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Que faire si la plaie ne guérit pas facilement ?

Que faire si la plaie ne guérit pas facilement ?

J'essaie de garder un langage aussi simple que possible.



La cicatrisation se divise en trois phases : 1. la phase inflammatoire 2. la granulation (phase proliférative) 3. la phase de maturation

1) Période inflammatoire : une fois la plaie produite, l'effet de barrière de la peau est perdu et des bactéries tombent souvent à l'intérieur de la plaie ; que la blessure soit une plaie contaminée ou une plaie relativement propre, quelle que soit la quantité de bactéries tombées, la première réaction se produit, la coagulation plaquettaire, qui est utilisée pour accélérer l'hémostase, la perméabilité capillaire est augmentée, il y a une exsudation inflammatoire et les premiers neutrophiles pénètrent dans la plaie. L'élimination des tissus nécrotiques / matières étrangères, la libération de médiateurs pour faire migrer les fibroblastes et les cellules endothéliales, les monocytes en macrophages, la phagocytose des tissus nécrotiques, la désintégration des fragments de neutrophiles et des produits bactériens, la libération de substances actives, contribuant à la synthèse du collagène, la sécrétion de l'EGF (Epidermal Growth Factor), pour favoriser la prolifération des cellules endothéliales, l'angiogenèse, la reconstruction du tissu de la plaie joue un rôle important dans la reconstruction de l'époque.

C'est la période où la rougeur, le gonflement, la chaleur et la douleur sont les plus importants et où la douleur est la plus forte. Elle se situe généralement entre 1 et 5 jours après la blessure.

2. sarcoïdose : prolifération des cellules épithéliales, migration des cellules basales vers la zone défectueuse, prolifération des fibroblastes, distribution de la fibronectine le long du collagène dans les sarcomères, formation de bourgeons capillaires, taux de croissance des nouvelles branches capillaires pouvant atteindre 0,1~o,6 mm par jour, voire 2 mm, prolifération des sarcomères : fibroblastes et formation de nouveaux capillaires. Cette période est la période critique pour la réparation de la plaie.



3. la maturation : le tissu de granulation passe du rouge violacé vif au rouge vif, au rouge violacé clair, au rose pâle et enfin à une coloration proche de celle de la peau environnante ; les cellules épidermiques changent de couleur de la même manière, ce qui peut durer de 6 mois à plusieurs années. Les fibres de collagène irrégulières ou mal alignées sont progressivement remplacées par des fibres de collagène nouvellement synthétisées, plus régulières et élastiques, et ce processus se poursuit jusqu'à ce que le tissu cicatriciel devienne souple, de couleur claire, lisse et bien ordonné. Ce processus de réassemblage se poursuit pendant plusieurs années et la résistance à la traction de la plaie est restaurée dans une certaine mesure.

C'est au cours de cette période que la cicatrice se forme et s'assouplit progressivement.



Que les grandes plaies difficiles à cicatriser et prolongées, dans certains cas ne cicatrisant pas pendant des mois, sont principalement affectées par les phases inflammatoires et de granulation.

Tout d'abord, la période inflammatoire. Si la plaie est contaminée, ou si elle n'a pas été soignée correctement après la blessure et que le pansement n'a pas été changé à temps, et que les bactéries présentes dans la plaie provoquent une inflammation et créent une infection, la première réaction de l'organisme à ce moment-là est d'essayer de faire tout ce qui est en son pouvoir pour éliminer l'infection. Tuer la bactérie. Sa manifestation la plus importante est le pus ou l'écoulement purulent. En fait, le pus est formé par les globules blancs morts et les corps bactériens de notre peuple.

Si les écoulements purulents réapparaissent chaque jour et en grande quantité lors des lavages quotidiens, l'infection n'est pas maîtrisée.

En effet, plus la plaie est grande, plus les bactéries se développent à l'intérieur.

L'immunité au cours de cette période est liée à des facteurs liés à l'âge et à l'immunité.



Vient ensuite la phase de granulation.

Si le débridement de la plaie est minutieux, que les changements de pansements sont appropriés et efficaces, que vous n'êtes pas très âgé et que votre système immunitaire est normal, le processus de formation de la granulation pendant la phase de granulation est en bonne voie.



Mais il y a deux facteurs clés qui affectent le stade du sarcomère

La première est la nutrition. C'est facile à comprendre ah. L'alimentation n'est pas bonne, on ne mange pas, on ne boit pas, la cicatrisation des plaies n'est pas assurée.

Il y a en fait une autre couche à cette nutrition qui affecte l'ouverture et l'adéquation de l'apport sanguin à la plaie.

Si l'irrigation sanguine est bonne, un autre facteur est important

C'est un processus par lequel la chair grandit.

Les granulations ne tombent pas du ciel, il doit les enjamber lentement de bas en haut, un peu comme une liane sur un mur. Il ne couvre pas la plaie comme un pont depuis les deux bords de la plaie jusqu'au centre, il la couvre seulement depuis le bas jusqu'à la surface. Bien sûr, cela est vrai pour les plaies qui ont une certaine profondeur.

S'il s'agit d'une grande brûlure, il est lui-même plat, les bourgeons ne poussent pas, car la "liane" doit avoir un mur pour grimper, à ce moment-là, vous avez besoin de l'aide de la tavelure.

Les croûtes se forment lorsqu'un mélange d'exsudat, de plasma, de sang et de cellules inflammatoires se dessèche, et peuvent agir comme une "peau temporaire", bloquant temporairement le monde extérieur et empêchant les bactéries de tomber sur la plaie. Cependant, si la croûte se forme prématurément alors qu'il y a encore beaucoup d'exsudat inflammatoire dans la plaie, une infection peut se former sous la croûte.

C'est pourquoi nous attendons généralement que la plaie soit "propre" avant d'envisager la formation d'une croûte.







La gaze à l'huile est une bonne chose, elle contient de la vaseline qui hydrate la plaie et fait artificiellement semblant d'être une croûte, recouvrant temporairement la plaie. Une fois le pansement appliqué et le frein à l'huile séché, c'est l'équivalent d'une croûte artificielle qui se collera à la croûte qui s'est formée d'elle-même.

Il suffit d'attendre qu'ils tombent ensemble.

Les plaies d'été sont plus susceptibles de s'infecter et ne doivent pas cicatriser.

Maintenir la peau au-dessus de la plaie propre et stérile

Conserver au sec et éviter l'humidité

Maintenir des pansements bien ventilés et éviter les matériaux non respirants pour panser les plaies.

Veillez à une bonne circulation sanguine et évitez les vêtements serrés qui compriment la peau de la plaie.

Toutes ces mesures sont bénéfiques pour la cicatrisation des plaies.

Si vous n'arrivez pas à faire cicatriser la plaie, pensez à consulter des spécialistes de la glycémie et du système endocrinien pour vérifier s'il s'agit d'un diabète.

Parce que lorsque la glycémie est élevée, il y a plus de glucose dans le sang, le glucose est le meilleur nutriment pour les bactéries, les bactéries sont plus susceptibles de se multiplier, de plus en plus, les bactéries vont détruire l'environnement normal de croissance des cellules, les cellules de la peau ne peuvent pas se développer normalement pour survivre, la plaie ne peut pas se développer. Plus les bactéries se multiplient, plus l'inflammation de l'infection augmente, plus l'inflammation augmente, plus il est difficile de guérir la plaie.

Tant que la glycémie est contrôlée dans la fourchette cible, la capacité antimicrobienne de l'organisme éliminera efficacement les bactéries à temps pour éviter l'infection, la plaie sera facile à cicatriser rapidement, et cela contribuera également à réduire la cicatrice.

Pour en savoir plus sur les connaissances en matière de diabète et les compétences en matière de contrôle du sucre, vous pouvez consulter les conseils en ligne du pionnier du contrôle du sucre - weitangr

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