du genou, la fracture osseuse, l'oppression thoracique et l'essoufflement apparaissent, la maladie a souvent évolué vers un niveau plus grave.
  

• Et dans la perception commune, l'ostéoporose est une maladie qui ne concerne que les personnes âgées, ce qui fait que les jeunes ont tendance à l'ignorer automatiquement.
  

L'ostéoporose survient pour diverses raisons, et la première idée qui vient à l'esprit de la plupart des gens est que les personnes âgées sont déficientes en calcium et que, tant qu'elles consomment suffisamment de calcium, l'ostéoporose ne se produira pas. En réalité, cette idée ne s'applique pas à tout le monde.

• L'ostéoporose peut être divisée en trois types : l'ostéoporose primaire, l'ostéoporose secondaire et l'ostéoporose idiopathique.
  

• Les différents types d'ostéoporose ont des causes différentes, et la carence en calcium n'est que l'une d'entre elles.
  

L'ostéoporose primaire comprend les deux types suivants : l'ostéoporose sénile et l'ostéoporose post-ménopausique.

• Les modifications dégénératives du tissu osseux, le manque d'activité physique, les carences alimentaires en calcium et en vitamine D et les mauvaises habitudes de vie des personnes âgées prédisposent à l'ostéoporose sénile.
  

• La carence en œstrogènes chez les femmes ménopausées entraîne une diminution de la masse osseuse et des modifications structurelles du tissu osseux, ce qui conduit à l'ostéoporose post-ménopausique.
  

L'ostéoporose secondaire est souvent causée par d'autres maladies. De nombreuses maladies peuvent être à l'origine de l'ostéoporose, les plus courantes étant les maladies endocriniennes telles que l'hyperparathyroïdie et le diabète.

• L'hormone parathyroïdienne régule le métabolisme du calcium et du phosphore dans l'organisme et, en cas de surproduction, elle peut entraîner une perte de calcium dans le tissu osseux.

• Le diabète peut entraîner une diminution de la vitamine D, ce qui peut également conduire à des troubles de la nutrition osseuse, qui à leur tour peuvent conduire à l'ostéoporose.

• En outre, les patients qui doivent prendre des hormones thyroïdiennes, des immunosuppresseurs ou des glucocorticoïdes (par exemple, la prednisone) pendant une longue période sont également susceptibles de souffrir d'ostéoporose. La maladie est mal comprise et survient souvent chez des patients jeunes. La supplémentation en calcium ne suffit pas pour ce groupe de patients et un traitement de la cause primaire de la maladie est nécessaire.
  

Le dernier type est l'ostéoporose idiopathique, qui comprend l'ostéoporose chez les adolescents, l'ostéoporose chez les jeunes adultes et les adultes, et l'ostéoporose chez les femmes pendant la grossesse et l'allaitement.

• Par conséquent, les jeunes qui souffrent de maux de dos, de douleurs osseuses et articulaires ou de fractures à la suite d'un traumatisme mineur devraient également consulter rapidement un médecin afin d'écarter la possibilité d'une ostéoporose.
  

Diagnostic et traitement de l'ostéoporose : Les symptômes cliniques les plus courants chez les patients sont les douleurs lombaires, les changements de taille et les fractures.

• Les fractures sont la chose la plus dangereuse pour les personnes âgées.

• Les os atteints d'ostéoporose sont très fragiles et peuvent se fracturer à la suite de gestes mineurs, tels que la toux, les éternuements, le fait de soulever ou de porter des objets lourds ou de jeunes enfants, ou même de respirer bruyamment, sans que le patient ne se rende compte de la fracture. Les vertèbres, les côtes, le radius et l'extrémité supérieure du fémur sont des sites de fracture courants. Ces fractures mineures peuvent avoir des conséquences graves pour le patient.

• Par conséquent, les patients présentant des symptômes d'ostéoporose doivent être testés et traités dès que possible.

Après l'apparition des symptômes liés à l'ostéoporose, les patients doivent affiner leurs mesures de la masse osseuse, leurs radiographies et leurs indices biochimiques de conversion osseuse. Le plus important de ces examens est la mesure de la masse osseuse, et le plus courant est la densitométrie osseuse par résorptiométrie osseuse à rayons X à double énergie (méthode DEXA).

• L'utilité de l'ostéodensitométrie ne se limite pas au diagnostic de l'ostéoporose, mais peut également être utilisée pour suivre l'évolution de l'ostéoporose et évaluer l'efficacité des médicaments contre l'ostéoporose. La quantité de rayonnement générée par la méthode DEXA pour détecter une certaine partie du corps est très faible, seulement 3,3 % du rayonnement généré par une radiographie du thorax et 1 % du rayonnement généré par une tomodensitométrie quantitative, ce qui est si faible que les dommages pour le corps humain sont presque négligeables.

• Un contrôle régulier de la densité osseuse est nécessaire pour les personnes présentant une prévalence élevée d'ostéoporose, telles que les personnes d'âge moyen et les personnes âgées, les patients diabétiques, les femmes ménopausées et postménopausées, et les patients souffrant d'autres maladies endocrinologiques spécifiques telles que l'hyperparathyroïdie.

• Pour les patients qui ont manifestement souffert d'ostéoporose pendant leur traitement, une ostéodensitométrie régulière est également nécessaire pour faciliter la compréhension de l'évolution de l'état du patient et pour évaluer l'efficacité des médicaments contre l'ostéoporose. D'une manière générale, ces patients peuvent faire contrôler leur densité osseuse une fois par an.

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bibliographie

[1] SONG Pak-sam,SUN Qi-Cai. Osteoporosis. Healthy Life,2019(9):12-14.

L'ostéoporose est la maladie orthopédique la plus courante. Il s'agit d'une maladie systémique caractérisée par une faible qualité osseuse et la destruction de la structure du tissu osseux, ce qui accroît la fragilité des os et la susceptibilité aux fractures. Elle se manifeste généralement par des os minces et fragiles qui sont aussi lâches et poreux que des éponges et qui se cassent facilement. L'ostéoporose est propice aux fractures, le plus souvent de la hanche, de la colonne vertébrale et du poignet, ce qui peut entraîner une invalidité et une perte d'autonomie.

Faites-vous partie des personnes touchées par l'ostéoporose ? Comment savoir si c'est le cas ?

Les principaux dangers de l'ostéoporose sont qu'elle provoque des douleurs dans tout le corps, que les patients sont sujets à des crampes et à des sueurs nocturnes, et que les fractures se produisent facilement sous l'effet d'une légère force extérieure (toux, éternuements, mouvements des jambes, collisions mineures, torsion des membres, etc.) Les fractures peuvent entraîner une série de complications qui, dans les cas les plus graves, peuvent mettre en jeu le pronostic vital.

Avec l'âge, les os deviennent naturellement plus minces et plus fragiles, et ces changements sont physiologiques dans une certaine mesure, mais certains facteurs de risque peuvent accélérer la perte osseuse et augmenter le risque d'ostéoporose.

Qui est sujet à l'ostéoporose ? Avec l'âge, les os se fragilisent. La perte osseuse se produit à un rythme plus rapide que la synthèse de nouveaux os, ce qui entraîne un amincissement et une fragilisation des os. Le risque d'ostéoporose augmente avec l'âge. Ainsi, le risque d'ostéoporose augmente avec l'âge.Les personnes âgées de plus de 65 ans sont exposées au risque d'ostéoporose et doivent être sensibilisées à la prévention de l'ostéoporose.

Deuxièmement, les jeunes adultes doivent également être conscients du fait que laOn pense que les personnes qui n'ont pas atteint leur masse osseuse maximale dans leur jeunesse sont plus susceptibles de développer une ostéoporose. Les personnes de type longiligne et maigre augmentent le risque de développer la maladie.

Une fois de plus, les femmes ménopausées doivent être prudentes. Les œstrogènes luttent contre la perte osseuse, et comme il y a moins d'œstrogènes dans le corps d'une femme après la ménopause, les femmes ménopausées courent un risque accru de maladie. Un apport insuffisant en calcium et en vitamine D peut également entraîner une perte osseuse.

Enfin, l'ostéoporose est également une maladie familiale, et les membres de la famille qui en sont atteints devraient prendre des mesures préventives pour éviter l'ostéoporose.

Si vous êtes l'une de ces personnes, vous pouvez l'éviter en prenant les mesures suivantes :

1. une supplémentation adéquate en calcium.Les femmes de 50 ans et moins ont besoin de 1 000 milligrammes de calcium par jour, et après 50 ans, de 1 200 milligrammes de calcium par jour. L'objectif de la supplémentation en calcium est d'obtenir tout le calcium de l'alimentation et de n'utiliser des suppléments que pour le reste. Une supplémentation excessive en calcium peut entraîner des calculs rénaux, en particulier chez les patients ayant des antécédents personnels ou familiaux de ce problème.

2. une supplémentation adéquate en vitamine D.Le corps a besoin de vitamine D pour absorber le calcium. La peau exposée sans écran solaire produit de la vitamine D lorsqu'elle absorbe la lumière du soleil, de sorte que vous pouvez vous exposer davantage au soleil pour faire le plein de calcium.

3. exercice.Faire de l'exercice au moins 5 jours par semaine pendant au moins 30 minutes à la fois avec des exercices de renforcement musculaire, des exercices de port de poids, y compris la marche, la montée d'escaliers ou le Pilates.

Je suis le Dr Huang Zhiyan et je m'efforce d'expliquer la complexité de la connaissance des maladies avec des mots simples pour vous aider à gérer votre corps. Vos éloges sont ma plus grande motivation ! Si un membre de votre famille souffre d'ostéoporose, n'hésitez pas à lui transmettre cet article !