Bonjour, je suis le Dr Qiao Fang du service de rhumatologie et d'immunologie, anciennement médecin généraliste à l'hôpital populaire de la province du Sichuan. Permettez-moi de répondre à cette question.

[Racines brisées]Je pense que c'est ce que la femme vertueuse aurait voulu dire :Pour le reste de leur vie, il n'y a qu'elle et son mari, Gout étant la "maîtresse" qui n'apparaît plus jamais dans leur monde amoureux ?

Si vous faites ce que je vous dis, je peux faire en sorte que votre mari soit "libéré" de la goutte.

Les 4 stades de développement de la goutte

L'évolution clinique de la goutte peut être divisée en quatre stades, le titre du mari de 28 ans a été dans le troisième stade, selon la spéculation de l'expérience de M. Qiao, si un traitement standardisé n'est pas administré à temps, dans les 3 à 5 prochaines années, les multiples articulations du patient apparaîtront des calculs de goutte, et il est probable qu'il y ait eu ou qu'il y aura l'émergence de calculs rénaux, de calculs urétraux et d'autres troubles des voies urinaires, affectant gravement le travail, la vie, à ce moment-là la situation n'est plus optimiste.

1. hyperuricémie asymptomatique - concentration élevée d'acide urique dans le sang

L'hyperuricémie asymptomatique nécessite généralement une longue période avant la première crise d'arthrite goutteuse ou d'autres manifestations cliniques, qui commence alors à être appelée goutte ; les personnes qui n'ont jamais eu de crise d'arthrite ou d'autres manifestations cliniques ne peuvent être qualifiées que d'hyperuricémie asymptomatique, dans laquelle la concentration d'acide urique dans le sang est élevée sans qu'il y ait de symptômes cliniques. Dans ce cas, bien que la concentration d'acide urique dans le sang soit élevée, il n'y a pas de symptômes cliniques, ce qui ne peut être détecté que par des analyses de sang. L'hyperuricémie n'est qu'une anomalie biochimique. Par conséquent, si vous veillez à adapter votre mode de vie, par exemple en faisant plus d'exercice, en augmentant votre consommation d'eau et en adaptant votre régime alimentaire, ou si vous trouvez la cause de l'hyperuricémie et la corrigez, votre taux d'acide urique dans le sang peut revenir à la normale.

Toutefois, si l'hyperuricémie persiste, les risques d'évolution vers la goutte augmentent considérablement avec l'augmentation des concentrations d'acide urique dans le sang. Il convient de noter que 90 % des patients hyperuricémiques dont le taux d'acide urique reste légèrement élevé peuvent ne jamais avoir de crise de goutte au cours de leur vie.

L'hyperuricémie asymptomatique ne nécessite pas de traitement immédiat par des médicaments réduisant l'acide urique, mais il est important d'identifier les causes potentielles de l'hyperuricémie et de prendre en charge les problèmes et maladies associés, en particulier ceux liés aux syndromes métaboliques qui peuvent aggraver le risque cardiovasculaire à l'avenir.

2. arthrite goutteuse aiguë - douleurs articulaires soudaines et intenses

L'arthrite goutteuse aiguë est le plus souvent une arthrite unique, dont les principales manifestations cliniques sont de fortes douleurs articulaires, des rougeurs, des gonflements et des douleurs thermiques dans les articulations et les tissus mous environnants, mais à un stade plus avancé, il peut y avoir de multiples crises d'arthrite et de la fièvre. La plupart des crises sont soudaines, souvent à minuit ou tôt le matin, au milieu de la nuit par une douleur foudroyante au réveil, certains patients peuvent ressentir une légère douleur ou des picotements comme précurseurs d'une crise de goutte. La goutte aiguë affecte principalement les articulations distales des membres inférieurs, et la fréquence des bonnes articulations au début est dans l'ordre des articulations du premier orteil, des chevilles, des genoux, etc. Les articulations sont rouges, gonflées, brûlantes et enflées, et elles ne peuvent pas être touchées ou même couvertes. Le moindre souffle de vent ou le moindre mouvement des orteils provoque immédiatement une douleur qui ressemble à un forage, mais cette douleur va et vient comme le vent.

Si la valeur de l'acide urique dans le sang reste trop élevée, sur une certaine période, pour produire des cristaux déposés dans la cavité articulaire, la fréquence des crises d'arthrite goutteuse aiguë augmentera le plus souvent avec le temps, et avec le temps, les articulations deviendront enflées et raides, et la flexion et l'extension seront défavorables.

3. intervalles sans crise - grande variation dans les intervalles

La goutte d'intervalle est une période d'absence de douleur asymptomatique entre deux crises aiguës d'arthrite goutteuse. La période asymptomatique est appelée intervalle goutteux, lorsque la crise aiguë se résorbe naturellement, sans laisser de séquelles et avec un rétablissement complet.

Selon les études, environ 4 % des patients n'ont jamais de nouvelle crise, environ 61 % ont une récidive dans l'année, environ 88 % ont une récidive dans les deux ans, et certains ont même une récidive après dix ans ou plus, mais plus de la moitié des patients ont une augmentation de la fréquence des crises avec le temps, avec des intervalles de plus en plus courts entre les crises, et avec une augmentation du dépôt d'urate.

4. l'arthrite goutteuse chronique - formation de cristaux dans les articulations et les tissus mous

En l'absence de traitement pendant une longue période, la douleur des patients goutteux s'étend progressivement aux doigts, aux orteils, aux poignets, aux chevilles, aux genoux et à d'autres articulations sur tout le corps, puis les tissus mous et les os environnants subissent également des dommages et des dysfonctionnements à des degrés divers, les cristaux d'acide urique continuent de se déposer et forment lentement un calcul en forme de pierre (nodules de goutte, c'est-à-dire les cristaux de sel de sodium de l'acide urique), et certains d'entre eux entraînent une déformation des articulations, qui perdent leur capacité de mouvement dans les cas les plus graves.

Les calculs goutteux peuvent également apparaître dans les oreilles, sous la peau, dans les articulations de la colonne vertébrale, dans le cartilage, etc. Ils peuvent également se déposer dans les organes internes, en particulier les reins, et affecter le fonctionnement de ces organes. Le délai entre le premier calcul goutteux et la première crise de goutte varie de 3 à 42 ans, avec une moyenne de 11,6 ans, mais ces dernières années, il a été rapporté qu'il était plus court, avec une moyenne de 5 à 6 ans.

L'arthrite chronique due aux calculs de goutte (goutte tophacée chronique), bien qu'elle ne soit pas aussi grave que les crises de douleur aiguës, provoque la destruction, la déformation ou l'altération fonctionnelle des articulations, des tissus, et les calculs de goutte apparaissent dans le corps et continuent d'augmenter le nombre de parties, la taille de l'augmentation. À un stade plus avancé, les plaies superficielles se brisent facilement et laissent échapper des cristaux d'urate blancs. Un traitement inadéquat entraîne facilement une infection bactérienne, ce qui provoque des complications graves telles que l'ostéomyélite, la fasciite nécrosante, la septicémie, voire l'amputation et la mort.

D'autre part, en raison du dépôt à long terme de cristaux d'acide urique, les articulations subiront des déformations et des dysfonctionnements permanents ; l'urate continuera également à se déposer dans les reins, ce qui entraînera la formation de calculs rénaux, d'œdèmes cliniques, d'oligurie, de protéinurie, de nycturie, d'hypertension, d'anémie et ainsi de suite, suggérant que les dommages causés à la fonction rénale s'aggravent progressivement. L'évolution de la maladie peut aller jusqu'à l'insuffisance rénale irréversible et la mise en danger de la vie du patient.

L'infirmière vous conduit chez le médecin, et le reste de votre vie dépend de vous.

À chaque crise de goutte aiguë, le fauteuil roulant de l'infirmière poussé dans la clinique, à partir de ce moment-là, il faut comprendre que cette vie devra lutter contre la "bataille" de l'acide urique. Tout comme les patients diabétiques se battent contre la glycémie.

La plupart des gens savent que la goutte est causée par un excès d'acide urique dans l'organisme, et la plupart des gens croient également que la goutte est une question d'alimentation !

En fait, cette conclusion n'est pas tout à fait juste.

La goutte, causée par un certain nombre de facteurs, a un impact à long terme. Et manger ce facteur, habituellement ne peut être considéré que comme un facteur causal ou aggraver l'état des complices, l'essence de la cause ou de leur propre constitution, génétiquement déterminé à partir de la naissance de la constitution.

Il existe deux sources principales d'acide urique dans l'organisme : l'une est endogène, provenant principalement de la synthèse des acides aminés, du phosphate de ribose et d'autres composés de petites molécules, ainsi que du catabolisme et du métabolisme des acides nucléiques (environ 80 %) ; l'autre est exogène, provenant de la consommation d'aliments dans le catabolisme des nucléotides (environ 20 %). Par conséquent, l'absorption excessive de purine dans le développement de l'hyperuricémie, bien qu'elle joue un rôle, n'est pas le facteur le plus important. Lorsqu'un régime riche en purines est consommé en grande quantité, le taux d'acide urique sanguin peut augmenter et, s'il est accompagné d'une diminution de l'excrétion de l'acide urique, il peut entraîner une augmentation significative du taux d'acide urique sanguin, voire provoquer une crise de goutte aiguë.

L'hyperuricémie et la goutte sont divisées en primaires et secondaires, sur la base de l'exclusion d'autres maladies, dues à des troubles du métabolisme des purines et/ou à des troubles de l'excrétion de l'acide urique causées par l'hyperuricémie primaire et la goutte ; et secondaires à d'autres maladies ou à l'utilisation de médicaments causées par l'hyperuricémie secondaire et la goutte, correspondant à la cause de la maladie, comme le montre la figure :

Comme vous pouvez le constater, la plupart des facteurs sont déterminés génétiquement, à l'exception des maladies secondaires et des médicaments, qui déterminent où va et où reste l'acide urique endogène, qui représente 80 % du pool total d'acide urique dans votre corps, et qui déterminent que vous, en tant qu'individu, êtes plus enclin à avoir des problèmes de métabolisme des purines que d'autres personnes, et que vous êtes plus susceptible d'avoir la goutte.

Par conséquent, pour éviter la goutte pour le reste de votre vie, vous devez faire tout ce qui est en votre pouvoir. La première chose à faire est de gérer la source exogène d'acide urique, qui représente 20 % du pool total d'acide urique, ou, en d'autres termes, de gérer le facteur "alimentation".

Vous devez travailler dur toute votre vie pour assurer votre sécurité et celle de votre famille.

Que peut faire le patient pour "briser la racine" de la goutte ?

Tout d'abord, vous devez connaître [les objectifs du traitement de la goutte].

Objectifs du traitement de la goutte

Les objectifs du traitement sont les suivants

1. Arrêt rapide et efficace des crises aiguës ;
2. Prévention de la récidive de l'arthrite goutteuse aiguë ;
3. Corriger l'hyperuricémie et prévenir ou inverser les dommages causés par le dépôt de cristaux d'acide urique/urates dans les articulations, les reins ou d'autres zones ;
4. Prévenir ou inverser les maladies associées telles que l'obésité, l'hypertriglycéridémie et l'hypertension. Les lignes directrices japonaises précisent également que "l'objectif thérapeutique ultime est de modifier les habitudes de vie afin d'améliorer le pronostic des patients souffrant d'hyperuricémie et de goutte et présentant un risque élevé d'événements cardiovasculaires".

Comme vous pouvez le constater, le traitement de la goutte ne consiste pas seulement à la rendre indolore, mais aussi à faire remonter le taux d'acide urique et à prévenir ou inverser les "trois hauts" qui vont de pair avec l'hyperuricémie.

Les traitements non pharmacologiques constituent la base du traitement de la goutte, et la plupart des traitements, en particulier une alimentation saine et la prise en compte des comorbidités, doivent être suivis tout au long de la vie du patient.Les interventions en matière d'alimentation et de mode de vie peuvent jouer un rôle dans la réduction de l'acide urique et/ou la prévention des crises aiguës d'arthrite goutteuse dans une certaine mesure et sont à la base d'autres stratégies de traitement de la goutte.

Traitement non pharmacologique de la goutte

(i) Des habitudes alimentaires saines

L'hyperuricémie et la goutte sont des maladies nutritionnelles et métaboliques, et un régime alimentaire raisonnable est très important pour le processus de traitement. En termes simples, nous devrions faire "trois moins et un plus", à savoir : moins de purines, moins de calories, moins de graisses, moins de sel, plus d'eau, tout en limitant la consommation d'alcool et en arrêtant de fumer.

1. régime pauvre en purine

Un régime pauvre en purine peut apporter cinq avantages majeurs : il peut réduire l'acide urique sanguin de 60-120 umol/L ; réduire la fréquence des crises de goutte aiguës ; raccourcir la durée de la période de crise ; réduire la quantité de calculs goutteux formés ; et réduire la quantité de médicaments utilisés et les effets secondaires correspondants.

Indicateurs de l'apport quotidien en purine

Chez les patients en phase aiguë de la goutte, l'apport en purine ne doit pas dépasser 100 mg par jour ;

Les patients en rémission de la goutte ne doivent pas consommer plus de 150 mg de purines par jour ;

L'apport en purines ne doit pas dépasser 200 mg par jour chez les patients en phase d'hyperuricémie ;

Afin de prévenir un taux élevé d'acide uriquesuggestionLes personnes normales ne consomment pas plus de 250 mg de purines par jour ; l'apport en purines atteint généralement 600 à 1 000 mg lors d'un repas-partage.suggestionPas plus d'une fois par semaine.

Il est conseillé aux personnes souffrant de goutte de calculer la quantité d'aliments qu'elles consomment à l'aide du tableau de la teneur en purine des aliments (cette section n'est pas spécifique, vous pouvez la vérifier vous-même ou vous la faire envoyer par message privé). Les dernières directives relatives à la goutte encouragent une alimentation variée et n'interdisent pas la consommation d'aliments à forte teneur en purine, mais contrôlent uniquement l'apport journalier total.

2. manger des aliments riches en ions potassium et magnésium

L'environnement alcalin des liquides corporels est propice à la dissolution et à l'élimination des cristaux d'urate. Les aliments riches en potassium et en magnésium sont décomposés par l'organisme pour former des ions potassium et des ions magnésium, qui entraînent une légère augmentation du pH des liquides corporels (vers l'alcalinité). Ces aliments sont principalement des légumes et des fruits, notamment : les cerises, les raisins, le thé, le vin, les bourgeons de varech, le varech, les carottes, le soja, les tomates, les bananes, les oranges, les papayes, les fraises, les prunes séchées, les citrons et les épinards. Le vinaigre a également le même effet.

3. contrôler la consommation totale d'alcool, bannir la bière et les liqueurs, et boire du vin rouge avec modération.

La recherche montre qu'il existe une corrélation positive entre la consommation totale d'alcool et l'élévation de l'acide urique dans le sang. L'excès d'alcool peut, d'une part, provoquer l'accumulation d'acide lactique et de corps cétoniques dans l'organisme et inhiber l'excrétion de l'acide urique ; d'autre part, il peut favoriser la conversion des nucléotides d'adénine et augmenter la synthèse de l'acide urique ; si l'on boit plus d'alcool que si l'on suit en même temps un régime riche en purines, en protéines et en graisses, on risque davantage de provoquer une crise de goutte aiguë.

La bière et les liqueurs peuvent augmenter de manière significative l'acide urique sanguin, la bière étant le plus riche en purines de tous les alcools, riche en nucléotides de guanine (les plus facilement absorbés), ce qui entraîne une augmentation de l'acide urique sanguin ; une quantité modérée de vin rouge entraîne une légère baisse de l'acide urique sanguin, et le vin rouge est riche en antioxydants, vasodilatateurs et stimulants anticoagulants, etc. qui peuvent atténuer l'effet de l'alcool sur l'acide urique. La recherche suggère que le risque de goutte chez les personnes qui boivent plus de deux bières par jour (environ 700 ml) est 2,5 fois supérieur à celui des personnes qui ne boivent pas de bière ; les personnes qui boivent plus de deux verres de liqueur avec une teneur en alcool de 15 g par jour ont un risque de goutte qui est 1,6 fois supérieur à celui des personnes qui ne boivent pas d'alcool ; et la consommation de whisky contenant du plomb peut augmenter le risque de goutte jusqu'à trois fois.

4. boire 3 000 ml d'eau par jour pour assurer une excrétion urinaire adéquate.

Les reins sont les organes qui excrètent l'urine, et l'acide urique est dissous dans l'urine. Plus un patient urine, plus l'acide urique est éliminé de l'organisme. Que faire si l'on veut uriner davantage ? Boire plus d'eau. Les patients souffrant de goutte doivent particulièrement veiller à consommer suffisamment d'eau, car si l'apport hydrique est insuffisant, la quantité d'urine diminue, la concentration d'acide urique dissous dans l'urine augmente et il est facile de former des calculs urinaires dans les voies urinaires. Tant que la fonction rénale est normale, après avoir consommé suffisamment d'eau, le volume d'urine augmente, la couleur de l'urine devient plus claire, l'acide urique est facilement dissous dans l'urine et évacué du corps avec l'urine, et il n'est pas facile de former des cristaux, ce qui permet de prévenir efficacement la cristallisation des sels d'acide urique dans les articulations, les calculs de goutte, les calculs des voies urinaires et le dysfonctionnement rénal. En outre, après avoir bu suffisamment d'eau, elle peut également faire baisser la viscosité du sang, ce qui est bénéfique pour prévenir les complications de la goutte telles que les maladies cardiovasculaires.

Le débit urinaire quotidien d'une personne normale est d'environ 1000 à 2000 ml, la moyenne étant d'environ 1500 ml. Pour les patients souffrant de goutte, en raison de la richesse du "stock" d'acide urique de l'organisme, dans les mêmes conditions de fonction rénale, afin d'évacuer plus d'acide urique que les personnes normales, vous devez évacuer plus d'urine que les personnes normales. Il est recommandé aux patients goutteux de boire 3 000 ml d'eau par jour pour s'assurer que la production d'urine dépasse 2 500 ml.

Les eaux les plus appropriées pour les patients souffrant de la goutte sont les suivantes : alcalines, car elles contribuent à alcaliniser l'urine et, lorsque le pH de l'urine du patient augmente, la solubilité de l'acide urique augmente également, ce qui favorise l'élimination de l'acide urique de l'organisme ; et à faible teneur en calories, car la consommation d'eau contenant beaucoup de sucre et d'autres substances énergétiques peut perturber le programme alimentaire d'une journée. L'eau plate, le thé léger et les sodas conviennent parfaitement aux personnes souffrant de la goutte. Pour les personnes souffrant de la goutte, au lieu de faire le plein d'eau en cas de déshydratation de l'organisme, il faut apprendre à être proactif et à boire quelques gorgées d'eau à loisir, ainsi qu'à prendre l'habitude de boire de l'eau avant de se coucher.

(ii) Exercice cohérent

L'adhésion à l'exercice physique est non seulement propice au contrôle du poids, mais aussi à l'excrétion de l'acide urique. Encouragez l'exercice aérobique approprié, de sorte que la fréquence cardiaque de l'exercice de 110 ~ 120 fois / min et une petite quantité de sueur est appropriée, 30 minutes par jour le matin et le soir, 3 ~ 5 fois par semaine, pour jouer au ballon, la danse, la natation et la forme physique est bonne. Évitez les exercices intenses et les exercices anaérobies, qui peuvent entraîner la décomposition de l'adénosine triphosphate musculaire, la libération dans le sang d'un grand nombre d'inosine et d'hypoxanthine, et donc l'augmentation de l'acide urique dans le sang.

(iii) Contrôle du poids

Permettre aux patients obèses d'atteindre un indice de masse corporelle (IMC) idéal afin de promouvoir la santé globale. Les patients souffrant de goutte ont tendance à être plus obèses, et la perte de poids est non seulement bénéfique pour le contrôle de la goutte, mais contribue également à atténuer le syndrome métabolique. La perte de poids doit être progressive, de 1 à 2 kg par mois. Le régime alimentaire, modéré en glucides, modéré en protéines et pauvre en graisses, en particulier le lait écrémé et les protéines végétales, limite l'apport calorique total des aliments (en particulier pendant les crises aiguës), l'apport calorique total doit être légèrement inférieur au régime normal de 10 à 15 %, généralement de 1 400 à 2 000 kcal (1 kcal = 4,18 kJ) par jour.

Les graisses doivent être contrôlées en dessous de 40-50g/j et les protéines doivent être légèrement inférieures à 1g/(kg/j). Un apport excessif en graisses peut entraîner une augmentation de l'acide hydroxybutyrique et de l'acide acétoacétique dans le sang, ce qui inhibe l'excrétion de l'acide urique ; les régimes riches en protéines peuvent entraîner une augmentation de la synthèse endogène des purines, augmentant les précurseurs de l'acide urique, mais ils sont également convertis en graisses, ce qui conduit à l'obésité et augmente la charge du métabolisme hépatique et rénal. En outre, la thérapie de famine n'est pas souhaitable, car en cas de faim, les graisses seront utilisées comme énergie et décomposées, de sorte que les corps cétoniques sanguins augmentent, les acides organiques augmentent, ce qui inhibe l'excrétion de l'acide urique.

(iv) Améliorer l'observance des patients

En théorie, la goutte est une maladie relativement facile à diagnostiquer et à prendre en charge. Dans la pratique, cependant, elle n'est pas bien prise en charge par de nombreux patients, y compris ceux qui ont été correctement diagnostiqués. Cela s'explique en partie par le problème de l'observance thérapeutique. Lors des visites d'observance, certains patients ont fait part de leurs difficultés à suivre le traitement lorsqu'ils étaient asymptomatiques pendant les intervalles, tandis que d'autres trouvaient l'obligation de s'abstenir de boire trop contraignante.

En outre, certains patients sont contraints par les réalités de la vie de modifier leur environnement de travail, leur mode de vie et leur régime alimentaire. Le plus important est peut-être le fait que les patients doivent prendre différents médicaments à différents moments, ce qui est plus compliqué et encombrant pour beaucoup d'entre eux.

Toutefois, on estime que les patients seront plus assidus s'ils comprennent pourquoi ils doivent prendre différents médicaments à différents moments et pourquoi ils doivent modifier leur mode de vie et leur régime alimentaire grâce à des présentations détaillées de leur médecin. Par exemple, en comparant les cristaux d'acide urique à une allumette, on explique aux patients que lorsque l'allumette est frottée, elle provoque une crise de goutte. Pour éteindre la flamme, le patient doit prendre des anti-inflammatoires non stéroïdiens, de la colchicine ou des hormones, mais même si la flamme est éteinte, l'allumette est toujours là ; pour prévenir la prochaine crise, il faut prendre des médicaments prophylactiques, comme la colchicine, qui humidifient l'allumette et réduisent le risque de la voir craquer ; enfin, le médicament qui réduit l'acide urique fait disparaître complètement l'allumette. Grâce à une analogie imaginative, les patients comprendront mieux ce qu'est la goutte. On pense que l'observance du traitement par les patients sera améliorée s'ils sont davantage informés du mauvais pronostic qui peut résulter de l'absence de traitement actif de la goutte, ainsi que du risque potentiel de maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires.

Bien entendu, en raison du temps limité que la plupart des patients passent dans les cliniques ambulatoires, il existe encore de nombreux moyens de renforcer l'éducation des patients par les professionnels de la santé, tels que divers médias et formes de publicité scientifique, l'organisation d'échanges mutuels entre les patients et l'organisation de réunions régulières avec les patients. En conclusion, l'amélioration de l'observance du traitement par les patients est d'une grande importance pour réduire la prévalence croissante de la goutte en Chine.

Traitement hypoglycémiant pour maintenir l'observance du traitement

Les traitements non pharmacologiques sont des éléments que toutes les personnes souffrant de la goutte doivent activement mettre en œuvre, et leThérapie visant à réduire l'acide uriqueC'est aussi un fait que la plupart des personnes souffrant de la goutte doivent accepter.

Les objectifs du traitement visant à réduire l'acide urique sont de prévenir les crises de goutte aiguës, d'empêcher l'apparition de calculs goutteux, de favoriser la dissolution des calculs goutteux et d'empêcher le développement d'une arthrite goutteuse chronique. Pour atteindre cet objectif, les taux d'acide urique dans le sang doivent être maintenus dans une fourchette de <6,0 mg/dl, et <5 mg/dl chez les patients souffrant d'arthrite goutteuse ou de calculs goutteux de longue durée et non récurrents.Le maintien du respect de l'objectif est l'objectif fondamental de l'ajustement de la posologie et du type de médicament hypoglycémiant.

Alors, comment faire disparaître la goutte, en trois points :

1. Apportez d'abord les changements que vous pouvez par vous-même ;
2. Lorsque les résultats ne sont pas satisfaisants malgré vos efforts, le médecin revient pour vous aider ;
3. Faites-en une habitude et respectez-la aussi longtemps que possible, et la goutte restera loin de vous aussi longtemps que vous le pourrez.

Si vous êtes d'accord avec mon point de vue, merci de m'aider à exprimer une préoccupation ou un éloge ; si vous avez un point de vue différent, vous êtes également invité à laisser un message ci-dessous, nous pourrons en discuter ensemble ; vous pouvez également faire suivre à votre côté le besoin d'amis ; merci.

Quand il s'agit de la goutte, je la connais bien, ce genre de douleur m'impressionne, la douleur est le moment le plus fort, je n'ai pas dormi pendant une nuit, j'ai envie de mourir de cœur. Je souffre de la goutte depuis presque trois ans, dire que les gens ne peuvent pas croire, mes habitudes habituelles sont très régulières, le tabac et l'alcool ne boivent pas, y compris la bière, de toute façon, l'alcool je n'ai pas de contact, de sorte que je suis un peu faux, la goutte, pourquoi ont-ils trouvé ma tête, vous dites des choses étranges pas ?

C'était en août 2017, quand j'étais à Nanning en voyage d'affaires pour plus d'un mois, s'est levé un matin pour travailler, et a constaté que mon oignon était très douloureux et gonflé, rouge, puis ne se souciait pas, pensait que c'était un peu de douleur, se reposer pendant un certain temps sur la droite, qui a pensé de l'après-midi est de plus en plus de douleur, a sérieusement affecté mon travail, je vois vraiment ne peut pas l'aider, alors je suis allé au quartier d'une clinique pour chercher un médecin, le médecin a pris un regard sur mes pieds, puis sentir l'oignon rouge et gonflé avec ses mains, et puis m'a dit, la goutte ! Le médecin a regardé mes pieds, puis a touché les orteils rouges et gonflés avec ses mains, et m'a dit : "La goutte ! À l'avenir, je devrais boire moins d'alcool, surtout de la bière et des fruits de mer. Je lui ai dit que je ne buvais pas d'alcool et que cela ne pouvait pas être la goutte ! Mais le médecin m'a répondu fermement que c'était la goutte.

J'ai été immédiatement confus, ceux qui boivent toute la journée, mais rien ne se passe, j'ai une vie sans aucune mauvaise habitude des gens, mais il y a la goutte, c'est incroyable, mais le médecin a dit quelque chose d'autre, il a dit, vous êtes tellement des gens obèses, pas nécessairement boire à avoir, il est possible que la viande de la nourriture à manger trop, habituellement à manger plus de légumes et de fruits. J'ai dit que d'habitude, je mangeais aussi des légumes et des fruits, mais que je ne m'arrêtais pas ! Le médecin m'a dit que la quantité de légumes et de fruits ne pouvait pas rattraper la quantité de viande !

Au cours des deux dernières années, j'ai aussi souvent eu des crises de goutte, fréquentes quand la moitié d'un mois une fois, la plus longue période est de 8 mois, à l'époque, je pensais qu'il avait cassé la racine, mais plus tard encore off et on la douleur, aller à l'hôpital pour laisser le médecin faire une injection de fesses, et puis prendre des médicaments, le médecin m'a dit que cette goutte est contrôlée par le régime, et ne peut pas être complètement guéri, les choses grasses et les fruits de mer de bière manger moins, compter sur leur propre autodiscipline. Et il m'a donné une liste de nombreux aliments à ne pas manger, dont les épinards ! Je suis restée sans voix, que pouvais-je manger d'autre ? J'ai également adhéré à une période de temps, mais en fin de compte un gourmand, ne peut pas s'empêcher de se détendre à nouveau, et de manger ces aliments interdits, mais peut-être l'acide urique n'est pas élevé, parfois manger et boire beaucoup de nourriture et de boissons, pas de régime, mais aussi trois ou quatre mois sans une attaque.

Votre mari n'a que 28 ans, il est très jeune, mais la goutte est un cauchemar qui dure toute la vie, j'espère être un peu plus autodisciplinée et moins héroïque pour ne pas avoir de crises fréquentes, et elle ne peut être contrôlée que par vous-même !

J'avais 1100+ d'acide urique, rien d'évident, parfois j'avais une douleur au coude pendant un certain temps et mes talons étaient toujours en bois. Au début, je ne savais pas ce qui se passait, puis, par hasard, j'ai fait une analyse de sang et j'ai réalisé qu'il s'agissait d'un problème d'acide urique. J'ai alors mangé un produit que j'ai ramené de Malaisie, une ancienne recette indienne, des produits de santé similaires, ce que je ne dis pas ici, je ne le vends pas, la Chine ne devrait pas être vendue. Manger 3 mois, une cuillère tous les matins, pendant la période à cause du travail de vin n'a pas arrêté, tous les deux jours un grand vin. Les fruits de mer n'ont pas cessé. En fait, je n'ai pas mangé d'abats d'animaux. Puis j'ai fait une prise de sang et l'acide urique était revenu à 403.

J'ai également eu une ventilation à l'âge de 28 ans, nous sommes en 2016, acide urique 640, douleur au talon gauche, marcher en boitant, aller chez le médecin, le médecin a dit qu'il n'y a pas de remède, à ce moment-là, j'étais abasourdi ! Le médecin a dit qu'il pouvait seulement me donner une perfusion anti-inflammatoire peut réduire la douleur, suspendu pendant trois jours consécutifs, m'a dit de boire plus d'eau, le dos jusqu'à présent pas de douleur ! Rappeler pourquoi j'ai eu soudainement la ventilation, principalement en 2014.2015 travail de jour trop sérieusement, rarement boire de l'eau, uriner dans les toilettes a conduit à, parce qu'avant cela ma santé a été bonne, après 2016 j'ai insisté pour boire plus d'eau tous les jours, à la fin de 2017 l'examen physique gratuit de l'entreprise test sanguin, mon retour à des valeurs normales ! Donc, il est recommandé de boire plus d'eau, s'en tenir à 8 tasses thermos d'eau par jour, je suppose !

Mon mari a la goutte depuis sept ans, il n'a que 28 ans et la douleur est particulièrement fréquente, que dois-je faire pour l'enrayer ?

La goutte à l'âge de 21 ans, l'acide urique élevé sera également beaucoup plus tôt, de sorte qu'il peut se rappeler pour lui-même, avant l'âge de 21 ans, les habitudes de vie, les habitudes alimentaires, la structure du régime, l'exercice quotidien, la régulation émotionnelle et ainsi de suite comment faire. En général, si le diabétique (type 2) a la goutte avant l'âge de 20 ans, c'est parce qu'il a trop mangé, qu'il a fait des barbecues toute la nuit, qu'il a manqué de modération, qu'il a été instable sur le plan émotionnel, qu'il n'a pas fait beaucoup d'exercice physique, etc. Dans quelle mesure avez-vous modifié votre mode de vie, votre structure alimentaire et vos habitudes depuis que vous savez que vous avez la goutte ?

Certaines maladies, comme le verre, sont plates et lisses lorsqu'elles ne sont pas cassées, mais une fois qu'elles sont cassées, elles sont brisées et difficiles à restaurer dans leur état d'origine. Un pneu de bicyclette, s'il est crevé, n'est plus aussi complet qu'avant, mais il peut être réparé autant que possible et, s'il est utilisé avec soin et attention, il peut durer relativement longtemps.

Certaines maladies sont causées par une variété de facteurs provoquant des dommages aux organes, la réparation à l'identique, une certaine difficulté, mais peut essayer de réparer, besoin de reconstituer les matières premières, l'ajustement des habitudes, la structure du régime alimentaire, apprendre à faire face calmement aux choses. Les personnes sont composées de cellules, les cellules sont composées de nutriments, la réparation des organes a besoin de suffisamment de nutriments, l'utilisation de la capacité du corps à réparer.

De bonnes habitudes, des connaissances scientifiques en matière de santé et une bonne maîtrise de soi sont les garants d'une bonne santé.

28 ans, la goutte depuis 7 ans, donc 21 ans pour la goutte. Cela ne vous semble-t-il pas un peu tôt, un peu exagéré, ou bien avez-vous l'impression que cette maladie n'existe que pour un très petit nombre de personnes ?

Il y a 20 ou 30 ans, il aurait été très rare d'être aussi jeune. Parce qu'il y a 20 ou 30 ans, il aurait été très rare d'être aussi jeune.Aujourd'hui encore, la goutte est plus fréquente chez les hommes de plus de 40 ans et chez les femmes après la ménopause.En outre, la goutte est connue comme une "maladie de riche", et il n'est pas facile pour les personnes qui n'ont pas une famille très riche d'attraper la goutte.Mais ces dernières années, ce n'est plus la même chose, l'incidence de la goutte est une tendance plus jeune, de plus en plus de jeunes gens ont la goutte, comme la clinique que j'ai vu le plus jeune gars lire le lycée sur la goutte, bien sûr, cela a quelque chose à voir avec l'amélioration de notre niveau de vie.

Certains patients atteints de goutte, qui sont bien contrôlés, cessent rapidement d'avoir mal ou n'ont mal qu'une fois de temps en temps ; mais d'autres patients atteints de goutte ne le sont pas, et ils courent à notre hôpital pendant trois jours, sans parler de la douleur, ils ne peuvent même pas sortir du lit, ce qui affecte gravement leur vie personnelle et leur travail.

Bien sûr.Il est vrai qu'une personne atteinte de goutte est sujette à des crises récurrentes, mais cela ne veut pas dire que la goutte est une maladie incurableIl y a une raison pour laquelle la goutte est toujours douloureuse et qu'il y a toujours des poussées.Cependant, de nombreuses personnes attribuent cette "récidive", cette "cause" au traitement de notre médecin qui n'est pas efficace, aux médicaments prescrits qui sont inefficaces, à la prise de médicaments à la prescription en désordre, etc.. Quelle est donc la cause des douleurs de goutte particulièrement fréquentes et récurrentes ? Que faut-il faire pour s'attaquer à la racine ? Aujourd'hui, je vais parler de ce sujet avec les gars.

Beaucoup de gens se trompent, la plupart des cas de goutte ne sont pas dus à une alimentation trop riche.

Aujourd'hui, lorsque de nombreuses personnes évoquent la goutte, la première chose qui leur vient à l'esprit est cette triple série de questions"Trop de fruits de mer ?" "Vous buvez trop de bière ? "Vous aimez particulièrement les abats ?"Par conséquent, nous constatons souvent que ce type de gloutonnerie est courant chez les personnes souffrant de la goutte.Ce n'est pas une majorité.，Il y a même beaucoup de personnes souffrant de la goutte qui avaient un mode de vie plutôt sain avant l'apparition de la maladieMais il avait toujours la goutte et était curieux et perplexe quant à la raison pour laquelle la goutte l'atteignait également.

En effet, la goutte est un groupe hétérogène de maladies causées par des troubles du métabolisme des purines et/ou une altération de l'excrétion de l'acide urique.Il est divisé enPrimaire, secondaire和idiopathique3 catégories, dont la grande majorité sont des gouttes primaires, ou congénitales !

Qu'est-ce que c'est ? Congénitale ? Alors pourquoi continue-t-on à dire que c'est causé par le fait de manger et de boire ?

En fait, il ne s'agit pas du tout d'une contradiction ! Par congénital, je ne veux pas dire qu'il s'agit d'une maladie de toute une vie, mais qu'il y a un certain facteur génétique, qu'il y a un certain nombre de facteurs de risque.susceptibilité familiale，Globalement, la maladie est causée par une combinaison de facteurs génétiques et environnementaux et est essentiellement due à un défaut d'excrétion de l'acide urique !

Qu'entendez-vous par là ? Défaut d'excrétion de l'acide urique ? Cela a-t-il un rapport avec ce que nous mangeons et buvons ?

Il y a certainement un lien. Nous savons tous que l'hyperuricémie chronique est la principale cause des crises de goutte et qu'elle est la cause principale des crises de goutte.Sur le plan clinique, 5 à 15 % des patients souffrant d'hyperuricémie finissent par développer la goutte.Bien sûr, cela ne veut pas dire que l'on découvre que l'on a un taux d'acide urique élevé et qu'au bout d'un mois environ, la goutte apparaîtra. En fait, il s'écoule souvent plusieurs années entre l'augmentation de l'acide urique dans le sang et l'apparition des symptômes.Cela signifie que si vous avez la goutte à 21 ans, vous aviez en fait un taux d'acide urique élevé il y a quelques années, mais vous ne le saviez pas jusqu'à ce que vous vous fassiez contrôler。

En effet, l'évolution naturelle de la goutte tend à se diviser en trois étapes :

La première période, asymptomatique.En d'autres termes, les personnes susmentionnées présentent une hyperuricémie chronique ou une hyperuricémie fluctuante sans aucun symptôme. Bien entendu, certains patients atteints d'hyperuricémie ne présentent aucun symptôme tout au long de leur vie ;

La seconde, la phase arthritique aiguë et la phase intermittente.Pendant cette période, les patients ont tendance à présenter les caractéristiques suivantes :

Souvent, de fortes douleurs articulaires apparaissent soudainement au milieu de la nuit ou au réveil, et quelques heures plus tard, les articulations deviennent rouges, gonflées, chaudes et douloureuses, et leur fonction est limitée ;

• La douleur la plus fréquente se situe au niveau de la première articulation métatarso-phalangienne (communément appelée le gros orteil) d'un côté ;
• Nombre d'entre elles peuvent être résolues d'elles-mêmes en deux semaines ;
• La prise de colchicine peut souvent apporter un soulagement rapide ;
• Occasionnellement, les patients peuvent également présenter d'autres symptômes tels que de la fièvre.

Troisièmement, les calculs de goutte et l'arthrite chronique

Dans le pavillon de l'oreille, autour des articulations, ainsi que dans le tendon d'Achille, la bourse rotulienne et à d'autres endroits, il y aura des organismes superflus de taille différente, gonflés et de couleur blanc jaunâtre, qui pourrissent et qui peuvent également laisser s'écouler une poudre ou une pâte blanche, qui est en fait notre "pierre de la goutte".C'est la manifestation clinique qui caractérise notre goutte.

Certains patients ne bénéficient pas d'un traitement standardisé et finissent souvent par développer une arthrite chronique, avec un gonflement et une douleur asymétriques des articulations, ainsi que d'importants dépôts de calculs goutteux dans les articulations, entraînant des dommages graves tels que la destruction des os dans les articulations.

La goutte a donc pour origine un taux chroniquement élevé d'acide urique, qui est le produit final du métabolisme des purines.Principalement à partir d'acides nucléiques et d'autres composés puriques décomposés par le métabolisme cellulaire et de purines présentes dans les aliments sous l'action d'enzymes.。

Comment comprenez-vous cette déclaration ?En fait, c'est très simple, c'est que la source de notre acide urique, en plus de ce que nous croyons habituellement manger et boire, de l'apport alimentaire d'un grand nombre d'aliments riches en purine, est dérivée du métabolisme cellulaire de notre propre corps, et cette partie de la majorité de 80 pour cent !

De même, l'acide urique est un métabolite final qui doit être éliminé de l'organisme.Environ 2/3 de l'acide urique est excrété par les reins, tandis que le tiers restant est excrété par des voies extra-rénales telles que les intestins et les voies biliaires.。

Par conséquent, les patients que nous voyons habituellement avec un taux d'acide urique élevé ont tendance à se classer dans les trois catégories suivantes :

La première est l'augmentation de la production d'acide uriqueElle est liée à une consommation excessive d'aliments riches en purine dans notre régime alimentaire normal ainsi qu'à des perturbations du métabolisme cellulaire de la purine ;

Le deuxième type est celui de l'excrétion réduite d'acide urique. En d'autres termes, la personne ne produit pas non plus beaucoup d'acide urique, son taux est normal, mais une quantité moindre n'est pas excrétée. Sur le plan clinique, nous constatons qu'environ 90 % des patients présentant une hyperuricémie persistante ont un défaut de traitement rénal de l'acide urique et présentent une réduction de l'excrétion de l'acide urique.

Le troisième est un hybrideLa goutte est en fait une très bonne chose à faire avec la goutte. Il s'agit généralement de manger et de boire, d'un corps plat et d'un trouble de l'excrétion de l'acide urique, qui produit plus, l'évacuation est également moindre, ce qui est naturellement facile à causer la goutte.

En général, une personne qui est enRégime quotidien, pas le même jourL'hyperuricémie est diagnostiquée par deux taux d'acide urique dans le sang à jeun > 420 μmol / L. Dès lors que les manifestations arthritiques caractéristiques, les calculs urinaires ou les épisodes de coliques néphrétiques sont présents, accompagnés d'une hyperuricémie, il est important de se demander si la goutte est en train de se développer ou non.

Ainsi, une personne atteinte de goutte ne mange pas nécessairement trop, il suffit de dire que manger et boire sont plus susceptibles d'induire l'apparition et le développement de la goutte, la majorité des personnes sont toujours liées au trouble de l'excrétion de l'acide urique.

Comment savoir si la production d'acide urique a augmenté ou si l'excrétion d'acide urique a diminué ?

On peut effectuer un dosage sanguin de l'acide urique après unexcrétion de l'acide urique！

Après 5 jours d'un régime normal de restriction de la purine, si l'excrétion quotidienne d'acide urique atteintAu-delà de 3,57 mmol (600 mg), on considère que la production d'acide urique est augmentée.. Bien entendu, il est également possible de déterminerFraction d'excrétion de l'acide uriqueSi cette fraction d'excrétion est supérieure à 12 %, on considère que la production d'acide urique est excessive, et si elle est inférieure à 7 %, on considère que l'excrétion d'acide urique est réduite, avec un schéma mixte entre 7 % et 12 %.

Après avoir compris ce qui précède, je pense que nous découvrirons soudain que la raison pour laquelle les patients atteints de goutte voient leur taux d'acide urique baisser depuis si longtemps, le traitement de la goutte élevé depuis si longtemps, ou ne baissent pas, ou ont des douleurs, des épisodes récurrents, ne peuvent tout simplement pas s'attaquer à la racine, il y a en effet une raison !

Tout d'abord, il y a une méconnaissance de l'hyperuricémie, de la goutte !De nombreuses personnes pensent que si leur taux d'acide urique est élevé, c'est généralement parce qu'elles mangent à l'extérieur. En fait, cela ne représente qu'une partie du problème, et le traitement ne consiste souvent qu'à mettre l'accent sur le contrôle des problèmes de production d'acide urique, et non à résoudre le problème de l'acide urique, qui n'aura pas d'effet sur l'excrétion de l'acide urique.

Deuxièmement, la sélection des médicaments est biaisée.Aujourd'hui, beaucoup de gens pensent encore que le Febux a moins d'effets indésirables et ils ont entendu d'autres personnes dire qu'il était bon. En fait, pour nous médecins, il n'y a pas de bon ou de mauvais médicament.Cela dépend du type de goutte dont vous souffrez.La goutte est en fait un très bon moyen de se débarrasser de la goutte. Le Febuxostat et l'allopurinol font partie des médicaments inhibiteurs de la production d'acide urique, leur rôle est de réduire la production d'acide urique, mais, comme on vient de le dire, de nombreux patients atteints de goutte en raison d'un trouble de la réduction de l'acide urique, ce médicament inhibiteur de l'acide urique ne peut en fait réduire qu'une partie du taux d'acide urique dans le sang ; si l'on veut vraiment réduire l'acide urique, il est nécessaire de prendre des médicaments de décharge de l'acide urique, tels que la phénylbromarone, le probénécide et ainsi de suite.

Troisièmement, il est très important que la cause de la goutte ne soit pas "contrôlée", et cette cause est la norme d'acide urique dans le sang.Comme nous le savons tous, en général, nous disons qu'un taux d'acide urique inférieur à 420 mmol/L est normal, mais pour les patients qui ont déjà la goutte, il n'est pas possible de descendre en dessous de 360 mmol/L !

Pourquoi 360 mmol/L ?Nous savons que nous ajoutons du sucre jusqu'à saturation, ce qui est le moment le plus doux, et ne changera pas le goût sucré, parce que cette fois-ci, ajouter un peu plus ne se dissoudra pas, ajouter combien apparaîtra combien de sucre se dépose.

De même, 420 mmol/L est un état de saturation pour notre acide urique sanguin, et il est vrai qu'il est normal de descendre jusqu'à cette norme, mais tant qu'il y aura deux problèmes :

D'une part, chaque fois qu'il y a un peu plus d'acide urique dans l'organisme, celui-ci peut se déposer et, à long terme, des cristaux d'urate peuvent se former, déclenchant la goutte ;

Deuxièmement, et c'est très important.Les patients souffrant de goutte ont souvent des tissus articulaires qui ont été déposés dans un grand nombre de cristaux d'urate, cette fois le sang ne peut pas être bas, le tissu parmi les pierres ne peut pas être dissous, il est donc facile de récidiver, le mouvement peut être douloureux.

Ce n'est que lorsque l'acide urique dans le sang tombe en dessous d'un certain niveau, actuellement considéré comme inférieur à 360 mmol/L, qu'il se dissout lentement et peut être évacué.Ainsi, si vous avez un taux d'acide urique élevé depuis longtemps, il ne suffit pas d'atteindre la valeur normale, il faut qu'elle soit basse, et la seule façon de l'arrêter est de la faire baisser et de la maintenir stable. Si vous descendez à au moins 420 mmol/L, vous n'aurez qu'une solution temporaire au problème, avec une forte probabilité d'épisodes récurrents à l'avenir, voire pire !

Quatrièmement, le médicament s'arrête au mauvais moment.De nombreux patients atteints de goutte pensent que tant que la douleur disparaît, cela signifie que tout va bien, qu'il n'est pas nécessaire de prendre des médicaments, que c'est la nature même des médicaments humains, mais en fait cela est très mauvais pour le traitement de la goutte.Nous disons qu'un homme n'a pas de goutte dans les mains, qu'il n'a pas de goutte à l'extérieur, qu'il n'a pas de goutte dans les oreilles. Mais cela ne veut pas dire qu'il n'a pas la goutte à l'intérieur.La goutte, souvent très déroutante, nous ne nous regardons plus, les articulations ne sont pas forcément douloureuses, les articulations sont douloureuses, nous savons tous qu'il faut trouver notre médecin, mais pas de douleur pour trouver moins de personnes.

Mais il y a en fait beaucoup de cristaux d'urate dans nos articulations, nos cartilages, qui sont invisibles sans ponction articulaire, sans échographie ou sans scanner à double énergie, et cela nous laisse souvent avec des crises de goutte récurrentes et des racines constantes.

Il s'agit d'un processus qui doit être défini en fonction de la cause, constamment surveillé et contrôlé de temps à autre.

en ce qui concernegoutteSi vous avez encore des questions, vous pouvez laisser un commentaire ci-dessous et nous en parlerons ensemble, je suis avec tout le monde !comprendre ce que l'on lit ou regardeLe texte est expliqué de manière à fournir "comprendre ce que l'on lit ou regarde"La science et la technologie, si vous pensez qu'elles vous sont utiles, vous pouvez les transmettre aux personnes qui vous entourent pour qu'elles apprennent ensemble !

La goutte est une maladie qui affecte sérieusement notre qualité de vie, la crise est souvent douloureuse et insupportable, affectant sérieusement notre qualité de vie, et avec l'évolution de la maladie, le stade avancé peut conduire à l'apparition de calculs goutteux, la néphropathie goutteuse, et dans les cas graves, même causer un handicap physique, l'insuffisance rénale se produit.

La goutte a connu une tendance au rajeunissement ces dernières années et mérite notre attention. La goutte est une arthropathie associée à des cristaux, causée par le dépôt de cristaux d'urate monosodique. Elle survient lorsque le taux d'acide urique dans le sang dépasse le seuil de saturation et que les cristaux précipitent et se déposent dans les articulations et les autres tissus, entraînant des crises de goutte. La goutte est plus souvent due à des facteurs endogènes tels que des anomalies métaboliques dans notre corps, et il n'existe donc pas de traitement dans les conditions médicales actuelles.

Bien que la goutte soit difficile à guérir, il est possible d'obtenir un contrôle stable à long terme de l'affection, de réduire les complications et d'améliorer la qualité de vie à condition de contrôler régulièrement le taux d'acide urique dans le sang et de favoriser autant que possible la dissolution et l'élimination des cristaux d'urate formés. Par conséquent, il est recommandé aux patients souffrant de goutte, une fois le diagnostic posé, de rechercher activement un traitement médical standardisé, de suivre les conseils de médecins professionnels et de mettre en œuvre un traitement individualisé afin de stabiliser et de contrôler la maladie.

Les patients souffrant de goutte doivent veiller à limiter strictement la consommation d'aliments riches en purine, à arrêter de fumer et à limiter la consommation d'alcool, à manger plus de légumes frais, à boire plus d'eau, à se réchauffer, à faire de l'exercice, à contrôler leur poids, à travailler et à se reposer régulièrement et à maintenir un bon état d'esprit, ainsi qu'à prendre des médicaments qui réduisent l'acide urique. 300umol/L ou moins. Pour les personnes souffrant de goutte aiguë, il est recommandé de réduire activement l'inflammation et de soulager la douleur, puis d'entamer un traitement visant à réduire le taux d'acide urique une fois que l'affection est soulagée.

Cet article a été rédigé par GP Sweeps et nous espérons qu'il vous sera utile. Veuillez corriger toute lacune, l'article est fourni à titre de référence uniquement et n'est pas destiné à servir de conseil médical.

Il y a dix ans, l'acide urique était également supérieur à 600, et j'ai commis l'infraction de ne pas pouvoir marcher. J'insiste pour manger le moins possible d'aliments à forte teneur en purine, une fois que j'en ai trop mangé, je bois immédiatement de l'eau (pas de boissons), si vous buvez de la bière, mangez du petit poisson et des crevettes, du tofu et d'autres aliments, je bois généralement 3 à 4 bouteilles d'eau minérale, mais en général je ne touche pas aux aliments à forte teneur en purine, j'adhère donc à la modération et je ne récidive que rarement. Un autre objectif est d'augmenter l'exercice physique (je suis en forme) et de perdre du poids. En mai de cette année, l'examen physique a révélé que l'acide urique était revenu à la normale (plus de 300) et que je ne touchais plus que rarement aux aliments à forte teneur en purine. Je ne suis pas médecin, j'ai été patient, j'espère que cela vous aidera.

Depuis 2005, j'ai commencé à courir tous les jours pour faire de l'exercice, je mange moins de viande, je refuse de manger des fruits de mer, j'ai arrêté la bière, j'ai perdu douze kilos et je n'ai plus de douleurs. De temps en temps, chaque année, la fête du printemps met fin à une période d'exercice et, avec les divertissements festifs, je ressens parfois des douleurs, je prends immédiatement des médicaments pour réduire l'acide urique, je contrôle mon alimentation, je bouge et je ne ressens plus rien le lendemain. Il m'arrive de ressentir des douleurs lors d'une fête, alors je prends des médicaments pour réduire l'acide urique, je contrôle mon alimentation et je bouge, et je ne ressens plus rien le lendemain.

J'ai eu la goutte, j'ai fait une analyse de sang avec un taux d'acide urique de 436, le médecin de l'hôpital m'a d'abord demandé si j'avais une assurance maladie. J'ai demandé : "Est-ce que cela a quelque chose à voir avec l'assurance maladie ? J'ai alors reçu un diagnostic effrayant, je ne crois pas à cette série de mesures qui consistent simplement à rentrer chez soi. La goutte est une maladie psychologique qui ne doit pas vous effrayer. 1. Mangez trois repas par jour de façon plus végétarienne, ne mangez pas d'abats et ne buvez pas de vin de la rate. 2. Buvez quotidiennement 2 à 3 kg d'eau, si nécessaire, prenez quelques comprimés de soda pour éliminer les cristaux d'acide urique. 3. Nagez, pêchez et faites d'autres exercices. La goutte vagabonde sera loin.

Les médecins peuvent être écoutés, mais ne croient pas tout, car l'hôpital s'est écarté du bien public des patients pour engranger des recettes.