Comment consulter le rapport d'examen de la fonction pulmonaire

Les tests de la fonction pulmonaire sont couramment utilisés pour diagnostiquer les maladies pulmonaires obstructives chroniques, l'asthme bronchique et la bronchite chronique.

1, bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) avec bronchodilatateurs, VEMS/CVF <70% ; la capacité pulmonaire totale (CPT), le volume d'air résiduel fonctionnel (VAR) et le volume d'air résiduel (VR) ont augmenté, tandis que la capacité pulmonaire (CP) a diminué.

2) Lors d'une crise d'asthme bronchique, les volumes pulmonaires (VC) sont normaux ou réduits, le VEMS, le VEMS/CVF% et le DEP sont diminués, et le volume d'air résiduel, le volume d'air résiduel et le rapport total des poumons sont augmentés. Une limitation du débit d'air peut être déterminée si VEMS/CVF% est <70% ou si le VEMS est inférieur à 80% de la valeur normale attendue. La fonction pulmonaire n'est généralement pas significativement anormale pendant la rémission de l'asthme, mais elle peut être quelque peu réduite chez les patients souffrant de crises d'asthme récurrentes. Pendant la période de rémission de l'asthme, un test de provocation bronchique positif peut être réalisé chez les patients dont la ventilation pulmonaire est normale, et un test bronchodilatateur positif ou une variabilité diurne de la TEP de >20% peuvent être réalisés chez les patients dont la ventilation pulmonaire est réduite. Une médication à long terme est nécessaire pour contrôler les symptômes après le diagnostic.

3) La bronchite chronique se développe avec la maladie, et la courbe débit-volume expiratoire maximal du patient se situe à 75 % et 50 %, avec une réduction marquée du débit à la capacité pulmonaire. La maladie est également incurable et les symptômes ne peuvent être soulagés que par des médicaments après le diagnostic.

Bonjour."La mère de Kyung l'a dit.Je suis à votre disposition pour répondre à vos questions.

J'ai lu beaucoup de réponses de médecins, mais aucune ne mentionne laLes conseils en matière d'échographie qui comptent le plus pour les femmes enceintes，En effet, il n'y a pas moins de quatre échographies à effectuer tout au long de la grossesse, et de nombreuses futures mamans sont désorientées lorsqu'elles reçoivent leur ordonnance d'échographieTant que le médecin n'explique pas spécifiquement le problème, les mères enceintes l'ignorent, de toute façon, le fœtus est normal.

Chaque échographie permet non seulement d'observer le développement du fœtus (longueur, poids, etc.), mais aussi de détecter la probabilité que le fœtus souffre de malformations à un moment donné.Il est important que la mère enceinte puisse lire la feuille d'échographie.Lorsque vous recevrez la liste des échographies, jetez-y d'abord un coup d'œil, et si vous ne comprenez pas ou n'êtes pas sûr d'un certain indicateur, ou si vous constatez que votre valeur s'écarte de la valeur normale, vous pouvez en parler à votre médecin pour vous assurer que les indicateurs sont normaux.

Comment lire le bulletin d'échographie pendant la grossesse ?

Pour lire un bulletin d'échographie, il est important de comprendre les tests courants et leurs acronymes :

Diamètre bipariétal (BPD), diamètre occipitofrontal (OFD), longueur du fémur (FL), longueur de l'humérus (HL), circonférence de la tête (HC), circonférence abdominale (AC), rapport de débit sanguin du cordon ombilical (A/B), position du fœtus (LOA) et liquide amniotique (AMN).

Comme le fœtus se développe de manière dynamique, chaque échographie présentera des données différentes, et comme ces données sont trop nombreuses, Jingma n'entrera pas dans les détails ici, choisissant les plus importantes, que j'ai expliquées en détail dans mes questions-réponses précédentes.

1. diamètre bipariétal

se référer à"La partie la plus longue de la tête du fœtus, de gauche à droite.Également connu sous le nom de"Le grand diamètre transversal de la tête du fœtus.。

Rôle :Principalement pourEstimation du poids du fœtus et de son état de développementFin de grossesseDétermination de la présence d'une asymétrie céphalopelvienne，S'il est possible d'avoir un accouchement réussi.

enceinte juilletLe diamètre bipariétal de la tête du fœtus était alors de 7,24-7,65 cm.à terme (gestation)En cas d'accouchement, elle peut aller jusqu'à9,3 cm ou plusMon fils avait une grosse tête à l'époque et est né avec un diamètre bipariétal de 9,9 cm et a failli ne pas sortir du ventre de sa mère.

2. diamètre frontal occipital

se référer à"Distance entre la racine du nez du fœtus et la branche occipitale.également connu sous le nom de"Le sentier de l'avant et de l'arrière"La valeur de la partie la plus longue de la tête du fœtus, d'avant en arrière, est également calculée.

Rôle :Ces données sont généralement utilisées pourDétermination du développement du fœtus et de la semaine de gestation。

3. la longueur du fémur

se référer à"La longueur de la cuisse du fœtus.Également connu sous le nom de"Longs os de la cuisse".Il s'agit deLa partie la plus longue du corps du fœtusLa valeur du

Rôle :Généralement utilisé en conjonction avec le diamètre bipariétalEstimation du poids du fœtus。

Sa valeur normale diffère de 2 à 3 cm de la valeur du diamètre bipariétal du mois de grossesse correspondant, par exemple si le diamètre bipariétal est de 9,3 cm, la longueur du fémur est de 7,3 cm ; si le diamètre bipariétal est de 8,9 cm, la longueur du fémur est de 6,9 cm.

4. longueur de l'humérus

se référer à"La longueur de l'os supérieur du bras du fœtus.。

Rôle :C'est aussi pourEstimation du poids du fœtus Le.

5. le périmètre crânien

se référer à"La longueur de la tête du fœtus en une semaine.Cet indicateur est également mesuré par le médecin lors de l'examen physique du bébé après la naissance.

Rôle :À titre de comparaison, il est généralement utilisé pourConfirmation du développement du fœtus。

6. la circonférence abdominale

se référer à"La longueur de l'estomac du fœtus en une semaine.Également connu sous le nom de"Circonférence abdominale".

Rôle :Généralement avec d'autres valeursEstimation de l'état de développement du fœtus。

7. taux de circulation du sang du cordon ombilical

Il s'agit du "flux sanguin à travers le cordon ombilical", qui constitue le seul canal pour les échanges gazeux, l'apport de nutriments et l'élimination des produits métaboliques entre la mère et le fœtus.

correspond à l'anglais -ity, -ism, -izationLa modification de l'hémodynamique de l'ombilic peutReflète certains changements pathologiques dans le placenta, le fœtus et la mère, ainsi que certains facteurs de grossesse à haut risque.

8. position fœtale

se référer à"La position et l'attitude du fœtus dans l'utérus.Le plus courant est leLa position normale du fœtus est occipitofrontale ou céphalique.

Rôle :principalement utilisé pourDécider du mode de livraisonSi la position du fœtus est correcte, l'accouchement peut être normal, alors que la plupart des médecins recommanderont une césarienne si le fœtus n'est pas dans la bonne position.

9. AMN-羊水

C'est la valeur du liquide amniotique.Principalement utilisé pour déterminer la quantité de liquide amniotique.Il existe deux façons de déterminer la valeur du liquide amniotique :

MVP：se référer àProfondeur verticale maximale du bassin de moutons，2-8 cm, c'est normalSi l'eau dépasse 8 cm, il y a trop de liquide amniotique, et si elle est inférieure à 2 cm, il n'y a pas assez de liquide amniotique.

AFL :se référer àl'indice de liquide amniotique (ILA)L'indice de liquide amniotique (AFI) est obtenu en additionnant la profondeur du liquide amniotique dans les quatre zones : supérieure, inférieure, gauche et droite, centrées sur l'ombilic de la femme enceinte.La valeur normale de l'indice du liquide amniotique en fin de grossesse est de 8 à 20 cm.Plus de 20 cm, c'est trop de liquide amniotique et moins de 8 cm, c'est trop peu de liquide amniotique.

10. autres indicateurs

Sur la tête du fœtus :Un contour intact est considéré comme normal, les défauts et les déformations sont considérés comme anormaux, et l'absence de déplacement de la ligne médiane du cerveau et d'hydrocéphalie est considérée comme normale.

Sur le cœur du fœtus :Le rythme cardiaque normal du fœtus est de120-16 battements/minuteLa présence et la force sont normales, l'absence et la faiblesse sont anormales.

Mouvements du fœtus : la présence et la force sont normales, l'absence ou la faiblesse sont anormales.Il peut aussi s'agir d'un fœtus endormi, à analyser en conjonction avec d'autres éléments.

A propos du placenta :placentaireL'épaisseur normale est de 2,5 à 5 cmLe placenta est situé sur la paroi utérine et est classé en trois degrés de maturité : le degré 0 indique que le placenta n'est pas encore mature ; le degré I correspond au stade précoce de la maturité placentaire avec des échos uniformes ; le degré II indique que le placenta est proche de la maturité ; le degré III indique que le placenta est mature et que plus la date prévue de l'accouchement se rapproche, plus le placenta devient mature et plus les échos deviennent irréguliers.

A propos du dos :La continuité de la colonne vertébrale du fœtus est normale, mais la perte est anormale et peut être malformée.

L'échographie peut également montrer clairement diverses images en coupe des organes du fœtus et des organes environnants, ce qui permet au médecin d'obtenir davantage d'informations, d'exclure les lésions dangereuses et de permettre aux futures mamans de traverser la période de grossesse en toute confiance et d'accoucher en douceur. J'espère que ces informations aideront les futures mamans et je vous souhaite une bonne grossesse.

Jingmama a dit : professionnel de la santé, mère diététicienne, mère et bébé créateurs originaux, partageant des connaissances professionnelles et pratiques sur la grossesse, l'accouchement et l'éducation des enfants, pour vous aider à être un parent fiable, bienvenue aux éloges, à l'attention et à la transmission.

L'examen médical de fin d'année, un bulletin de notes, une liste de contrôle, c'est un peu éblouissant, chaque indicateur a une valeur de contrôle standard, mais l'indicateur a une valeur de haut en bas ⬇️, comment le voir ? Interprétons-le. (Fin de l'article pour comprendre la visite médicale avant ceux qui se préparent et éviter les problèmes)

Il existe des analyses sanguines en laboratoire, des tests de fonctionnement des organes internes et des examens médicaux et chirurgicaux des cinq sens.

Une fois que le formulaire de rapport médical est sorti, nous comprenons le formulaire de rapport médical de la flèche vers le haut et vers le bas par rapport à la valeur standard. La flèche vers le haut indique une valeur supérieure à l'indicateur standard, et la flèche vers le bas indique une valeur inférieure à l'indicateur standard.

Le système immunitaire est soumis à 10 tests de la fonction hépatique, A, B, C, E, G, maladies hépatiques infectieuses aiguës et chroniques, négatifs normaux, positifs porteurs ou ayant déjà eu.

1) Taille et poids :

Il s'agit d'un test de l'état nutritionnel de l'organisme sur une période donnée ; une surcharge pondérale correspond à une suralimentation ; une sous-alimentation correspond à une sous-alimentation.

La valeur normale de l'indice de masse corporelle BMI est comprise entre 18,5 et 23,9, ce qui est inférieur à la malnutrition.

Risque accru de maladie coronarienne, d'accident vasculaire cérébral et d'accident ischémique cérébral lorsque l'indice de masse corporelle (IMC) augmente et que l'IMC est ≥24. Augmentation des facteurs de risque de triple hypertension. Probabilité accrue de facteurs de risque multiples concomitants lorsque l'IMC est ≥ 28.

Indice de masse corporelle IMC = poids (kg)/taille (m²)

2) Pression artérielle :

La tension artérielle idéale d'un adulte doit être en moyenne de 120/80 mmHg ; la norme de tension artérielle de l'Organisation mondiale de la santé est d'environ 115/75 mmHg.

Deux mesures consécutives au calme, à des moments différents, avec une valeur de pression artérielle ≥ (ou) égale à 140/90 mmHg peuvent être qualifiées d'hypertension.

3) La glycémie :

Glycémie à jeun normale : 3,9-6,1 mmol/L ; glycémie postprandiale à 2 heures <7,8 mmol/L ;

Diabète sucré : glycémie à jeun ≥ 7,0 mmol/L à deux reprises ; glycémie aléatoire ≥ 11,1 mmol/L.

Une concentration de glucose sanguin à jeun inférieure à 3,9 mmol/L est considérée comme une hypoglycémie.

4) Les lipides :

Cholestérol total (CT) : 3,25~5,69 mmo1/L ; faible ~ malnutrition, anémie, hyperthyroïdie, maladie du foie ou maladie tumorale. (Des scientifiques américains et suisses pensent qu'un taux de cholestérol normal dans le sang a un certain effet anticancéreux).

Un taux élevé ~ entraîne une hyperlipidémie, une stéatose hépatique, une athérosclérose, des maladies cardiovasculaires, une néphropathie lipoïdique, un diabète sucré, etc.

Le cholestérol à lipoprotéines de haute densité (HDL-C) est une bonne protéine qui prévient l'athérosclérose et a un effet protecteur sur les vaisseaux sanguins, alors qu'un taux trop bas tend à provoquer une sclérose vasculaire.

Le cholestérol à lipoprotéines de basse densité (LDL-C), également connu sous le nom de mauvaise protéine, est faible ~ absence de bêta-lipoprotéinémie, malabsorption, hyperthyroïdie, malabsorption et cirrhose du foie. élevé ~ hyperlipoprotéinémie héréditaire, hypothyroïdie, obésité, syndrome néphrotique et risque de maladie coronarienne.

Triglycérides (TG) : indicateur de routine des lipides sanguins lors d'un examen médical, représentant une indication de la teneur en graisse du corps, où l'énergie est stockée, et un indicateur de santé important pour le corps.

Faible ~ Absorption normalement faible des graisses alimentaires, sécrétion biliaire insuffisante pour émulsifier les graisses ingérées, ou faible en cas d'inanition. (Les indicateurs corporels sont normaux pour ce niveau bas et peuvent être rétablis à la normale par des ajustements alimentaires).

En cas d'hyperlipidémie, il y a prise de poids et augmentation du taux de cholestérol. Hyperlipidémie complexe dans la famille, risque accru de maladie coronarienne due à des troubles lipidiques.

5) Fonction hépatique :

Alanine aminotransférase (ALT), (Glutamyltransférase-GPT)

Augmentation Hépatite aiguë et chronique, foie gras, myocardite et maladies des voies biliaires.

Bilirubine totale (TBIL) : augmentation de l'ictère, cirrhose, ictère obstructif, jaune hémolytique, etc.

Bilirubine indirecte (IBIL) : augmentation Ictère hémolytique.

6) Fonction rénale :

Les tests de la fonction rénale comprennent la créatinine sanguine, l'azote uréique sanguin, la β2-microglobuline sanguine et urinaire, l'albumine urinaire, l'immunoglobuline G urinaire, l'immunoglobuline A sécrétoire urinaire, etc. Le rein n'est pas seulement un organe urinaire, mais aussi un organe endocrinien qui joue des rôles physiologiques importants dans l'ensemble de l'organisme et localement dans le rein.

7) Routine sanguine

(a) Faible taux de globules blancs : indique une faible résistance de l'organisme, une facilité à attraper des rhumes et des infections de la surface de la peau. Il indique que l'organisme peut souffrir d'une inflammation, telle que l'amygdalite, la pneumonie, l'appendicite, etc ;

Un taux de globules blancs trop élevé : il peut être lié à des maladies du sang et doit faire l'objet d'un examen plus approfondi dans le service d'hématologie de l'hôpital.

Diminution des globules rouges : le sang devient plus visqueux, ce qui entraîne une mauvaise circulation sanguine et une possible anémie, qui se manifeste généralement par un essoufflement et un visage cireux en montant les escaliers.

Thrombocytopénie : ou présence de symptômes ou de maladies telles que l'anémie aplastique, les lésions dues aux radiations, la leucémie aiguë, les infections des voies respiratoires supérieures ;

Thrombocytose : ou des troubles myéloprolifératifs peuvent être présents.

8) Routine urinaire :

Négatif : normal ;

Positif : protéines urinaires : ou causées par le stress, l'exercice physique intense, la grossesse, etc. ; en outre, les glomérulonéphrites aiguës et chroniques, les pyélonéphrites, etc. présenteront également des protéines urinaires positives.

Leucocytes urinaires : inflammation du système génito-urinaire, cystite, urétrite, prostatite ; pyélite, pyélonéphrite, tuberculose rénale ; gonorrhée et tumeurs du système génito-urinaire.

Glucose urinaire : diabète sucré, glycosurie rénale, hypertension intracrânienne, hyperthyroïdie, hyperfonctionnement de l'antéhypophyse et phéochromocytome.

9) Contrôle fonctionnel :

Comprend des examens d'imagerie tels que l'électrocardiogramme, la radiographie et l'échographie (notamment du foie, de la vésicule biliaire, de la rate, des reins et de l'appareil reproducteur) ; l'estomac et les intestins sont examinés par gastro-entérographie.

10) Trois tumeurs

Facteur alpha-fœtal (AFP) : élevé dans certains indicateurs de cancer, cancer de l'estomac, cancer des testicules, cancer des ovaires, etc. ; également élevé au cours du troisième trimestre de la grossesse.

Antigène carcinoembryonnaire (ACE) : taux élevé dans les cancers colorectaux et pancréatiques, etc., pendant la grossesse et dans des maladies telles que la colite hétérogène non spécifique.

CA15-3 : taux élevé de cancer du sein et du poumon, de cancer de l'ovaire, de cancer de la prostate, de cancer du tractus gastro-intestinal ; autres maladies du sein ou certaines femmes enceintes.

11) Prendre des précautions avant l'examen médical :

Mangez léger, ne mangez pas trop gras, des aliments riches en protéines ; ne buvez pas d'alcool ; après le dîner pour s'assurer que le jeûne 8-12 heures ; le matin de l'examen physique ne pas manger ; pour maintenir un sommeil complet, la veille et le jour ne pas faire de l'exercice intense ; également faire attention à certains des médicaments sur le rôle de l'examen, l'examen physique de la personne normale ne prend pas de médicaments, tels que la nécessité pour ceux qui prennent des médicaments doit être communiqué avec le médecin, et n'oubliez pas d'arrêter de prendre des médicaments sans permission. La glycémie à jeun se fait le plus souvent le matin entre 6h00 et 8h00, l'heure est trop tardive, la valeur de la glycémie mesurée reflétera la situation réelle du patient et sera erronée.

Je suis le messager obsessionnel de la santé, l'enseignant du roi de la nutrition pour partager une vie saine et un trésor de santé, répandre la santé. #Concours de la science de la santé

La santé est la première richesse d'une personne, il faut se familiariser correctement avec les indicateurs de l'examen médical, se connaître soi-même et connaître son ennemi, afin d'être en mesure de traiter rapidement les maladies graves, et les maladies mineures peuvent être modifiées de manière raisonnable.

Je suis chirurgien oral et j'ai de nombreuses années d'expérience clinique en dentisterie. Je réponds aux questions relatives à la santé bucco-dentaire avec soin et en toute connaissance de cause.

Dans cet article:Le rapport d'examen médical de fin d'année contient beaucoup d'informations, le chirurgien buccal vous propose d'interpréter l'examen de santé concernant l'examen buccal des indicateurs, tels que le degré d'ouverture de la bouche, les calculs dentaires, etc.

Bilan de santé, ce qu'il faut voir en dentisterie

1. maxillo-facialeSi les parties gauche et droite sont symétriques, si la surface de la peau est intacte, s'il y a des rougeurs, des gonflements et des ulcérations.

2. quel est l'état de l'hygiène bucco-dentaire.Les muqueuses sont de couleur normale ou non, avec ou sans ulcères et organismes néoplasiques anormaux, inflammation gingivale, avec ou sans rougeur, gonflement, écoulement de pus et autres manifestations. L'os de la mâchoire est gonflé ou non. La relation occlusale de l'ensemble de la bouche, c'est-à-dire si les dents supérieures et inférieures sont en contact étroit.

3. la forme et le nombre des dentsToutes les anomalies, l'examen minutieux des dents pour détecter les caries, les déchaussements évidents, les dents manquantes dans toute la bouche, etc.

Interprétation des indicateurs communs de santé bucco-dentaire

1. ouverture de la bouche

En règle générale, le degré d'ouverture normal de la bouche d'une personne correspond au troisième doigt croisé de son propre doigt, soit environ 3,5 cm, et le type d'ouverture de la bouche est vertical, de haut en bas, sans obliquité.

Les problèmes d'ouverture de la bouche peuvent indiquer des problèmes connexes dans l'organisme, tels qu'une pathologie de l'articulation temporo-mandibulaire et une péricoronarite des dents de sagesse.

2. le calcul dentaire

Lorsque les habitudes d'hygiène bucco-dentaire sont insuffisantes et que l'entretien normal de la bouche n'est pas effectué, les bactéries présentes dans la bouche, les débris alimentaires et les minéraux présents dans la salive se mélangent dans une réaction complexe pour former le tartre dentaire.

Une fois formé, le tartre est fermement attaché à la surface des dents et ne peut pas être éliminé efficacement par un brossage et un rinçage normaux.

3.龋齿

Les caries dentaires, également connues sous le nom de "dents de ver", sont le résultat d'une infection bactérienne des dents. Si elles ne sont pas prises au sérieux, elles peuvent toucher le nerf de la dent, ce qui entraîne des douleurs, ou même conduire à une perte précoce des dents.

4. aphtes

Les aphtes sont des ulcérations de la muqueuse, dont l'aspect typique est "rouge, jaune, concave, douloureux". En cas d'aphtes récurrents, il est recommandé de manger des aliments légers et mous, de maintenir une bonne hygiène bucco-dentaire, de se rincer la bouche, de se reposer et de manger des légumes et des fruits.

Si l'ulcère ne guérit pas pendant une longue période, vous devez prendre la situation au sérieux et consulter activement un médecin afin d'être attentif à la possibilité d'un cancer.

5. dents manquantes

Lorsqu'une dent manque à cause d'une carie, d'un traumatisme, etc., nous devons placer une dent appropriée à temps pour éviter des problèmes tels que l'inclinaison des dents voisines et l'impaction des aliments.

Types courants de prothèses : prothèse amovible, prothèse fixe traditionnelle, prothèse sur implant, actuellement le premier choix après l'apparition de dents manquantes, la restauration par implant dentaire.

Summary:La fin de l'année, le bilan de santé est indispensable, le contenu de l'indicateur est plus important, en tant que dentiste, je ne parle ici que de la partie bucco-dentaire. Je veux parler de la science de la santé bucco-dentaire, j'espère attirer votre attention, développer de bonnes habitudes bucco-dentaires, faire attention à la santé bucco-dentaire, maintenir une bonne santé !

Puisque tout le monde répond activement à cette question, permettez-moi de vous parler d'un indicateur de contrôle lié à ma profession ! En raison de l'incidence croissante des tumeurs malignes, les gens sont de plus en plus préoccupés par les cancers, et ils vérifieront quelques indicateurs de tumeurs au cours de leurs examens médicaux habituels, et les indicateurs de tumeurs courants sont les suivants :AFP (alpha-fœtoprotéine), CEA (antigène carcinoembryonnaire), CA199 sérique, CA153 sérique, CA125 sérique, PSA (antigène prostatique spécifique), FPSA (PSA libre), SCC (antigène associé au carcinome des cellules épithéliales squameuses), NSE (enzyme de purification de l'enzyme spécifique aux neurones) et CYFRA21-1.Comme il existe de nombreuses classifications de ces indicateurs tumoraux et que chacune a une signification différente, je décrirai brièvement ici les CSC les plus courants.

Les antigènes du carcinome épidermoïde font référence aux antigènes associés à la tumeur, appelésSCC, la valeur normale est inférieure à 1,5 ng/ml.Certaines personnes auront une CSC supérieure à 1,5 ng/ml lors d'un examen médical, et la plupart d'entre elles s'inquiéteront davantage de leur santé et se demanderont si elles sont atteintes d'un cancer. En fait, une bonne compréhension de la signification de cet indicateur peut vous libérer de la tension et de l'anxiété.

Le SCC est présent dans le plasma des cancers épithéliaux squameux du col de l'utérus et de l'utérus, du poumon, de la tête et du cou, et il est particulièrement abondant dans les cellules cancéreuses non kératinisées. Des taux sériques élevés de SCC peuvent être observés dans 83 % des cancers du col de l'utérus, 25 à 75 % des carcinomes épidermoïdes du poumon, 30 à 90 % des cancers de l'œsophage, ainsi que dans les cancers de l'ovaire, de l'utérus et de l'épithélium épidermoïde du cou. Il est principalement utilisé en clinique pour le dépistage de la prévention du cancer et est également couramment utilisé pour surveiller les effets du traitement du cancer, tels que la récidive, les métastases et l'évaluation du pronostic. On peut constater qu'une CSC élevée n'est pas certaine à 100 % d'être une tumeur maligne.Après la découverte de l'élévation de cet indicateur, la première chose à faire est de choisir un examen complémentaire, si aucune anomalie significative n'est trouvée. Vous pouvez réexaminer cet indicateur de tumeur après trois mois, et il se peut qu'il soit négatif !

Ce n'est pas facile à coder, donc si vous avez d'autres questions, vous pouvez suivre mon titre et m'envoyer un message privé. Merci de votre compréhension.

L'IMC est l'un des indicateurs de nos examens médicaux, un indicateur qui combine le poids et la taille pour analyser si une personne est en surpoids ou non, et qui est également connu sous le nom d'indice de masse corporelle ou d'indice de masse corporelle.

Comme la plupart des rapports d'examen physique se présentent sous la forme de l'IMC, de nombreuses personnes sont un peu dépassées par cette combinaison de lettres. En fait, l'évaluation de l'IMC est très simple, tant que l'on connaît le poids et la taille, on peut trouver des indicateurs. Quels sont donc les problèmes qu'un indicateur aussi simple peut refléter dans notre corps ? Aujourd'hui, permettez-moi de vous présenter l'utilisation des scénarios de l'IMC, après avoir lu, tout le monde se souviendra de mesurer son propre IMC Oh.

Aperçu de l'IMC

La raison pour laquelle l'IMC permet de déterminer si une personne est obèse ou non est qu'il explore la question du rapport entre la taille et le poids d'une personne, qui se calcule comme suit : IMC = poids/taille au carré (kg/m2). En fait, au début de la conception, l'IMC n'était utilisé que pour étudier la tendance de la croissance humaine, jusqu'à ce que l'Organisation mondiale de la santé (OMS) le cite plus tard pour découvrir le rôle de l'IMC dans le dépistage initial des personnes en surpoids et obèses.

Au milieu et à la fin des années 1990, alors que les chercheurs poursuivaient leurs recherches, on a découvert que les personnes dont l'IMC était supérieur à la norme normale présentaient, à des degrés divers, un risque accru de développer des maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires, du diabète et d'autres maladies chroniques courantes. En conséquence, l'IMC a été peu à peu pris en compte dans les domaines de la médecine, de la santé et de l'assurance, et est devenu un indicateur médical largement utilisé avec une valeur de référence importante pour la santé.

Dans les recommandations sur l'IMC émises par l'Organisation mondiale de la santé, un IMC ≥25 kg/m2 est défini comme un surpoids et un IMC ≥30 kg/m2 comme une obésité. Toutefois, la taille et le poids moyens des Asiatiques étant légèrement inférieurs à ceux des Européens et des Américains, nous avons développé des normes d'IMC adaptées à nos compatriotes (voir ci-dessous) :

Nos normes fixent à 24 kg/m2 la limite inférieure de la surcharge pondérale, et un IMC ≥ 27 kg/m2 est considéré comme obèse, le risque d'apparition de maladies connexes augmentant alors modérément. Je vous présenterai ensuite les scénarios d'application pratique de l'IMC et vous ferai mieux comprendre le rôle et l'importance de l'IMC.

BMI en médecine clinique

Au début, l'IMC était utilisé pour étudier la croissance et le développement des êtres humains et, avec les progrès de la recherche, on a découvert qu'en comparant la relation entre la taille et le poids des êtres humains, il était possible de déterminer approximativement s'il y avait obésité ou surpoids. L'obésité et le surpoids affectent le comportement normal des gens dans la vie, mais ils constituent également un facteur de risque de maladie physique, de sorte que l'IMC a été largement utilisé depuis lors pour l'alerte sanitaire et la détection des maladies. Les scénarios d'application de l'IMC en médecine clinique sont décrits ci-dessous :

1. En tant que calcul approximatif de l'obésité humaine, l'IMC fournit en premier lieu aux médecins des informations sur la condition physique d'un patient. Des études publiées font état d'un risque accru de maladies associées lorsque l'IMC est ≥ 24 kg/m2. Ces maladies associées comprennent les maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires (hypertension, crise cardiaque aiguë, maladie coronarienne, infarctus cérébral, etc.), le diabète sucré et l'hyperlipidémie ;
2. La recherche a montré que le surpoids et l'obésité ont une influence significative sur les césariennes et que le maintien du poids des femmes enceintes dans une fourchette raisonnable serait un moyen efficace de faciliter un accouchement normal, d'éviter les césariennes et de réduire le risque d'accouchement ;
3. L'IMC a également été associé au syndrome d'apnée obstructive du sommeil (SAHOS). Il a été démontré dans la littérature que l'obésité est un facteur prédisposant au SAHOS et que l'IMC peut dépister les patients atteints de SAHOS caché à un stade précoce, mais qu'il est légèrement moins fonctionnel que d'autres modalités de diagnostic. Chez les patients présentant un IMC élevé (IMC supérieur à 27 kg/m2), la thérapie de perte de poids devient un outil important dans le traitement du SAHOS ;
4. L'IMC est également utilisé par certaines spécialités cliniques pour prédire le risque de décès, lorsque l'IMC est compris entre 23,5 et 27,4 kg/m2, le risque total de décès dans la population est relativement faible, en outre, le risque de décès augmentera avec l'indicateur IMC, il convient de noter que lorsque l'IMC est inférieur à 18,5 kg/m2, il entraînera également une augmentation du risque de décès. Il est donc nécessaire de contrôler l'IMC pour lutter contre le surpoids ou l'insuffisance pondérale.

Mais l'IMC est-il tout ce qu'il y a de plus important ? Pas vraiment.

Limites de l'IMC

L'IMC permet de déterminer le degré d'obésité d'une personne à un niveau macroéconomique, mais son application est limitée car les deux seuls facteurs pris en compte dans son évaluation sont le poids et la taille.

Dans le domaine du fitness, avec l'introduction du "pourcentage de graisse corporelle", comparé à l'IMC, le pourcentage de graisse corporelle reflète mieux le pourcentage de graisse d'une personne, et les personnes ayant un pourcentage de graisse corporelle élevé sont plus proches de notre perception sensorielle de l'"obésité". Les personnes ayant un IMC élevé ne sont pas nécessairement obèses, car la proportion de muscles, d'os et de graisse n'est pas la même. L'IMC est simplement une comparaison du poids et de la taille, et ne peut pas calculer avec précision la connotation du "poids", ce qui conduit à des personnes ayant le même IMC ; le type de corps peut également être différent d'un jour à l'autre.

En outre, les enfants, les athlètes ou les femmes enceintes peuvent avoir une marge d'erreur plus importante dans leur IMC, de sorte que l'IMC n'est pas applicable à ces personnes non plus.

résumés

L'IMC est un indicateur largement utilisé pour l'évaluation du poids, qui permet de déterminer si une personne est en surpoids par un simple calcul. Cependant, il existe certaines limites dans ses scénarios d'application, tout le monde n'est pas apte à évaluer le poids corporel à l'aide de l'IMC, au moins pour refléter le degré d'obésité sur l'indice de graisse corporelle peut être meilleur.

En raison de la simplicité de la mesure et du fait qu'il peut, dans une certaine mesure, refléter indirectement le risque de maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires, l'IMC occupera toujours une place dans le bulletin médical. J'espère que mes explications vous permettront de mieux comprendre les connaissances pertinentes relatives à l'IMC et d'apprendre à interpréter le bulletin médical.

Si cela peut vous aider, n'oubliez pas de suivre Doctor Five, où vous obtiendrez des informations médicales et sanitaires approfondies et fondées sur des données, ainsi que des messages privés pour poser des questions et obtenir des réponses.

bibliographie

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Nous savons que les bilans de santé sont d'une grande importance pour prévenir et détecter les maladies à un stade précoce. Cependant, la plupart des gens sont désorientés lorsqu'ils reçoivent le rapport médical, et il semble que les seuls éléments qu'ils peuvent lire sont la taille et le poids.

Comment lire le rapport médical ? Que représentent les "↑↓" et les "+-" des trois principaux examens de routine ? Aujourd'hui, nous allons interpréter ces anomalies pour comprendre ce qui peut clocher dans votre corps.

test sanguin de routine

Une analyse sanguine complète comporte au moins vingt éléments, et chaque indicateur qu'elle contient est significatif et important. Cependant, en tant que médecin légiste, il n'est pas nécessaire de connaître chacun d'entre eux, et ce n'est pas non plus pratique.Relativement parlant, la numération des globules blancs, l'hémoglobine et la numération plaquettaire sont plus importantes.

1. la numération des globules blancs

① L'indicateur apparaît "↑" (augmenté) :Elle est surtout observée dans les cas d'infections bactériennes, d'allergies, d'empoisonnement, de lésions tissulaires ou de nécrose.

② L'indicateur apparaît "↓" (diminué) :Elle est le plus souvent observée lors de certaines infections virales, d'une exposition aux radiations ou d'une chimiothérapie médicamenteuse.

(iii) Classification anormale des leucocytes :Si le résultat montre une numération totale des globules blancs normale, mais que la classification est anormale, par exemple si le pourcentage de lymphocytes est significativement élevé, ce qui est souvent le cas dans les infections virales et les néoplasmes hématologiques, il y a également lieu de s'alarmer.

En général, le degré d'augmentation ou de diminution des leucocytes est lié à l'étiologie de la maladie, à sa gravité, à la résistance du patient et à la capacité de compensation de la moelle osseuse.

Cependant, des fluctuations physiologiques peuvent également entraîner une "↑↓", comme un exercice physique intense, une douleur, une peur, etc. ; le nombre de globules blancs peut également augmenter légèrement après avoir mangé ; et il peut également être plus élevé chez les femmes pendant les règles, la grossesse et l'accouchement.

Conseil clinique : si la numération des globules blancs n'est pas anormale en raison de fluctuations physiologiques, il est recommandé de retourner à l'hôpital d'examen médical pour un nouvel examen dans une semaine.

2. l'hémoglobine

La baisse du taux d'hémoglobine est plus fréquente lors des examens physiques. La réduction de l'hémoglobine est appelée anémie.Sur le plan clinique, l'anémie est définie par une hémoglobine <120g/L chez les hommes adultes et <110g/L chez les femmes adultes.

Conseil clinique : si la maladie est critique ou légère, elle peut être régulée en consommant davantage d'aliments contenant du fer. Si elle est modérée ou supérieure, il est recommandé de consulter un médecin et, si nécessaire, de prendre des compléments sanguins sous la supervision du médecin.

3. la numération plaquettaire

① L'indicateur affiche "↓" (diminution) :Les réductions pathologiques sont le plus souvent observées dans les cas de thrombocytopénie causée par un traitement antiviral, une chimiothérapie ou d'autres médicaments, d'anémie aplastique, de leucémie aiguë et de purpura anaphylactique.

② L'indicateur apparaît "↑" (augmenté) :Des augmentations pathologiques sont observées dans les troubles myéloprolifératifs tels que l'érythrocytose vraie, la thrombocytémie primaire, les infections aiguës, les pertes sanguines aiguës et les patients cancéreux.

D'une manière générale, si le nombre de plaquettes est trop faible, le corps saigne facilement et les blessures ne guérissent pas facilement après une hémorragie ; s'il est trop élevé, la coagulation se produit facilement.

Conseil clinique : après avoir exclu les fluctuations physiologiques, il est recommandé de procéder à un examen dans une semaine et, si les résultats sont toujours anormaux, de consulter un spécialiste.

routine urinaire

Les analyses d'urine sont divisées en quatre catégories principales : maladie rénale, diabète, infection urinaire et autres maladies. Le sang occulte dans l'urine, les protéines urinaires, la gravité spécifique de l'urine indiquent principalement la fonction rénale ; le sucre dans l'urine, le corps cétonique dans l'urine indiquent principalement le diabète ; les globules blancs, la couleur, la turbidité sont principalement liés aux infections des voies urinaires ; la bilirubine dans l'urine, les indicateurs de bilirubine dans l'urine reflètent principalement l'état du foie.Une attention particulière doit être accordée aux protéines et aux sucres urinaires.

1. les protéines urinaires

Signification clinique : le taux normal est celui d'une protéine nulle ou à l'état de trace. Des taux élevés sont souvent observés en cas de maladie rénale. Les protéines urinaires sont un indicateur clé de la fonction rénale. Quel que soit le nombre de "+", il faut se rendre au service de néphrologie pour un dépistage.

2. le sucre dans l'urine

Signification clinique : un résultat normal est un "-" négatif ou contient des traces de glucose. Un "+" positif peut correspondre à un diabète sucré ou à une glycosurie rénale due à un abaissement du seuil rénal de glucose. Les personnes atteintes de diabète auront un test de glucose urinaire positif, mais un test de glucose urinaire positif n'est pas synonyme de diabète. SeulementLe diabète sucré est diagnostiqué lorsque la glycémie à jeun est ≥7,0 mmol/L ou que la glycémie postprandiale à 2 heures est ≥11,1 mmol/L.

3. sang occulte dans les urines

Signification clinique : un résultat normal est un "-" négatif. Un "+" positif suggère souvent une hémorragie urinaire ; s'il est accompagné de protéines urinaires, il faut envisager une maladie rénale. Le sang occulte dans l'urine suggère l'importance de certains résultats médiocres, à combiner avec les globules rouges, si seulement un ou deux "+" de sang occulte dans l'urine, l'absence de globules rouges n'est pas un gros problème, il peut être associé à un réactif de sang occulte dans l'urine plus sensible, à l'examen physique avant un exercice physique intense, à la menstruation de la femme ou à la menstruation qui vient de se terminer, ainsi qu'à d'autres facteurs.

Si le résultat est positif pendant une longue période (plus de trois fois), quel que soit le nombre de "+", il doit être pris au sérieux.

Rappel spécial : pour la conservation des échantillons d'urine, l'urine moyenne est la meilleure solution. Les femmes doivent éviter la période menstruelle pour les analyses d'urine de routine.

routine fécale

L'examen de routine des selles est une valeur de référence importante pour le diagnostic des maladies gastro-intestinales. Si vous attendez de constater un changement dans les habitudes de selles, des saignements dans les selles, une modification de la texture des selles ou la présence de mucus dans les selles, il est probable que vous vous trouviez à un stade moyen ou avancé de la maladie avant de vous rendre à l'hôpital.

1. le sang occulte :Lorsqu'elle est positive, elle peut être observée dans les ulcères gastroduodénaux, les tumeurs gastroduodénales et les hémorragies chroniques dans le tractus gastroduodénal.

2. les globules blancs :S'il y a augmentation, elle est souvent observée en cas d'inflammation intestinale (souvent avec des cellules de pus), et la quantité est liée à la gravité et à la localisation de l'inflammation.

3. les globules rouges :Normale, elle est nulle ; si elle est augmentée, elle est couramment observée en cas d'hémorragie digestive basse, de tumeurs digestives basses, de colite ulcéreuse, de dysenterie, etc.

Rappel spécial : pour les selles de routine, il est recommandé, trois jours avant le prélèvement des échantillons de selles, de ne pas manger de foie animal, de produits sanguins tels que le foie de porc, le sang de porc, etc. ; de ne pas manger d'aliments ou de préparations contenant du fer, par exemple des épinards ; et d'essayer de choisir une partie contenant du pus ou du sang lors de la sélection de l'échantillon.

Aujourd'hui, je parle du LDL, un indicateur du bilan lipidique. Le point de départ est ce rapport de laboratoire. Le propriétaire du test est un employé de bureau d'une trentaine d'années, généralement très peu actif, l'unité a organisé un examen physique, après avoir reçu le rapport médical, a constaté que l'indicateur LDL-C est élevé et est devenu extrêmement panique, le régime est également très prudent, ne mange pas de viande, ne mange pas d'huile, ne mange que des légumes cuits légers et des aliments de base. Est-ce la bonne façon de procéder, et qu'est-ce que le LDL-C ? Faut-il vraiment en parler ? Aujourd'hui, je vais expliquer cet indicateur en détail.

Pourquoi accorde-t-on autant d'importance aux lipoprotéines de basse densité (LDL) ?

Les particules LDL contiennent environ 50 % de cholestérol et sont les lipoprotéines qui contiennent le plus de cholestérol dans le sang, c'est pourquoi l'hyperlipidémie s'intéresse surtout aux LDL en tant qu'indicateur.

Quel est le rôle des LDL dans l'organisme ?

Les LDL transportent le cholestérol vers les tissus périphériques, où il est en grande partie décomposé par les cellules du foie et les récepteurs correspondants en dehors du foie pour décomposer les LDL. Lorsque le taux de LDL est élevé et qu'il n'est pas dégradé, des plaques d'athérome peuvent se former. C'est pourquoi on dit que le LDL est la mauvaise protéine. Au contraire, la HDL est la bonne protéine qui transporte le cholestérol des tissus environnants vers le foie pour l'excrétion.

Quel est l'objectif approprié pour le contrôle des LDL ?

Les critères des lignes directrices 2019 pour les soins primaires en matière de dyslipidémie sont énumérés ci-dessous :

Les professionnels suggèrent comment considérer cet indicateur :

Il se peut que les gens ne puissent pas lire ce tableau, et ce n'est pas grave. Sachez simplement que le niveau approprié pour le contrôle du LDL est inférieur à 3,4. Il peut y avoir des variations dans la limite supérieure fixée par les médecins légistes, mais pour une personne moyenne, le taux de LDL est inférieur à 3,4.La médecine la plus récente, basée sur des preuves, donne une limite supérieure de 3,4 mmol/L. Bien sûr, si le taux peut être maintenu en dessous de 2,6 mmol/L, c'est le niveau idéal.(critères de contrôle supplémentaires pour les personnes souffrant d'une maladie coronarienne, d'hypertension ou de diabète)

Pour les personnes ordinaires qui ne souffrent pas d'hypertension artérielle, de diabète ou de maladie coronarienne, une légère élévation du taux de LDL ne nécessite pas de médicaments, et encore moins une telle panique.

Cet indicateur est clairement influencé par le régime alimentaire et le mode de vie.Un bon mode de vie consiste à manger sainement, à faire de l'exercice régulièrement, à ne pas fumer et à maintenir un poids idéal.

Pour le propriétaire du test de laboratoire au début de l'article, la pratique est exagérée, un régime normal peut être, les aliments frits, les desserts manger moins ou ne pas manger, mais pas seulement manger végétarien et les aliments de base une telle structure de régime.En effet, la viande, en particulier la viande maigre et le poisson, a des effets bénéfiques importants sur notre organisme.Ce dont cet ami a le plus besoin, c'est de faire de l'exercice 3 à 5 fois par semaine, en maintenant l'intensité de l'exercice à une légère sueur, comme la marche rapide, le jogging et d'autres exercices d'intensité modérée.

J'espère que cet article vous a permis d'acquérir une compréhension claire et raisonnable du LDL et que vous ne le rejetez pas ou n'en faites pas trop. Tous mes vœux de bonne santé pour 2020 !

En général, l'enfant est vacciné contre l'hépatite B à la naissance et nous examinons le taux d'hépatite B 2.5 de l'enfant environ deux mois après la dernière dose afin de déterminer si l'enfant est en bonne santé.

Voici ce qu'il faut rechercher dans une demi-paire d'hépatite B :

① Antigène de surface de l'hépatite B (HBsAg)

② Anticorps de surface de l'hépatite B (HbsAb)

③ Antigène e de l'hépatite B (HBeAg)

④Anticorps anti-hépatite B e (HBeAb)

⑤ Anticorps de base de l'hépatite B (HBcAb)

Regardez leurs noms, c'est-à-dire que ① ② compte pour une paire, ③ ④ compte pour une paire, ⑤ n'est qu'une moitié (en fait, il y a aussi l'Ag HBc, car il ne peut pas être détecté dans le sang, et il n'est donc pas testé en routine).

La demi-paire de l'hépatite B en est dérivée.

Quelle est la signification exacte d'Hépatite B 2.5 ?

1, l'antigène de surface de l'hépatite B (HBsAg). HBsAg (+) indique la présence du virus de l'hépatite B dans l'organisme. HBsAg (-) indique que l'organisme n'a pas été infecté, ou qu'il a été infecté mais a été éliminé, et qu'il n'y a plus de virus de l'hépatite B à l'heure actuelle.

2. les anticorps de surface de l'hépatite B (HbsAb). C'est l'arme pour tuer le virus de l'hépatite B et le but de la vaccination contre l'hépatite B. HbsAb (+) indique qu'il y a des anticorps pour traiter le virus de l'hépatite B, au contraire, il n'y a pas d'immunité contre l'hépatite B, et il est facile d'être infecté.

3. l'antigène de l'hépatite B (HBeAg) : HBeAg (+) indique que le virus de l'hépatite B se réplique en grandes quantités et qu'il est hautement infectieux.

4. anticorps de l'hépatite B (HBeAb). HBeAb (+) indique que l'immunité de l'organisme lutte contre le virus de l'hépatite B, et c'est une situation perdante, car le champ de bataille se trouve dans le foie, de sorte que le résultat est susceptible d'être une lésion hépatique.

5. anticorps de base de l'hépatite B (HBcAb). HBcAb (+) indique que l'immunité de l'organisme a lutté contre le virus de l'hépatite B, c'est-à-dire que l'organisme a été infecté par le virus de l'hépatite B.

Que signifient donc ces résultats négatifs et positifs sur les formulaires de test ? Faut-il se faire vacciner contre l'hépatite B ?

1) Si les 5 points sont (-), vous n'avez pas été infecté par le virus de l'hépatite B, mais vous n'êtes pas non plus immunisé et vous devez être vacciné contre l'hépatite B immédiatement pour avoir acquis une protection.

2) Si seulement ⑤ est (+), même s'il a été infecté par le virus de l'hépatite B, il a été éliminé pour le moment. Pour que le corps ait des anticorps contre le virus de l'hépatite B, il est recommandé de recevoir le vaccin contre l'hépatite B afin d'induire des anticorps de surface contre l'hépatite B.

3) Si ② est (+) parmi plusieurs indicateurs positifs, cela signifie qu'il y a des anticorps de surface contre l'hépatite B dans le corps et qu'il n'est pas nécessaire de recevoir le vaccin contre l'hépatite B. En effet, le but de la vaccination contre l'hépatite B est de faire produire à l'organisme des anticorps de surface contre l'hépatite B.

4. ①③⑤ (triple positif majeur), ①④⑤ (triple positif mineur), ainsi que l'infection par le virus de l'hépatite B, il n'est plus nécessaire de recevoir le vaccin contre l'hépatite B.

Plaidez en faveur d'un langage simple qui parle clairement de l'expertise.

Lors de la visite médicale de fin d'année, il y a toujours des chiffres qui risquent de vous effrayer, alors voyons de quoi il s'agit. L'une des maladies les plus courantes n'est-elle pas

Nodules thyroïdiens !

Partout où je suis allée, la question la plus fréquemment posée concernait les nodules thyroïdiens, et les rapports médicaux de nombreux enseignants mentionnaient le problème des nodules thyroïdiens, et très souvent, les nodules, les bosses et les tumeurs sont difficiles à différencier pour de nombreuses personnes et même pour de nombreux membres du personnel médical, sans parler des enseignants qui n'ont que très peu de connaissances médicales.

En tant qu'endocrinologue, le centre de bilan remet souvent de nombreuses listes d'anomalies lors des bilans de santé, et la plupart de ces anomalies sont des nodules thyroïdiens. Je pense que de nombreux bilans de santé seront choqués de voir des nodules thyroïdiens.

Le nodule est-il une tumeur ? Doit-il être opéré ? Sa vie est-elle menacée ?

Qu'est-ce qu'un nodule ?

Les nodules thyroïdiens sont des grosseurs qui se développent dans le tissu thyroïdien et qui peuvent se déplacer de haut en bas lors des mouvements de déglutition. De nombreux troubles cliniques de la thyroïde, tels que les maladies dégénératives de la thyroïde, l'inflammation, l'auto-immunité et les tumeurs, peuvent se manifester sous forme de nodules. Les nodules thyroïdiens peuvent être uniques ou multiples. Les nodules multiples sont plus fréquents que les nodules uniques, mais l'incidence du cancer de la thyroïde est plus élevée dans les nodules uniques.

Ne vous inquiétez pas si vous trouvez des nodules thyroïdiens. Les statistiques montrent qu'environ 60 % de notre population a des nodules thyroïdiens, ce qui reste un pourcentage élevé, et que la proportion de femmes est également d'environ 60 % de la population totale. Dans la population, on trouve beaucoup de femmes à perte de vue, et il en va de même pour les examens de la thyroïde, qui peuvent facilement révéler que de nombreuses personnes ont des nodules thyroïdiens.

La sophistication des instruments d'examen a permis de détecter de nombreux nodules de très petite taille et l'augmentation du niveau et de la responsabilité des examinateurs a permis de signaler ces nodules.

Les nodules thyroïdiens ne présentent généralement pas de modifications de la fonction thyroïdienne, et si des anomalies de la fonction thyroïdienne surviennent, elles sont souvent dues à des maladies de la glande thyroïde elle-même et n'ont pas grand-chose à voir avec les nodules thyroïdiens, mais il est important de noter qu'il existe également un type de nodule à fonction élevée, qui libère une grande quantité d'hormones thyroïdiennes, se manifestant par un hypermétabolisme et d'autres manifestations d'augmentation des niveaux d'hormones thyroïdiennes.

Comment la thyroïde a-t-elle pu développer un nodule ?

Pour l'instant, la raison de l'apparition des nodules est inconnue ; certains experts pensent qu'elle pourrait être liée à la consommation de substances contenant de l'iode, mais on ne sait pas si cela est dû à une consommation élevée ou si cela est le résultat d'une consommation insuffisante. Un plus grand nombre de personnes ont tendance à être liées au sel iodé. Mais la stimulation mentale et le stress peuvent également être liés à la production de nodules.

La plupart des nodules bénins ne nécessitent pas de traitement particulier, à condition qu'un examen régulier soit effectué pour observer les changements des nodules. Si la nature et la taille des nodules changent, une ponction de la thyroïde peut être effectuée pour un examen pathologique. L'examen cytologique de la glande thyroïde est l'examen de référence pour identifier la nature bénigne ou maligne des nodules thyroïdiens.

L'hôpital Shanghai Ruijin a mené en 2017 une étude comparant les profils génétiques des nodules thyroïdiens bénins et du cancer papillaire de la thyroïde, qui a montré que les deux nodules thyroïdiens et le cancer de la thyroïde n'étaient pas du tout liés génétiquement. Cette étude a montré que le cancer papillaire de la thyroïde ne se développe pas à partir de nodules thyroïdiens bénins.

Environ 90 % ou plus de ces nodules sont bénins, et environ 90 % des 10 % de patients présentant des tumeurs malignes sont des cancers papillaires et folliculaires. Ce type de cancer est moins malin et a un meilleur pronostic, et certains experts estiment même que les patients atteints de ces cancers n'ont pas besoin d'être traités, et que les risques de métastases sont très faibles. Bien entendu, en cas d'apparition d'un cancer de la thyroïde, il est toujours nécessaire de suivre les conseils de médecins professionnels.

Classification des nodules

Classification du nombre de nodulesNodule unique et nodules multiples.

écho ultrasonoreNodules kystiques, nodules solides et nodules mixtes.

classification pathologiqueNodules bénins et nodules malins.

• Les nodules bénins comprennent les nodules folliculaires bénins, la thyroïdite lymphocytaire et la thyroïdite granulomateuse.
  

• Les nodules malins comprennent des tumeurs primaires telles que les carcinomes papillaires, folliculaires, médullaires et indifférenciés, ainsi que de rares carcinomes métastatiques secondaires.
  

Sur le plan clinique, les nodules thyroïdiens sont pris en charge en fonction de leur nature bénigne ou maligne.

Le cancer de la thyroïde est cliniquement connu sous le nom de "cancer paresseux" en raison de sa faible malignité, de son développement lent et de son taux de survie élevé. Alors que pour d'autres cancers, le taux de survie est de cinq ans, certaines statistiques sur le cancer de la thyroïde sont basées sur un taux de survie de 20 ans, qui est également de 80 à 90 %.

Le taux de récidive du cancer de la thyroïde est inférieur à 3 %. Même pour ces 3 % de patients qui ont une récidive, le traitement peut être poursuivi par la chirurgie ou l'iode 131. Beaucoup de ces patients survivront longtemps.

Le carcinome indifférencié, qui est plus malin et évolue plus rapidement, est généralement découvert lors d'un examen cytologique visant à déterminer la nature du nodule.

Si le nodule thyroïdien est unique, s'il s'agit d'un homme ou d'un enfant de moins de 14 ans, s'il mesure plus de 1 cm de diamètre, s'il présente des bords irréguliers, une circulation sanguine interne, de minuscules calcifications et d'autres signes de malignité, il est recommandé de procéder à une aspiration à l'aiguille fine de la glande thyroïde pour un diagnostic précoce, et de procéder à un traitement chirurgical immédiatement après la confirmation du diagnostic, le pronostic est encore relativement bon.

Indications pour le traitement chirurgical

Le médecin soupçonnait sérieusement que le nodule thyroïdien était cancéreux. En fait, la plainte subjective du patient est également une indication pour la chirurgie du nodule thyroïdien. En effet, certains patients soupçonnent sérieusement que leur glande thyroïde est cancéreuse, ce qui les empêche de dormir et les affecte physiquement et psychologiquement. L'ablation chirurgicale du nodule thyroïdien soulagera le fardeau psychologique du patient. En effet, un stress psychologique excessif peut également avoir un effet important sur la glande thyroïde.

Nodules thyroïdiens bénins associés à une hyperthyroïdie secondaire, une affection pour laquelle le traitement chirurgical n'est plus privilégié. En effet, l'iode est très efficace pour traiter l'hyperthyroïdie.

L'hypertrophie des nodules thyroïdiens est évidente, comprimant la trachée et l'œsophage, entraînant des difficultés respiratoires et de déglutition, et la glande thyroïde située derrière le sternum comprime les grandes veines jugulaires profondes, etc. affectant la qualité de vie, il est nécessaire d'opter pour un traitement chirurgical.

Les choses à voir dans la vie

La nature du nodule est déterminée par la circulation sanguine, la calcification, l'état de la marge, la taille, l'échogénicité et la relation avec les tissus environnants, et votre médecin vous recommandera les examens appropriés.

Des tests relatifs à la fonction thyroïdienne et aux auto-anticorps thyroïdiens sont effectués pour déterminer la nécessité d'un traitement médicamenteux et la quantité d'iode dans l'alimentation quotidienne. En général, les patients dont les anticorps sont positifs sont invités à réduire leur consommation d'iode.

La glande thyroïde est située dans une position superficielle. En cas d'anomalie, il convient de se rendre le plus rapidement possible à l'hôpital pour déterminer l'état de la glande thyroïde.

Autocontrôle : penchez la tête en arrière et regardez dans le miroir pour vérifier la présence de bosses ou de protubérances entre le dessous du nœud laryngé et le haut de la clavicule. Touchez la zone avec vos doigts et observez si la grosseur monte et descend lors de la déglutition.

Les mots du Dr Sun :

Si le rapport d'examen physique fait état de nodules thyroïdiens, il ne faut pas s'inquiéter, les nodules thyroïdiens ne se transformeront pas en cancer de la thyroïde. Toutefois, pour ceux qui ont un diamètre supérieur à 1 cm, des bords irréguliers, une circulation sanguine interne, de minuscules calcifications et d'autres manifestations de tumeurs malignes, les tests de la fonction thyroïdienne et des anticorps doivent être perfectionnés selon les conseils du médecin et, en cas de suspicion de malignité, une cytologie par aspiration à l'aiguille fine de la thyroïde doit être effectuée le plus tôt possible afin de clarifier la nature du nodule. Le pronostic du cancer de la thyroïde est généralement bon. Il convient de procéder à un auto-examen des nodules thyroïdiens et à des examens médicaux réguliers.

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