Lorsqu'un patient se rend seul à l'hôpital pour apprendre qu'il a un cancer, le médecin doit-il l'informer de sa maladie s'il ne peut pas contacter sa famille ?
Lorsqu'un patient se rend seul à l'hôpital pour apprendre qu'il a un cancer, le médecin doit-il l'informer de sa maladie s'il ne peut pas contacter sa famille ?
La lecture du titre m'a immédiatement ramenée deux ans en arrière, et je me souviens très bien de cet après-midi-là !
Ce jour-là, j'ai ressenti une douleur lancinante dans la poitrine et j'ai pris une demi-journée de congé pour faire un bilan de santé. Je me suis souvenu que ce jour-là, je m'étais inscrit à une clinique externe spécialisée et que j'étais arrivé à l'hôpital à 11h30. Lorsque j'ai attendu jusqu'à 1h30 et que je n'ai pas vu le médecin, je me suis demandé : "Je ne fais que vérifier, pourquoi est-ce si ennuyeux ? Le médecin est arrivé, et il y avait beaucoup de gens qui faisaient la queue ! Le médecin m'a dit de m'allonger sur le lit, de commencer par une palpation, il n'a rien dit à ce moment-là, il m'a juste dit de faire une échographie ! Je me suis dépêchée de payer et j'ai refait la queue ! Le type qui a fait mon test était un jeune homme et je pouvais clairement sentir sa nervosité instantanée, je savais que c'était mauvais. En me levant, je lui ai demandé prudemment : "Comment c'était ?". Il semblait un peu gêné et ne savait pas quoi répondre : "Pas très bien, demandez au médecin !". J'étais sûre que ce n'était pas bon !
Lorsque je suis arrivé au cabinet du médecin et que j'ai lu la liste de contrôle, le médecin m'a regardé et m'a demandé si ma famille était là. À ce moment-là, j'étais à nouveau sûr des mauvais résultats, mon esprit était vide. Je me suis dit : "Je suis venue seule, allez-y !". Et je ne sais pas ce que j'ai entendu, si ce n'est que la dernière phrase était : "Hospitalisons demain et vérifions en détail !".
Le médecin n'a pas dit ce que c'était ni comment le tester exactement, mais je savais déjà qu'il s'agissait sans aucun doute d'un cancer ! Je suis sortie de la salle muette, incapable d'associer le cancer à ma personne, incapable de l'accepter !
Je pense qu'en l'absence d'un membre de la famille pour accompagner le patient, le médecin ne peut que parler de son état avec euphémisme ! Même s'il veut le dire à la famille du patient, il doit au moins contacter le numéro de téléphone de la famille, ou demander à la famille de revenir, ou appeler le médecin. Quelle que soit la manière, il est impossible de le cacher au patient, qui est certainement le plus sensible à ce moment-là.
Les médecins d'aujourd'hui sont très éthiques et je suis sûr qu'ils vous informeront de votre état de santé de la manière la plus acceptable pour vous !
Lorsque j'ai appris que j'avais un cancer du sein, il y a 13 ans, la première chose que le médecin m'a demandée était mon âge, et la deuxième chose qu'il m'a demandée était si ma famille était là, et la première chose que j'ai demandée était mon âge, et j'ai pensé que je devais être atteinte d'une mauvaise maladie. Lorsque j'ai demandé à ma famille si elle était venue, j'ai répondu par la négative, et le médecin m'a dit directement que j'avais une tumeur maligne, et j'ai demandé au médecin si une tumeur maligne était un cancer, et le médecin a répondu par l'affirmative.
17 ans, lorsque j'ai découvert mon cancer du poumon, mon mari est tombé amoureux et m'a accompagnée à l'étranger. À l'époque, le médecin m'a dit qu'il s'agissait d'une tumeur métastasée du sein, puis il a pensé que l'ombre nodulaire du verre grinçant devait être un cancer du poumon primitif.
Quand j'ai appris que j'avais un cancer de la thyroïde, il y a 18 ans, le médecin me l'a dit tout de suite aussi. Pas de crainte alors, trop légère pour cette maladie, puis chirurgie. 131 traitement.
J'ai l'impression que les médecins disent encore aux jeunes ce qui ne va pas, et que ce n'est qu'aux patients plus âgés qu'ils disent à la famille ce qui ne va pas.
Bien entendu, le patient doit être informé de la véritable nature de son état.
Le fait qu'il soit nécessaire de parler ne peut être remis en question, ni faire l'objet d'une négociation ou d'une discussion.
Ce qu'il faut discuter, c'est comment le lui dire !
Il est important que le patient sache quelle est la situation objective résultant de l'examen. S'il existe déjà un rapport de pathologie qui indique clairement qu'il s'agit d'un cancer, il faut lui dire clairement que le diagnostic est maintenant un cancer. L'étape suivante consiste à discuter avec lui de ce qu'il doit faire maintenant que le diagnostic de cancer a été posé.
Malheureusement, les résultats de votre rapport indiquent clairement que le diagnostic est un cancer. Je sais que ce résultat ne doit pas être celui que nous souhaitons. Discutons de ce que nous devrions faire ensuite.
Si le cancer est fortement suspecté à l'imagerie et n'a pas été diagnostiqué. Nous devons également lui dire clairement ce que nous envisageons.
D'après les résultats des tests effectués jusqu'à présent, nous soupçonnons fortement que ce n'est pas une bonne chose pour vous. Et nous ne pouvons pas exclure la possibilité d'un cancer. Mais il n'est pas clair pour vous, pour l'instant, qu'il s'agit bien d'un cancer, alors ne soyez pas trop nerveuse, mais nous devons y prêter attention. Ensuite, nous devons déterminer ce qu'il en est vraiment, ce qui nécessite des tests supplémentaires. S'il s'agit vraiment d'un cancer, nous devons suivre une stratégie de traitement standardisée. Grâce à un traitement standardisé, la plupart des cancers peuvent avoir un résultat relativement bon, et de nombreux patients peuvent même être guéris.
S'il y a un espoir de guérison, on peut dire : "Ce résultat est mauvais, mais pas au point d'être impensable. Nous avons encore beaucoup de travail à faire et, avec une stratégie de traitement disciplinée, il y a encore un espoir de guérison".
S'il n'y a pas d'espoir de guérison, vous pouvez également dire
Cette maladie est vraiment difficile, mais il y a encore de l'espoir grâce à un traitement actif. Je sais que cet événement va vous toucher de plein fouet, mais le cancer ne signifie pas que vous allez être confronté à la mort immédiatement. En fait, si vous le ressentez vous-même, ne pensez-vous pas que vous n'avez pas l'air d'être atteint d'une maladie très grave ? Même les personnes atteintes d'un cancer peuvent donc bien organiser leur vie. Si l'on ne veut pas croire que le cancer peut être guéri, et si l'on n'a jamais pensé à la mort dans le passé, on peut saisir l'occasion de réfléchir sérieusement à la mort. Si la mort est inévitable, on a aussi assez de temps pour planifier sa dernière étape de vie et réaliser ce que l'on veut accomplir.
En fin de compte, "c'est une affaire importante, et vous devez y faire face avec votre famille. Il y a beaucoup de choses qu'on ne peut pas gérer seul. En cas de difficultés de communication, vous pouvez toujours venir me voir".
Si vous n'êtes pas un médecin spécialisé en oncologie, ne tirez pas de conclusions hâtives sur le pronostic du cancer parce que vous ne pouvez pas déterminer quels patients sont susceptibles d'être guéris et lesquels sont sans espoir. Certains cancers, même à un stade précoce, ont un mauvais pronostic, tandis que d'autres, même à un stade avancé, offrent un espoir de guérison.
J'ai une mauvaise nouvelle à vous annoncer : je soupçonne fortement que vous souffrez d'une forme de cancer. Mais je ne suis pas sûr, à ce stade, que vous puissiez guérir de cette maladie. La prochaine étape consiste donc à vous rendre dans un établissement spécialisé en oncologie. D'une part, vous devez trouver une solution et, d'autre part, s'il s'agit vraiment d'un cancer, vous devez recevoir un traitement plus spécialisé.
J'ai été attristée de lire votre sujet et en même temps je me suis souvenue de ma visite chez le médecin. C'était le 15 août 18, je suis allée à l'hôpital pour un contrôle et le médecin a regardé mon film d'échographie et m'a ensuite envoyée pour une imagerie du cheval de Troie. Le médecin m'a demandé qui vous accompagnait dans la famille et je lui ai répondu que mon fils m'accompagnait. Le médecin a probablement vu que mon fils était plus jeune et a demandé : "Pourquoi votre père n'est-il pas venu ? Mon fils a répondu : Mon père était malade à l'hôpital et ne pouvait pas venir. J'ai compris quelque chose au fond de moi : ce film n'est sûrement pas bon. J'ai demandé au médecin : "Le médecin en chef va-t-il me le dire ? S'agit-il d'un cancer ? Le médecin a probablement répondu qu'au vu de l'échographie et de l'image du cheval de Troie, il fallait admettre le patient à l'hôpital pour l'opérer, mais qu'il fallait aussi attendre les résultats des examens pathologiques pour savoir ce qu'il en était. L'opération a été programmée pour le lendemain, et les résultats du laboratoire ont révélé un cancer du sein. L'opération s'est déroulée avec succès et je suis maintenant en convalescence.
C'est pourquoi je pense qu'il est toujours important d'informer le patient, qu'il soit accompagné ou non, et de choisir la manière appropriée d'informer le patient de la situation. Les patients doivent croire en la science, croire en leurs médecins, croire en eux-mêmes, être préparés psychologiquement, coopérer activement au traitement et espérer que tout ira bien !
Je suis allée seule à l'hôpital pour vérifier, le West China Hospital a fait une rhinoscopie, a suspecté un cancer, a emmené le patient chez le médecin ambulatoire, le médecin a dit que c'était un cancer, a demandé de faire une biopsie, à ce moment-là je ne savais pas ce qu'était un cancer, le médecin n'a pas dit que le cancer était terrible ou pas, bon ou mauvais, il y avait un peu d'inquiétude. Lorsque j'ai reçu le rapport de biopsie plus tard, j'ai demandé à mes amis et à mon frère de m'accompagner, j'étais inquiète parce que j'avais peur que mes jambes tombent par terre et que je ne puisse pas me relever, et j'ai reçu le rapport, et mes jambes étaient un peu molles, je me suis dit que je devais être objective, et que je vivrais encore quelques années, peut-être trois à cinq ans, et à ce moment-là, je pensais que le cancer ne pouvait pas être guéri, et j'avais un bon état d'esprit en général. J'avais de la peine pour mes parents. Le cancer n'est pas si effrayant, contrôlez votre corps avec diligence, allez à l'hôpital pour des contrôles lorsque vous rencontrez des problèmes, ayez un bon état d'esprit et ne restez pas seul ! Chacun a le droit de connaître son état de santé et de faire confiance à son médecin !
Je suis allé seul à l'hôpital pour faire un scanner, le film est sorti et le médecin m'a dit tout de suite que ce n'était pas bon, que c'était peut-être une tumeur maligne, on estimait qu'elle était déjà à un stade avancé, je ne suis resté silencieux que quelques secondes puis j'ai pris le film et je suis rentré chez moi, j'ai attendu que ma femme revienne de chez mon fils (ma femme est allée chez mon fils pour voir ma petite fille), puis je suis allé à l'hôpital de la ville au bout d'une semaine et j'ai été hospitalisé puis opéré....
À cette époque, mon corps se sentait très faible, je pensais qu'il s'agissait d'une rénovation de la maison et d'une fracture du bras, et je devais attendre que ma belle-mère cuisine et travaille, fatiguée. La rénovation de la maison s'est donc achevée sur l'idée d'une hospitalisation pour se reposer, et le médecin de l'hôpital a ouvert pour faire une gastroscopie, pour faire la liste de contrôle complexe de la tomodensitométrie, la gastroscopie est faite, et ensuite il m'a donné pour renforcer la tomodensitométrie simple, je pensais que les résultats de la gastroscopie ne devaient pas être bons, s'il n'y a pas de problème avec le médecin ne laissera pas faire le renforcement de la tomodensitométrie, j'ai dit à mon amant que s'il y a un problème, il faut me dire de ne pas être plein. J'ai dit à mon amant que s'il y avait un problème, il fallait me dire de ne pas être plein, puis j'ai demandé au médecin de ne pas dire que la surface de l'ulcère était assez grande et qu'il fallait opérer. En fait, après que le gastroscope a fait une biopsie, le médecin l'a dit à mon amant, mon amant l'a dit à ma sœur, à mon frère et à son frère, et dans l'après-midi, ils sont venus me voir à l'hôpital, je sais qu'il y a eu un problème, je leur ai dit de ne pas être plein, comment faire ce que je fais, puis ils m'ont dit que les résultats de la biopsie n'étaient pas sortis, que le médecin avait dit que les résultats de la biopsie, que le médecin avait dit que les résultats de la biopsie n'étaient pas pleins, puis ils m'ont dit que le médecin avait dit que les résultats de la biopsie n'étaient pas pleins. Les résultats de la biopsie n'ont pas été communiqués uniquement par le médecin ; en fait, ils ont discuté avec mes proches de l'opportunité de se rendre à Pékin pour un traitement chirurgical.
Je suis allée à l'hôpital pour un examen de dysménorrhée, et l'échographie a trouvé une masse sanguine, et le diagnostic de pathologie par grattage a révélé qu'il s'agissait d'un cancer. À l'époque, la liste faisait état d'un adénocarcinome suspect, et il n'y avait rien à dire ou à ne pas dire, je l'ai su lorsque j'ai vu la liste moi-même.
Admise en chirurgie, elle a subi une laparoscopie, une résection étendue et un dégagement lymphatique. En peropératoire, elle a découvert une hypertrophie suspecte, le médecin est très expérimenté, il a tout de suite tout balayé, le résultat est vraiment une métastase lymphatique, comptant pour un stade avancé.
L'étape suivante consistait en une radiothérapie et une chimiothérapie simultanées, et le taux de globules blancs le plus bas était de 1, et j'ai failli être hospitalisée en soins intensifs.
Cela fait déjà plus de quatre ans, et si cette évaluation est bonne, je serai considérée comme ayant cinq ans !
Je pense qu'il faut être informé. Il y a une patiente dans le groupe de patients, sa famille ne lui a pas dit que c'était un cancer, elle a été négligente et n'a pas fait d'examen, en conséquence, elle a eu plus d'un an ......
Addendum : l'examen s'est bien déroulé et c'est très bien.
Je suis le Dr LOK Shing-yuk, et je voudrais vous faire part de mon point de vue sur cette question, du point de vue d'un médecin.
Je travaille dans le domaine de la chirurgie et de la médecine mammaire depuis plus de 30 ans et, presque tous les jours, je rencontre des patientes atteintes d'un cancer du sein provenant de tout le pays ; certaines d'entre elles ont été diagnostiquées localement et doivent être traitées à Pékin, tandis que d'autres sont soupçonnées d'avoir un cancer du sein et doivent subir des examens plus poussés pour confirmer le diagnostic. Cependant, beaucoup de ces personnes sont confrontées au problème de la description et de l'information de leur état en tant que médecin une fois qu'elles ont été diagnostiquées avec un cancer du sein.

I. Le médecin a la responsabilité et l'obligation de décrire l'affection de manière objective et précise.
Un médecin, dès qu'il entre dans un hôpital et s'assoit en face d'un patient, est avant tout un guérisseur.
Un médecin existe avec de la compassion dans son cœur, mais il ne peut pas compter sur la compassion pour traiter ses patients. Sa tâche principale est de procéder à un examen précis et scientifique du patient, de porter un jugement relativement précis sur l'état du patient grâce à ses compétences professionnelles et à son expérience clinique, et de proposer le plan de traitement le plus approprié par le biais d'une analyse complète.
L'élément clé est une description précise de la maladie.
Les médecins ont la responsabilité et l'obligation d'informer leurs patients de leur véritable état, même s'il s'agit d'un cancer. Les médecins ont la responsabilité de ne pas cacher ou paniquer devant leurs patients afin que ces derniers puissent comprendre exactement leur état, que leurs familles puissent avoir une compréhension objective de la situation réelle de leurs patients et coopérer avec leurs médecins dans l'étape suivante du traitement afin d'obtenir de meilleurs résultats thérapeutiques.
II. le droit des patients à connaître leur véritable état de santé
Les médecins doivent être informés et les patients doivent l'être aussi, c'est un comportement mutuel.
Tout patient, après examen, doit avoir le droit d'informer le médecin de son état. Sauf dans les cas où il est impossible de juger ou lorsque des observations ou des examens complémentaires sont nécessaires, le médecin doit être en mesure d'expliquer, de répondre aux questions et d'orienter le patient.
Certaines personnes peuvent penser que le cancer doit être caché au patient. Cela n'est pas stipulé en médecine, par exemple dans les dispositions du code de pratique ; rien n'oblige un médecin à dissimuler une maladie cancéreuse.

III. circonstances nationales, traitement spécial pour des situations particulières
Toutefois, par sympathie pour le patient et pour lui éviter une dépression psychologique, les membres de la famille du patient demandent souvent au médecin s'il est possible de dissimuler l'état cancéreux du patient ou en discutent avec lui.
Dans la plupart des cas, les médecins, dans un esprit de compassion et, plus encore, dans le but de faciliter le suivi du traitement, s'efforcent, en collaboration avec les membres de la famille du patient, de dissimuler la maladie cancéreuse au patient ou de l'expliquer de manière relativement légère.
Il n'existe pas de jugement précis sur la question de savoir s'il existe un lien direct entre le fait de cacher la maladie au patient et le fait de l'informer directement de l'évolution et du traitement de la maladie. Certains pensent que le fait d'informer directement les patients de leur état cancéreux entraînera une dépression mentale et réduira considérablement la période de survie, tandis que d'autres pensent que le fait d'informer directement les patients de leur état permettra d'obtenir de meilleurs résultats thérapeutiques une fois que les patients se seront rétablis intérieurement et auront activement coopéré au traitement.
Dans les pays occidentaux développés, tels que les États-Unis, il est courant que les médecins aient une explication détaillée avec le patient, l'informant de la maladie, du meilleur traitement et même de la durée probable de survie.
En conclusion, en tant que médecin, j'estime que je dois informer mes patients de la situation réelle et procéder aux explications, à la communication et aux questions-réponses nécessaires. Il ne s'agit pas seulement d'informer, mais aussi de communiquer, de mieux expliquer et de mieux répondre aux questions. Le face à face permet de lever les doutes du patient, le bon patient adopte une attitude plus positive et coopère avec le traitement, et l'effet du traitement sera peut-être meilleur.
Je suis Luo Chengyu, directeur du centre du sein de l'hôpital Fuxing de l'université médicale de la capitale, et je vous invite à me suivre !
N'hésitez pas à vous joindre à moi pour mettre l'accent sur la santé des femmes !

J'ai vérifié ce mois-ci, c'est-à-dire, quelle médecine ne meurt pas du cancer, à cause de la polyarthrite rhumatoïde pendant de nombreuses années, alité pendant de nombreuses années, parfois la vie ne peut presque pas prendre soin d'eux-mêmes, sont mari et fils de deux se relaient pour prendre soin de plus d'une décennie, vraiment ne pas me laisser voir le médecin et toutes sortes de soins attentifs, je ne veux vraiment pas les entraîner à nouveau vers le bas !
Cette fois est une hémorragie hémorroïdaire mixte blessure aux cinq viscères et six organes internes, arrêt cardiaque, aller à l'hôpital pour vérifier, le médecin a dit que mon physique ne peut pas être transfusé, transfusion, chirurgie hémorroïdaire ne peut pas être fait, peut seulement être traité de manière conservatrice, sur le prescrit un peu de médicaments pour rentrer à la maison pour manger, je tenais l'idée de mettre fin à leur propre vie, juste tranquillement attendre la mort de la mort à la maison, le résultat est encore nocif pour les maîtres et les enfants de deux usines de prendre des congés pour veiller sur moi tous les jours pendant plus d'un mois, difficile de refuser de mourir ! La famille a été entraînée par moi 😂
Il n'y a pas moyen, le maître et le fils m'ont forcé à aller à l'hôpital pour un traitement, parce que ma maladie s'est développée en une maladie très grave, bien que pas comme avant ne peut pas marcher, mais la maladie s'est développée à ce point, mais aussi peut marcher lentement, peut-être que c'est pour quitter le monde avant le retour de la lumière ! Il suffit qu'une personne prenne un taxi pour aller à l'hôpital voir le médecin, pour qu'elle puisse aller travailler en paix.

Après l'examen, le rapport est sorti après que je ne savais pas si exagéré, le médecin a dit que la maladie est si grave doit être accompagné par les membres de la famille, mais aussi de notifier, aucun membre de la famille ne peut pas signer l'opération. J'ai donné au médecin la même communication, seulement pour promettre que je ne notifie pas la famille, quelle est la question de leur propre personne à porter, les a traînés plus de dix ans, et ensuite les laisser s'inquiéter de la peur de leur conscience. Ce mois-ci, j'ai quitté l'hôpital pour subir une intervention chirurgicale, j'ai fait toutes les semaines des dialyses seul, et j'ai fait toutes sortes de procédures de remboursement seul, à l'origine le corps est faible, une journée embrouillée, je ne sais pas combien de fois j'ai touché le mur, combien de fois j'ai pris un détour, finalement pour traiter la question un peu d'une image claire.
Cette fois, le médecin et moi avons discuté du diagnostic de "lupus érythémateux insuffisance rénale stade 5", qui est diagnostiqué en notant la gravité de chaque maladie et en choisissant le score le plus élevé !
Le médecin a recommandé que je sois hospitalisée pendant un à deux mois, la famille n'a vraiment pas d'argent, le remboursement de l'hôpital n'est pas une petite somme, et ne veut pas laisser mon mari et mon fils s'inquiéter, a fait les procédures de sortie pour rentrer à la maison et récupérer, tous les jeudis et jeudis en bus à l'hôpital pour continuer le traitement par dialyse, a été à l'actuel maître et fils ne savent toujours pas ce que je suis malade, juste me demander comment dépenser autant d'argent ?

En fait, les patients malades devraient avoir le droit de savoir, auraient été malades sur la traîne de la famille, connaître la condition, peut porter sur leur propre pour continuer, la famille accompagnée par le chevet ne peut pas aider, voir le médecin pour guérir le médecin il ! Si l'opération ou la suspension de l'eau est gênante, vous pouvez demander aux infirmières et aux soignants de vous donner un coup de main, un peu plus de politesse, donner un peu de retour ce qui est OK, je crois que les bonnes personnes ou pas mal de choses !
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